簡述急性支氣管炎的診斷依據
標準答案:
評分要點：15分，師承20分
（一）臨床表現（11分，師承14分）
常見於寒冷季節或氣候突變時節。起病較急，常先有急性上呼吸道感染症狀。
1．症狀主要症狀是咳嗽和咳痰。先為乾咳或少量粘液性痰，隨後可轉為粘液膿性或膿性，痰量增多，咳嗽加劇，偶可痰中帶血。咳嗽、咳痰可延續2～3周才消失，如遷延不愈，日久可演變成慢性支氣管炎。如支氣管發生痙攣，可出現程度不等的氣促，伴胸骨後發緊感。全身症狀一般較輕，可有發熱，38℃左右，多於3～5天降至正常。
2．體徵體徵不多，呼吸音常正常，可以在兩肺聽到散在乾、濕性囉音。囉音部位不固定，咳嗽後可減少或消失。
（二）輔助檢查（4分，師承6分）
1．血常規周圍血中白細胞計數和分類多無明顯改變。細菌感染較重時，白細胞總數和嗜中性粒細胞增高。痰培養可發現致病菌。
2．x線胸片大多數表現正常或僅有肺紋理增粗。