學生自身安全責任書 篇1
為明確學校和學生在假期間的安全責任與義務，保障學生的安全，維護學校的穩定，特擬訂如下安全責任書。
一、學生在假期離校期間，學生回家必須簽訂安全責任書,辦理離校登記等相關手續，方視為學生在假期間正式回家。未經學校同意，學生不得自行離開學校。學生假期間發生人身、財產損害事件，且學校行為並無不當的，後果由學生本人承擔;
二、學生在假期離校期間，應嚴格遵守《X學院學生手冊》及學校其他各項外出離校的安全管理規定，增強安全防範意識，提高自我保護能力，並向學校做出安全承諾;
三、學生在假期離校期間，違反相關規定並給學校及他人造成人身財產損失或其他後果的，由學生本人承擔責任;
四、學生在假期離校期間，學生要遵守交通法規，因違反規定發生交通事故或出現其他意外事件，造成人身傷亡或經濟損失的，由學生本人負責;
五、學生在假期離校期間，在校外發生違法犯罪、擾亂社會治安行為的，責任自負;
六、學生在假期離校期間，不得私自到水塘、河流、水庫、湖泊等地遊玩，由此造成人身傷亡的，由學生本人負責;
七、學生在假期離校期間，要愛護公共設施和設備。損壞或故意損壞公物的，責任自負;
八、學生在假期離校期間，應妥善保管好個人財物，如因個人保管不善的原因造成損失或丟失的，責任自負;
九、學生在假期離校期間，由於其他在學校管理職責範圍外，因學生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產損失事故的，學校不承擔任何責任;
十、暑假放假時間為：20xx年X月X日
十一、收假時間為：XX月XX日—XX日，XX月XX日晚準時在教室上晚自習，開班會;
十二、補考時間為：XX月XX日—XX日;
十三、正式上課時間為：XX月XX日;
十五、成績查詢時間：XX月XX日—XX月XX日
十六、此安全責任書自簽訂之日起，即具有法律效力。
責任人：
日期：XX年XX月XX日
學生自身安全責任書 篇2
為了進一步加強學校安全保衛工作，杜絕安全責任事故發生，保障廣大師生的生命安全及財產不受損害，維護學校良好的育人環境。根據上級教育行政主管部門精神，結合學校實際，特制定《學生安全責任書》，希望家長、學校共同承擔起教育孩子的責任，確保學生安全、健康的成長。
1、學校及家長要經常對學生進行交通、飲食、游泳、防火、用電等方面的安全教育，不騎機車，不乘坐摩的以及“三無”車輛。杜絕意外傷亡事故的發生。
2、注意飲食衛生，不吃腐爛變質、過期、“三無”食品，堅決杜絕飲食中毒事件發生。保持教室及集體場所的衛生，避免流行性疾病的傳播。
3、參加體育活動時注意安全，活動時要檢查體育場地和器材是否符合體育活動安全和衛生標準，劇烈活動前要作好充分的準備，聽從教師指揮，以確保全全。
4、正確處理同學關係，相互尊重，相互幫助，團結友愛。不喝酒、不打架、不盜竊他人財物，不與校外不法青年勾結。敢於同擾亂學校秩序、侵害學生人身的違法犯罪行為作鬥爭。
5、增強消防意識，不違章用電、用火，不抽菸、不點蠟燭、不放鞭炮，杜絕火災發生。
6、學生因病因事不能到校，要及時通知班主任。中途離開校園要先向班主任申請，班主任批條、門衛老師登記後方可離開。
7、按時作息，準時到校，未經家長同意不得在外住宿，也不準留宿其他人。
8、不準帶水果刀、管制刀具及其它傷人器械入校。
9、不準勒索他人錢物，如被勒索，要及時向班主任，家長或有關部門報告。
10、不看不健康書籍，不進遊戲廳、網咖、錄像廳等不適合未成年人的場所。
11、注意人身安全，禁止翻越圍牆、攀登樓梯扶手及其它欄桿、視窗等，上、下樓梯時按規定慢速、有序、靠右行，不在樓道打鬧、玩耍。
12、不穿奇裝異服，不戴首飾及裝飾物，不燙髮、不染髮、不留長髮、女生不化妝。不帶手機、隨身聽、高檔微型等設備入校。
13、 學生之間發生衝突後，家長要按正規渠道向學校反映，冷靜、理智、妥善的解決。禁止教師、家長體罰或變相體罰學生。
良好的教學秩序是提高教育教學質量和學生健康成長的重要保證，為維護正常的教學秩序杜絕違紀現象發生，每個同學都要認真遵守《學生安全目標責任書》，如有違犯，學校將依據《學生意外傷害事故處理辦法》之規定以及我校校規執行。
此責任書一式兩份，一份由家長保存，一份由家長簽字後班主任保存。
責任人：
日期：XX年XX月XX日
學生自身安全責任書 篇3
為了加強對學生的教育和管理，確保學生在校期間正常地學習，健康地成長，為青少年健康成長創造良好的環境，根據《義務教育法》、《教師法》和《未成年人保護法》等法規的要求，結合學校實際特與家長簽訂學生人身安全責任書。
一、學校方面
1、經常對學生進行安全教育、法制教育，學校應結合校內的實際情況，對學生提出具體要求，使學生明確安全事故可能涉及的方面。增強學生的安全意識，培養學生自我保護能力，做到警鐘長鳴。
2、學校應經常對校舍和教育教學設施進行檢查，及時採取措施，排除安全隱患。
3、學校對在校生病及發生意外或者不按學校要求私自回家的學生，及時通知家長。
二、家長方面
1、根據《未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其它監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務，並遵守國家各級政府制訂的法律法規。
2、 教育子女在學校要聽從老師的教導，遵守學校規章制度，
3、父母或其他監護人應教育學生在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩。如學生不遵守校紀校規，打架鬥毆，或因其它違紀情況造成人身傷害的，學校負責處理事件，根據情節輕重，責成當事人家長承擔一切責任。
4、父母或其他監護人要負責並督促學生在校學習期間按時上課、活動，如果無履行請假手續學生未到校上課，私自外出玩耍，校外就餐住宿等，所發生的一切事故，責任有父母或其它監護人承擔。
5、放學和上學父母或其他監護人要負責按時接送，否則在途中發生的一切人身財產安全事故，由家長或其他監護人負責，如：學生放學後不回家，私自在學校、路上、街上、工程工地、河灘、荒山或與校外人員玩耍造成的人身財產安全事故，責任有其父母或其它監護人承擔，學校不負任何責任。教育子女離校期間，在家或外出的活動安全，有外出活動須有家長親自陪同，詳細指導活動以防不測。確保學生在家或其它任何場所的人身安全。
6、有乘坐送子車的學生，應乘坐手續齊全的車輛，家長要與車主簽定安全責任狀。學生放學後到坐車期間的安全由車主負責，這一時段發生一切事故，學校不負任何責任。
7、在校外住宿學生家長要與房主簽訂安全責任狀，確保學生住宿安全。
監護人簽名：_______________ 聯繫電話：_______________
____________________初級中學
學生自身安全責任書 篇4
認真貫徹落實《國務院辦公廳關於實施農村義務教育學生營養改善計畫的意見》(國辦發+【20xx】54號檔案)和中央、省、市、縣農村義務教育學生營養改善計畫會議檔案精神，自開展學生營養餐工程以來，我校非常重視學生營養餐管理工作。現將前期工作總結如下：
一、加強組織領導
我校始終把營養餐放在學校工作的重點，學校成立了營養餐工作管理領導小組，並由專人負責營養餐工作，全體教師為成員的學校班子成員實施營養餐領導小組，制定了切實可行的方案，對實施營養餐工作認真準備，周密安排，精心布置，為學生營養餐改善奠定了堅實的基礎。
二、具體實施情況
1.我校在校學生人數為169人，在實施營養餐過程中供餐方式為學校食堂供餐，由各班主任教師組織分發營養餐，自9月21日起，我校實施營養餐開展得規範有序。
2.學校結合實際，因地制宜制定了供餐食譜，由於購買困難等原因，主要食材向當地老百姓購買為主，並做到一菜一湯，並保證每餐都有肉。
3.學校統一購置廚具、冰櫃，本著“節儉、安全、衛生、實用”的原則，改善基礎設施，為學生在校就餐提供基本條件。
4.學校食堂建立健全食品安全管理制度，規範食品採購、儲存、加工、留樣等環節的管理，落實食品安全保障措施，每天安排專人負責，輪流對食品安全工作的監督，尤其是留樣環節，我校嚴格按照規定內冷藏存放72小時以上，學校負責人輪流付費陪餐，做好相關記錄。
5.建立食堂安全事故應急處理，設立食堂安全監督舉報電話等。
三、存在的主要困難和問題
1.由於我校交通不便，對食材的購買等不甚方便，主要在得磨街天購買，就存在有的星期錯開了趕場天，貯存不便;
2.食堂設施也有待完善。沒有規範合理的用餐場所，只能在教室時就餐;
3.學生用餐時間過長，教師都餓著肚子監督學生就餐;
4.教師人數少，又要負責採購，所需要做的資料過多，普遍反映連續工作太累，過於疲憊。
總結三：下谷坪民族學校學生營養餐試點工作總結
下谷坪民族學校及所屬板橋國小是神農架林區中小學生營養改善計畫試點學校，試點工作在上級部門正確領導和社會各界的有力監督下，從20xx年11月1日開始，我校學生營養改善計畫工作十分順利、安全、有序，沒有發生一起針對營養餐的安全事故。同時也得到了全鄉人民的肯定和認可。今後我們將繼續努力紮實工作，堅決把營養改善計畫這一民生工程辦成安全工程、民心工程、德政工程。
一、基本概況
1、營養餐享受對象：下谷坪民族學校、板橋國小在校全體中小學生(不包含幼稚園學生)。享受營養餐的學生總數為358人，其中下谷坪民族學校279人，板橋國小79人。
2、實施時間：按照上級要求，我校於20xx年11月1日起正式實施，凡學生在校期間，每天上午10:30至10:50，以課間餐的形式，發放到每位學生的手中。
3、供餐步驟、模式和供餐內容。鑒於學校食堂就餐條件及學生實際營養需要，我校實施的是“蛋奶工程”,每生每天提供一蛋一奶，即一盒容量為200毫升的伊利純牛奶和一個煮雞蛋。由林區教育局向具備資質的企業購買純牛奶和生雞蛋，生雞蛋經過學校食堂煮熟後在和牛奶一起放給學生。
二、工作開展情況
(一)高度重視，切實加強對學生營養改善計畫工作的組織領導。神農架林區人民政府、林區教育局高度重視營養改善計畫工作，各級領導多次聽取試點準備工作情況匯報。成立了以汪鴻波副區長組長的神農架林區義務教育學生營養改善計畫工作領導小組，學校也成立了工作專班，全面負責該項工作的落實情況。11月1日在下谷坪民族學校隆重舉行試點啟動儀式，營養改善計畫工作正式啟動。此後，教育局領導又多次深入我校檢查和指導營養餐的實施情況。
(二)廣泛宣傳，營造全校上下關心學生營養改善計畫工作的良好氛圍。營養改善計畫實施之前，學校主辦了一期營養計畫政策宣傳專欄，宣傳了黨的這一惠民工程。學校充分利用廣播、黑板報、櫥窗、標語等形式對營養餐營養價值、食用方法、衛生知識等全方位地宣傳，提高了全社會的知曉度。
(三)建章立制，探索形成學生營養改善計畫工作的統籌機制。一是出台了一系列“試點”方案。明確了各部門職責，細化了工作措施。二是加強營養餐入庫、出庫及領取等方面的賬目管理。確保營養餐物品如實發放到學生手中。三是建立學生實名制信息系統，確保“一生一籍”，時刻掌握學生變動情況，為學生營養餐提供了真實可靠的數據。四是制定學生營養改善計畫工作監管流程圖，明確各部門的監管職責，為學生營養餐食品安全提供了制度保障。
(四)精心安排，認真抓好學生營養改善計畫實施工作。
一是把好牛奶和雞蛋的入庫關。學校安排了兩名(陳部欲、黃玉蘭)人員負責牛奶和雞蛋的驗收入庫工作。每次入庫都有送貨人和收貨人雙方的簽字，都有批次產品質量檢查報告單。我們把入庫工作的重點放在查驗批次產品合格證明，核對數量，逐一檢查牛奶和雞蛋的外觀是否完好等方面，決不讓問題牛奶和問題雞蛋到學生的手中，確保學生吃的安全、喝的放心。二是嚴把牛奶和雞蛋的儲存關。學校建有專門的營養餐儲存室，按照離地15公分、離牆20公分的原則，進行防潮儲存。並建立有效期檔案和批次食品留樣。實行按配送時間先後進行發放的辦法，確保送到學生手中的牛奶和雞蛋是在有效期之內的。三是把好牛奶和雞蛋的出庫關，確保發放過程的公開透明。每次領取都有班主任進行總量簽字，發放到學生手中時，又由學生逐一簽字。堅持不多發一盒牛奶、不多發一枚雞蛋，也不漏發一名學生。學校各班級都由班主任負責到營養餐存儲室，根據當日班級實際到校學生數領取牛奶。雞蛋在前一天天晚上由專門人員送往學生食堂。在早上八點半由食堂工作人員對雞蛋進行清洗後進行熟食加工，並保溫保存。在上午課間操後將熱雞蛋和牛奶放放到學生手中，讓學生在教室內集中食用。四是做好餐後監管。學校每天安排一名教師陪餐，教師陪餐所需費用按照每餐三元錢的標準，由學校在學期結束時統一收取。同時學校建立了營養餐餐後不良反應匯報制度。各班都安排有一名生活委員負責將用餐情況進行登記，對不良反應進行登記，並及時反饋到班主任和學校。學校將根據實際情況採取相應處置措施。五是對餐後垃圾進行回收處理。各班都將空牛奶盒子進行集中統一存放，到一定數量後聯繫垃圾回收人員到學校進行回收。所得收益用作班費開支。雞蛋殼則由農家回收後用作飼料。
(五)加強監管與督查，確保學生營養改善計畫工作的安全運行。一是加強對供餐企業的監管。林區教育局“勤辦”除與供餐企業簽訂目標責任書外，還要求供餐企業簽訂了《承諾書》，加強了對供餐企業的監管。二是加強對學校工作的督查。林區教育局組成督查組對我校營養餐工作開展情況多次進行督查和指導。三是落實責任制和責任追究制。在“營養餐”實施過程中，針對發現的問情況，限期整改。
(六)板橋國小營養餐實行獨立建賬，獨立管理，做到權責分明。下谷坪民族學校不定期地組織人員對板橋國小的營養餐實施情況進行督查。
三、存在問題
一是對供餐企業的管理。雖然各職能部門按職責許可權已對“營養餐”涉及食品進行了監管，也取得了一定成效，但企業供餐原材料採購、生產、企業倉儲及出廠等環節仍缺乏有效監管，食品配送對接監管仍存漏洞。二是工作人員待遇問題。目前，我校學從事學生營養餐的工作人員都是由一線教師兼任，工作量大，任務繁重。但因上級沒有相關政策，解決他們的待遇問題存在困難。三是食品單一問題。我校供餐內容為一蛋一奶，學生長期食用，普遍反映有厭食現象，並造成浪費。四是進入冬季，學生不願意喝冷的牛奶，尤其是感冒期間的學生和生理期間的女生不宜飲用冷牛奶。
四、20xx年春季學期營養餐工作打算
一是總結上學期營養改善計畫工作實施過程中的經驗教訓，並在本學期加以借鑑。二是加大對供餐企業各環節的監管力度。供餐企業各個環節的節點還存在監管疏漏，切實把工作做好，真正做到無縫對接。三是諮詢學生營養改善技術專家的意見和建議，徵求有關營養餐食品種類的意見，經上級領導批准，解決營養餐食品單一問題。四是建立學生體質健康檔案，做好營養餐工程實施前後實施後學生體質健康狀況對比分析，為營養餐的科學實施提供依據。
責任人：
日期：XX年XX月XX日
學生自身安全責任書 篇5
農村義務教育學生營養改善工作是黨中央、國務院的一項重大民生決策，這既是一項責任工程，也是一項風險工程，需要多方聯動，紮實推進。為了切實開展好我校學生營養餐改善工作，結合鄉黨委和中心學校制定的方案，特制定本方案。
一、指導思想
以科學發展觀為指導，按照“以人為本、健康第一”的指導思想，認真落實《國務院辦公廳關於實施農村義務教育學生營養改善計畫的意見》(國辦發〔20xx〕54號)的有關要求，以在校學生為對象，以為學生提供營養餐為基本方式，改善學生營養狀況，提高學生健康水平。
二、組織領導
1、成學生營養餐改善工作實施領導組
組 長：張清泉
副組長：楊 瓊 張春芳
管理員：楊術全
成 員：楊昌子 姚純清 楊德松 周 濤
各班班主任
2、工作職責如下：
張清泉：領導李家河鄉中心國小學生營養餐改善工作實施。
楊 瓊：負責監督落實營養改善詈劃，處理日常事務。 楊術全：負責處理營養餐項目日常管理業務，數據業務處理，檔案建設及管理，食品安全監督檢查。
楊昌子、姚純清：負責對周二、周四學校食堂供餐模式的特質採買，及對食堂的管理。
周 濤：負責對周一、周二、周五課間加餐模式，牛奶、雞蛋的發放。
各班班主任：負責領取食品既對學生髮放、簽字工作。
三、明確職責，落實工作
1、學校營養餐工作，校長張清泉為第一責任人，楊瓊、楊術全、楊昌子、周濤、姚純清、楊德松為直接責任人。
2、各班班主任為該班營養餐的第一責任人。
3、學校擬定出安全協定書，將與相關人員簽訂工作崗位責任協定。
四、加強食堂管理
學校要加強對食堂工作的領導與管理，把其列為學校常規管理工作的重要內容，高度重視食堂經營服務工作。學校食堂實行校長負責制，並確定一名校級領導分管，配備專職或兼職食堂管理員。由學生代表、學生家長代表、教師代表等組成，行使食堂的監督、檢查等職能。
1、加強學校食堂食品衛生安全管理，建立採購索證驗收、食品加工衛生管理、餐具清洗消毒、食品留樣、從業人員衛生管理、衛生檢查及獎懲、除蟲滅害衛生和突發公共衛生事件及時報告和緊急處置等制度，並上牆明示。
2、監督指導食堂統一建立食品採購登記台賬，食品及原輔材料的採購實行索證(索票)登記制度;學校應做好購貨記錄。
3、嚴禁採購下列食品及食輔原料：①“三無”(無生產日期、無質量合格證、無生產廠家)產品。②腐敗變質、油脂酸敗、霉變、生蟲、污穢不潔、混有異物或者其他感官性狀異常，含有毒有害物質或者被有毒、有害物質污染，可能對人體健康有害的食品。③超過保質期限或不符合食品標籤規定的定型包裝食品。④病死或死因不明的禽畜及其製品、未經衛生檢疫部門或者檢驗不合格的肉類及其製品。⑤其他不符合食品衛生標準和要求的食品。
五、學校要加強食堂從業人員的管理
1、學校食堂從業人員每年必須進行健康檢查。並進行健康檢查和飲食衛生專業知識培訓，取得健康證明後方可參加工作。凡有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道疾病(包括病原攜帶者)，活動性肺結核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛生的疾病患者，嚴禁從事學校食堂工作。
2、學校食堂從業人員應有良好的個人衛生習慣。工作前、處理食品原料及便後，必須用肥皂及流動清水洗手;接觸直接入口食品之前，應洗手消毒，穿戴清潔的工作衣、帽，並把頭髮置於帽內;勤洗手，不得留長指甲、塗指甲油、戴戒指加工食品;不在食品加工和銷售場所內吸菸。
六、學校要加強學校食堂食品存放管理
要建立健全食品出入庫管理制度和收發登記制度;食品在校儲存期間，要按照食品保管要求，分類存放，安全管理;要嚴防食品在儲存期間發生霉變、腐爛和生蟲不潔等現象;對過期食品和霉變食品要按規定及時處理，嚴禁不符合質量衛生要求的食品流向學校食堂和學生餐桌。
七、應急措施
各校要建立完善食品安全事故應急預案一旦發生較嚴重的食品衛生安全事故，迅速啟動應急預案。
責任人：
日期：XX年XX月XX日
學生自身安全責任書 篇6
為了進一步加強本校的交通安全管理,確保學生乘車安全,明確車主與學生家長對學生安全所應承擔的義務與責任,經雙方商討，達成如下協定：
一、通勤車必須具有齊全的票證，車況良好，無安全隱患，司機必須安全駕駛，不酒後駕車，不野蠻駕車，行速30公里/小時。
二、車內不得攜帶易燃易爆危險品，不客貨混載，不乘客與學生混載，因車主及司機違章時一切後果由車主負責。
三、學校送隊上車後，車主要管理好乘車學生，車上發生的一切安全問題均由車主負責。
四、車主要適時接送學生(早7：00前送到學校，晚4：00前接走學生)因車輛出現臨時故障不能接送學生時，車主要自行解決學生乘車問題。
五、車主每日及時清點學生人數，因疏忽落下學生的，車主負責接送學生。
六、家長必須接送學生，學生上車前、下車後，因學生私自行動出現安全事故的，由孩子家長本人負全部責任。
七、本協定有效期為一年，協定期間違約的，由違約當事人負責。
村民委員會： 車主：
學生自身安全責任書 篇7
孩子是祖國的未來，民族的希望。在夏季來臨，溺水安全事故頻發的季節里，預防學生溺水成為學校安全工作的重中之重。為切實加強學校安全管理工作，杜絕學生溺水傷亡事故發生，根據《未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》等法律法規，特制定本責任書。
一、家長(監護人)應高度重視防溺水安全教育的重要意義，加大對學生防溺水安全教育的力度，要讓學生充分認識到私自下水游泳的危險性以及可能導致的嚴重後果，自覺預防和避免溺水事故發生。
二、家長(監護人)應嚴禁學生私自下水游泳或擅自結伴外出遊泳。如確實需要游泳的，需在家長(監護人)的陪同下，到有安全防護措施和專業救護人員的游泳場所游泳。
三、家長(監護人)應嚴禁學生私自到江、河、湖、水庫、水溝、池塘邊玩耍、嬉戲，以防滑入水中。
四、家長(監護人)應教育學生在沒有家長(監護人)的陪同下，不得私自或結伴到江、河、湖等水域划船，乘坐船隻時不得在船上亂跑或在船舷邊嬉水。
五、家長(監護人)應教育學生如果發現有人溺水時，不要盲目下水施救，要迅速就近呼救或撥打110、120等求助電話。
六、家長(監護人)應教育學生在汛期主動遠離危險水域，嚴防意外事故發生。
七、家長(監護人)應隨時密切關注學生的行蹤，做到知去向、知歸時、知同伴、知活動內容。如發現學生有異常舉動和行為應立即制止，並及時與學校取得聯繫。
八、在學校行課期間，如學生因病或因事不能到校上課或者需要提前離校，家長(監護人)應與班主任取得聯繫並履行相關請假手續。
人的生命是寶貴的，請各位家長(監護人)把學生的安全與生命放在第一位，嚴格遵守和執行本責任書的上述規定，配合學校做好預防學生溺水安全教育，以確保學生的人身安全。
九、本責任書經學校、家長(監護人)蓋章或簽字後生效。本責任書一式三份，學生家長一份，學校存檔一份，上報教育局備案一份，具有同等法律效力。
xx區學校(蓋章)
三年級二班學生：
班主任(簽字)：
年月日
學生家長(簽字)：
年月日
學生自身安全責任書 篇8
尊敬的家長：
你好!光陰似箭，日月如梭，一轉眼一學期又過去了。在你的密切配合下，在幼稚園老師的細心呵護下，你的孩子健康愉快地成長著。暑假馬上就要開始了，為貫徹落實上級有關安全會議精神，為了維護暑假期間的家庭幸福、社會穩定，懇請家長密切合作，盡力做好以下幾項工作：
1.認真履行監護人的職責，樹立“安全第一”的意識。一切從孩子的安全出發，以防為主，杜絕各類安全事故的發生。
2.教育幼兒不玩水、不玩電，不到危險的地方玩、不玩危險物品。(如：剪刀、小刀等尖銳的物品或電線插座、開水瓶等)。
3.教育幼兒自覺遵守交通規則，走人行橫道，不在路邊玩耍。
4.教育幼兒不到小河或水庫邊嬉戲、玩耍和游泳。
5.注意飲食衛生，不暴飲暴食，不在無證經營的小食店或小攤小販吃食，不吃過期變質的食物，預防食物中毒。
6.讓孩子保持良好的生活作息制度，堅持早睡早起，積極參加體育鍛鍊活動，增強幼兒體質。
以上事宜，敬請配合。讓我們為孩子的安全與健康成長共同努力吧!
溫馨提示：本學期放假時間：6月26日，下學期開學時間：9月1日
青苗幼稚園
20__年6月20日
青苗幼稚園20__年暑假安全責任書回執單
班級：_________幼兒姓名：__________家長簽名：____________
青苗幼稚園
20__年6月__日
學生自身安全責任書 篇9
孩子是祖國的未來，家庭的希望。孩子的安全是孩子健康發展、成長的基礎，也是全社會普遍關注的問題。由於我們學校位於公路的沿線，學生出行安全就成為我們大家關注的大事，為了孩子的健康成長;為了您家庭的幸福;為了社會的和諧穩定。學校鄭重要求所家長能夠克服困難親自接送學生。並與您簽訂《接送學生安全責任書》。其內容如下：
一、關於您孩子的親自送和接：
1、由於我們的孩子還是小學生，自我管理能力差，安全意識薄弱，所以本著為了我們的孩子著想的角度，我們鄭重要求您：請親自接送您的孩子按時的上學和放學。
2、送和接的地點：(校園門口)
送學生上學：請您安全的把孩子送到校門口，看著孩子進入校園方可離開。接學生放學：請您於學校規定的放學時間前五分鐘到達指定的接孩子的地點(校園門口)等候孩子出校門，並與孩子一同安全地回到家。切勿誤時誤點，以免錯過接送時間。不要讓孩子在放學後焦急的等待您，或在人群中尋找您的身影。
不要指定孩子一個離校門口較遠的地方找你，不能讓孩子穿越馬路去與您匯合，一定要在學校門口指定地點接孩子，與孩子一同過馬路安全回家!
3、接送學生上學和放學的相關責任須知：
⑴家長或監護人有義務接送子女上學和放學回家，不準讓學生獨自到校;在接送孩子上學、回家的路上，必須遵守交通規則和道德規範。
⑵嚴禁年老體弱、行動不便、重病、精神異常者和未成年人接送孩子，確保孩子上、放學途中的安全。
⑶接送孩子時在路上請自覺遵守交通規則，並且使用合格車輛接送，不得超載、超速行駛，如果家長和學生未能按照要求履行職責而出現安全事故，產生後果家長自負，學校不承擔任何責任。
⑷家長不能親自接送學生，而是自己聯繫車輛接送孩子的，應遵守相關的法律法規，在途中發生的安全事故，學校不承擔任何責任。嚴厲禁止委託非客運車輛(拼裝車、報廢車、農用車、貨運車)和無牌、無照、無證的非法運營車輛(私家車)接送孩子，更不能讓學生自己駕駛摩拖車、電動車或腳踏車等獨自上學和放學回家!否則，造成安全事故學校將不負任何責任。
⑸請家長協同學校一塊對孩子進行安全出行教育，嚴禁學生在上學、放學途中擅自到溝塘、河流洗澡，嚴禁在途中逗留、玩耍，否則造成意外事故一切由學生及家長負責。
⑹我們的要求是：家長或監護人親自接送學生上學、放學，如家長由於種種原因或藉口不能接送孩子上、放學的，學生上學、放學途中發生的交通、人身等方面的安全事故，由學生及家長自己承擔，學校不承擔一切責任。以上條款請一定遵守，如不遵守所造成一切後果由學生家長自行負責，學校不承擔一切責任。
本責任書一式二份，雙方各執一份，請您仔細讀以上條款，家長及學生簽字後視為完全同意以上條款，本責任書自雙方簽字後立即生效，本責任書有效期從簽定之日起到學生在我校就讀一期結束的時間段內長期有效。
責任人：
日期：XX年XX月XX日
學生自身安全責任書 篇10
為了認真貫徹落實“安全第一，預防為主”的原則，切實做好涉及學生人身安全的各項工作，徹底杜絕放假期間學生一切非正常事故的發生,確保學生的假期生活平安、愉快、有意義，保證學校、社會、家長齊抓共管,特制定國慶節假期安全責任如下，請家長按要求監護好自己的孩子，確保孩子假期安全。
1、放假前認真學習安全教育常識，遵守安全公約，防止一切意外事故發生。
2、學生要做到不進入網咖、營業性歌舞廳和卡拉0K廳。
3、注意飲食衛生，保持良好的飲食習慣。
4、到公共場所玩耍要有家長帶領，遵守安全規則，採取保險措施。
5、遊戲、玩耍時要選擇安全場所，遠離馬路、高壓線、工地等危險地帶。不做帶有危險性的遊戲。
6、自覺遵守交通規則，注意交通安全，過馬路要走人行橫道，先看左後看右，不與機動車輛搶行。禁止12周歲以下學生騎腳踏車外出。
7、不玩火，遠離火源，掌握正確使用液化氣、天然氣常識。
8、學生外出要徵得家長同意，把自己的去向和返回時間告訴家長，有情況要及時與家長聯繫。家長要監護好學生，杜絕學生與不良社會青年交往，防止學生擅自離家外出。
9、嚴禁學生到河邊、灣邊、井邊玩耍，禁止學生到河裡、灣里洗澡游泳。
10、不聽、不信、不傳、不參與封建迷信活動，堅決抵制一切危害社會的邪教活動，樹立正確的人生觀和世界觀。
11、家長要對學生進行安全常識教育，提高學生的安全素質
班主任(簽字)： 家長(簽字)： 學生(簽字)：
X年XX月XX日
學生自身安全責任書 篇11
為加強我校校園治安綜合治理工作，創建安全的校園育人環境，學校實行校園安全責任制。
一、目標與任務：
學校校園安全目標：保持學校政治穩定和良好的校園治安秩序，確保師生員工和學校財產安全，實現全年無重大刑事案件，無火災，無重大治安案件及重大責任事故。
1. 保持政治穩定，反對邪教，防止和杜絕集體上訪、罷工、罷課、失泄密等影響社會和校園安定的重大事件發生。
2. 維護校園治安秩序，防止和杜絕各類刑事案件、治安案件和重大責任事故發生。健全完善各項治安管理、安全防範制度和措施。完善校園安全防範機制。使校園“五防”(防火、防盜、防毒、防暴、防意外傷害事故)工作落到實處。
3. 建立校園安全責任制度，完善校園安全防範管理責任制。
二、責任與要求。
按照“誰主管、誰負責”的原則，各部門要按照《校園治安安全責任書》所規定的目標任務，層層分解落實責任，確保校園治安安全任務的完成。
1. 部門負責人為本部門安全工作的第一責任人，承擔該部門安全工作的全部責任。
2. 層層落實校園安全責任。各部門要根據校園治安安全目標的要求與下屬教職工簽訂目標責任書，確保校園安全工作落到實處。
3. 制定教育計畫，對教職工、學生進行法制、紀律、消防、安全常識、安全防範等教育。增強法制觀念，提高安全防範能力，提高遵紀守法的自覺性。
4. 加強對本部門物品和重點部位的管理，要根據實際制定相應的安全管理規章制度和防範措施，把安全責任落實到人，保證學校財產的安全。
5. 各部門要認真組織好部門內部的集體活動，活動前要進行安全教育，要可靠的安全措施，杜絕人身傷亡事故和其它意外事故的發生。嚴禁組織無安全措施的集體活動。
6. 做好外來聘用人員(包括建築工人、臨時工)的管理、教育工作。要按學校有關規定對本部門使用的臨時聘用人員嚴格管理，嚴格進行核查登記，辦理各種使用、暫住手續。堅持“誰用人，誰管理”的原則，教育外來聘用人員遵紀守法，遵守學校的各項規章制度，杜絕發生各種不軌行為。
7. 建立校園安全工作檢查制度。各部門每季度至少要對本部門的治安安全工作情況檢查一次，發現安全隱患要及時整改，本部門不能整改的要分析原因，提出建議，寫出報告，報學校安全領導小組，由學校校園安全領導小組研究整改。
8. 建立校園安全工作檔案，逐步使校園安全工作規範化、制度化。
9. 對校園安全重點要害部位的防火、防盜，要落實防範責任人和防範措施，確保重點要害部位的安全。各部門的消防安全責任按照《金山區第一實驗國小消防安全制度》的規定執行。
三、考核與獎懲。
1. 學校每學期組織一次校園安全工作檢查，對重點要害部位進行不定期抽查，每年底進行一次大檢查。
2. 根據《金山區第一實驗國小校園安全責任書》考核合格的部門，在年終考核的基礎上，評選出學校安全工作先進集體及先進個人，予以表彰獎勵。
3. 對不合格的部門實行“一票否決制”，本年度不能評為先進集體，主要負責人不能評為先進個人。對出現責任事故的單位，視情節對該部門及其主要負責和當事人予以通報並給予適當的經濟處罰，情節嚴重的給予行政處分直至追究刑事責任。
四、其它：
本責任書有效期為簽字之日起至 年 月 日。
學校校園安全領導小組負責人： 責任部門負責人：
(簽字) (簽字)
年 月 日 年 月 日
學生自身安全責任書 篇12
為了進一步貫徹落實《教育部、公安部、國家安全監管總局關於加強農村中小學生幼兒上下學乘車安全工作的通知》精神，明確學校、學生家長的責任，確保學生人身安全，特簽定本責任書。
一、學校的責任：
1、學校保證按教育部規定開設《安全教育》課程，做到教材、教師、課時三落實，讓學生了解交通規則等基本安全常識。
2、學校必須定期召開安全教育形勢報告會，有條件的學校要聘請交通警察作交通安全教育報告，培養學生的自防、自救能力。
3、學校在校園內醒目位置設立《交通安全知識》宣傳欄。
4、學校定期召開學生家長會議，讓學生家長及時掌握上級關於學校安全教育的新形勢、新要求。
5、學校教育學生堅決不乘坐拖拉機、三輪車、貨車、拼裝車、報廢車、超員車等非法車輛上下學。也不要搭乘其他農用車輛。
6、學校不得租用拖拉機、三輪車、貨車、拼裝車、報廢車、超員車接送學生。
7、學校檢查人員發現非法車輛接送學生時，要及時報告公安交警部門。
二、學生家長的責任：
1、家長必須制止自己未滿12周歲的孩子騎腳踏車上下學。家長要對未滿12周歲的孩子上學、下學全程負責。
2、家長教育並保證自己的孩子上學、下學認真遵守交通規則，各行其道，不違章違規。學生家長必須與學校緊密配合，堅決執行學校制定的關於學生乘車安全等有關規定。保證孩子不乘坐拖拉機、三輪車、貨車、拼裝車、報廢車、超員車等非法車輛上下學，也不搭乘其他不合格的車輛。
3.家長不得租用拖拉機、三輪車、貨車、拼裝車、報廢車、超員車等非法車輛接送孩子上下學。
4.家長私自用不合格車輛接送孩子，如在途中發生意外傷亡事故或其他群體性安全事件，學校和教師不負任何責任，由家長全部負責。
5、家長發現有不合格車輛接送學生或超員現象，要及時報告公安交警部門。
6、家長在為孩子選擇乘坐車輛時，一定要幫助孩子識別車輛的合法性，凡承擔接送學生任務的車輛都應具有交通部門簽發的營運合格證，並有行駛證，年檢合格證，車牌營運標識等。凡不具備上述條件的都將視為非法車輛，家長要注意識別、叮囑孩子堅決不乘此類黑車。
7、對於專門乘坐接送學生的車輛的，家長應與車主簽訂有關協定，並教育孩子不乘坐擁擠車，不乘坐超速車，同時注意遵守乘車協定，在過程中不要隨意技術打鬧，不要將頭、手伸出窗外，做到文明乘車。
8、凡因乘坐不合格車輛造成學生傷亡的，後果由學生自負，學校不承擔任何責任。
9、家長應該經常性地詢問孩子上下學的安全情況等，並及時解決困難。
三、學校校長、學生家長雙方對以上責任無異議後，簽字後生效。本責任書一式二份。
學校(公章)
校長簽字：
學生家長簽字：
學生本人簽字：
20xx年9月2日
學生自身安全責任書 篇13
為切實加強校車安全管理制度，預防和杜絕安全事故，保障學生乘車安全，創辦促進人民幸福的教育，根據國務院《校車安全管理條例》和諸城市人民政府辦公室《關於印發<諸城市接送學生車輛配備管理實施方案>的通知》(諸政辦發[20xx]53號要求，結合學校實際，特與車輛所有人簽訂本責任書。
一、校車界定 本責任書所指的校車是由集體或個人等社會資金購買的符合國家安全標準並專門用於接送義務教育階段學生的車輛，在公安機關交通管理部門辦理註冊登記，經教育局審查備案。車輛所有人是獨立的民事主體，對校車安全運營管理負全部法律責任。
二、車輛所有人職責
(一)校車安全技術達標，手續完備。
1、車輛符合校車安全標準，取得機動車檢驗合格證明，在公安機關交通管理部門辦理註冊登記。
2、必須投保機動車強制責任保險、校車安全責任保險。
3、校車應當每半年進行一次機動車安全技術檢驗。
4、校車應當配備逃生錘、乾粉滅火器、急救箱等安全設備。安全設備應當放置在便於取用的位置，並確保性能良好、有效適用。
5、按規定做好校車的安全維護，建立安全維護檔案，保證校車處於良好技術狀態。不符合安全技術條件的校車，應當停運維修，消除安全隱患。
(二)嚴格遵守有關規定，確保校車通行安全。
1、駕駛員必須為取得校車駕駛資格駕駛的人;思想素質好，安全意識強，積極參加有關部門組織的安全教育及業務培訓，提高專業技能。
2、校車駕駛人應當每年接受公安機關交通管理部門的審驗。
3、校車駕駛人應當遵守道路交通安全法律法規，嚴格按照機動車道路通行規則和駕駛操作規範安全駕駛、文明駕駛。
4、校車駕駛人駕駛校車上道行駛前，應當對校車的制動、轉向、外部照明、輪胎、安全門、座椅、安全帶等車況是否符合安全技術進行檢查，不得駕駛存在安全隱患的校車上道路行駛。
5、校車駕駛人不得在校車載有學生時給車輛加油，不得在校車發動機引擎熄滅前離開駕駛座位。
6、載有學生的校車在一般道路上行駛的最高時速不得超過60公里;在急彎、陡坡、窄路、窄橋以及冰雪、泥濘的道路上行駛，或者遇有霧、雨、雪、沙塵、冰雹等低能見度氣象條件時，最高時速不得超過20公里。
7、校車載人不得超過核定的人數，不得以任何理由超員。
8、嚴禁校車駕駛人酒後駕駛校車。
9、嚴格按規定路線行駛，嚴禁隨意變更行車路線。
10、校車的副駕駛座位不得安排學生乘坐;校車運載學生過程中，禁止除駕駛人、隨車照管人員以外的人員乘坐。
11、校車上下學生，應當在校車停靠站點停靠，未設停靠站點的路段可以在公共運輸站台停靠。校車在道路上停車上下學生，應當靠道路右側停靠，開啟危險報警閃光燈，打開停車指示標誌。
(三)落實隨車照管人員，保證學生乘車安全 車輛所有人應安排照管人員隨校車全程照管乘車學生。隨車照管人員職責：
1、學生上下車時，在車下引導、指揮，維護上下車秩序。
2、發現駕駛人無駕駛資格，飲酒、醉酒後駕駛，或者身體嚴重不適以及校車超員等明顯妨礙行車安全情形的，制止校車開行。
3、清點乘車學生人數，幫助、指導學生安全落座、系好安全帶，確認車門關閉後示意駕駛人啟動校車。
4、制止學生在校車行駛過程中離開座位等危險行為。
5、核實學生下車人數，確認乘車學生已經全部離車後本人方可離車。
6、積極參加學校和有關部門組織的培訓學習。
(四)及時妥善處理突發交通事故。
校車發生交通事故，駕駛人、隨車照管人員應當立即報警，設定警示標誌。乘車學生繼續留在校車內有危險的，隨照管人員應當將學生撤離到安全區域，並及時與學校、車輛所有人、學生的監護人聯繫處理後續事宜。
其它未盡事宜《校車安全管理條例》及上級有關規定執行。
本責任書一式四份，校車服務學校、車輛所有人各執一份，中心學校、市教育局各備案一份。違反上述規定的，對車輛所有人和駕駛員按有關規定處理，造成安全事故的，車輛所有人承擔全部責任。
服務學校： 校車車牌號碼：
校長簽字： 車輛所有人簽字：
年 月 日
學生自身安全責任書 篇14
孩子是祖國的未來，民族的希望。在夏季來臨，溺水安全事故頻發的季節里，預防學生溺水成為學校安全工作的重中之重。為切實加強學校安全管理工作，杜絕學生溺水傷亡事故發生，根據《未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》等法律法規，特制定本責任書。
一、家長(監護人)應高度重視防溺水安全教育的重要意義，加大對學生防溺水安全教育的力度，要讓學生充分認識到私自下水游泳的危險性以及可能導致的嚴重後果，自覺預防和避免溺水事故發生。
二、家長(監護人)應嚴禁學生私自下水游泳或擅自結伴外出遊泳。如確實需要游泳的，需在家長(監護人)的陪同下，到有安全防護措施和專業救護人員的游泳場所游泳。
三、家長(監護人)應嚴禁學生私自到江、河、湖、水庫、水溝、池塘邊玩耍、嬉戲，以防滑入水中。
四、家長(監護人)應教育學生在沒有家長(監護人)的陪同下，不得私自或結伴到江、河、湖等水域划船，乘坐船隻時不得在船上亂跑或在船舷邊嬉水。
五、家長(監護人)應教育學生如果發現有人溺水時，不要盲目下水施救，要迅速就近呼救或撥打“110”、“120”等求助電話。
六、家長(監護人)應教育學生在汛期主動遠離危險水域，嚴防意外事故發生。
七、家長(監護人)應隨時密切關注學生的行蹤，做到知去向、知歸時、知同伴、知活動內容。如發現學生有異常舉動和行為應立即制止，並及時與學校取得聯繫。
八、在學校行課期間，如學生因病或因事不能到校上課或者需要提前離校，家長(監護人)應與班主任取得聯繫並履行相關請假手續。
人的生命是寶貴的，請各位家長(監護人)把學生的安全與生命放在第一位，嚴格遵守和執行本責任書的上述規定，配合學校做好預防學生溺水安全教育，以確保學生的人身安全。
九、本責任書經學校、家長(監護人)蓋章或簽字後生效。本責任書一式三份，學生家長一份，學校存檔一份，上報教育局備案一份，具有同等法律效力。
xx區×××學校(蓋章)
三年級二班學生：×××
班主任(簽字)：×××
年月日
學生家長(簽字)：×××
年月日
學生自身安全責任書 篇15
尊敬的家長
為了您孩子的健康，為了您家庭的幸福，為了社會的和諧。學校要求您的孩子嚴禁乘坐非客運車輛和超載的車輛。寧可您耽誤點時間，辛苦一點，親自接送您的孩子上下學，也不能圖方便一時，而終生後悔。學生的安全是我們的責任，為了學生的身體健康和生命安全。學校同班主任、家長、學生簽訂《學生乘車安全責任書》。
1、家長對你合租的車輛要提高安全意識，對自己孩子的安全負責任，不可鬆懈和兒戲，也不能存有僥倖心理。
2、家長要教育孩子堅決不坐非客運車輛和你合租的超載的車輛。尤其是雨天、風雪天和路況不好時，絕對不能乘坐超載的車輛。學校要求：如果遇上雨天、風雪天和路況不好時，家長要親自接送學生上學、放學。
3、家長要教育孩子遵守交通規則。乘你合租車時，要等車停穩後，再有秩序地上下車，同學之間要相互照顧和謙讓;騎腳踏車時，靠右邊慢行，遇到路口，要先下車觀察，在沒有危險的情況下，再行走;學生上學、放學時，不要在途中玩耍，不滑冰。
4、希望家長與學校密切配合，共同努力，使您的孩子在學生時期既幸福快樂，又學習進步，成為未來的有用人才。學校只進行對學生安全進行教育、上報監督車輛是否安全、及時提醒你注意車輛安全。你租的車輛在路上出事的責任與本校絕無關係。
班主任(簽章)
家長(簽名)
學生(簽名)
大滿鎮四十店國小
二〇**年九月二十七日
學生自身安全責任書 篇16
因我校沒有為學生提供食宿服務的條件，部分學生在託管班食宿，為了確保學生在託管期間的人身安全，嚴格責任界限，根據教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律、法規規定，結合我校實際，特制定本安全責任書：
因學生在外託管發生以下情況造成的個人傷害均與學校無關：
1、學生在外託管生活、學習期間，因第三人或個人的原因造成身體受到傷害，由第三人或監護人承擔賠償責任。
2、校外託管老師侮辱、毆打、體罰或變相體罰學生，因此造成後果的由託管老師本人負責.
3、校外託管開展室內外集體活動，因組織不周，造成意外傷害，託管應承擔一切責任;託管期間，學生未到或私自離開託管中心，因此造成社會危害或出現意外事故的由託管中心和學生家長共同負責。
4、託管中心老師接送學生放學、上學違反交通規則出現事故的，由託管老師負責。
5、託管中心老師要嚴禁學生玩火、玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃器物，因此發事故的，由託管老師負責。
6、託管中心老師應準時接送學生，學生放學應在指定位置等候託管中心老師，不應隨意離開。學生家長不得安排親屬朋友臨時直接從學校接走學生，如有特殊情況，必須提
前通知班主任和託管中心(只能用學校和託管中心登記的電話)，由託管老師簽字確認之後方可離校。否則學校有權不予批准學生離校。
7、託管中心必須保證學生的飲食衛生安全，如因飲食衛生方面造成學生傷害的由託管中心完全負責。
8.託管中心必須注意環境衛生，定期消毒，按時通風，如果造成託管學生大面積暴發傳染病的，由託管中心與家長共同承擔責任。
9.學生在校就學期間發生疾病需住院治療的，如家長不能及時趕到，託管中心老師需代行護理陪床、繳納費用等家長職責。
本狀一式三份，託管中心、家長、學校各自留存一份。
託管中心負責人(簽字) 家長確認(簽字)
學校公章
x國小
二○一 年 月 日
學生自身安全責任書 篇17
依據上級檔案精神，今年繼續對國中畢業生進行升學體育與健康測試，並以滿分50分計入中考總分。測試項目包括跳繩;男生1000米、女生800米中長跑;座位體前屈三項內容。為了確保各位學生安全順利的參加本期的強化訓練和考試，學校決定和各位學生及家長簽訂如下安全責任書。
一、為了預防特異體質學生(如先天性心臟病、癲癇等)帶病參加體育與健康訓練和考試，給學生身體健康造成傷害，希望各位家長實事求是，對學生的身體狀況有一個深入全面的了解，既不能隱瞞疾病清況，也不能虛報疾病，有既往病史的學生建議根據自身條件到醫院體檢，如果學生確實因病(心、肺、肝、腎等主要器官有嚴重慢性病)，身體發育異常，肢體殘疾、畸形等不能參加訓練及考試，可申請免訓和免考。
二、各位家長及考生明確以下責任：
1、對於因瞞報、虛報而造成的體育與健康訓練及考試中出現的意外，責任由家長和學生承擔;
2、安全第一，本期的訓練和考試學生要嚴格遵守學校安全方面的要求，聽從老師的安排。
上述各項要求家長和各位考生自覺嚴格遵守，如有違反，造成的一切後果與學校無關。
學生意見：
家長意見：
家長簽名：_______
學生簽名：_________
20xx年3月12日
學生自身安全責任書 篇18
度過了一個平安、愉快的暑假，我們帶著對暑假生活的美好記憶、懷著對新學年的憧憬、對新學期的嚮往，開始了新學期的學習生活。本學期我校仍以學生安全為首要工作，安排兩名教師全程跟車、負責學生上、下車的安全及在車上管理學生。結合我校乘車學生的實際，特制定《明德國小乘車學生安全責任書》，希望各位家長積極配合學校，確保孩子能安全、健康、快樂的成長。
1、如有接送站點變更必須到學校說明後方可變更，不允許今天乘車明天不乘車，要么一學期乘車或不乘車，如孩子生病等特殊情況不能到校的必須和以下跟車老師聯繫同時給班主任請假。
2、請家長按乘車地點、時間按時接送，甲、乙雙方應以學生安全為己任，各負其責。
3、如果學生遲於規定時間到達站點，請家長親自帶學生到校上課。
4、如家長因特殊情況不需要在乘車點接送學生或在乘車點裡家長沒有接到學生，請家長直接找跟車教師和班主任協商。
5、家長早上送孩子到站點必須等到孩子安全上車後方可離開，若家長提前離開，孩子在站點候車期間出現安全事故，後果家長自負;晚上放學，家長必須提前到達站點接到孩子方可，若因家長不按時到站點或不到站點接孩子，孩子下車後因無家長監管，在站點或路上出現安全事故，後果家長自負。
6、學生上、下車不得擁擠，按秩序上下、上車後系好安全帶，文明乘車，確保全全。
7、乘車學生違反學校規定、不聽勸阻擅自離校的，學校將以自動放棄乘車處理，本學期不能再乘車。
附：跟車教師負責的站點：張英老師：(小沖、劉湖、鄭王家、范湖、齊灣、磚廠、大橋1-3隊、7隊)，肖老師：(姚山、閆坡、劉湖北、鄭王家、大沖、大橋4-6隊) 本責任書一式兩份，學校和家長各執一份。責任書自簽定之日起生效。
甲方：明德國小
乙方(學生監護人)簽字：
20xx年9月1日
學生自身安全責任書 篇19
為了保證留校學生安全度過假期，確保人身和財產安全，特簽訂此安全責任書。
一、進出校園、宿舍須攜帶出入證和學生證或身份證以備檢查，不得在宿舍內留宿他人;嚴禁進入異性宿舍。
二、服從學校住宿安排，不得擅自調換宿舍。
三、不在宿舍內藏匿或使用易燃、易爆、劇毒和放射性等危險物品;不使用電爐、電飯煲、電熱杯、熱得快等大功率電器具，不使用其它爐具在宿舍做飯、燒水和私自接拉電源，不在樓內燃放煙花爆竹和焚燒物品。
四、妥善保管好個人的貴重物品、現金、存摺，不隨手亂放，以防丟失。
五、嚴格遵守假期公寓作息時間，不在宿舍區大聲喧譁、影響他人的學習和休息，遵守門禁制度。
六、大宗物品出門必須在值班室憑本人出入證登記，否則不能帶出。
七、離開宿舍自覺關水、關燈，電腦、充電器要斷開電源，關窗鎖門;在宿舍不得敞門睡覺。
八、不參與賭博、打架鬥毆等違法違紀活動。
九、嚴格遵守請銷假制度，離開蕪湖或不在學校居住主動向輔導員老師請假並說明去向，得到批准後方可離開，返校後須及時銷假。
十、凡在假期留校期間，有違反學生公寓住宿規定，經批評教育不聽勸阻者，取消其住宿資格。
凡留校住宿學生須自覺履行安全責任書要求的事項，主動承擔安全責任，對自己負責，對學校負責。對於違反上述規定，造成人身傷害和財產損失，後果由學生本人負責。
此責任書一式兩份，一份存學院，一份本人持有。
學院(章)：
學生簽名：
年 月 日
學生自身安全責任書 篇20
各位家長、各學生：
暑期體育訓練營集訓已經開始了，為進一步加強學生訓練安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防範措施落到實處，切實保障學生的訓練安全，為學生健康成長創造良好的環境，訓練營特與參訓學員及其家長簽訂人身安全責任書。
1、教練要經常對學生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，學習有關法律法規和一些安全防範急救措施，使其具有一定的安全意識和安全防範能力，做到警鐘長鳴。
2、教練做好與學員以及家長的聯繫和溝通，請將家長聯繫電話準確無誤的告知指導教師，以便和您及時取得聯繫，以形成學校、社會、家庭相結合的教育安全網路。
3、父母或其它監護人要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育、教育學生注意防火、防電、防食物中毒(不吃零食，不吃三無食品)、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育，確保學生的一切人身財產安全。
4、本次體育訓練為家長同意學生自願參與。學生在訓練期間，要服從教練，聽從教練的指揮，尤其要注意訓練時的安全問題，運動器械的使用要合理科學，使用體育器材前要跟教練提出申請，不做與訓練無關的事。學生不服從管理對自身或他人造成人身傷害的由其監護人負全責。
5、體育運動中可能會產生的運動損傷等屬於正常傷害。如有出現運動類損傷由學生自行負責。訓練期間教練有義務對學生做好安全意識教育和安全監督，儘可能避免安全事故發生。
6、按時訓練，有事要請假，事畢要消假，學生不能請假的由家長代請，每天訓練結束學生要按時回家，不單獨外出遠行。訓練來回的途中學生學注意自身及財產安全。對學生訓練來回途中的相關安全問題由其父母或其它監護人負責。
7、夏天將至，同學們不到溝渠、池塘、河流等有危險的地方玩耍，以防溺水事故的發生;
8、特異體質考生(如先天性心臟病、癲癇等)帶病參加體育訓練會對生身體健康造成傷害。請家長事實求是不可隱瞞。對於因瞞報、虛報而造成的體育訓練出現的意外，責任由家長和學生自行承擔;
本責任書一式兩份最終解釋權為暑期體育訓練營。簽字後教練留存一份，學生家長留存一份，有效期至20xx年9月1日。
聲明訓練場地僅為借用前世畔學校操場。訓練營事項均與前世畔九年制學校無關。
責任人：
日期：XX年XX月XX日