1.青黴素過敏反應的預防
（1）使用青黴素前應詢問三史，還必須做過敏試驗。來源：
（2）已知有過敏史者禁止做過敏試驗。
（3）正確實施藥物過敏試驗。
（4）試驗結果陽性者應禁用青黴素，同時在有關醫療檔案上註明，並告知病人或家屬。來源：
（5）青黴素應現用現配。
（6）加強工作責任心，嚴格查對，注射前做好急救準備工作。每次注射後應觀察30min.
2.青黴素皮試液劑量：每毫升含100～500u的青黴素g生理鹽水溶液為標準。即皮內注射0.1ml，含青黴素10～50u.
3.結果判斷：陰性，皮丘無改變，周圍無紅腫，無自覺症狀。如局部皮丘隆起，出現紅暈硬塊，直徑大於1cm，或有偽足、癢感為陽性，嚴重時可發生過敏性休克。來源：
（1）原理：青黴素結構中的酸根帶負電荷，溶於水後負離子含致敏原。當直流電通過時，負離子可以通過負極透人皮下，與體內蛋白質結合變成抗原，對青黴素過敏的人，在電極板下皮膚有陽性反應現象。
（2）試驗液的配製：將青黴素用注射用水稀釋至1ml含1萬u青黴素。
（3）操作步驟
①用注射用水或蒸餾水浸濕紗布，擦淨前臂掌側皮膚。來源：
②在電極板方形的負極滴青黴素皮試液1滴，中間圓形正極滴注射用水1滴，另一圓形正極滴0.25％普魯卡因試驗液一滴，用電極板束於前臂掌側面，調節鬆緊度。
③啟動開關，待電流穩定後計時5min.試驗結束報警，電流中斷後整理用物，觀察反應。
（4）試驗結果的觀察：為觀察遲發反應可以延長5min，並在注射前再觀察一次。
①陰性：青黴素和注射用水的試驗處皮膚充血和壓跡程度相同，在1～2min後消失，全身無反應。
②陽性：試驗處皮膚出現明顯突起的風團或大丘疹，周圍充血或不充血。來源：
5.過敏反應表現
（1）過敏性休克
①呼吸道阻塞症狀
②循環衰竭症狀
③中樞神經系統症狀
④皮膚過敏症狀
（2）血清病型反應
（3）各器官或組織的過敏反應。
6.過敏反應護理髮生過敏性休克，應立即停藥，就地搶救。
（1）病人平臥，以利腦部血液供應，並注意保暖。
（2）按醫囑立即皮下注射0.1％腎上腺素0.5～1ml.
（3）改善缺氧症狀，給氧氣吸入、人工呼吸、注射呼吸興奮劑、氣管插管或氣管切開術。
（4）遵醫囑用激素、血管活性藥物、抗組胺藥等。
（5）心跳驟停，立即行胸外心臟按壓，同時行人工呼吸。
（6）密切觀察病人的意識、t、p、r、bp、尿量，並做好病情的動態記錄。
二、鏈黴素皮試液劑量及過敏反應護理
1.皮試液劑量以每毫升含2500u的鏈黴素生理鹽水溶液為標準，皮內注射250u／0.1ml.
2.過敏反應護理同青黴素，還可按醫囑靜脈注射葡萄糖酸鈣或氯化鈣。