大型醫院巡查財務的自查報告範文

大型醫院巡查財務的自查報告範文 篇1

一、我國醫院財務分析報告的現狀

醫院中的財務分析報告通常是通過財務報表進行。這種財務分析與評價的依據來自財務報表提供的數據,但這並不是完整的財務分析報告,這僅僅是利用報表數據,來進行表面的解讀。醫院完整的財務分析應該是利用醫院的財務報表及會計、醫療器械的統計、藥品市場的分析等相關經濟信息資料,對醫院資金運行結果及其利潤平衡的原因進行分析,全面評價財務狀況和醫院的醫療效益,為下一步的財務預測、財務決策和財務控制提供定量的依據。顯然,醫院的財務分析是對醫療經營結果的分析。形成上述這種認識上偏差的主要原因是對財務分析的目的認識不明確。經營者對醫院財務活動進行分析,不僅是為了正確評價醫院過去的經營狀態,更重要的應該是預測醫院未來發展趨勢,分析醫院未來的價值,通過財務分析為財務預測、決策和控制提供依據。醫院的財務人員在大多將注意力集中在服務的醫院,不大關注巨觀經濟的發展對醫院運營的影響。事實上,醫院也是國民經濟的組成部分,最終面對的是複雜多變的市場,在這個大市場裡,任何巨觀經濟環境的變化或行業競爭對手政策的改變都會或多或少地影響著醫院的競爭力。例如近年來大中型綜合醫院業務量、業務收入持續增長,與我國gdp保持近10%的高增長率、消費升級不無關係。因此,會計人員在平時的工作中應多了解一點國家巨觀經濟環境,這有助於進行原因分析和預測。多了解一些國家對醫療保險的相關政策,這對於完善財務分析報告,為人民的醫療保健服務大有益處。

二、醫院財務分析報告的功能

我國的醫院財務分析報告是根據醫院的醫療、藥品的賬簿記錄和相關的資料,定期編制的在某一時期內的反映醫院經營狀況、資金收支平衡的檔案。是針對醫院財務報告進行分析,就可以掌握醫院的資金對設備、藥品的運用和分布情況,了解有效資金的運轉周期,提高醫院的管理水平。醫院的財務報告分析不是簡單的數據資料,而是一個定性、定量的系統分析工程。合格的醫院財務報告是從適合醫院發展方向的選擇、醫院財務戰略、醫院財務比率、醫院財務效益等方面闡述醫院財務報告分析的過程。這與醫院領導層重視醫院的財務分析相關,醫院的財務工作涉及到醫院的各個職能部門,醫院的財務分析需要各職能部門的支持與配合,需要相關職能部門提供資料,因此,各級領導必須提高認識,從思想上重視這項工作,把財務分析工作放在重要位置,只有有了領導的理解、重視和支持,財務人員才會無所顧忌地做好財務分析工作,這是做好財務分析的組織保證。

傳統的醫院屬福利性差額補助事業單位,但改革開放三十二年來,一批合資或獨資的個體醫院彌補了醫療系統的匱乏,使醫療體系活躍起來,但無論醫院的體制如何,醫院的財務行為必須按照《醫院會計制度》和《醫院財務制度》的規定執行。醫院會計報表由資產負債表、收入支出總表、醫療收支明細表、藥品收支明細表、基金變動情況表以及基本數字表等組成。除了基金變動情況表及基本數字表外,其他的四張報表都是財務分析的主報表。醫院常用的傳統財務分析是運用這幾張報表對醫院的財務狀況和經營成果進行分析。同時要根據當地政府對相關醫院管理的規定,醫院管理層要做出與醫院會計有關的要求,針對醫院的醫療運行情況和財務的資金情況。醫院管理層的財務決策對醫院財務報告的形成有很大的影響,包括影響財務報告數據、分析人員對數據的理解等。對醫院的醫療能力進行分析。醫院的流動資金周轉率,比率越高,表明以相同的資產完成的周轉額較多,這些指標既是醫院的經濟指標,又是社會效益指標,不宜過高應相對合理財務分析是指以財務報表為依據和起點,採用專門的方法系統分析和評價醫院某一時期醫療和藥品的費用經營成果、財務狀況及其變動。醫院的財務報告分析的基本功能是將大量的醫療和藥品等收入數據轉換成對特定會計的決策信息,提供給醫院的管理部門,提高管理部門決策的準確性。

醫院財務分析的內容主要包括醫療經營任務完成情況,同時加強醫療業務的提高、醫療服務內容的加強、醫院經濟指標的情況、固定資產利用率、勞動成本率、新技術與新項目的開發和研究、管理創新以及醫院財務活動、財務收支結餘情況等等。重要的是醫院要以人為本,救死扶傷,從社會效益分析設備投資在資本保值增值的前提下所產生的社會效益,而醫院債權債物情況和資金使用率是醫院今後生存與發展、保證醫院目標順利實現的前提。

三、完善醫院財務報告分析體系的措施

醫院財務報告分析的方法常用的是比較分析法和因素分析法。比較分析是對醫院在運行過程中兩個或兩個以上相關的可比數據進行對比,分析得到利潤差異的原因。數值比較是分析的簡單方法,在這個過程中沒有比較,分析就無法進行。如果為了使比較最清晰,就必須選擇最佳的比較對象。這些比較對象可以與歷史比、與同類平均值比、與計畫預算

大型醫院巡查財務的自查報告範文 篇2

一、主要任務指標完成情況

1、與山西省人民醫院第六病區合作共建;

2、取消藥品加成7.5%(11月1日);

3、年度上報價格成本測算系統

4、上報單位債務情況(月報、季報、年報,分別向財政廳、審計署、審計廳、衛計委);

5、12月通過政財審批准備購入成本核算系統;

6、已全部補發退休人員增加工資;

7、農合單病種費用和日間手術費用測算已上報初稿;

8、實現財政票據電子化;

9、在職和離休人員工資已經兌現;

10、補發了取暖費增加部分;

11、完成了稅務登記證的變更手續及個稅系統的升級工作;

12、通過衛計委委派同行會計事務所的財務工作審計;

13、完成年度會計報表審計;

14、完成政府採購系統報表(月報、季報、年報)。

15、完成財政資金結餘情況、衛計委快報、國家衛計委、財政廳、建設廳等年度報表。

二、主要做法和亮點

1、與省醫合作共建

經反覆多次測算、協商,達成一致,並簽署了合作共建協定,於8月18日開業,正式投入使用。

2、醫改,取消藥品加成,通過調整價格進行補償,反覆經過7次測算,已經定稿,於20xx年1月1日起實施。

3、全國價格成本測算系統上報

財務、醫務、信息分別派人外出培訓,經各部門配合,用近一個月的時間填報,已經上報國家衛計委成功。

4、單位債務情況上報

根據晉財辦債【20xx】4號檔案,《關於召開統計融資平台公司債務等有關數據布置會的通知》要求,已將20xx―20xx年我單位債務情況如實上報。

5、財政專項,購買設備等網上申報採購

財政專項,手術室淨化工程、購買呼吸機等設備已經在政府採購網路審批,並已辦理招標手續完成;物業、保全等也已辦理招標手續完成,無線區域網路、成本核算和預算管理系統,已經辦理政府採購網路審批,正在進行招標採購之中。

6、配合人事部門核算退休人員增加工資和計算並補發20xx年-20xx年公開招聘人員的工資:接財政廳緊急通知,退休人員增加退休費,從20__年1月份起執行,本月都已發放到位。

7、農合單病種費用測算和日間手術費用測算

由於時間緊、任務重,經加班、加點,已將測算的單病種和日間手術費用初稿上報。

三、存在的主要問題

1、目前科室工作中存在的主要問題是,今年以來,財政、社保、醫改、政采等各項政策變化較大,對醫院財務管理工作提出了新要求,一些不適應新政策的方面需要儘快調整適應。

2、科室制度建設和人員配置比較薄弱。

醫院的財務管理還有薄弱環節,個別財務制度需要根據新政策調整和重新擬定。科室人員配置嚴重短缺,每個人都是一人多崗,工作量大但是業務還有待提升,人才梯隊建設缺位。

3、新預算法實施後預算工作的重要性凸顯。

新預算法突出了沒有預算不安排支出的管理思想,要求將單位各項支出全部納入預算,這就要求編制預算更加細化,並留有一定餘量。同時預算編制與政府採購、收入管理、資金支付相結合。新預算法實施後,要求日常財務管理更加精細化,合理進行經濟分析、預測。

四、20xx年工作打算

針對當前科室工作中存在的問題和薄弱環節,按照我院20xx年整體工作部署,財務科在紮實完成日常財務管理工作的同時,計畫重點做好以下幾項工作:

1、在院領導的直接領導下,增加融資的靈活性,多渠道引入發展資金,償還到期銀行貸款。一方面,繼續向財政廳、衛計委、發改委匯報困難,儘可能多的爭取財政撥款或債務置換;另一方面,廣開思路,吸引銀行、融資租賃、社會資本等的融資。

2、按照衛計委開展財務管理規範年活動的要求,重點圍繞會計基礎,經濟管理,項目資金監管,隊伍建設等做好自查和整改工作,尤其要加強預算收支、政府採購、項目資金、資產和票據等的管理和“小金庫”治理。

3、創建三甲和加快醫院資產清查處置和財務管理制度的調整編制工作。與醫學裝備科、後勤保障科等科室密切配合,有計畫、有步驟地按時完成重點資產的清查和報廢資產的處置工作。按照會計法、醫院會計制度、等級醫院評審標準等要求,結合醫院財務管理實際,有針對性地調整完善財務管理制度,形成完整的管理體系。

4、做好經常性財務工作。嚴格執行各項財務規章制度,完成好門診住院收費、會計核算、憑證錄入、報表編制、納稅申報、工資核算、支出報銷、現金和支票管理、銀行結算、工作量考核、物價管理、藥品和材料出入庫、成本核算等財務基礎工作。

5、持續提高科室業務水平。在加強科室管理,合理化內部分工協作的同時,組織好業務和新政策法規的學習活動。

6、協助醫院領導謀劃好醫院改革發展規劃。一是積極參與醫院“十三五”規劃的編制工作,科學合理地確定醫院未來五年的發展計畫。二是根據醫院面臨的改革發展機遇,按照院領導要求做好相關調研分析工作,參與醫院對外合作事宜。

7、提升科室工作水平。在立足於現有人員結構的基礎上,對科室內部分工進一步合理化和細化,提高科室凝聚力和整體效率。不僅要調整和擬定各項內部管理制度,更要對新的財政、物價、社保、政采等政策法規深入研究,準確掌握各項政策。

大型醫院巡查財務的自查報告範文 篇3

醫院財務成本管理是指醫院通過財務成本核算和分析,提出財務成本控制的措施,降低醫療成本的活動。財務成本核算必須遵循合法性、可靠性、相關性、一致性、配比性、權責發生制及重要性等原則,才能將醫院業務活動中所發生的各種耗費按照核算對象進行準確歸集和分配,計算出總成本和單位成本的過程。依據核算對象的不同可將財務成本核算劃分為科室財本核算、醫療服務項目成本核算、病種成本核算及床日和診次成本核算。成本核算是最重要的環節,它的運行好壞直接影響著醫院的成本效果,因此控制成本,降低費用刻不容緩。

一、醫院財務成本控制存在的問題分析

(一)醫院財務成本控制意識淡薄,對財務成本控制的重要性缺乏足夠的認識

由於醫院受計畫經濟的慣性影響,醫院員工的財務成本意識及降低財務成本的主動性尚未完全建立,醫院在抓醫療質量,開展新技術新項目時,很少在降低醫療財務成本上下工夫,往往是搞投入不計財務成本,重收入忽略支出,對衛生材料等其他易消耗性材料使用不合理,存在浪費現象。不少員工以財務成本控制是醫院管理者的事,與人沒有大關係,有的員工認為,科室所有消耗材料都從病人身上收回來了,無需控制醫療財務成本。

(二)財務成本控制與財務成本核算界線模糊

財務成本核算主要是對已經發生的消耗進行歸集,無論正確與否畢竟已經發生,只能被動地反映經濟成果,是一事後監督。而財務成本控制則是對尚未發生的耗費進行控制,在財務成本形成過程中與事先測定的計畫財務成本進行對比分析,找出造成差距的原因,提出整改措施,把不必要的耗費控制在未發生之,是一種事前監督。目前醫院存在重核算輕控制的現象。

(三)財務成本控制措施不實

由於醫療服務的財務成本變數較大,涉及部門多,精確的財務成本分攤難度大,操作複雜,所以醫院的財務成本控制還沒有全方位、多層次展開,沒有明確的職能機構專門負責財務成本管理工作;有的歸口於經管辦,但人員不足,或人員的能力素質達不到要求,只注重財務成本核算不注重財務成本控制,從而形成了財務成本控制形式化;且核算方法也僅局限於對財務成本的簡單分攤計算,造成財務成本管理範疇片面化,即只注重對臨床科室醫療服務過程的財務成本管理,而忽視藥品、材料、物資、設備、勞動力供應過程的財務成本管理。

(四)業務財務預算環節存在的問題

一直以來,國內醫院部分科室在財務預算編制環節存在較大的隨意性,即對於重要項目而言,科室較注重其發展規劃財務預算編制,並投入大量的人力、物力用於深入研究項目收入增長比例;而對於不受關注的項目而言,僅依照估計收入予以確定支出,未嚴格遵循科學性、合理性原則開展財務預算編制活動,以致財務預算編制嚴重脫離醫院科室實際狀況,進而無法起到應有的積極效應。業務財務預算是醫院各科室財務預算管理的重要組成部分,通過開展業務財務預算能夠準確反映出醫院各科室年度內可能完成的工作規劃的財務預算,如人均收費水平、門診業務量、出院人次等。同時,為了更好的完成業務財務預算編制活動,需要將業務財務預算分解為若干個部分,之後將這些部分分散至相應部門或崗位,由其負責落實。然而,醫院與各科室所簽訂的目標責任書未實現與財務預算緊密掛鈎,以致財務預算指標分解不合理,從而給予財務預算編制與管理工作帶來嚴峻的挑戰。

二、醫院財務成本控制相關策略

(一)劃分財務成本核算單元

財務成本核算單元的劃分既是醫院科室財務成本核算的基礎,又是實現財務成本正確歸集分攤的關鍵。科室分類是醫院科室財務成本核算的前提,醫院科室財務成本核算質量好壞取決於對醫院科室分類是否合理。新《醫院財務制度》依據科室的類別將科室劃分為臨床服務類、醫療技術類、醫療輔助類和行政後勤類等一級分類科室。為了更好的開展財務成本控制工作,應以重要性、規範性及前瞻性原則為指導,進一步對一級分類科室細分,將其細分為二級、三級核算科室,其中二級、三級核算科室又稱之為財務成本核算單元。通過健全的組織機構,按照規範的統計要求及報送程式,將支出直接或間接歸屬分配到耗用科室,形成各類科室的成本。

財務成本按級次分攤。根據新《醫院財務制度》之規定,醫院各科室應遵循財務成本效益關係原則、相關性原則及重要性原則,採用分項逐級分布結轉法對醫院財務成本予以分攤,最終將所有的成本轉移到臨床服務類科室。

(二)實現財務成本核算信息化控制

現階段,國內多數醫院的分科模式主要針對於醫院住院部與門診部,其適用範圍相對較窄。新《醫院財務制度》規定,應在醫院臨床科室下設門診核算單元與病房核算單元。醫院信息系統直接將部分醫院收入直接計入醫院門診核算單元,同時,應將會計核算視為門診收入予以處理,而門診財務成本依據門診部同類科室診次財務成本進行測算。另外,在整個測算與處理過程中,應始終堅持收支配比原則。

醫院應立於各科室全財務成本核算之上構建醫療項目財務成本核算信息系統,之後依託於該系統,運用財務成本比例係數法或完全財務成本法或作業財務成本法核算自身各項醫療服務收費項目。其次,醫院應以財務數據為依據,嚴格按照醫療業務流程對科學合理配置資源財務成本、分配作業財務成本及分析項目財務成本等,以此以規避醫院資源財務成本流失、浪費現象;最後,結合醫療項目財務成本核算,對病種財務成本核算進行研究,之後建立起集“科室財務成本核算”、“病種財務成本核算”及“項目財務成本核算”於一體的全財務成本核算鏈。

醫療項目數據整理、歸集。對各醫療項目數據進行整理,之後將其對應至相應的科室作業中,同時,應將能夠直接對應至科室中的醫療項目數據進行歸集。

確定作業動因。對不能夠直接對應至科室中的醫療項目數據進行作業動因設定。作業財務成本分配計算,產出醫療項目單位財務成本,即直接財務成本計入與作業動因設定後,並對作業財務成本分配計算,之後產出醫療項目單位財務成本。

(三)實施全方位的成本管理制度,為財務成本控制保駕護航

醫院應建立健全財務成本定額管理制度、費用審核制度等,採取有效措施糾正、限制不必要的成本費用支出差異,控制財務成本費用支出;同時在保證醫療服務質量的前提下,利用各種管理方法和措施,按照預定的成本定額、成本計畫和成本費用開支標準,對財務成本形成過程中的耗費進行控制。

(四)完善醫院財務預算編制與成本控制流程

(1)結合當前醫療市場形勢,考慮醫院總體發展戰略,確定醫院收支計畫;

(2)依據所確定的醫院收支計畫,醫院組織各科室主管人員進行相互探討、交流,共同確定財務預算目標;

(3)依據醫院各科室收入比例,運用有效手段對醫院財務預算目標分解為若干個子目標;

(4)將分解後財務預運算元目標分散至各科室,要求各科室圍繞財務預運算元目標開展財務預算編制活動,並由財務預算執行單位將所編制的財務預算予以實施;

(5)醫院組織相關部門對各科室財務預算編制與執行狀況進行實時監督,及時發現財務預算編制與執行過程中存在的不足之處,之後合理調整最佳化財務預算;

(6)依照醫院總體發展戰略與財務預算目標全面考評財務預算編制與執行結果,同時建立獎懲激勵機制,並實現該項機制與考評機制直接掛鈎,依照考評結果給予各科室或獎或罰。

三、結束語

財務成本控制是醫院加強經濟管理的核心,是醫院實行科學管理、實現經濟效益和社會效益最化的有效措施之;可促使醫院加大財務成本控制力度,提高市場競爭能力。只有加強財務成本管理,提高醫院財務管理水平,方能促進醫院可持續發展。