音像製品的著作權使用協定

申請人（簽字蓋章）：___

以下內容由中國音樂著作權協會填寫

版稅計算公式：_________

應支付使用費：_________

許可證編號：___________

收據編號：_____________

支付時間：_____________

承辦人：_______________

批准人：_______________

簽發人：_______________

簽發日期：_____________