基礎護理知識:內鏡檢查護理

纖維胃鏡檢查

【術前準備】

1、說明檢查目的,告知注意事項,取得患者合作。

2、了解血清hbsag及sgpt檢驗情況。

3、術前3 d進易消化飲食,術前晚8時始禁飲食、禁服藥物。

4.術前詢問患者有無藥物過敏史,並於檢查前15min作咽部麻醉。

【主要用物】

1.按順序檢查纖維胃鏡及附屬器件。

2.用物紗布、消毒巾、口墊、潤滑劑、活組織標本瓶、載玻片及固定液、橡膠手套、彎盆等。

【術中護理】

1.患者取左側臥位,頭部略向前傾,兩腿屈曲,取下義齒,解松領扣和褲帶。

2.口側墊消毒巾,巾上放置彎盤。囑患者合上口墊,輕輕咬住。

3.協助醫生將潤滑劑塗於胃鏡的彎曲部。當胃鏡進入咽喉時囑患者做吞咽動作,使胃鏡頭徐徐插入胃部,如患者出現噁心症狀,可囑患者作深呼吸。協助術者對病變部位作攝影活檢,留取標本。

【術後護理】

1.囑患者禁食2h,待麻醉作用消失後才能進食。作活檢者,當日進軟食。

2.囑患者若有劇烈腹痛,嘔血、黑使即來院就診。

3.標本及時送驗。

纖維腸鏡檢查

【術前準備】

1.患者準備

(1)術前3d進低脂、細軟、少渣的半流質飲食。

(2)術前1d進流質飲食(米湯、豆漿等,不飲牛奶)。

(3)術晨禁食或酌情進少量流質。

(4)術前日晚或下午服瀉藥。

(5)檢查前1—2h作溫水清潔灌腸。

2.用物準備

(1)檢查纖維腸鏡及附屬器件,線路及光源。

(2)其他用品紗布、潤滑液、活組織標本瓶、載玻片及固定液、橡膠手套。

【術中配合]

1.向患者解釋檢查目的,以取得患者合作。

2.協助患者脫去一側褲腿,取左側屈膝臥位。

3.插鏡前在肛門塗些潤滑劑。

4.手托蘸有潤滑劑的紗布握持鏡身,協助術者插入腸鏡。

5.在插鏡過程中,應根據檢查者需要,協助患者變換體位。

6.協助檢查者對病變部位攝影或活儉,留取標本。

7.觀察患者有無不適的表現,並注意觀察脈搏和血壓及腹痛情況。

【術後護理】

1.檢查完畢,協助患者穿好衣褲。

2.觀察患者一般情況,注意有無腹痛及便血等情況。囑患者如出現出血較多,腹痛劇烈及時就診。

3.作活檢或切除息肉者,囑3d內勿劇烈活動,避免作鋇劑灌腸,進流質或半流質1—2 d。

4.標本及時送驗。

纖維支氣管鏡檢查