抗精神病藥主要用於精神分裂症, 又稱抗精神分裂症藥。對躁狂抑鬱症也有一定療效。
一.吩噻嗪類 氯丙嗪 (冬眠靈, chlorpromazine, wintermin)
[藥理作用]
1、 中樞神經系統
(1) 對精神活動及行為的影響 氯丙嗪正常人情緒安定,感情淡漠,不關心周圍事物,在安靜環境下易於入睡,但易被喚醒,醒後神志清楚.即使大劑量也不產生麻醉。鎮靜、安定的作用機制於氯丙嗪阻斷腦幹網狀結構上行激活系統外側部位的α受體有關。 來源：考試大
(2) 抗精神病作用 用於精神分裂症者,病人可在清醒狀態,幻覺、妄想症狀消失、情緒安定,理智恢復，能自理生活，這種作用長期服藥不產生耐受性。抗精神病作用機制：氯丙嗪立體結構與da相似，與da競爭腦內da受體，通過阻斷中腦一邊緣系統通路和中腦一皮質通路的d2受體而發揮抗精神病作用。
(3) 鎮吐作用 鎮吐作用強。小劑量抑制延髓催吐化學感受區，大劑量直接抑制嘔吐中樞，對各種原因引起的嘔吐(除暈動病外)有效.
（4）對體溫的調節 降溫特點：
①作用與機體所處周圍環境溫度有關。低溫環境下，可使體溫降至正常以下，炎熱環境下，體溫升高；
②抑制下丘腦體溫調節中樞，使產熱減小，散熱增加，不但能降低發熱者體溫，也能降低正常體溫。來源：考試大
（5）加強中樞抑制藥（全身麻醉藥、鎮靜催眠藥、鎮痛藥）作用.
2、植物神經系統
(1)α 受體阻斷作用 α受體阻斷，血管擴張，血壓下降；氯丙嗪的降壓作用還與其抑制血管運動中樞，抑制心臟和直接擴張血管有關。氯丙嗪引起的低血壓禁用腎上腺素急救（其翻轉腎上腺素的升壓作用）。
(2) m受體阻斷作用 大劑量可引起口乾、便秘、 視力模糊。
3、 內分泌系統 阻斷丘腦下部結節一漏斗通路的da受體,導致: 1）催乳素分泌增加；2）促性腺激素、生長激素和促皮質激素分泌減少。來源：考試大
[用途]
1、 治療精神病 用於治療各型精神分裂症，對偏執型、緊張型效果好，青春型次之。均需要長期用藥。
2、 止吐和治療頑固性呃逆：用於各種原因如胃腸炎、放射病、藥物引起的嘔吐,但對暈動病嘔吐無效。
3、人工冬眠療法 與異丙嗪、哌替啶、乙醯丙嗪等合用, 產生冬眠深睡狀態, 使體溫降低, 代謝、耗氧量、器官活動減少, 對缺養耐受力增加，對各種病理刺激反應減弱，使臟器得以保護。用於嚴重創傷，感染性休克,高熱驚厥，甲亢危象等的輔助治療。
[不良反應]
1、一般反應
1）m受體阻斷效應 口乾、 便秘、 視力模糊.
2）α受體阻斷效應 體位性低血壓.
2、錐體外系反應
(1) 急性錐體外系運動障礙
表現以下三種形式:
1）帕金森綜合症最常見；來源：考試大
2） 急性肌張力障礙；
3）靜坐不能.
發生機制是氯丙嗪阻斷黑質一紋狀體da受體,膽鹼能神經功能相對占優勢所致.可用中樞性抗膽鹼藥(安坦或氫溴酸東莨菪鹼)而不能用左鏇多巴治療。
(2)遲發生運動障礙 長期用藥出現,停藥後不消失,抗膽鹼藥反加重症狀,可試用利血平或毒扁豆鹼治療
3、過敏反應 皮疹、皮炎、微膽管阻塞性黃疸、粒細胞減少。
4、藥源性精神異常。
5、猝死 冠心病患者易發生。
6、急性中毒： 昏睡、休克，冠心病患者易發生 搶救時升壓宜用去甲腎上腺素。奮乃靜、 氟奮乃靜、 三氟拉嗪 來源：考試大
[特點]
1、抗精神作用、鎮吐作用、錐體外系不良反應較強.
2、鎮靜、降壓作用較弱.
二、硫雜蒽類 泰爾登
[特點] 來源：考試大
1、鎮靜作用比氯丙嗪強；
2、具有抗抑鬱、抗焦慮作用。
[用途] 主要用於精神分裂症,尤其對抑鬱和更年期抑鬱症效果好.
三. 丁醯苯類 氟哌啶醇
[特點] 來源：考試大
1、抗精神病作用、鎮吐作用、錐體外系反應很強.
2、鎮靜、降壓作用弱.
[用途] 常用於各型精神分裂症、躁狂症.也適用於止吐、持續性呃逆.