2、交通安全：我校地處公路路邊，規定以下幾點請家長認真執行：a、不準騎機車到學校，特別不允許學生乘坐貨運車輛和無牌無照車輛；b、有牌有照的車輛，也應該做到所乘人員不能超過車輛的核載人數，確保學生安全萬無一失；c、注意公路行走安全，不在公路邊放風箏、打跳、玩耍等。d、我國法律規定年齡未滿12周歲少年，禁止騎腳踏車上路。
3、集體活動安全：切實加強各種集會和校內外集體活動的安全防範工作。對各種活動學校都應規定嚴格報批，並將安全防範工作貫穿活動的各個環節中，做到安全教育在先，防範措施可靠，並保證層層落實，責任到人。
4、食品衛生安全：我校將通過各種形式的宣傳和措施，進一步強化學校衛生管理，培養學生良好的飲食習慣。希望家長要求子女不準到無證無照的餐點就餐，防止各種流行疾病的傳播，不喝生水，不吃未經沖洗或去皮的時令水果，不吃不合格食品及霉變食品，以防止食物中毒。
5、治安安全：教育學生不進遊戲廳，嚴禁學生到網咖上網。不允許學生帶易爆、易燃物品以及刀具進校門。不與社會上不良青年來往，各家長教育好子女認真遵守中國小守則及規範，自己的事情自己做，別人的東西不要拿，潔身自好，自尊自強，做一個講文明守紀的好學生。
（此責任書一式二份，學校、家長各一份。此責任書至六年級結業前有效。）