執業醫師《生理學》輔導:將“等長異長”化繁為簡

關於對異長調節和等長調節的理解,總是那么抽象,教材上用黑黑的上千字來解釋這個概念,但考試只是要考我們的理解,而不是去默寫。所以我們把這兩個容易混淆的概念化繁為簡。

50年代中期,sarnoff將搏出量和搏功的調節歸納為:①由初長度改變引起的異長調節,以及②由心肌收縮能力改變引起的等長調節等方式。

早在1914~1918年,生理學家starling在哺乳動物身上就觀察到肌纖維初長度對心臟的醫 學教育網原創功能的影響,因此異長調節也稱為starling機制。

當右心室容量變化時,心臟為了保證回心血量和心輸出量達到平衡,調整了心肌纖維的初長度,從而改變了心肌細胞的收縮強度,使心搏出量發生相應的變化。

當心臟為了滿足機體的需要如長時間一定強度的運動,但此時右心室的容積不會增加,心肌細胞在去甲腎上腺素的作用下改變了它的收縮力,使得心室收縮的力量增強,速度加快,從而增加了心搏出量。當然此時的每搏功也是增加的。

由上我們可知,當容量發生變化時的調節是異長調節,而在容量不變時收縮力變化的調節是等長調節。