慢性支氣管炎
一、臨床表現：
症狀：
1.咳嗽：晨間較重，白天較輕，睡前有陣咳或排痰
2.咳痰：清晨排痰較多，白色粘液或獎掖泡沫性
3.喘息或氣促
體徵：
急性發作期可有散在的乾濕羅音，在背部及肺底部；喘息型者可聽到哮鳴音及呼氣延長
分型：單純型、喘息型
分期：a.急性發作期：一周內出現膿性或黏液膿性痰，痰量明顯增加，或伴有發熱等炎症表現或咳、痰、喘等任何一項加劇
b.慢性遷延期：遷延一個月以上
c.臨床緩解期：症狀基本消失，保持兩個月以上者
二、實驗室檢查：
1.x線：紋理增粗、紊亂、呈網狀或條索狀、斑點狀陰影，下肺野較明顯
2.呼吸功能：
有小氣道阻賽時：最大呼氣流量－容量曲線在50％與25％肺容量時，流量 明顯降低
氣道狹窄或有阻賽時：第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少，最大通氣量減少
三、診斷：
咳嗽咳痰或伴喘息，每年發病持續3個月，連續兩年或以上，排除其它心、肺疾患時，可作出診斷。
每年發病中不贅鱸攏而有明確的客觀檢查依據亦可診斷。
阻塞性肺氣腫
一、臨床表現：
症狀：在咳嗽、咳痰的基礎上出現逐漸加重的呼吸困難
體徵：捅狀胸，呼吸運動減弱，觸覺語顫減弱或消失：
叩診呈過清音，心濁音界縮小或不易叩出，肺下界和肝濁音界下移；
聽診心音遙遠，呼吸音普遍減弱，呼氣延長；
二、實驗室檢查：
1.x線：胸廓擴張，肋間隙增寬，肋骨平行，活動減弱，膈降低且變平，兩肺野的透亮度增加
2.呼吸功能檢查：fev1/fvc%<60% ， 最大通氣量低於預計值的80％，殘氣量占肺總量的百分比增加
三、併發症：
1.自發性氣胸
2.肺部急性感染
3.慢性肺心病
四、診斷：
1.氣腫型：隱襲起病，病程漫長，常發生過度通氣，呈喘息外貌
2.支氣管炎型：易反覆發生呼吸道感染導致呼吸衰竭和右心衰竭
3.混合型：
慢性肺源性心臟病
一、病因：
1.支氣管、肺疾病
2.胸廓運動障礙性疾病
3.肺血管疾病