為加強幼稚園食品衛生安全工作的管理，落實管理責任，確保全體幼兒的身體健康和生命安全，根據《中華人民共和國食品衛生法》、《國務院關於進一步加強食品安全工作的決定》，對園內食品實行定點採購、統一配送，現與食品供應商就食品安全簽定安全責任狀。
1、由幼稚園負責人統一把關，加強食品安全管理，嚴把食品衛生安全關，嚴把食品的採購關，積極防控食物中毒工作。
2、供應商須擁有良好的社會信譽，具有一定的經營規模，有營業執照、稅務登記、衛生許可證、健康證等證書，同時提供的食品必須符合規定標準，不得出售“三無”、過期變質或已開封食品。
3、肉類供應商每日向幼稚園送的動物類食品必須經過檢驗檢疫，須向採購員提供檢驗合格證或化驗單。
4、供應商應保證所配送的肉類食品無病菌、無病毒，並系當天所宰殺的生鮮肉品。
5、供應商必須按幼稚園的要求按時、按量、按質配送食品。若不遵守協定，造成食物中毒及食源性疾患的，經調查系此類食品所致，由其負完全責任。
此責任狀一式二份，從20xx年9月1日至20xx年8月31日止。
中心國小幼稚園、食品供應商各執一份。
中心國小幼稚園(蓋章)： 內類食品供應商(簽章)：
校(園)長(簽章)： 採購員(簽章)：
20xx年 9月1 日 20xx年 9月1日