【 摘 要 】鹽酸美他環素屬於四環素類抗生素欄目，主要講述了 藥物名稱 鹽酸美他環素 藥物別名 甲烯土黴素 methacycline，rondomycin，adramycin 英文名稱 metacycline 說明 片劑、膠囊劑：0。 多年來由於四環素類的廣泛套用，臨床常見病原菌對美他環素耐藥現象嚴重，包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及多數腸桿菌科細菌耐藥。本品作用機制為藥物能與細菌核糖體...。本文重點關注鹽酸 藥物 套用 感染 等內容，您可以在本頁對鹽酸美他環素進行討論
【關鍵字】四環素類抗生素;鹽酸;藥物;套用;感染;鹽酸美他環素【 全 文 】藥物名稱鹽酸美他環素藥物別名甲烯土黴素 methacycline，rondomycin，adramycin英文名稱metacycline說明片劑、膠囊劑：0.1g，0.2g，0.3g(10mg=1萬u)。 功用作用本品屬於四環素類抗生素。某些四環素或土黴素耐藥的菌株對本品仍可敏感。許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、某些非典型分枝桿菌屬、螺鏇體對本品敏感，但腸球菌屬對其耐藥。 其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬、弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等對本品敏感。本品對淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青黴素的淋球菌對美他環素也耐藥。 多年來由於四環素類的廣泛套用，臨床常見病原菌對美他環素耐藥現象嚴重，包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及多數腸桿菌科細菌耐藥。 本品與四環素類不同品種之間存在交叉耐藥。本品作用機制為藥物能與細菌核糖體30s亞基的a位置結合，抑制肽鏈的增長和影響細菌蛋白質的合成。 用於衣原體感染、立克次體病、支原體肺炎、回歸熱等非細菌性感染及敏感細菌所致胃腸道、泌尿系統、呼吸系統、皮膚軟組織感染等。 1．本品作為首選或選用藥物可用於下列疾病： (1)立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯合套用。 2．由於目前常見致病菌對四環素類耐藥現象嚴重，僅在病原菌對此類藥物敏感時，方有指徵選用該類藥物。本品不宜用於溶血性鏈球菌感染及葡萄球菌感染。 3．本品可用於對青黴素類過敏患者的破傷風、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋菌性尿道炎、宮頸炎和鉤端螺鏇體病以及放線菌屬和李斯特菌感染。 4．可用於中、重度痤瘡的輔助治療。 用法用量口服：成人0.6g～0.9g/日，2次/日。兒童(8歲以上)每日7mg～15mg/kg，2～3次/日。注意事項有四環素類藥物過敏史者禁用。 1．交叉過敏反應：對一種四環素類藥物呈過敏者可對本品呈過敏。 2．對診斷的干擾： (1)測定尿鄰苯二酚胺（hingerty法）濃度時，由於本品對螢光的干擾，可使測定結果偏高。 (2)本品可使鹼性磷酸酶、血尿素氮、血清澱粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉移酶（ast、alt）的測定值升高。 3．長期用藥應定期檢查血常規以及肝、腎功能。 4．套用本品時應飲用足量（約240ml）水，避免食道潰瘍和減少胃腸道刺激症狀。 5．本品宜空腹口服，即餐前1小時或餐後2小時服用，以避免食物對吸收的影響。 6．下列情況存在時須慎用或避免套用： (1)原有肝病者不宜用此類藥物。 (2)腎功能損害的患者不宜套用此類藥物，如確有指征套用時須慎重考慮，並調整劑量。 7．治療性病時，如懷疑同時合併梅毒螺鏇體感染，用藥前須行暗視野顯微鏡檢查及血清學檢查，後者每月1次，至少4次。 [孕婦及哺乳期婦女用藥]本品可透過胎盤屏障進入胎兒體內，沉積在牙齒和骨的鈣質區內，引起胎兒牙齒變色，牙釉質再生不良及抑制胎兒骨骼生長，該類藥物在動物中有致畸胎作用，因此妊娠期婦女不宜套用。本品可自乳汁分泌，乳汁中濃度較高，哺乳期婦女套用時應暫停授乳。 [兒童用藥] 8歲以下小兒不宜用本品。 [老年患者用藥] 老年患者常伴有腎功能減退，劑量宜適當調整。老年患者套用本品，易引起肝毒性，需慎用。