中國音樂著作權協會作品使用申請表(影視製作)

申請人(簽字蓋章):

以下內容由中國音樂著作權協會填寫

版稅計算公式:

應支付使用費: 許可證編號:

收據編號: 支付時間:

承辦人:批准人:

簽發人:簽發日期: