內科試題二

復選題(a型題):(共12題,每題1分,共12分)
1. 最易發生幽門板阻症裝的潰瘍是:
a.胃角潰瘍 b. 胃竇潰瘍 c. 幽門管潰瘍 d.球後潰瘍 e.胃多發性潰瘍

2. 原發性肝癌,下列臨床表現哪項最重要
a.食慾減退,消瘦 b.黃疸進行性加深 c.肝持續性疼痛 d.肝硬化表現 e.發熱

3.女性,24歲,暈車劇烈嘔吐,繼之嘔鮮血50ml ,無膜痛及發熱。既往體健。體查:無明顯貧血症,無黃疸,
bp13.8/8.0kpa(90/60mmhg), 心肺無異常,腹軟,肝脾未觸及,最可能的診斷是:
a.消化性潰瘍 b.急性糜爛性胃炎 c.肝硬化,食道靜脈曲張破裂 d.胃癌 e. 門黏膜撕裂症

4.下列哪項是腎疾綜合症最基本的表現:
a.中等程度血壓增高 b.血膽固醇增高 c.高度浮腫 d.尿蛋白定量>3.5g/24小時 e.尿透明管型>5個/hp

5.確診急性粒細胞性白血病的主要依據是:
a.全血細胞減少 b.白細胞計數明顯增多 c.周圍血片可見幼稚細胞 d.骨髓增生極其活躍 
e.骨髓塗片原始粒細胞>30%

6.風心 二半 狹窄大 血,首選治療為:
a. 嗎啡 b.止血散 c.垂體後葉素 d.西地蘭 e.連尿

7.某患者聽診心率60次/分,律齊。如作心電圖檢查,不可能出現以下何種改變:
a. 竇性心率 b.心身顫動伴第三度房室傳導阻滯

8.高血壓病患者的腎功能以何種為最早表現
a.尿比重固定為1.010 b. 尿蛋白(++) c.夜尿增多 d.尿中b2-微球蛋白增多 e.血尿素氮增高

9.有關ards的病理生理,下列哪項不正確
a.肺微血管壁通透性增加 b.肺內分流減少,從而導致缺氧及二氧化碳灌留 c.通氣/血流比例失調 d.肺間質水腫 e.肺泡群萎 

10.男性,60歲,肥胖哮喘患者,近1個月來反覆發作心絞痛,用硝酸甘油治療效果不滿意。最好加用:
a.心得安 b.消炎痛 c.美多心安 d.硝苯吡啶 e.維生素

11.女性,妊 3個月,因怕熱,多汗就診。為確定有否甲亢,下列哪項檢查結果最可靠
a.tt3 tt4 b.正丁醇提取碘 c.tt3 tt4 + 甲狀腺素結合球蛋白測定 d.血清蛋白結合碘
e.tt3 tt4 + 甲狀腺素結合試驗.

填空題(共16空,每空1分共16分,答案必須寫在答題紙上,注意寫明題序號和每空標號)
1. 上消化道出血的特徵性表現是:1)__________________;2)____________________________.

2. 診斷胃癌最可靠的手段是________________________________________________________.

3.腎病綜合症最基本的臨床表現是:1)_________________________;2)_______________________.

 4.白血病化療時,為防止細胞破裂過多,過繁,而引起尿酸性腎病,宜同時加用___________________.

5.何杰金氏病,首見症狀常是:______________________________________________________.

6.心室的後負荷在無主動脈瓣狹窄時,最重要的決定因素是:_____________________________.

7.採用刺激迷走神經的方法可以糾正心律失常是_________________________________________.

8.根據臨床表現高血壓急症可分為:1)____________;2)______________;3)__________________ .

9.結核桿菌進入胸膜腔,發生結核性滲出性胸膜炎,主要是由於____________________________.

10.支氣管哮喘嚴重發作與急性左心功能發作兩者鑑別有困難時,可用藥物_____________治療。

11.i型糖尿病最常見的死亡原因是____________________________________________________.

12.正常人皮質醇節律_______________________________________________________________.

名詞解釋(共6題,每題2分,共12分):
1.肝腎綜合症:

2.henoch(亨偌)紫癍:

3.尿道綜合症:

4.尖端扭轉型室性心動過速

5.成人呼吸窘迫綜合症:

6.糖尿病高滲性昏迷:

問答題:(共6題,每題10分,共60分)
1.潰瘍病並發上消化道大出血應如何進行處理?

2.急性白血病患者,各器官組織侵潤的表現有哪些?

3.腎病綜合症長期用腎上腺皮質激素治療時,可能出現的副作用有那些?

4.試述引起繼發性高血壓的常見原因及其與原發性高血壓的鑑別。

5.什麼叫呼吸衰竭?試述呼吸衰竭的血氣診斷標準分型,及氧療的原則。

6.糖尿病酮症酸中毒的搶救包括那些措施?