防震減災手抄報資料:遇難如何心臟復甦

心臟復甦

由於各種原因而引起的心跳驟然停止如不及時恢復,幾分鐘後便會使全身器官缺氧,尤其腦、心臟、腎臟缺氧,對人的生命構成嚴重威脅。過去人們認為心跳停止4~6分鐘後腦組織缺氧是不可逆的;但近年來有報導曾成功地搶救了心跳停止10分鐘的患者。這一病例啟示人們,一方面心臟復跳搶救工作要分秒必爭;另一方面對心跳停止時間較長的患者也要想盡辦法爭取復跳。

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(1)器質性心臟病。患冠心病和風濕性心臟病的病人均可發生心臟驟停,因其心臟本身有一定病變,其復跳工作十分困難、成功率較低。

(2)藥物中毒。強心藥、安眠藥、有機磷農藥等均可出現因藥物中毒引起的心臟停止跳動。

(3)醫源性。這是指心導管檢查術、麻醉、心臟手術、心包穿刺術等引起的心臟停止跳動。

另外高血鉀、電擊、溺水等也可引起心臟停止跳動。

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心臟驟停的性質有兩種,即心跳停止和心室顫動,其臨床表現都為心音消失、測不到血壓、脈搏消失,只有心電圖才能真正區別兩種性質的心臟驟停。

心臟擠壓術(心臟按摩術):心臟擠壓術的方法有體外和體內兩種,一般首先進行體外按摩;體外按摩無效時,再施開胸心臟按摩術。

體外心臟按摩時,將患者仰臥於硬板床上,或將病人平放於地上,體下鋪被褥。施術者位於患者一側,以一手掌放於患者胸骨正中下1/2處,另一手掌疊放於前一手背上,以體重和肩、臂部肌肉的力量適度用力有節奏地向下按壓。每次按壓要使胸骨及其相連的肋骨下降3~4cm,每分鐘按壓60~80次左右。通過按壓,使心臟排出足量的血液,而按壓後的鬆弛又可使心臟充盈足夠量的血液,如此代替心跳。如果按壓有效,應觀察到以下現象:

(1)口唇及皮膚顏色轉為紅潤,可觸到頸動脈、股動脈系大動脈的搏動或能測到血壓。

(2)已散大的瞳孔開始縮小。

(3)按摩是否有效,決定於按摩的力量、心臟的張力和血容量等因素。如果效果不佳,應從以上因素檢查並加以糾正。

在心臟按摩的同時,必須進行人工呼吸,否則心臟很難復跳,即使復跳成功也不能持久。應採用口對口人工呼吸、按摩心臟4次人工呼吸1次。