甲方：城北國小校長室
乙方： 年級 班 班主任
為進一步加強班級管理工作，建立穩定有序的教育教學工作秩序，增強班主任工作的責任感和使命感，提升班主任管理水平，確保學生健康成長，特與班主任簽訂本責任書：
a、常規管理
一、班主任在學校統一領導下，全面負責本班學生的思想、學習、安全、生活、勞動等教育管理，使學生全面發展，做到期初有計畫，有安排，過程性活動有資料，有記錄，期末有反思，有總結。
二、關心學生學習、生活與健康，著眼學生的長遠發展，重視學生綜合素質的全面提高，合理安排學生的學習時間，組織學生按時參加升旗儀式，做好廣播操、眼保健操。積極組織本班學生參加校內外各項活動，增強學生素質。
三、重視學生思想道德教育、行為習慣教育。認真組織開展主題鮮明、針對性強、形式多樣的班（隊）會活動，辦好班級黑板報及教育專欄，深入開展“三項競賽”及“文明班級”創建活動，教育學生用《國小生守則》和《國小生日常行為規範》來要求自己的言行，爭做遵規守紀，遵紀守法的好學生。
四、增強培養學生幹部的意識，建立健全班級規章制度和組織機構，使班級成員明確各自職責，積極支持、參與班級的一切活動，努力創建勤奮學習、遵守紀律、團結友愛、朝氣蓬勃、充滿活力的班集體。
五、耐心細緻地做好學困生及特殊學生的教育和轉化工作，及時了解本班學生的思想動向，儘可能的幫助學生解決學習、生活中的困難，及時、公正的做好學生的評價工作。
六、重視班級衛生工作，加強過程管理，培養學生責任心，搞好個人和環境衛生，每周進行一次大掃除，並切實做好平時的保潔工作，保證本班的衛生區域乾淨、整潔。
七、開好家長會。經常進行家訪，保證信息暢通，主動與學生家長聯繫，及時與家長溝通學生學習、生活、思想狀況，適時對家長進行教育方法和技巧的培訓，爭取家長的最大支持與配合。對學生有不明原因而未到校的要及時訪問或與家長聯繫，並作好記錄，必要時及時將情況上報學校，並建立24小時安全報告制度。
八、依法從教，嚴格按市教育局教師在校“十不準”規定辦事。保護學生合法權益，不毆打、侮辱、體罰學生或變相體罰學生。
b、安全管理
一、班主任為本班教育和管理的第一責任人，必須樹立“安全第一”的思想，強化管理責任意識，提高防範能力，做到安全教育天天抓，時時抓，並作好相關的資料整理和記錄。
二、班主任要利用班隊會、晨會等時間定期開展有針對性的安全教育活動，並提出具體要求，逐步提高學生的自我防護能力。
三、班主任要按學校規定按時到崗，堅守工作崗位。不脫離學生，及時指導、檢查、糾正學生的不良行為，防患於未然。嚴格執行對學生的考勤和請假制度，每晌上課前要清點學生人數，及時了解缺席學生去向。學生在校期間，不得以任何理由讓學生中途離校，上課時間不得以任何理由將學生拒之門外。若發現學生擅自離校應及時告知其家長，並上報學校。
四、按時組織放學，放學後遇特殊情況留學生應事先與家長聯繫或由教師護送學生回家。教育學生要按時到校，不得提前到校；放學後及時離校回家，不得在校內外逗留；雙休日或節假日不得進校玩耍。