【術前準備】
1、說明檢查目的,告知注意事項,取得患者合作。
2、了解血清hbsag及sgpt檢驗情況。
3、術前3 d進易消化飲食,術前晚8時始禁飲食、禁服藥物。
4.術前詢問患者有無藥物過敏史,並於檢查前15min作咽部麻醉。
【主要用物】
1.按順序檢查纖維胃鏡及附屬器件。
2.用物紗布、消毒巾、口墊、潤滑劑、活組織標本瓶、載玻片及固定液、橡膠手套、彎盆等。
【術中護理】
1.患者取左側臥位,頭部略向前傾,兩腿屈曲,取下義齒,解松領扣和褲帶。
2.口側墊消毒巾,巾上放置彎盤。囑患者合上口墊,輕輕咬住。
3.協助醫生將潤滑劑塗於胃鏡的彎曲部。當胃鏡進入咽喉時囑患者做吞咽動作,使胃鏡頭徐徐插入胃部,如患者出現噁心症狀,可囑患者作深呼吸。協助術者對病變部位作攝影活檢,留取標本。
【術後護理】
1.囑患者禁食2h,待麻醉作用消失後才能進食。作活檢者,當日進軟食。
2.囑患者若有劇烈腹痛,嘔血、黑使即來院就診。
3.標本及時送驗。
纖維腸鏡檢查
【術前準備】
1.患者準備
(1)術前3d進低脂、細軟、少渣的半流質飲食。
(2)術前1d進流質飲食(米湯、豆漿等,不飲牛奶)。
(3)術晨禁食或酌情進少量流質。
(4)術前日晚或下午服瀉藥。
(5)檢查前1—2h作溫水清潔灌腸。
2.用物準備
(1)檢查纖維腸鏡及附屬器件,線路及光源。
(2)其他用品紗布、潤滑液、活組織標本瓶、載玻片及固定液、橡膠手套。
【術中配合]
1.向患者解釋檢查目的,以取得患者合作。
2.協助患者脫去一側褲腿,取左側屈膝臥位。
3.插鏡前在肛門塗些潤滑劑。
4.手托蘸有潤滑劑的紗布握持鏡身,協助術者插入腸鏡。
5.在插鏡過程中,應根據檢查者需要,協助患者變換體位。
6.協助檢查者對病變部位攝影或活儉,留取標本。
7.觀察患者有無不適的表現,並注意觀察脈搏和血壓及腹痛情況。
【術後護理】
1.檢查完畢,協助患者穿好衣褲。
2.觀察患者一般情況,注意有無腹痛及便血等情況。囑患者如出現出血較多,腹痛劇烈及時就診。
3.作活檢或切除息肉者,囑3d內勿劇烈活動,避免作鋇劑灌腸,進流質或半流質1—2 d。
4.標本及時送驗。
纖維支氣管鏡檢查