甲方：__________________（總部／分部）
乙方：________________（分部／加盟店）
根據甲方與乙方於______年_____月_____日達成的《特許經營契約》，為了規範總部專利實施許可的行為，根據總部的規定，經協商一致，簽訂以下實施許可協定：
一、許可實施的專利
甲方許可乙方實施以下專利：
（1）專利名稱：_________，研製完成時間：______年_____月_____日，專利申請號：_______，專利批准號：________，專利申請時間：______年_____月_____日，專利批准時間：______年_____月_____日，專利權的有效期限：_________年_____月_____日至______年_____月_____日，專利的內容：_________。
（2）專利名稱：_________，研製完成時間：______年_____月_____日，專利申請號：_________，專利批准號：_________，專利申請時間：______年_____月_____日，專利批准時間：______年_____月_____日，專利權的有效期限：___________年_____月_____日至______年_____月_____日。專利的內容：_________。
二、實施許可的方式
甲方授權乙方在特許區域內，以獨占（排他/普通）許可的方式實施本協定規定的專利，並應符合以下規定：
（1）限於以_________方式製造（銷售）_________產品；
（2）_______________________________________。
三、實施許可的區域
使用本協定許可實施的發明專利（實用新型/外觀設計）製造、銷售_________產品的區域範圍，限於特許區域內，並應符合以下規定：
（1）製造的產品限於在特許區域內特許店銷售；
（2）產品銷售的客戶限於在特許區域註冊的企業或企業分支機構；
（3）______________________________________________________。
四、技術情報和資料
甲方應於本協定簽訂之日起_________日內將實施該專利所需的設計圖紙、製造工藝及_________資料交付乙方。
五、技術服務
甲方應指派專業技術人員，指導乙方實施該專利，使產品達到設計要求。技術服務的內容包括：
（1）指派開發該專利的_________人員提供技術指導；
（2）指派設備安裝_________人員負責指導設備的安裝與調試；
（3）______________________________________________________。
六、質量標準
甲方實施許可的專利及提供的設備所生產的產品，應當符合以下質量標準：
（1）符合國家質量標準gb____________________________________；
（2）符合總部規定的_________質量標準；
（3）符合_____________________________________________。
七、保密事項
與實施專利有關的技術資料中的__________________，系總部未公開的專有技術，乙方應當按照《特許經營契約》的規定予以保密，並符合以下規定：
（1）除乙方總經理、總工程師及_________人員之外，不得向其他任何人員披露該商業秘密；
（2）乙方應當與知悉該商業秘密的上述人員簽訂保密協定；
（3）_____________________________________________。
八、實施許可的期限
甲方許可乙方實施的_________專利，其許可實施期限按下列第_________項規定執行：