×××××項目部 (以下簡稱甲方)
×××班組 (以下簡稱乙方)
按公司各項安全生產規章制度和上海市建設系統的有關安全生產檔案精神要求，為杜絕安全生產事故的發生，現經甲、乙雙方共同協商，特制訂以下條款：
1、工地負責人和各管理人員必須對本工地的安全生產進行全面管理，同時要進行三級安全生產教育，根據工程進度，不斷進行安全技術交底，使全體員工做到心中有底，預防為主。
2、甲方應給職工創造良好的安全設施，從施工用電、腳手架、機械設施、臨邊、洞口等都必須要有安全防護措施，符合安全生產的要求。
3、乙方有違章操作、不戴好安全帽、違反規章制度等，經指出後仍不改的，甲方有權對其處罰，直至辭退，違者按項目部相關規定進行處罰。
4、乙方應遵守工地的各項規章制度，穿好工作服，穿軟底鞋進行施工操作。嚴禁穿拖鞋、背心上班，工作前禁止喝酒，工作中嚴禁打鬧和開玩笑，違者按項目部相關規定進行處罰。
5、乙方應服從工地領導的安排。但在不符合安全生產要求的情況下，甲方如強令乙方冒險作業，乙方有權拒絕操作，產生的後果有甲方承擔。
6、乙方在操作前必須對自身的安全保護設施進行檢查，符合要求才可進行施工，不符合的要向上級匯報，不得冒險作業。
7、特殊工作人員必須持證上崗，非操作人員不得玩弄機械設備，違者按項目部相關規定處罰。
8、嚴禁用電爐取暖、做飯，不得私自亂接電線，違者罰款100～300元。
以上協定一式二份，甲、乙雙方各執一份，簽名後契約生效。
ゼ追(蓋章)：×××××項目部 乙方：×××班組
デ┰即表：××× 簽約代表：×××
××××年××月××日
xxx安全生產責任狀
為認真貫徹落實“安全第一，預防為主”的安全生產方針，強化安全管理，健全我xx的“安全風險，安全制約，安全激勵”機制，進一步提高xxx安全管理施工水平，實行責任到人的目標管理，使xx部門安全第一責任者認識到“安全責任重於泰山”，確保工地XX年度安全目標的實現。項目工地經理與______xx部門第一安全責任者簽定安全生產責任狀如下：
一、 xx部門必須實現以下職業健康安全管理目標：
---重傷及以上人身傷亡事故為“0”；
---一般機械、設備、火災、交通事故為“0”；
---大面積傳染病和突發性急性中毒事件為“0”；
---放射性事故為“0”；
---輕傷負傷率降低到1.5‰以下；
---安全員、特種作業人員全部持證上崗；
---安全設施、安全標誌、安全警示的設定率、規範率達到100%；
---爭創“無違章”單位。
二、 xx部門第一安全責任者在安全工作上必須做到以下內容：
1、 xx部門第一安全責任者對本單位的安全施工負直接領導責任，必須模範遵守公司和工地的各項安全管理制度，不發布與公司和工地安全管理制度相牴觸的指令，嚴格履行本人的安全職責，確保全全責任制在本單位全面落實，並全力支持安全工作。
2、 保證公司、工地各項安全管理制度和管理辦法在本單位內全面實施，並自覺服從工地安監部的監督和管理。