06年臨床助理技能考試大綱

(一) 病史採集
包括現病史和其它有關病史的詢問與記錄。測試項目(症狀)18項。
1.發熱;
2.疼痛:頭痛、胸痛、腹痛、關節痛;
3.水腫;
4.呼吸困難;
5.咳嗽與咳痰;
6.咯血;
7.噁心與嘔吐;
8.嘔血;
9.便血;
10.腹瀉;
11.黃疸;
12.消瘦;
13.心悸;
14.驚厥;
15.意識障礙;
16.少尿、多尿、血尿;
17.休克(感染性、低血容量性、心源性、過敏性)。

(二)病例分析
包括診斷依據、鑑別診斷、進一步檢查項目及治療原則。測試項目(病種)28項
1.肺炎;
2.結核病;
3.高血壓病;
4.冠心病;
5.消化性潰瘍;
6.消化性腫瘤;
7.病毒性肝炎;
8.急、慢性腎小球腎炎;
9.泌尿系統感染;
10.貧血;
11.甲狀腺功能亢進症;
12.糖尿病;
13.一氧化碳中毒;
14.細菌性痢疾;
15.腦血管意外;
16.農藥中毒;
17.膽石症;
18.急腹症(腸梗阻、消化道穿孔、胰腺炎);
19.腹部閉合性損傷(肝、膽、脾、腸、腎破裂);
20.異位妊娠;
21.胸部閉合性損傷(肋骨骨折、血胸和氣胸);
22.四肢長管狀骨骨折和大關節脫位;


體格檢查與基本操作技能

(一)體格檢查
測試項目22項。(原來20項)
一般檢查
1.體溫;
2.血壓;
3.眼:結膜、鞏膜、瞳孔、對光反射(直、間接);
4.淺表淋巴結;
5.口唇、口腔、咽、扁桃體;
6.頸部(甲狀腺、氣管、血管)。

胸部
7.胸部視診:
(1)胸部的體表標誌:包括骨骼標誌、垂直線標誌、自然陷窩;
(2)胸壁、胸廓與乳房;
(3)呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節律。
8.胸部觸診:胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感;
9.胸部叩診:聽診方法、肺界叩診、肺底移動度;
10.胸部聽診:聽診方法、正常呼吸音、異常呼吸音、乾濕羅音、胸膜摩擦音;
11.心臟視診:心前區隆起與凹陷、心尖搏動、心前區異常搏動; 
12.心臟觸診:心尖搏動及心前區搏動、震顫、心包摩擦感;
13.心臟叩診:心界叩診及鎖骨中線測量;
14.心臟聽診:心臟瓣膜聽診區、聽診順序、聽診內容(心率、心律、心音、心音改變、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音);
15.外周血管檢查:
(1)脈搏:脈率、脈律;
(2)血管雜音及槍擊音:靜脈雜音、動脈雜音、射槍音;

腹部
16.腹部視診:
(1)腹部的體表標誌及區分;
(2)腹部外形;
(3)呼吸運動;
(4)腹壁靜脈;
(5)胃腸型和蠕動波。 
17.腹部觸診:
(1)腹部緊張度;
(2)壓痛及反跳痛;
(3)肝脾觸診及測量方法;
(4)腹部包塊;
(5)液波震顫;
(6)振水音。
18.腹部叩診(方法):
(1)腹部叩診音;
(2)肝濁音界;
(3)移動性濁音;
(4)膀胱叩診。
19.腹部聽診
(1)腸鳴音;