學生自身安全責任書 篇1
為了加強對學生的教育和管理，確保學生在校期間正常地學習，健康地成長，為青少年健康成長創造良好的環境，根據《義務教育法》、《教師法》和《未成年人保護法》等法規的要求，結合學校實際特與家長簽訂學生人身安全責任書。
一、學校方面
1、經常對學生進行安全教育、法制教育，學校應結合校內的實際情況，對學生提出具體要求，使學生明確安全事故可能涉及的方面。增強學生的安全意識，培養學生自我保護能力，做到警鐘長鳴。
2、學校應經常對校舍和教育教學設施進行檢查，及時採取措施，排除安全隱患。
3、學校對在校生病及發生意外或者不按學校要求私自回家的學生，及時通知家長。
二、家長方面
1、根據《未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其它監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務，並遵守國家各級政府制訂的法律法規。
2、 教育子女在學校要聽從老師的教導，遵守學校規章制度，
3、父母或其他監護人應教育學生在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩。如學生不遵守校紀校規，打架鬥毆，或因其它違紀情況造成人身傷害的，學校負責處理事件，根據情節輕重，責成當事人家長承擔一切責任。
4、父母或其他監護人要負責並督促學生在校學習期間按時上課、活動，如果無履行請假手續學生未到校上課，私自外出玩耍，校外就餐住宿等，所發生的一切事故，責任有父母或其它監護人承擔。
5、放學和上學父母或其他監護人要負責按時接送，否則在途中發生的一切人身財產安全事故，由家長或其他監護人負責，如：學生放學後不回家，私自在學校、路上、街上、工程工地、河灘、荒山或與校外人員玩耍造成的人身財產安全事故，責任有其父母或其它監護人承擔，學校不負任何責任。教育子女離校期間，在家或外出的活動安全，有外出活動須有家長親自陪同，詳細指導活動以防不測。確保學生在家或其它任何場所的人身安全。
6、有乘坐送子車的學生，應乘坐手續齊全的車輛，家長要與車主簽定安全責任狀。學生放學後到坐車期間的安全由車主負責，這一時段發生一切事故，學校不負任何責任。
7、在校外住宿學生家長要與房主簽訂安全責任狀，確保學生住宿安全。
監護人簽名：_______________ 聯繫電話：_______________
____________________初級中學
學生自身安全責任書 篇2
為了進一步加強學校安全保衛工作，杜絕安全責任事故發生，保障廣大師生的生命安全及財產不受損害，維護學校良好的育人環境。根據上級教育行政主管部門精神，結合學校實際，特制定《學生安全責任書》，希望家長、學校共同承擔起教育孩子的責任，確保學生安全、健康的成長。
1、學校及家長要經常對學生進行交通、飲食、游泳、防火、用電等方面的安全教育，不騎機車，不乘坐摩的以及“三無”車輛。杜絕意外傷亡事故的發生。
2、注意飲食衛生，不吃腐爛變質、過期、“三無”食品，堅決杜絕飲食中毒事件發生。保持教室及集體場所的衛生，避免流行性疾病的傳播。
3、參加體育活動時注意安全，活動時要檢查體育場地和器材是否符合體育活動安全和衛生標準，劇烈活動前要作好充分的準備，聽從教師指揮，以確保全全。
4、正確處理同學關係，相互尊重，相互幫助，團結友愛。不喝酒、不打架、不盜竊他人財物，不與校外不法青年勾結。敢於同擾亂學校秩序、侵害學生人身的違法犯罪行為作鬥爭。
5、增強消防意識，不違章用電、用火，不抽菸、不點蠟燭、不放鞭炮，杜絕火災發生。
6、學生因病因事不能到校，要及時通知班主任。中途離開校園要先向班主任申請，班主任批條、門衛老師登記後方可離開。
7、按時作息，準時到校，未經家長同意不得在外住宿，也不準留宿其他人。
8、不準帶水果刀、管制刀具及其它傷人器械入校。
9、不準勒索他人錢物，如被勒索，要及時向班主任，家長或有關部門報告。
10、不看不健康書籍，不進遊戲廳、網咖、錄像廳等不適合未成年人的場所。
11、注意人身安全，禁止翻越圍牆、攀登樓梯扶手及其它欄桿、視窗等，上、下樓梯時按規定慢速、有序、靠右行，不在樓道打鬧、玩耍。
12、不穿奇裝異服，不戴首飾及裝飾物，不燙髮、不染髮、不留長髮、女生不化妝。不帶手機、隨身聽、高檔微型等設備入校。
13、 學生之間發生衝突後，家長要按正規渠道向學校反映，冷靜、理智、妥善的解決。禁止教師、家長體罰或變相體罰學生。
良好的教學秩序是提高教育教學質量和學生健康成長的重要保證，為維護正常的教學秩序杜絕違紀現象發生，每個同學都要認真遵守《學生安全目標責任書》，如有違犯，學校將依據《學生意外傷害事故處理辦法》之規定以及我校校規執行。
此責任書一式兩份，一份由家長保存，一份由家長簽字後班主任保存。
責任人：
日期：XX年XX月XX日
學生自身安全責任書 篇3
為明確學校和學生在假期間的安全責任與義務，保障學生的安全，維護學校的穩定，特擬訂如下安全責任書。
一、學生在假期離校期間，學生回家必須簽訂安全責任書,辦理離校登記等相關手續，方視為學生在假期間正式回家。未經學校同意，學生不得自行離開學校。學生假期間發生人身、財產損害事件，且學校行為並無不當的，後果由學生本人承擔;
二、學生在假期離校期間，應嚴格遵守《X學院學生手冊》及學校其他各項外出離校的安全管理規定，增強安全防範意識，提高自我保護能力，並向學校做出安全承諾;
三、學生在假期離校期間，違反相關規定並給學校及他人造成人身財產損失或其他後果的，由學生本人承擔責任;
四、學生在假期離校期間，學生要遵守交通法規，因違反規定發生交通事故或出現其他意外事件，造成人身傷亡或經濟損失的，由學生本人負責;
五、學生在假期離校期間，在校外發生違法犯罪、擾亂社會治安行為的，責任自負;
六、學生在假期離校期間，不得私自到水塘、河流、水庫、湖泊等地遊玩，由此造成人身傷亡的，由學生本人負責;
七、學生在假期離校期間，要愛護公共設施和設備。損壞或故意損壞公物的，責任自負;
八、學生在假期離校期間，應妥善保管好個人財物，如因個人保管不善的原因造成損失或丟失的，責任自負;
九、學生在假期離校期間，由於其他在學校管理職責範圍外，因學生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產損失事故的，學校不承擔任何責任;
十、暑假放假時間為：20xx年X月X日
十一、收假時間為：XX月XX日—XX日，XX月XX日晚準時在教室上晚自習，開班會;
十二、補考時間為：XX月XX日—XX日;
十三、正式上課時間為：XX月XX日;
十五、成績查詢時間：XX月XX日—XX月XX日
十六、此安全責任書自簽訂之日起，即具有法律效力。
責任人：
日期：XX年XX月XX日
學生自身安全責任書 篇4
學生安全不僅關係到每個家庭的幸福，更關係到整個社會的和諧穩定，為了確保接送學生途中的安全，學校與家長簽訂接送孩子安全責任書：
一、要求學生遵守作息時間(上午6：35-6:55到校，下午16：45-16:55離校，學生按時到校，按時回家，不提前到校，不隨意留宿他家，學生在校外發生的不安全事故，由家長承擔責任。
二、家長教育子女在道路上走路和騎車時要靠右邊;過馬路要走人行橫道，並注意觀察兩邊來車，在確保全全的情況下通過;不要在馬路上追逐打鬧。
三、堅決杜絕無證駕駛機動車的行為。
四、嚴禁家長駕駛車輛順路接送別家孩子，如果出現此類現象，所發生的一切不安全事故，該家長承擔全部責任。
五、家長在學到校接送學生時，務必嚴格遵守學校的管理規定，不要把自己駕駛的車輛停在學校規定的區域內，以免造成交通堵塞或引發交通事故。
六、學生家長要按照學校上放學時間準時接送，切勿誤時誤點。以免錯過接送學生時間。
七、學生因為生病或其他特殊情況不能按時到校及離校必須第一時間與班主任及時聯繫。
責任人：
日期：XX年XX月XX日
學生自身安全責任書 篇5
為了認真貫徹落實“安全第一，預防為主”的原則，切實做好涉及學生人身安全的各項工作，徹底杜絕放假期間學生一切非正常事故的發生,確保學生的假期生活平安、愉快、有意義，保證學校、社會、家長齊抓共管,特制定國慶節假期安全責任如下，請家長按要求監護好自己的孩子，確保孩子假期安全。
1、放假前認真學習安全教育常識，遵守安全公約，防止一切意外事故發生。
2、學生要做到不進入網咖、營業性歌舞廳和卡拉0K廳。
3、注意飲食衛生，保持良好的飲食習慣。
4、到公共場所玩耍要有家長帶領，遵守安全規則，採取保險措施。
5、遊戲、玩耍時要選擇安全場所，遠離馬路、高壓線、工地等危險地帶。不做帶有危險性的遊戲。
6、自覺遵守交通規則，注意交通安全，過馬路要走人行橫道，先看左後看右，不與機動車輛搶行。禁止12周歲以下學生騎腳踏車外出。
7、不玩火，遠離火源，掌握正確使用液化氣、天然氣常識。
8、學生外出要徵得家長同意，把自己的去向和返回時間告訴家長，有情況要及時與家長聯繫。家長要監護好學生，杜絕學生與不良社會青年交往，防止學生擅自離家外出。
9、嚴禁學生到河邊、灣邊、井邊玩耍，禁止學生到河裡、灣里洗澡游泳。
10、不聽、不信、不傳、不參與封建迷信活動，堅決抵制一切危害社會的邪教活動，樹立正確的人生觀和世界觀。
11、家長要對學生進行安全常識教育，提高學生的安全素質
班主任(簽字)： 家長(簽字)： 學生(簽字)：
X年XX月XX日
學生自身安全責任書 篇6
尊敬的家長
您好!
為確保暑假期間學生安全，學校已經對學生進行了安全教育，請家長在假期中做好孩子日常安全教育管理和全面安全監護，家長做到以下幾點，以確保平安愉快度過假期：
一、高度關注孩子的身體健康狀況，積極採取措施，預防各種傳染病，注意個人衛生，做好自我防護;教育和管好孩子不到人員聚集場所，避免接觸傳染病病人;教育孩子如果身體不適立即告訴家長，並及時去正規醫院就醫。
二、密切關注孩子的思想動態，管理好孩子上網，不瀏覽不健康的網上內容。管好孩子不擅自離家玩耍或外出。假期不要讓孩子單獨出門串親友或逛商場，如外出遊玩一定要有家長帶領並加強安全防範。
三、教育孩子嚴格遵守交通法律法規、乘車、走路時遵守交通標誌、標線和交通信號，不在道路上玩耍打鬧或從事有礙安全的活動，12歲以下兒童不騎車上路。
四、教會孩子安全自護自救的方法，教育孩子不玩易發生傷害的玩具和遊戲;不玩火;不隨便動用電器、電線、插頭、煤氣、銳器、刀剪等，預防各類意外傷害事故的發生。嚴禁學生到危險水域游泳或到坑、塘、河、溝邊、工地等有危險的地方玩耍或逗留，以防溺水和受到傷害。孩子游泳必須到正規場館並有家長陪同。
五、注意飲食衛生，預防食物中毒。嚴格把好食品飲料衛生關，不食用過期、腐爛、發霉、變質和沒有衛生合格證的食品和飲料，勤洗手，自覺養成良好的衛生習慣。
六、教育孩子遵紀守法，遵守社會公德及各項法律法規，服從學校、家庭和社區管理，不對自己及他人實施人身傷害，不損壞公物，不擾亂社會秩序，不逗惹寵物以防咬傷。
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20_年_月_日
學生自身安全責任書 篇7
為了進一步加強學校安全保衛工作，杜絕安全責任事故發生，保障廣大師生的生命安全及財產不受損害，維護學校良好的育人環境。根據上級教育行政主管部門精神，結合學校實際，特制定《學生安全責任書》，希望家長、學校共同承擔起教育孩子的責任，確保學生安全、健康的成長。
1、學校及家長要經常對學生進行交通、飲食、游泳、防火、用電等方面的安全教育，不騎機車，不乘坐摩的以及“三無”車輛。杜絕意外傷亡事故的發生。
2、注意飲食衛生，不吃腐爛變質、過期、“三無”食品，堅決杜絕飲食中毒事件發生。保持教室及集體場所的衛生，避免流行性疾病的傳播。
3、參加體育活動時注意安全，活動時要檢查體育場地和器材是否符合體育活動安全和衛生標準，劇烈活動前要作好充分的準備，聽從教師指揮，以確保全全。
4、正確處理同學關係，相互尊重，相互幫助，團結友愛。不喝酒、不打架、不盜竊他人財物，不與校外不法青年勾結。敢於同擾亂學校秩序、侵害學生人身的違法犯罪行為作鬥爭。
5、增強消防意識，不違章用電、用火，不抽菸、不點蠟燭、不放鞭炮，杜絕火災發生。
6、學生因病因事不能到校，要及時通知班主任。中途離開校園要先向班主任申請，班主任批條、門衛老師登記後方可離開。
7、按時作息，準時到校，未經家長同意不得在外住宿，也不準留宿其他人。
8、不準帶水果刀、管制刀具及其它傷人器械入校。
9、不準勒索他人錢物，如被勒索，要及時向班主任，家長或有關部門報告。
10、不看不健康書籍，不進遊戲廳、網咖、錄像廳等不適合未成年人的場所。
11、注意人身安全，禁止翻越圍牆、攀登樓梯扶手及其它欄桿、視窗等，上、下樓梯時按規定慢速、有序、靠右行，不在樓道打鬧、玩耍。
12、不穿奇裝異服，不戴首飾及裝飾物，不燙髮、不染髮、不留長髮、女生不化妝。不帶手機、隨身聽、高檔微型等設備入校。
13、 學生之間發生衝突後，家長要按正規渠道向學校反映，冷靜、理智、妥善的解決。禁止教師、家長體罰或變相體罰學生。
良好的教學秩序是提高教育教學質量和學生健康成長的重要保證，為維護正常的教學秩序杜絕違紀現象發生，每個同學都要認真遵守《學生安全目標責任書》，如有違犯，學校將依據《學生意外傷害事故處理辦法》之規定以及我校校規執行。
此責任書一式兩份，一份由家長保存，一份由家長簽字後班主任保存。
責任人：
日期：XX年XX月XX日
學生自身安全責任書 篇8
為切實加強校車安全管理制度，預防和杜絕安全事故，保障學生乘車安全，創辦促進人民幸福的教育，根據國務院《校車安全管理條例》和諸城市人民政府辦公室《關於印發<諸城市接送學生車輛配備管理實施方案>的通知》(諸政辦發[20xx]53號要求，結合學校實際，特與車輛所有人簽訂本責任書。
一、校車界定 本責任書所指的校車是由集體或個人等社會資金購買的符合國家安全標準並專門用於接送義務教育階段學生的車輛，在公安機關交通管理部門辦理註冊登記，經教育局審查備案。車輛所有人是獨立的民事主體，對校車安全運營管理負全部法律責任。
二、車輛所有人職責
(一)校車安全技術達標，手續完備。
1、車輛符合校車安全標準，取得機動車檢驗合格證明，在公安機關交通管理部門辦理註冊登記。
2、必須投保機動車強制責任保險、校車安全責任保險。
3、校車應當每半年進行一次機動車安全技術檢驗。
4、校車應當配備逃生錘、乾粉滅火器、急救箱等安全設備。安全設備應當放置在便於取用的位置，並確保性能良好、有效適用。
5、按規定做好校車的安全維護，建立安全維護檔案，保證校車處於良好技術狀態。不符合安全技術條件的校車，應當停運維修，消除安全隱患。
(二)嚴格遵守有關規定，確保校車通行安全。
1、駕駛員必須為取得校車駕駛資格駕駛的人;思想素質好，安全意識強，積極參加有關部門組織的安全教育及業務培訓，提高專業技能。
2、校車駕駛人應當每年接受公安機關交通管理部門的審驗。
3、校車駕駛人應當遵守道路交通安全法律法規，嚴格按照機動車道路通行規則和駕駛操作規範安全駕駛、文明駕駛。
4、校車駕駛人駕駛校車上道行駛前，應當對校車的制動、轉向、外部照明、輪胎、安全門、座椅、安全帶等車況是否符合安全技術進行檢查，不得駕駛存在安全隱患的校車上道路行駛。
5、校車駕駛人不得在校車載有學生時給車輛加油，不得在校車發動機引擎熄滅前離開駕駛座位。
6、載有學生的校車在一般道路上行駛的最高時速不得超過60公里;在急彎、陡坡、窄路、窄橋以及冰雪、泥濘的道路上行駛，或者遇有霧、雨、雪、沙塵、冰雹等低能見度氣象條件時，最高時速不得超過20公里。
7、校車載人不得超過核定的人數，不得以任何理由超員。
8、嚴禁校車駕駛人酒後駕駛校車。
9、嚴格按規定路線行駛，嚴禁隨意變更行車路線。
10、校車的副駕駛座位不得安排學生乘坐;校車運載學生過程中，禁止除駕駛人、隨車照管人員以外的人員乘坐。
11、校車上下學生，應當在校車停靠站點停靠，未設停靠站點的路段可以在公共運輸站台停靠。校車在道路上停車上下學生，應當靠道路右側停靠，開啟危險報警閃光燈，打開停車指示標誌。
(三)落實隨車照管人員，保證學生乘車安全 車輛所有人應安排照管人員隨校車全程照管乘車學生。隨車照管人員職責：
1、學生上下車時，在車下引導、指揮，維護上下車秩序。
2、發現駕駛人無駕駛資格，飲酒、醉酒後駕駛，或者身體嚴重不適以及校車超員等明顯妨礙行車安全情形的，制止校車開行。
3、清點乘車學生人數，幫助、指導學生安全落座、系好安全帶，確認車門關閉後示意駕駛人啟動校車。
4、制止學生在校車行駛過程中離開座位等危險行為。
5、核實學生下車人數，確認乘車學生已經全部離車後本人方可離車。
6、積極參加學校和有關部門組織的培訓學習。
(四)及時妥善處理突發交通事故。
校車發生交通事故，駕駛人、隨車照管人員應當立即報警，設定警示標誌。乘車學生繼續留在校車內有危險的，隨照管人員應當將學生撤離到安全區域，並及時與學校、車輛所有人、學生的監護人聯繫處理後續事宜。
其它未盡事宜《校車安全管理條例》及上級有關規定執行。
本責任書一式四份，校車服務學校、車輛所有人各執一份，中心學校、市教育局各備案一份。違反上述規定的，對車輛所有人和駕駛員按有關規定處理，造成安全事故的，車輛所有人承擔全部責任。
服務學校： 校車車牌號碼：
校長簽字： 車輛所有人簽字：
年 月 日
學生自身安全責任書 篇9
臨近夏季，氣溫炎熱，全國各地少年兒童不慎溺水身亡的悲劇時有發生。為了學生的人身安全，根據《政和縣學校安全工作精細化管理要求》，特制定家長、學生防溺水安全責任書，請家長加強對學生課後、周末、暑假安全的監護和教育，教育學生認真遵守學校以下規定，共同做好學生安全工作。
一、家長、學生必須保持高度的安全警惕性，嚴防溺水事件發生。
二、學生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫等地玩耍和游泳。不得借用器具當船來划水，不到河邊釣魚、捉蝦等。
三、到校園後不得隨意外出，外出必須經班主任同意，必須履行請假手續，不得不請假私自外出。
四、上學、放學途中要結伴而行，按時回家。
五、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必須有家長陪同。
六、一旦發現有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。
七、學校設立私自游泳舉報電話(3265232)，鼓勵學生積極舉報，互相監督。
八、家長必須並且時刻對學生進行防溺水安全教育，監護學生在校外的一切安全行為，家長、學生若視生命如兒戲一旦發生溺水事件後果自負。
九、學生家長要認真學習以上內容，按以上規定教育孩子認真遵守本責任書，珍愛生命、安全成長。
十、本責任書一式二份，學生、家長、班主任簽字後，家長留存一份，學校留存一份。
x年級x班學生
學生姓名：
家長(簽字)：
東平中學
20xx年3月
學生自身安全責任書 篇10
車輛接送學生的安全工作，是學校、社會安全工作的重要組成部分，它關係到千家萬戶和社會的穩定，政府、學校和家庭都有義不容辭的責任。根據縣人民政府、縣教育局工作會上的有關安全工作的精神，為確保車輛接送學生安全，杜絕意外事故的發生，特要求學生家長與學校簽訂本責任書。
一、安全教育：
(1)各班主任與學生家長要結合學校、學生個人實際，經常對學生進行有關交通安全方面的安全教育和管理，提高學生的安全意識和自我保護能力，要進行遵紀守法，遵守交通規則和《學生日常行為規範》等方面的教育。
(2)學生也要經常進行自我教育，提高防範意識和安全保護意識。
二、安全要求
1、安全教育警鐘長鳴，家長要配合學校時時教育學生自覺遵守法律、法規，遵守校紀校規和交通安全規則，聽從學校的安排;
2、上下車做到不跑不搶，秩序井然，規範有序;
3、行車路上教育學生自覺維護車內秩序，不吵不鬧，不把頭伸出窗外;
4、各位家長或監護人接送孩子時要根據學校上下學時間準時去接送各
自的孩子。上學送孩子時也要根據學校所規定的時間準時、準點把孩子送上車，切勿誤時誤點，以免錯過接送時間。
三、安全保障
1、安全工作責任重大，要防患於未然。學校家長學生要共同努力，相互配合，確保學生平安。
2、要懂得自我救助和社會救助，如撥打“110”“120”等號碼功能。
3、家長與學校共同教育學生按時、按點上下車，共同完成車輛接送學生工作，保證學生平平安安回家，平平安安返校。
4、家長和學生如果未能按照學校本《責任書》的要求履行職責，而出現意外，學校將不承擔任何責任,產生後果家長自負。
學生簽字：
班主任簽字：
家長簽字：
學校：
20xx年9月1日
學生自身安全責任書 篇11
孩子是祖國的未來，民族的希望。在夏季來臨，溺水安全事故頻發的季節里，預防學生溺水成為學校安全工作的重中之重。為切實加強學校安全管理工作，杜絕學生溺水傷亡事故發生，根據《未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》等法律法規，特制定本責任書。
一、家長(監護人)應高度重視防溺水安全教育的重要意義，加大對學生防溺水安全教育的力度，要讓學生充分認識到私自下水游泳的危險性以及可能導致的嚴重後果，自覺預防和避免溺水事故發生。
二、家長(監護人)應嚴禁學生私自下水游泳或擅自結伴外出遊泳。如確實需要游泳的，需在家長(監護人)的陪同下，到有安全防護措施和專業救護人員的游泳場所游泳。
三、家長(監護人)應嚴禁學生私自到江、河、湖、水庫、水溝、池塘邊玩耍、嬉戲，以防滑入水中。
四、家長(監護人)應教育學生在沒有家長(監護人)的陪同下，不得私自或結伴到江、河、湖等水域划船，乘坐船隻時不得在船上亂跑或在船舷邊嬉水。
五、家長(監護人)應教育學生如果發現有人溺水時，不要盲目下水施救，要迅速就近呼救或撥打110、120等求助電話。
六、家長(監護人)應教育學生在汛期主動遠離危險水域，嚴防意外事故發生。
七、家長(監護人)應隨時密切關注學生的行蹤，做到知去向、知歸時、知同伴、知活動內容。如發現學生有異常舉動和行為應立即制止，並及時與學校取得聯繫。
八、在學校行課期間，如學生因病或因事不能到校上課或者需要提前離校，家長(監護人)應與班主任取得聯繫並履行相關請假手續。
人的生命是寶貴的，請各位家長(監護人)把學生的安全與生命放在第一位，嚴格遵守和執行本責任書的上述規定，配合學校做好預防學生溺水安全教育，以確保學生的人身安全。
九、本責任書經學校、家長(監護人)蓋章或簽字後生效。本責任書一式三份，學生家長一份，學校存檔一份，上報教育局備案一份，具有同等法律效力。
xx區學校(蓋章)
三年級二班學生：
班主任(簽字)：
年月日
學生家長(簽字)：
年月日
學生自身安全責任書 篇12
家長同志：
您好!寒假將至，為使孩子度過一個愉快、安全、有意義的假期，希望您能切實加強對孩子的教育和管理，切實盡到家長的教育和監護職責。
1.教育孩子增強“安全第一”的意識，學會一些自我防範、自我保護的知識和本領。
2.加強孩子的消防、用電、用氣安全教育，禁止孩子單獨燃放煙花爆竹，防止引發火災或傷害事故。
3.教育孩子不單獨外出遊玩，不接受陌生人的小恩小惠，不與陌生人交往。遇到敲詐勒索、攔路搶劫及時告訴父母或打電話報警。
4.注意旅行安全，提前落實好安全防範措施，嚴格遵守交通法規，注意乘車等交通安全。
5.教育孩子自覺學習科普知識，提高科學文化素質。不到網咖和遊戲廳等娛樂場所上網和玩耍，引導學生安全文明上網，自覺抵制邪教或不良信息的侵襲。
6.預防食物中毒。注意節日期間飲食安全，講究衛生，預防食物中毒事件的發生。
7.禁止孩子到江、河、湖、海等危險區域玩耍或滑冰。
8.遵守社會公德，愛護公共設施。教育孩子講文明，懂禮貌，待人接物體現中小學生的良好精神風貌，聽從父母教導，主動承擔力所能及的家務勞動。
孩子是家庭的未來和希望，為了您孩子的安全與幸福，請將孩子的安全教育、安全管理作為頭等大事來抓，讓孩子度過一個安全、健康、愉快的假期。謝謝您的支持與合作!
順祝合家歡樂、萬事如意!
學生姓名： 所在班級： 年級 班
家長簽字：
學生自身安全責任書 篇13
暑假將至，為了讓每一個孩子都能度過一個健康、平安、和諧的假期，特制定《第二中學暑假安全責任書》，望同學們認真遵守、監護人切實教育監督。
1、禁止駕駛機動車輛;走路不闖紅燈，橫穿公路時要做到一看、二慢、三通過;不搶道、不騎英雄車，不攀爬機動車輛，不乘坐拖拉機和非營運的車輛，不在公路上踢球、遊玩、奔跑、戲鬧，時時處處注意交通安全。
2、不準私自或結伴到河流、池塘、水庫、水渠、大井等危險地方玩耍、游泳，不得在水邊戲水、划船、釣魚等，以防溺水。
3、不準到施工場地或危險樓房、危險地段、橋樑遊玩和逗留。
4、不準攀爬電桿、樹木、樓房欄桿，不得翻越圍檣。
5、不準攜帶火種，嚴禁在家中私自點蠟燭、點蚊香，不得私自外出遊玩，不接觸易燃易爆物品。
6、不準隨便接觸電源和帶電電器;不得私接電源。
7、不準隨便吃零食、野果，不買、不吃過期和霉爛變質的食品，防止食物中毒。
8、不準進行不安全的戲鬧，如拋石頭、土塊、雜物、彈弓，拿竹木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧。
9、不準未經家長同意私自外出、外宿和遠遊，防止被不法分子綁架、拐騙和走失。
10、不準參與非法組織活動，不偷、不搶、不騙、不打架鬥毆、不酗酒鬧事，不吸食，不參與賭博等違法犯罪活動。
11、不準在大樹及高大建築物下避雨;高溫天氣要採取降溫措施，防止中暑。
12、加強自我防護意識，不與陌生人打交道，不把家庭信息透露給外人，不食用陌生人給的食品，不讓外人進入家中，不與社會閒散人員或者不三不四的人來往，發現可疑情況要及時報告;不攜帶貴重物品，妥善保管好自己的錢物。
13、不準參加農村封建迷信活動，不抽菸，不喝酒，不賭博，不看“黃色”書刊、音像，不擺闊氣亂花錢。嚴禁任何同學在暑假期間進入“三廳、兩室、一吧”活動。
14、玩耍時不做有危險性的動作，不起鬨，不追逐打鬧或搞惡作劇，不在狹窄人多的地方急速奔跑，不持有管制刀具類兇器，更不能持器械、銳器追逐和打鬧。
15、同學之間發生矛盾，要妥善解決。嚴禁採用不當手段，如採用毆打、謾罵等方式解決問題，更不得勾結社會青年滋事。
家長要在假期期間嚴格履行監護人的職責，以有效的方式教育孩子，確保孩子的安全。同時還要提醒、幫助、督促孩子的假期學習，要求孩子認真完成老師布置的作業。
孩子是每一個家庭的希望，請家長一定要高度重視，確保孩子暑假教育到位，嚴防溺水、交通事故等惡性事件的發生。教育子女嚴格遵守法律法規，做文明守紀的中學生。
本責任書一式二份，學校和學生監護人各執一份。
班主任(簽字)：_______________
_____年級_____班學生(簽字)：_______________ 監護人(簽字)：_______________
________________中學
學生自身安全責任書 篇14
因我校沒有為學生提供食宿服務的條件，部分學生在託管班食宿，為了確保學生在託管期間的人身安全，嚴格責任界限，根據教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律、法規規定，結合我校實際，特制定本安全責任書：
因學生在外託管發生以下情況造成的個人傷害均與學校無關：
1、學生在外託管生活、學習期間，因第三人或個人的原因造成身體受到傷害，由第三人或監護人承擔賠償責任。
2、校外託管老師侮辱、毆打、體罰或變相體罰學生，因此造成後果的由託管老師本人負責.
3、校外託管開展室內外集體活動，因組織不周，造成意外傷害，託管應承擔一切責任;託管期間，學生未到或私自離開託管中心，因此造成社會危害或出現意外事故的由託管中心和學生家長共同負責。
4、託管中心老師接送學生放學、上學違反交通規則出現事故的，由託管老師負責。
5、託管中心老師要嚴禁學生玩火、玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃器物，因此發事故的，由託管老師負責。
6、託管中心老師應準時接送學生，學生放學應在指定位置等候託管中心老師，不應隨意離開。學生家長不得安排親屬朋友臨時直接從學校接走學生，如有特殊情況，必須提
前通知班主任和託管中心(只能用學校和託管中心登記的電話)，由託管老師簽字確認之後方可離校。否則學校有權不予批准學生離校。
7、託管中心必須保證學生的飲食衛生安全，如因飲食衛生方面造成學生傷害的由託管中心完全負責。
8.託管中心必須注意環境衛生，定期消毒，按時通風，如果造成託管學生大面積暴發傳染病的，由託管中心與家長共同承擔責任。
9.學生在校就學期間發生疾病需住院治療的，如家長不能及時趕到，託管中心老師需代行護理陪床、繳納費用等家長職責。
本狀一式三份，託管中心、家長、學校各自留存一份。
託管中心負責人(簽字) 家長確認(簽字)
學校公章
x國小
二○一 年 月 日
學生自身安全責任書 篇15
隨著夏季到來，我國進入了高溫、強降水、雷擊、颱風等自然災害的高發期;也是孩子意外事故，尤其是溺水、交通事故的高發期。到目前為止，全國各地陸續發生多起中國小(幼稚園)學生溺水身亡的事故，教訓十分慘痛。為了保證您孩子的安全，本著“安全第一，預防為主”的精神，積極做好防患工作，我園與各位幼兒家長(監護人)簽定防溺水安全責任書，各位家長要明確自己是幼兒安全第一監護人，切實增強安全責任意識，加強孩子的防溺水教育，認真履行監護和教育管理責任。
一、家長加強對幼兒的防溺水知識教育，落實以下監管責任。
1、加強對孩子的安全教育與監管，做到按時護送幼兒入園、按時接幼兒回家。
2、嚴禁孩子在上學、放學途中到河邊玩耍或同意幼兒擅自下水游泳、嬉水、玩耍或擅自與同伴下河、下堰、下水庫等水域游泳、嬉水、玩耍;不得同意幼兒獨自到和邊游泳、嬉水、玩耍。
3、要去游泳必須有家長陪同下，準備必要的安全設施後，方可到安全水域游泳，如果發現有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年幼兒禁止盲目下水施救。
4、在雨季如遇惡劣天氣等特殊情況可以不到校或推遲到校，可在家長幫助下電話向老師請假。
5、教育孩子在雨天，不要隨便接觸電源和帶電電器;不得在雷雨時避雨樹下、電線桿下或其它易發雷電的地方。預防雷擊事故發生。
二、下列情形下發生的造成學生人身損害後果的事故，學校行為並無不當的，不承擔事故責任;事故責任應當按有關法律法規或者其他有關規定認定：
1、在幼兒無家長接送獨自入園或離園(家長接出幼稚園後讓孩子獨自回家)途中發生的;
2、在放學後、節假日或者假期等學校工作時間以外，幼兒自行到校發生的;
3、其他在學校管理職責範圍外發生的。
三、家長要盡到監護人的職責。
幼兒在上學放學途中、節假日以及上級部門通知放假期間的安全責任由學生家長負責。家長或監護人要加強平時的教育和監管，嚴禁孩子私自到河邊玩耍或下河下堰等危險水域洗澡、游泳、嬉水、玩耍。
四、幼兒在我園就讀期間本責任書均有效。
學校(章)：太乙鎮幼稚園
*班班主任：
幼兒姓名：
幼兒家長或監護人(簽字)：
20xx年5月20日
學生自身安全責任書 篇16
為明確學生本人的責任，有利於學校對學生的管理，學生本人經家長同意，特申請在外住宿。在外食宿期間，本人特向學校保證做到如下各方面：
一、本人及家長堅持在校外住宿。
二、本人及家長保證居住環境內用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間保證自己的人身安全及財產安全，如發生一切人身傷亡及財產損失，以及發生民事、刑事案件，由本人自負，與學校無關。
三、在校外住宿時保證定期向所在學校匯報個人情況，保持通訊聯絡隨時暢通。如住所地址及聯繫方式發生變化隨時告知學校及班主任老師。保證自覺遵守國家法律和法規，不做有違社會公德和學校聲譽的事。保證增強安全防範意識和自我保護意識。家長隨時了解在外住宿情況，切實履行教育與監督責任。並保證在外食宿期間發生的一切行為及其後果(包括因產生的糾紛、人身安全、財產損失等)均由本人及家長負責，學校不承擔任何責任。
四、本人保證不會因校外住宿耽誤正常的教學活動及學校各項活動安排。嚴格遵守學校的相關作息時間，按時上下課，做到不曠課，不遲到，不早退。
責任人：
日期：XX年XX月XX日
學生自身安全責任書 篇17
臨近夏季，氣溫炎熱，全國各地少年兒童不慎溺水身亡的悲劇時有發生。為了學生的人身安全，根據《政和縣學校安全工作精細化管理要求》，特制定家長、學生防溺水安全責任書，請家長加強對學生課後、周末、暑假安全的監護和教育，教育學生認真遵守學校以下規定，共同做好學生安全工作。
一、家長、學生必須保持高度的安全警惕性，嚴防溺水事件發生。
二、學生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫等地玩耍和游泳。不得借用器具當船來划水，不到河邊釣魚、捉蝦等。
三、到校園後不得隨意外出，外出必須經班主任同意，必須履行請假手續，不得不請假私自外出。
四、上學、放學途中要結伴而行，按時回家。
五、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必須有家長陪同。
六、一旦發現有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。
七、學校設立私自游泳舉報電話(3265232)，鼓勵學生積極舉報，互相監督。
八、家長必須並且時刻對學生進行防溺水安全教育，監護學生在校外的一切安全行為，家長、學生若視生命如兒戲一旦發生溺水事件後果自負。
九、學生家長要認真學習以上內容，按以上規定教育孩子認真遵守本責任書，珍愛生命、安全成長。
十、本責任書一式二份，學生、家長、班主任簽字後，家長留存一份，學校留存一份。
x年級x班學生
學生姓名：
家長(簽字)：
東平中學
20xx年3月
學生自身安全責任書 篇18
孩子是祖國的未來，民族的希望。近年來學生溺水事故頻發，學校和家長都有義務加強對孩子的防溺水安全教育，為杜絕溺水事故的發生，學生家長要積極配合學校做好子女的相關安全教育工作，真正擔負起監護責任。現就學生的防溺水安全簽訂責任書：
學校方面：
1、大力宣傳防溺水的重要意義，加強對學生的防溺水安全教育，教育學生不到河邊、池塘邊玩耍、嬉戲，不得私自或結伴下河游泳，增強學生防溺水的意識和能力。
2、普及游泳注意事項，讓學生掌握有關防溺水、自救等知識，在緊急情況下，會進行簡單的處理。
家長和孩子方面：
家長是孩子的監護人，家長要負責監督孩子的防溺水安全，教育孩子做到以下幾點：
1、嚴禁孩子私在河邊、湖邊、江邊、水庫邊、水溝邊、池塘邊玩耍、嬉戲，以防滑入水中。
2、嚴禁孩子私自下水游泳或擅自與同學結伴遊泳，如確需游泳的，要在家長或監護人的陪同下，到有安全防護措施和救護人員的游泳場所游泳，不到不熟悉的水域游泳。
3、在沒有家長或監護人的陪同下，嚴禁私自或結伴去划船。
4、乘坐船隻時必須要坐好，不要在船上亂跑，或在船舷邊嬉水。
5、教育孩子如果發現有人溺水，不要盲目下水施救。
6、提醒孩子汛期主動遠離危險水域，嚴防意外事故發生。
上述各條希望學生和家長認真遵照執行，如因家長安全工作不得力，學生經教育不聽，不自覺遵守責任書的相關規定，私自外出或結伴外出嬉水、游泳或划船造成學生溺水安全事故的，其責任由學生、家長負責，學校不承擔任何責任。
此責任書自簽訂之日起至20xx年8月31日有效。
學生簽字：
家長簽字：
雲縣後箐中學
20xx年8月31日
學生自身安全責任書 篇19
尊敬的學生家長和親愛的同學：
我校20_-20_學年寒假放假時間為20_年1月21日—2月23日，現將有關事項通知如下：
一、學生如期放假，2月24日報到註冊，2月25日正式上課;寒假期間宿舍封門時間為：20_年1月21日下午1：00。開樓時間為20_年2月21日上午9：00。請同學們提前做好離校及返校時間安排。
二.隨時注意安全
1.開學報到前如有發熱症狀並出現咳嗽、流涕等流感樣症狀及時到正規醫院就診，提前向輔導員老師電話請假，在家抓緊治療，待症狀消失後再返校報到，並辦理補假手續。
2、寒假期間學生在校生活不方便，同學們不要滯留學校或提前返校。需要在宿舍封樓後繼續留校住宿或需提前返校的同學,需在1月9日前填寫《_x學院假期學生留校住宿申請表》，隨申請表附上家長的書面同意簽名以及其他材料，到班主任處登記辦理。
3.做到文明有禮，遵紀守法，至少參加一次社會公益活動。寒假生活作息要有規律，注意網路安全、網路道德;燃放煙花爆竹要注意防火災;參加旅遊等活動注意自身安全，並加強自我保護、自我防範的意識。
4.注意交通安全，不得乘坐非法運營車輛;要時刻注意自身財物安全，防止不法分子盜竊財物;長途旅程的同學要儘量結伴而行，不要向陌生人透露家庭、個人信息，防止上當受騙。
5.向家長匯報學習成績。請同學把我校教務網成績查詢欄內你的成績匯報給家長看。請家長閱後在家長反饋意見中籤好意見後讓子女開學帶回交班主任。
三 .20_屆畢業生家長請更多關心子女就業
目前，20_屆全國高校畢業生高達700多萬，就業形勢嚴峻。請20_屆畢業生家長高度關心子女的就業，鼓勵子女將個人願望與社會需求及本人實際有機地結合在一起，抓住寒假求職應聘的最佳時機，儘早落實工作。
_市舉辦“第24屆大中專畢業生供需洽談會”，時間為1月11日、1月12日、1月18日、2月22日舉辦。預計參會單位總數1600家，推出畢業生崗位9000餘個，需求人數2萬餘名。地點在寧波人力資源大廈(興寧東路228號);寒假期間各地也陸續有大中型招聘會，請畢業生同學及時關注、積極參與!
輔導員老師的值班聯繫電話：_____x(辦公室)。
衷心感謝你們對學院工作的關心和支持，值此春節即將到來之際，謹祝新年愉快、萬事如意!
_x學院外語學院20_年1月
學生自身安全責任書 篇20
甲方：
乙方： 年級 班 同學之家長：
為確保您的孩子的安全，杜絕一切安全事故發生，請家長明確自己對學生的監護責任，現將我校加強安全保障的幾點意見印發給您，請家長與學校密切配合，做好以下作：
1、家長負責監護學生的安全，防止意外事故的發生。做到防火、防盜、防交通事故、防觸電、防意外傷害傷等。教育孩子嚴禁私自到河、池、壩塘、水庫 遊玩，遠離水源，防止溺水事故發生。
2、上學，放學要求家長接送，否則發生校外安全事故由家長承擔全部責任。
3、為了您的孩子的安全，家長有事需進入校園時，說明情況，在門衛室登記，方可進入學校。
4、為確保孩子的安全，接送孩子時車輛不準進入校園。
5、教育學生上學、放學不準騎腳踏車，上學、放學的路上不準乘坐車況不好或沒有相應駕駛執照的車輛。上學、放學的路上不準逗留玩耍，注意交通安全 和個人安全，上學要按時到校，放學要準時回家。
6、教育孩子在校期間，不準擅自離校逃學。孩子生病，必須由家長親自來接，以防意外事故的發生。
7、孩子在家生病或有事要由家長打電話向老師請假(家長必須交請假條)學生未到校發生安全事故由家長負全部責任。(家長不請假，學生無故不到校，每學期曠課累計達3次，由家長將孩子領回家自己教育，教育好後再返校，期間發生任何安全事故與學校無關。)
8、學校上午7:30開門，8: 00上課：11: 35放學;下午13: 00開門，13: 30上課，15: 40放學，16: 30清校，請注意接送孩的時間，過早將孩子送到校 門口(或學生自己早到)，發生安全事故，由家長自己承擔一切責任。
9、堅決杜絕學生到網咖、遊戲廳等場所上網、打遊戲，防止社會不良行為的侵蝕。
10、教育學生要遵紀守法，愛護學校公共財物和設施，損壞照價賠償。
11、學生外出遊玩及各種比賽、競賽和培訓班等必須由家長陪同、接送。
12、家長應對以身作則，為孩子作出表率;家長有責任和義務為孩子營造奮 發進取、積極向上的家庭文化氛圍，針對孩子不同的年齡階段開展有益孩子身心 健康成長的豐富多彩的文娛活動。
若因家長監管不到位發生的安全問題，由家長自己承擔一切責任。 本協定一式兩份，甲方和乙方各執一份。
本協定書簽訂之日起生效至該生(因畢業、轉學或其它原因)終止研和宋官國小學籍時止。
班主任聯繫電話： 家長聯繫電話：
甲 方： (蓋章) 乙方: (家長簽名)
班主任： (簽名) (學生簽名)
年 月 日
學生自身安全責任書 篇21
各位家長、各學生：
暑期體育訓練營集訓已經開始了，為進一步加強學生訓練安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防範措施落到實處，切實保障學生的訓練安全，為學生健康成長創造良好的環境，訓練營特與參訓學員及其家長簽訂人身安全責任書。
1、教練要經常對學生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，學習有關法律法規和一些安全防範急救措施，使其具有一定的安全意識和安全防範能力，做到警鐘長鳴。
2、教練做好與學員以及家長的聯繫和溝通，請將家長聯繫電話準確無誤的告知指導教師，以便和您及時取得聯繫，以形成學校、社會、家庭相結合的教育安全網路。
3、父母或其它監護人要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育、教育學生注意防火、防電、防食物中毒(不吃零食，不吃三無食品)、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育，確保學生的一切人身財產安全。
4、本次體育訓練為家長同意學生自願參與。學生在訓練期間，要服從教練，聽從教練的指揮，尤其要注意訓練時的安全問題，運動器械的使用要合理科學，使用體育器材前要跟教練提出申請，不做與訓練無關的事。學生不服從管理對自身或他人造成人身傷害的由其監護人負全責。
5、體育運動中可能會產生的運動損傷等屬於正常傷害。如有出現運動類損傷由學生自行負責。訓練期間教練有義務對學生做好安全意識教育和安全監督，儘可能避免安全事故發生。
6、按時訓練，有事要請假，事畢要消假，學生不能請假的由家長代請，每天訓練結束學生要按時回家，不單獨外出遠行。訓練來回的途中學生學注意自身及財產安全。對學生訓練來回途中的相關安全問題由其父母或其它監護人負責。
7、夏天將至，同學們不到溝渠、池塘、河流等有危險的地方玩耍，以防溺水事故的發生;
8、特異體質考生(如先天性心臟病、癲癇等)帶病參加體育訓練會對生身體健康造成傷害。請家長事實求是不可隱瞞。對於因瞞報、虛報而造成的體育訓練出現的意外，責任由家長和學生自行承擔;
本責任書一式兩份最終解釋權為暑期體育訓練營。簽字後教練留存一份，學生家長留存一份，有效期至20xx年9月1日。
聲明訓練場地僅為借用前世畔學校操場。訓練營事項均與前世畔九年制學校無關。
責任人：
日期：XX年XX月XX日
學生自身安全責任書 篇22
甲方：_______________
乙方：_______________
尊敬的家長，您好!為了孩子安全，保證孩子在南極星籃球訓練營度過一個平安、有意義的假期，我們需要共同攜手加強對孩子的監督和管理。我們特簽訂暑期安全責任書。責任期限：籃球訓練期間
為貫徹執行國家有關安全工作管理規定，增強訓練營學生安全意識，規範訓練營的教學活動，保障學生的合法利益，特制訂此安全責任須知。
1、學生應認真閱讀此安全責任須知並自覺遵守相關規定，結合自身實際身體情況，選擇、參與訓練營課程。
2、患有心臟病、高血壓、哮喘、心肌炎、氣胸、氣管炎、支氣管炎、嚴重的低血糖低血壓等心肺方面、呼吸系統方面疾病或不適宜進行較劇烈活動的學生，不得參加訓練營活動。
3、學生故意隱瞞健康狀況或不顧醫生或教師建議而執意選擇參與訓練營的，應自己承擔運動對其健康造成的影響及後果。
4、學生參與訓練營活動時，應遵守如下規定：
(1)穿輕便運動鞋、著運動服。
(2)聽從教師安排與要求，嚴格遵守課堂紀律，嚴禁嬉鬧爭鬥等和具有危險性的行為。
(3)按訓練營課堂常規要求應充分做好準備活動，使身體各個關節都充分活動開。
(4)遵守運動場地及器材設施使用制度，嚴禁違規使用場地器材。
(5)嚴禁做與訓練營無關的其他練習。
(6)學生上課前，若感覺身體不適，不能參加活動，可向任課教師提出隨班見習申請;在活動中，若感覺身體不適，應立即停止練習，舉手示意，以便及時處理。
(7)學生在上訓練課前，必須吃早點(易消化食物為宜)。
(8)請家長準時接孩子送到場地，並於訓練結束準時接回，注意路上安全。
5、學生若無視課堂紀律，違反以上安全管理條例，造成自身或他人的傷害，將由學生自己承擔事故全部責任。
南極星籃球訓練營組委會
20xx年6月
學生自身安全責任書 篇23
尊敬的家長：
你好!光陰似箭，日月如梭，一轉眼一學期又過去了。在你的密切配合下，在幼稚園老師的細心呵護下，你的孩子健康愉快地成長著。暑假馬上就要開始了，為貫徹落實上級有關安全會議精神，為了維護暑假期間的家庭幸福、社會穩定，懇請家長密切合作，盡力做好以下幾項工作：
1.認真履行監護人的職責，樹立“安全第一”的意識。一切從孩子的安全出發，以防為主，杜絕各類安全事故的發生。
2.教育幼兒不玩水、不玩電，不到危險的地方玩、不玩危險物品。(如：剪刀、小刀等尖銳的物品或電線插座、開水瓶等)。
3.教育幼兒自覺遵守交通規則，走人行橫道，不在路邊玩耍。
4.教育幼兒不到小河或水庫邊嬉戲、玩耍和游泳。
5.注意飲食衛生，不暴飲暴食，不在無證經營的小食店或小攤小販吃食，不吃過期變質的食物，預防食物中毒。
6.讓孩子保持良好的生活作息制度，堅持早睡早起，積極參加體育鍛鍊活動，增強幼兒體質。
以上事宜，敬請配合。讓我們為孩子的安全與健康成長共同努力吧!
溫馨提示：本學期放假時間：6月26日，下學期開學時間：9月1日
青苗幼稚園
20__年6月20日
青苗幼稚園20__年暑假安全責任書回執單
班級：_________幼兒姓名：__________家長簽名：____________
青苗幼稚園
20__年6月__日
學生自身安全責任書 篇24
孩子是祖國的未來，家庭的希望。孩子的安全是孩子健康發展、成長的基礎，也是全社會普遍關注的問題。由於我們學校位於公路的沿線，學生出行安全就成為我們大家關注的大事，為了孩子的健康成長;為了您家庭的幸福;為了社會的和-諧穩定。學校鄭重要求所家長能夠克服困難親自接送學生。並與您簽訂《接送學生安全責任書》。其內容如下：
一、關於您孩子的親自送和接：
1、由於我們的孩子還是小學生，自我管理能力差，安全意識薄弱，所以本著為了我們的孩子著想的角度，我們鄭重要求您：請親自接送您的孩子按時的上學和放學。
2、送和接的地點：(校園門口)
送學生上學：請您安全的把孩子送到校門口，看著孩子進入校園方可離開。 接學生放學：請您於學校規定的放學時間前五分鐘到達指定的接孩子的地點(校園門口)等候孩子出校門，並與孩子一同安全地回到家。切勿誤時誤點，以免錯過接送時間。不要讓孩子在放學後焦急的等待您，或在人群中尋找您的身影。
不要指定孩子一個離校門口較遠的地方找你，不能讓孩子穿越馬路去與您匯合，一定要在學校門口指定地點接孩子，與孩子一同過馬路安全回家!
3、接送學生上學和放學的相關責任須知：
⑴、家長或監護人有義務接送子女上學和放學回家，不準讓學生獨自到校;在接送孩子上學、回家的路上，必須遵守交通規則和道德規範。
⑵、嚴禁年老體弱、行動不便、重病、精神異常者和未成年人接送孩子，確保孩子上、放學途中的安全。
⑶、接送孩子時在路上請自覺遵守交通規則，並且使用合格車輛接送，不得超載、超速行駛，如果家長和學生未能按照要求履行職責而出現安全事故，產生後果家長自負，學校不承擔任何責任。
⑷、家長不能親自接送學生，而是自己聯繫車輛接送孩子的，應遵守相關的法律法規，在途中發生的安全事故，學校不承擔任何責任。嚴厲禁止委託非客運車輛(拼裝車、報廢車、農用車、貨運車)和無牌、無照、無證的非法運營車輛(私家車)接送孩子，更不能讓學生自己駕駛摩拖車、電動車或腳踏車等獨自上學和放學回家!否則，造成安全事故學校將不負任何責任。
⑸、請家長協同學校一塊對孩子進行安全出行教育，嚴禁學生在上學、放學途中擅自到溝塘、河流洗澡，嚴禁在途中逗留、玩耍，否則造成意外事故一切由學生及家長負責。
⑹、我們的要求是：家長或監護人親自接送學生上學、放學，如家長由於種種原因或藉口不能接送孩子上、放學的，學生上學、放學途中發生的交通、人身等方面的安全事故，由學生及家長自己承擔，學校不承擔一切責任。以上條款請一定遵守，如不遵守所造成一切後果由學生家長自行負責，學校不承擔一切責任。
本責任書一式二份，雙方各執一份，請您仔細讀以上條款，家長及學生簽字後視為完全同意以上條款，本責任書自雙方簽字後立即生效，本責任書有效期從簽定之日起到學生在我校就讀一期結束的時間段內長期有效。
責任人：
日期：XX年XX月XX日
學生自身安全責任書 篇25
為了確保學生夏季午休的人身安全，避免和減少學生傷害事故的發生，提高防範意識，劃清責任界限，健全學校教育、親職教育、社會教育一體網路，特簽訂本安全責任書：
(一)權利與義務：
1、學校對學生進行安全教育，採取相應措施，預防和消除學校存在的安全隱患，在事故第一時間聯繫告知家長，在職權範圍內應急處理。
2、家長作為學生的監護人，應當依法履行監護職責，對學生進行安全教育、管理、保護、督促工作。
3、學生要認真遵守國家的法律法規，遵守學校的規章制度，提高自我保護意識，避免和消除相應的安全隱患。
(二)具體事項：
1、學校、家長、教師要牢固樹立“安全第一”的思想，把安全教育工作列入重要議事日程，實行安全責任制：值班領導對校內安全處置負責，班主任和值班人員對分管區域的安全負責，家長對學生在校外的安全負責。
2、時間：午休：11：40—14:10，共160分鐘(包括午飯時間)，下午上課14：30，午休時間學校將關閉大門，14:10學校開大門，任何學生14：10之前不準進校，在家午休同學，午休期間(11：40—14:20)出現的安全事故由家長負責。臨時有調整的時間，由班主任提前通知學生告知家長，家長教育學生按時午休，按時接送學生上下學，並在班主任處存留兩個常用聯繫電話號碼，有換號者及時告知班主任，以便及時溝通聯繫，否則責任自負。
3、日常教學時間，住校生午休時間，學生不得隨意外出，無請假手續私自外出，造成社會危害或出現意外事故的，由學生方承擔一切責任;放學後、節假日或假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校等發生的傷害，由學生自己負責。
4、在家午休的，家長是孩子的第一責任人，負責孩子的安全。家長要教育孩子按時作息，午休期間，家長要履行監管責任，禁止孩子從事與午休無關的事(如：打牌、上網、看電視、下河洗澡)，更不允許孩子離家或提前離家外出，家長提醒孩子按時起床到校學習，教育孩子不得提前到校，在校門口周圍逗留。
在校午休的，學生必須按學校規定按時休息，不得違紀，家長和班主任搞好紀律教育和安全教育，執勤教師搞好監管，發現問題及時處理並匯報，若發現學生一次嚴重違紀或三次一般違紀，責令家長領回孩子在家午休。
5、下午第一節課，上課教師及時清點人數，若發現缺勤學生，由任課教師或班長及時告知班主任，班主任告知家長，家長應查明情況後迅速告知班主任。
6、對於學校不知道或難於知道學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態而造成的傷害，學校不承擔法律責任。在學校管理職責範圍之外發生的傷害，學校不承擔責任。
7、家長和學校共同做好安全教育，嚴禁在午休期間或在校內追逐打鬧，打架鬥毆，吸菸酗酒，做危險性遊戲;嚴禁玩火、玩電、玩水、玩炮、玩銳刃鈍器;嚴禁學生在教室焚燒廢紙、點燃蠟燭等;如有違反，造成學生傷害的，由過錯方承擔責任。一旦出現後果的，由學生自己負責。
8、上學、放學路上，教育孩子一定要遵守交通規則，文明走路，杜絕事故發生。學生自行上學、放學、返校、離校途中發生意外傷害，由學生的家長或監護人負責。
9、嚴禁學生到網咖上網，不準學生騎腳踏車上學，由此而造成的意外傷害事故，由學生家長自行負責。
10、夏季安全隱患較多，家長教育孩子嚴禁到水庫、河塘，水井等危險處玩耍戲水，出現溺水事故責任自負。不要亂買攤點的食品和飲料，防止食物中毒。
11、此責任書自實行午休時間起生效，以上午休期間由家長負責的，出現一切後果，由家長負責與學校無關。
12、此責任書未盡事宜，以《校規校紀》及教育局《學校安全工作文件彙編》和相應法規為據。
附：經年級班班主任調查、家長同意，您的學生在午休。
學生簽字：
家長簽字：
班主任簽字：
家長聯繫電話：
學校蓋章
20xx年4月24日
學生自身安全責任書 篇26
為進一步提高學生的身體素質，讓學生以優異的體育成績參加區運動會，從9月24日起學校加強對各班推薦的學生進行競賽項目的訓練和測試。為了規範學校安全教育工作，強化學生訓練安全意識，明確學校師生家長責任，將體育訓練和測試中容易出現的安全問題及其應承擔的安全責任以書面形式告知各位師生，望相關人員，認真學習、貫徹落實，確保無安全事故發生。
一、訓練時間：
根據訓練老師安排。
二、訓練要求：
(1)每次訓練課必須按老師訓練計畫和訓練內容有序進行。如因傷病或身體原因不能參加訓練者，必須給訓練教師請假並留在班級教室內學習。每次訓練結束必須按老師規定的時間內進班上課，不得因任何原因遲到或曠課。
(2)每次訓練課必須穿適宜運動的裝和運動鞋。檢查服裝、鞋帶是否系好，不帶影響訓練和安全的物品。(競賽時學生必須穿運動衣和運動鞋)每次訓練都要做好準備活動。
(3)中長跑訓練時，各班男生2組，女生2組，每組不超過15人。站隊時學生要注意間距、分散站開，起跑時要各組分批起跑、不搶跑，跑步時不說話、手不要插到口袋裡，要控制好速度杜絕突然加減速和突然變向，時刻注意周圍路況及學生的變化，加強自我保護意識，堅決避免摔倒、碰倒、踩踏等安全事故發生。男生必須跑甬道外圈，女生跑跑道內圈，嚴禁捎近路、鑽樹空、跳花池等危險動作。
(4)球類訓練時，要注意路面光滑程度和障礙標誌物，注意周圍其他學生及花池乒檯燈障礙物以免碰壁碰傷，訓練時要控制好跑步的速度以免摔傷。
三、教師責任：
(1)訓練教師要牢固樹立“安全第一”的思想，及時發現排查安全隱患，經常對學生進行安全教育，體育訓練要做到集中管理、嚴格要求、訓練科學、任務合理，堅決杜絕各類安全事故的發生。
(2)訓練教師要做到每次訓練按時到達訓練場地，做好學生的訓練工作，嚴格履行事故報告制度，遇到安全事故需當機立斷先做緊急處理(送校醫室或撥打120救護)，並立即向學校報告、並及時和家長聯繫溝通。
四、學生責任：
(1)每位學生都必須按要求準時到達訓練場地參加訓練，如果遲到、早退、曠課沒有到達訓練場地發生的所有安全事故與訓練教師和學校無關，所有責任將由學生及其監護人承擔。
(2)每位學生必須按照訓練老師的訓練任務和要求進行訓練，如果沒按老師的訓練任務和要求進行訓練發生的一切安全事故將由學生自己及其監護人承擔責任與學校無關。
(3)個別學生如果在訓練中不符訓練要求，如突然加速減速、磕絆推撞他人，追逐打鬧不服管理等個人原因導致的安全事故將由學生自己及其監護人承擔責任與學校無關。
(4)參訓學生必須身體健康無任何隱形疾病(如心臟病、動過手術等)，有疾病的學生不得參加訓練。如因身體原因不能堅持訓練的必須及時向訓練老師報告並說明原因。如因身體原因又沒有向老師說明情況導致的安全事故將由學生自己及其監護人承擔責任與學校無關。
(5)學生在訓練過程中有事必須及時報告班主任或訓練老師，不得私下解決。如私下解決，一切後果自負。
註：以上條款中所列事項，如果系學校管理有錯而出現的安全事故，責任由校方承擔。如系考生自己原因釀成事故者，責任由學生及監護人負責。
責任人：
日期：XX年XX月XX日
學生自身安全責任書 篇27
尊敬的家長
為了您孩子的健康，為了您家庭的幸福，為了社會的和諧。學校要求您的孩子嚴禁乘坐非客運車輛和超載的車輛。寧可您耽誤點時間，辛苦一點，親自接送您的孩子上下學，也不能圖方便一時，而終生後悔。學生的安全是我們的責任，為了學生的身體健康和生命安全。學校同班主任、家長、學生簽訂《學生乘車安全責任書》。
1、家長要提高安全意識，對自己孩子的安全負責任，不可鬆懈和兒戲，也不能存有僥倖心理。
2、家長要教育孩子堅決不坐非客運車輛和超載的車輛。尤其是雨天、風雪天和路況不好時，絕對不能乘坐超載的車輛。學校要求：如果遇上雨天、風雪天和路況不好時，家長要親自接送學生上學、放學。
3、家長要教育孩子遵守交通規則。乘車時，要等車停穩後，再有秩序地上下車，同學之間要相互照顧和謙讓;騎腳踏車時，靠右邊慢行，遇到路口，要先下車觀察，在沒有危險的情況下，再行走;學生上學、放學時，不要在途中玩耍，不滑冰。
4、希望家長與學校密切配合，共同努力，使您的孩子在學生時期既幸福快樂，又學習進步，成為未來的有用人才。
班主任(簽章) 家 長(簽名)
學 生(簽名)
學生自身安全責任書 篇28
為了強化學生的安全意識，杜絕不安全事故的發生，根據有關法律法規和學校安全管理的有關規定，羅江中學家長委員會和學校共同制訂本安全責任書：
1、學校與家長應當共同做好對學生假期補課期間的安全教育與保護工作，並且緊密配合，互相信任，互通信息。
2、家長為學生的法定監護人，負有對學生進行安全教育和安全管理的`責任與義務。
3、家長要經常對學生進行安全教育並教給學生一些安全自我防護知識，教育學生遠離各種危險環境，不參加各種危險活動。
4、家長和學校共同教育學生遵守《中學生日常行為規範》，遵守《學校門衛制度》(進出憑班主任簽寫的假條和出入證出入)，《消防制度》(不用明火或玩火)，《用電制度》(不私拉亂接電線，不準使用各種電器設備)，《交通安全制度》和《不準私自下塘堰河渠洗澡》等制度。若學生不聽從教育和管理所造成不良後果，由學生和家長負全部責任。
5、家長與學校共同教育學生按時到校，按時離校，學生因病因事不能到校，家長必須向班主任老師辦理請假手續出具請假條，學生上學或放學，原則上要求家長接送，確保學生上學或放學途中的安全。
6、學生在校期間，有事請假，必須具備請假條，經老師簽字、學校同意後方可準假，凡偽造簽字外出、不假外出或以撒謊的方式外出所發生的一切後果，由學生和家長負責。
7、家長與學校共同教育學生在上(放)學時不乘坐“五小”車輛(農用車、拖拉機、貨運三輪車、機車、農用機械車)和“三無”車輛(無牌、無證、報廢車);不在途中逗留，更不能到經營性的娛樂場所和網咖;遵守交通規則及國家法律、法規和社會公德，如在此期間不聽勸告，不服從教育而發生安全事故，應由學生本人及家長承擔責任。
8、家長與學校共同加強對學生進行飲食衛生安全教育，勸阻學生不買無照(證)商販出售的便當及食品，不食來歷不明的食品，不吃過期、變質、霉爛、有毒的食品。
9、住校生要嚴格遵守《住校生管理規定》，禁止夜不歸宿、賭博、點蠟燭、私拉亂接等違規違紀行為。
10、家長和學校共同教育學生防雷擊、防震等知識。
11、家長和學校共同對學生進行防溺水教育，嚴禁私自下河、湖、塘、堰等地游泳。
12、本責任書自簽定之日起生效,有效期為本次學生暑假補課時間。
責任人：_
日期：_年_月_日