21． 簡要病史 患者女性，68歲，消化不良1年，頭暈、乏力3個月
化驗報告 血常規檢查： rbc 4.15×1012/l，hgb 93g/l，hct 28.9%，mcv69.6fl，mchc 321g/l，wbc 6.0×109/l，plt 350×109/l。大便潛血陽性。
參考化驗報告作出初步臨床診斷 小細胞低色素性貧血，原因待查 來源：考試大
22． 簡要病史 患者女性，4歲，頸部淋巴結腫大，皮膚及牙齦出血8天
化驗報告 血常規檢查：rbc 3.25×1012/l，hgb 90g/l，wbc 57×109/l， plt 36×109/l。白細胞分類：原始細胞91%，中性分頁核粒細胞5%，淋巴細胞4%
參考化驗報告作出初步臨床診斷 急性白血病 來源：考試大
23．簡要病史 患者女性，61歲，乏力、低熱半年。伴頸部淋巴結腫大，可移動，有三個淋巴結的直徑約2cm，脾腫大。
化驗報告 血常規檢查： rbc 3.33×1012/l，hgb 101g/l，hct 32%， wbc 24.7×109/l，plt 167×109/l。白細胞分類：中性分葉核粒細胞19%，淋巴細胞77%，單核細胞4%。
參考化驗報告作出初步臨床診斷 慢性淋巴細胞白血病
24． 簡要病史 患者女性，40歲，發熱、乏力，尿頻、尿急2天
化驗報告 尿常規檢查： 比重 1.015，ph 7.0，亞硝酸鹽“+”，尿蛋白“+”，尿糖 “－”、尿膽原“+”、膽紅素“－”，紅細胞 5~10/高倍，白細胞 30~50/高倍。
參考化驗報告作出初步臨床診斷 泌尿系感染
25． 簡要病史 患者男性，55歲，平時身體未發現異常，體檢時發現大便潛血試驗陽性，然後在一個月內連續檢查七次大便，結果大致相同
化驗報告 大便常規檢查：棕黃色成形便，紅細胞0~1/高倍，白細胞0~3/高倍，潛血試驗六次為陽性
參考化驗報告作出初步臨床診斷 上消化道出血原因待查
26．簡要病史 患者男性，63歲，5年前因潰瘍病行胃大部切除術，近幾個月來頭暈、乏力、四肢發麻，舌呈“牛肉舌”狀
化驗報告 血常規檢查： rbc 2.49×1012/l，hgb 101g/l，hct 31%，mcv124fl，mchc 327g/l，wbc 4.1×109/l，plt 93×109/l
參考化驗報告作出初步臨床診斷 巨幼細胞性貧血
27． 簡要病史 患者男性，54歲，發熱、胸痛、全身乏力半個月，查體發現有胸腔積液
化驗報告 胸水檢查：淡黃色、半透明混濁狀，比重1.025，粘蛋白試驗陽性，蛋白定量39g/l，糖定量0.89mmol/l。細胞計數1870×106/l；細胞分類：多形核
細胞92%，單個核細胞占8%
參考化驗報告作出初步臨床診斷 化膿性胸膜炎 來源：考試大
28． 簡要病史 患者女性，22歲，持續全身不適、厭食、乏力2周
化驗報告 生化檢查：alt 255 iu/l，tbil 43μmol/l，dbil 22μmol/l。 免疫檢查：hbsag陽性，抗hbs陰性，hbeag陽性，抗hbe陽性， 抗hbc陽性
參考化驗報告作出初步臨床診斷 急性B型肝炎
29． 簡要病史 患者男性，32歲，體檢化驗結果如下
化驗報告 生化檢查：alt 40 iu/l，ast 35 iu/l，tbil 17μmol/l，dbil 4.5μ mol/l。免疫檢查：hbsag陽性，抗hbs陽性，hbeag陰性，抗hbe陰性， 抗hbc陰性
參考化驗報告作出初步臨床診斷 B肝病毒攜帶者 來源：考試大
30． 簡要病史 患者男性，2歲，面色蒼白，食慾差、乏力半年
化驗報告 血常規檢查： rbc 3.07×1012/l，hgb 65g/l，hct 20.4%，mcv66.7fl， mch 21.2pg，mchc 318g/l，rdw18.5%，wbc 4.1×109/l， plt 188×109/l。生化檢查：血清鐵 37.5umol/l，總鐵結合力 43umol/l
參考化驗報告作出初步臨床診斷 小細胞低色素貧血（鐵利用障礙）
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