臨床執業醫師資格考試題庫及答案(外科第二部分)二

61.下列哪一項不是革蘭氏染色陰性桿菌敗血症的特點
a.主要致病菌為大腸桿菌、變形桿菌和綠膿桿菌
b.熱型一般為間歇熱
c.感染性休克發生較晚,持續短,血壓下降慢
d.少見轉移性膿腫
e.很少並發心肌炎
62.對已患破傷風的患者中,下列哪項處理不適宜
a.靜脈緩慢滴人破傷風抗毒素
b.使用適量鎮靜劑和安眠藥物,以減少病人對外來刺激的敏感性
c.對已作氣管切開的病人可用硫噴妥鈉作肌肉注射緩解抽搐
d.對有肺部感染者可肌肉注射副醛以緩解抽搐
e.給予各種藥物時,可口服的病人儘量口服,以減少對病人的刺激
63.在組織修復過程中發生的變化下列哪項不正確
a.傷後6小時左右,傷口邊緣可出現成纖維細胞
b.約12小時有血管內皮細胞增生,可逐漸形成新生的毛細血管
c.成纖維細胞、內皮細胞、新生血管等共同構成肉芽組織,可充填 組織裂隙
d.成纖維細胞能合成前膠原和氨基多糖,使肉芽組織硬度和張力強 度增加
e.細胞增生的同時伴有細胞間的基質沉積
64.對於不同的傷口,選用引流物及藥物不恰當的是
a.線部傷口使用凡士林紗布
b.肉芽組織一般無須在局部使用抗生素
c.分泌物很多時,可用鹽水紗布,外加多層乾紗布
d.傷口較小而較深時,應將凡士林紗條送達傷口底部
e.綠膿桿菌感染可用0.1%苯氧乙醇、磺胺嘧啶銀軟膏
65.腫瘤細胞在組織化學方面的變化不包括
a.去氧核糖核酸(dna)含量增多
b.核糖核酸(rna)含量減少
c.骨肉瘤的鹼性磷酸酶活性增強
d.肝癌的脫氫酶活性增高
e.肺鱗狀細胞癌的脂酶活性隨分化程度降低而減弱
66.惡性腫瘤的血清學檢查結果中,下列哪項不正確
a.骨肉瘤時可有血清鹼性磷酸酶升高
b.前列腺瘍時可有血清酸性磷酸酶增高
c.惡性淋巴瘤時乳酸脫氫酶降低
d.肝癌血清乳酸脫氫酶增高
e.肺癌患者血清的a酸性糖蛋白可增高
67.下列哪種化療藥物不屬於抗代謝類藥
a.環磷醯胺
b.5—氟尿嘧啶
c.6—巰基嘌呤
d.呋喃氟尿嘧啶
e.阿糖胞甙
68.下列哪類甲狀腺腫患者不宜行甲狀腺大部切除術
a.妊娠期的甲狀腺腫
b.巨大甲狀腺腫影響工作和生活者
c.結節性甲狀腺腫繼發有功能亢進者
d.腫大的甲狀腺壓迫氣管、食管或喉迫神經而引進臨床症狀者
e.胸骨後甲狀腺腫
69.如一患者思有繼發性甲亢,則其最不可能具有的臨床特點是
a.先有結節性甲狀腺腫大多年,以後逐漸出現功能亢進症狀
b.年齡多在40歲以上
c.腫大腺體呈結節狀,兩側多不對稱
d.易發生心肌損害
e.常伴有眼球突出
70.對甲亢病人進行的術前準備中,下列哪項不正確
a.頸部攝片了解有元氣管受壓或移位
b.服用丙基硫氧嘧啶控制甲亢症狀後即可行手術治療
c.喉鏡檢查,確定聲帶功能
d.詳細檢查心臟有無擴大、雜音等,並作心電圖檢查
e.測定基礎代謝率,選擇手術時機
71.在行甲狀腺大部切除術中,下列哪項操作不當
a.充分顯露甲狀腺腺體
b.切斷甲狀腺上動靜脈應緊貼甲狀腺下極,以避免損傷喉上神經
c.如要結紮甲狀腺下動脈,要儘量離開腺體背面
d.在一般情況下,每側殘留腺體以成人拇指末節大小為宜
e.手術野應常規放置橡皮片引流24~48小時
72.下述哪一項不是乳房纖維腺瘤的特點
a.與雌激素作用活躍有密切關係
b.好發於18~25歲
c.乳房脹痛具有周期性特點
d.月經周期對腫塊的大小無影響
e.好發於乳房外上象限,多數單發
73.引起乳癌發病的易感因素不包括
a.乳癌家族史
b.絕經晚於52歲
c.上皮增生活躍的乳腺囊性增生病
d.另一側乳房曾思乳癌
e.高蛋白飲食
74.早期食管癌的x線表現不包括
a.食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄
b.局限性黏膜皺襞增粗和斷裂
c.局限性管壁僵硬
d.局限、小的充盈缺損
e.小龕影
75.下列哪一項最不可能是直疝的特點
a.多見於老年人
b.很少嵌頓
c.疝塊呈半球狀,基底較寬
d.精囊位於疝囊的後方
e.回納疝塊後壓住深環疝塊仍可突出 

76.下列哪一項不是急性血源性骨髓炎好發於兒童長骨幹骺端的原因 
a.長骨幹骺端毛細血管血流緩慢 
b.細菌易於停滯於該處 
c.兒童長骨幹骺端尚未發育成熟 
d.兒童骨骺極附近的微小終末動脈與毛細血管更為彎曲 
b.該處血流豐富而流動緩慢,細菌易於沉積