執業醫師考試內科模擬試題二十八

男,36歲,5天前發熱、咽疼,套用抗生素治療無效。頸部淺表淋巴結腫大,咽部充血,扁桃體ⅱ°腫大,下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/l,原始細胞0.60,血紅蛋白80g/l,血小板34×109/l。(248~250共用題乾)248.最可能的診斷是 2002a.特發性血小板減少性紫癜b.缺鐵性貧血c.再生障礙性貧血d.溶血性貧血e.急性白血病本題正確答案:e249.體檢中應特別注意的體徵是 2002a.瞼結膜蒼白b.胸骨壓痛c.淺表淋巴結腫大d.皮膚出血點e.心臟雜音本題正確答案:b250.為明確診斷應做的檢查是 2002a.血小板抗體b.血清鐵蛋白c.骨髓掃描d.淋巴結活檢e.骨髓塗片細胞學檢查本題正確答案:e 男,20歲,神志不清2小時入院,既往患1型糖尿病5年,長期皮下注射胰島素,近3天因腹瀉而停用。體檢:血壓70/50mmhg,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋果味,(251~253共用題乾)251.最可能與診斷無關的檢查是 2002a.血氣分析b.血電解質測定c.血糖d.尿糖、尿酮e.血培養本題正確答案:e252.最可能的診斷是 2002a.高滲性非酮症性糖尿病昏迷b.糖尿病酮症酸中毒c.糖尿病乳酸性酸中毒d.低血糖昏迷e.感染性休克本題正確答案:b253.需立即採取的治療措施是 2002a.靜脈滴注5%碳酸氫鈉b.糾正電解質紊亂c.補液並恢復皮下注射胰島素d.補液加有效的抗生素e.補液同時靜脈滴注胰島素本題正確答案:e 女性,45歲。雙手和膝關節腫痛伴晨僵1年。體檢:肘部可及皮下結節,質硬,無觸痛。(254~255共用題乾)254.診斷首先考慮 2001a.系統性硬化症b.骨關節炎c.痛風d.類風濕關節炎e.風濕性關節炎本題正確答案:d255.最有助於確定診斷的是 2001a.關節影像檢查b.滑液檢查c.抗核抗體d. esre.crp本題正確答案:a