執業藥師《藥理學》輔導:半合成青黴素

1.耐酸青黴素:青黴素v、非奈西林特點:
(1)抗菌譜與青黴素相同
(2)耐酸、可口服
(3)不耐酶(β-內醯胺酶)
(4)抗菌活性比青黴素弱
2.抗金葡菌青黴素(耐酶青黴素)
甲氧西林(甲氧苯青黴素)
苯唑西林
氯唑西林
雙氯西林
氟氯西林
奈夫西林(乙氧奈青黴素)
特點:
(1)耐酸、可口服(甲氧西林例外)
(2)耐酶,用於耐藥金葡菌引起的感染
(3)難通過血腦屏障 
 
(3)醯脲青黴素:呋布西林(呋苄西林)
美洛西林
哌拉西林*
阿洛西林
特點:
a.對綠膿桿菌有較大的抗菌作用
b.不耐酶
哌拉西林:低毒、廣譜、強效
5.主要用於革蘭陰性菌的青黴素
脒基青黴素:美西林
匹美西林特點:
a.對g-桿菌作用好
b.對g+球菌效差
c.流感桿菌中度耐藥、沙雷菌和綠膿桿菌耐藥
d.與其他β-內醯胺類抗生素有協同作用
套用:敏感菌所致尿路感染和傷寒等
對綠膿桿菌有效的青黴素羧基青黴素:羧苄西林、替卡西林、卡茚西林
磺基青黴素:磺苄西林
脲基青黴素:呋苄西林、哌拉西林*、阿洛西林