藥事管理與法規第一部分藥品管理(國家基本藥物)

一、國家基本藥物概述 
(一)概念:經sfda科學評價制定和公布的具有代表性的藥品。國家保證生產和供應。 
特點:療效確切,不良反應小,質量穩定,價格合理,使用方便。 
來源有三:國家藥品標準收載的品種;正式批准生產的新藥;再評價後的進口藥。 
(二)制定國家基本藥物指導思想(二堅持)1)堅持我國醫改方向與要求;2)堅持進一步完善我國藥品監督管理體制的方向。 
 (三)制定和遴選的原則 
1. 制定原則
1)包括防治、診斷各種疾病的藥物; 
2)品種數約占現有的40%—50%; 
3)每兩年調整一次。 
2.遴選五原則:臨床必需;安全有效;價格合理;使用方便;中、西藥並重。 
 
處方藥與otc分類管理 
多數國家地區立法或頒布法規實行分類管理制度。otc國外稱櫃檯藥,英文簡稱otc。藥品法第37條國家對藥品實行處方藥與otc分類管理制度。具體辦法由國務院制定。 
指導思想:以保證用藥的安全、有效及使用方便。 
分類管理目標:2000年始,初步建立處方藥與otc分類管理制度,與之相適應的藥品監管法規體系,再用若干年(2004.6),建成比較完善的、中國特色的分類管理制度。 
分類管理制度核心:嚴格處方藥監督管理,規範otc監管,保障用藥安全有效。

分類管理十六字方針:“積極穩妥、分步實施、注重實效、不斷完善”。

分類管理依據:品規、適應症、劑量及給藥途徑不同。

一、 處方藥與otc的概念及遴選原則 
1.處方藥:必須憑執業醫師或助理執業醫師處方才可調配、購買和使用的藥品。 
2.otc:不需要執業醫師或助理執業醫師處方,即可自行判斷、購買和使用的藥品。據藥品安全性分為甲、乙兩類。消費者對otc有權自主選購,並按其標籤和說明書使用。 
3.otc遴選五原則套用安全;療效確切;質量穩定;套用方便(以口服、外用、吸入等劑型為主)。(應與基本藥物區別) 
二、分類管理意義:1.利於保證用藥安全2.利於推動醫保制度的改革 3.利於提高自我保健意識4.利於促進與國際接軌。
三、處方藥與otc分類管理辦法的主要內容 
1.施行時間為二00一年一月一日。 
2.otc分為甲、乙兩類,乙類otc可在商業企業(超市、賓館等)中零售。 
3.包裝必須印有otc標識。標籤及說明書符合規定,用語科學易懂、詳細準確。 
4.批准廣告宣傳:處方藥只在專業性醫藥報刊上、otc在大眾傳播媒介。 
5.otc可在醫療機構使用,處方藥憑醫生處方也可繼續在零售藥店銷售。 
四、otc目錄及專有標識 
 (一)目錄(公布的第五批) 
(二)標識(國際上通用) 
otc專有標識圖案為橢圓形背景下的“otc”三個英文字母,圖案的顏色,紅色:甲類otc,綠色:乙類otc和用作指南性標誌。 
處方藥與otc的主要區別 
 
分類 
 處方藥 
 otc 
 
疾病類型 
 病情較重、需要醫生確診 
 小傷小病或解除症狀 
 
疾病診斷者 
 醫生 
 患者自我認識和辨別,自我選擇 
 
取藥憑據 
 醫生處方 
 不需處方 
 
主要取藥地點 
 醫院藥房、藥店 
 藥店(甲類);超市(乙類) 
 
劑量 
 較大 
 較小,劑量有限定 
 
服藥天數 
 長,醫囑指導 
 短,有限定 
 
品牌保護方式 
 新藥保護、專利保護期 
 品牌 
 
宣傳對象 
 醫生 
 消費者 
 
批准廣告 
 專業性醫藥報刊 
 可上大眾媒介或廣告