2006年護士基礎護理指導協助患者更換臥位

 

  定時更換臥位,可使身體各部分肌肉輪流承受身體的重量,維持肌肉的彈性並減少壓瘡、墜積性肺炎等併發症的發生。還可防止因長期臥床出現精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎縮等。適應治療和護理的需要,如灌腸、更換床單。

(一)協助患者翻身側臥

【目的】

使病人安全、舒適,預防併發症。

【操作方法】

1.一人協助法 適用於體重較輕者

(1)核對姓名、床號,向患者解釋操作目的。將各種導管及輸液裝置等安置妥當。

(2)患者仰臥,兩手放於腹部。

(3)將患者肩部、臀部移向護士側床緣 護士立於病人右側,兩腿分開10~15cm 以維持平衡,重心恆定。移上身(上身重心在肩背部)。一手將病人右肩稍托起,一手伸入肩部,用手掌及手指扶托頸項部;一手移至對側肩背部用合力抬起患者上身移向近側。移下身(下身重心在臀部),並將雙下肢移近並屈膝,使患者儘量靠近護士。

(4)一手托肩,一手扶膝,將患者輕輕轉向對側,背靠護士。患者兩手屈曲,一手放於枕旁,一手放於胸前。

(5)患者的背部、胸前及兩膝間墊上軟枕,使患者舒適又安全。

2.二人協助法 適用於體重較重或病情較重的患者。如截癱、偏癱、昏迷等。

(1)核對姓名、床號,向患者解釋操作目的。將各種導管及輸液裝置等安置妥當。

(2)患者仰臥,兩手放於腹部。

(3)將患者肩部、臀部移向護士側床緣,並將雙下肢移近並屈膝,使患者儘量靠近護士。

(4)護士二人站在床的同一側,一人托住患者頸肩部和腰部,另一人托住患者臀部和膕窩部,兩人同時將患者抬起移向近側。分別托扶患者的肩、腰、臀和膝部位,輕輕將患者翻向對側。

(5)患者的背部、胸前及兩膝間墊上軟枕,使患者舒適又安全。