胰島素瘤也稱胰島β細胞瘤。是由胰島β細胞形成的具有分泌功能的腺瘤或癌。20－50歲多發，多單發90％屬良性，偶為ⅰ型多發性內分泌腺瘤病的一部分。
常見症狀典型症狀為低血糖發作，清晨或傍晚或勞累後發作，有時也可因精神刺激、發熱或月經來潮而誘發。主要表現為：冷汗、面色蒼白、心慌、四肢發涼、手足震顫、飢餓無力、頭痛、頭暈、視力模糊、焦躁不安、精神恍惚、意識不清、反應遲鈍。長時間低血糖可以使大腦進一步受損，出現精神異常、思維錯亂、躁狂及行為異常，甚至失語和癱瘓，有患者表現與癲癇大發作類似的突然意識喪失，牙關緊閉、四肢抽搐、瞳孔散大、大小便失禁等。上述症狀在進食或靜脈注射葡萄糖後能迅速緩解，而對發作時的情況不能記憶。長時間低血糖發作，將會導致神經系統不可逆損害，出現不可逆轉的智力低下。一部分患者自己認識到適時加餐或有發作先兆時加餐能預防發作，但長期加餐將會導致肥胖。
診斷步驟和依據診斷步驟：症狀是否由低血糖引起；低血糖的原因是否是高胰島素血症；是否有腫瘤存在及其部位
診斷依據：定性診斷：
1）whipple三聯症：低血糖發作症狀、發作時血糖低於50mg/dl、攝入葡萄糖後症狀迅速緩解
2）空腹血糖和發作時血糖測定，低於40mg/dl（2.12mmol/l）。
3）空腹血糖與胰島素比值（iri/g）
4）激發和抑制試驗
定位診斷：
1）b超：胰島素瘤回聲較正常胰腺低，很難發現直徑小於1.5cm的腫瘤，陽性率在30－40％左右
2）ct：增強ct能發現部分病例，陽性率為40％左右
3）核磁共振（mri）
4）血管造影：陽性率在50－60％左右
5）動脈刺激靜脈取血（asvs）：是一種有創檢查
6）經皮肝穿門靜脈置管分段取血測定胰島素（ptpc）：是一種有創檢查方法