保險的調研報告

保險的調研報告 篇1

摘要:近年來,隨著經濟結構調整,煤炭產能過剩問題顯得尤為突出,在調整期間由於煤炭價格、產量等因素的限制,再加上市場無情的衝擊,致使煤炭企業經濟效益迅速下滑,從而直接影響了煤炭企業社會保險繳納的問題。本文以山西省某煤炭企業為例進行了調研,根據煤炭企業的具體情況及省相關政策在具體落實過程中存在的問題進行了分析,同時提出了改進建議。

關鍵字:煤炭企業;社會保險繳納

一、煤炭企業生產經營概況

山西某煤業有限公司於20xx年成立,為股份制企業。原為多家股東組成,20xx年公司又重組經營。該公司地理位置優越,交通便利,20xx年之前,公司經營狀況良好,年均盈利20162。96萬元,曾榮獲煤炭工業先進煤礦等多種榮譽稱號。自20xx年以來全國煤炭經營形勢整體下行,煤炭市場陷入寒冬,該公司在生產經營方面受到了巨大的衝擊。20xx年至今煤炭售價大跌,由原來的395元/噸下降到185元/噸;企業利潤逐年下滑,對外欠款逐年增加,截止20xx年9月共欠外債23039。02萬元,以20xx年10月數據計算,資產負債率高達93。09%。企業人員流失嚴重,企業生產經營面臨巨大危機。

二、煤炭企業社會保險繳納現狀

鑒於上述情況,企業各項社會保險出現了不能按時繳納的問題。截止20xx年10月末,公司各類保險總計欠繳15730。68萬元。各類社會保險欠繳,給企業、職工和當地政府都帶來了各種問題及隱患。養老保險欠繳,解除勞動契約職工的養老保險就不能正常轉移,給職工再就業造成了困難;職工無法正常退休,給退休職工的正常生活帶來了麻煩。失業保險欠繳,失業人員就不能正常申領失業保險。醫療、生育、工傷保險欠繳,解除勞動契約的職工醫療保險不能正常轉移,在職職工不能正常享受醫療、工傷、生育保險報銷。住房公積金欠繳,職工不能足額領取住房公積金,對有意購買住房職工的正常貸款、擔保也造成了影響。綜上所述,以上問題長期得不到解決,企業和職工的矛盾不斷加劇,不僅造成了不小的社會隱患,還對企業凝聚人心、走出困境產生了不利影響。經調查煤炭企業欠繳社會保險的情況較為普遍。針對以上問題,公司也採取了很多措施,以減輕社保壓力,緩解社會矛盾。如在資金排序上,除必要的生產性支出外優先滿足社保資金需求。儘管如此,由於企業在資金上確實存在很大困難,社保拖欠問題的解決事倍功半、收效不大。20xx年10月經公司相關領導與所在地政府、人社局、養老中心、國土局等有關部門召開座談會,針對企業與政府部門審批環節存在的共性問題進行了交流和協商,結果達成如下解決企業訴求的一致意見:一是關於欠繳養老保險不予辦理企業職工退休問題。解決辦法,繳清20xx年的即可辦理到齡退休職工的退休手續,並補繳齊退休職工的養老保險金。二是醫療保險的解決辦法同上,職工即可報銷醫藥費。煤炭企業社保問題得到了初步解決。

三、煤炭企業拖欠社會保險原因分析

造成上述問題的原因主要有以下三點:一是20xx年下半年到20xx年上半年煤炭市場整體經營形勢嚴峻,煤炭售價過低,企業經營成本壓縮觸底、虧損嚴重,企業資金流動困難甚至出現斷流,無力負擔社會保險。二是由於各種原因企業未能享受政府部分利好政策。20xx年山西省社會保險局下發了晉社保局發[20xx]15號《關於山西省困難企業緩繳社會保險費有關問題的通知》檔案,但是享受這一政策的前提條件是,企業必須被認定為困難企業。根據晉政發[20xx]43號檔案中規定,認定困難企業需同時具備以下條件:一是20xx年12月底前,已依法參加社會保險,並按規定履行繳費義務;二是自20xx年三季度至20xx年一季度,企業連續一個季度以上利潤指標同比下降30%以上,出現嚴重虧損,資金周轉困難;三是20xx年1月以來企業沒有裁員,且承諾年內不裁員、不降低一線職工收入。

但大部分煤炭企業從20xx年下半年開始,經營情況就已經惡化,承擔20xx年度的社會保險費用較為困難,不能滿足檔案規定的第一個條件;除此之外還有季節性波動等原因導致不能滿足檔案中規定條件的第二條件;因此這些企業不能被認定為困難企業,不能享受利好政策。三是部分舊有政策規定製度不符合煤炭企業目前經營現狀下的發展要求。例如按照“五險統征”的要求,五險必須同時繳納。企業想要抽調部分資金解決部分急需解決的社會保險問題,政府因政策限制不能協調配合,這種情況也確實存在。在目前企業資金流轉困難,經營形勢嚴峻的情況下,嚴格執行“五險統征”的規定,也確實不利於社保拖欠問題的解決。

四、關於煤炭企業社會保險拖欠問題的建議

針對上述問題,建議如下:

(一)鑒於困難企業認定難的問題,請政府相關部門在困難企業認定上根據企業實際情況進行操作,放寬部分條件,降低認定門檻。這樣對改善企業經營情況,緩解企業資金流動困難,解決部分企業職工退休難、再就業難等實際民生問題具有極大的幫助。

(二)企業出現拖欠社會保險的問題,根源在於近年來煤炭企業長期虧損,企業資金困難。所以希望政府繼續加大對煤炭企業的扶持力度,進一步對企業的發展方向進行指導,幫助煤炭行業儘快扭虧為贏,實現煤炭行業健康向好發展。

(三)企業要進一步自強自立,深入分析造成煤炭市場寒冬的自身因素,總結經驗教訓,積極深化機制體制改革,進行技術革新,發揮愈挫愈勇的精神,凝聚百折不撓的勇氣,戮力改善企業經營狀況,再創煤炭企業的新輝煌。(四)全省要深化煤炭企業改革,在煤炭產品深加工、轉產等方面給予政策和資金的大力支持和扶持,促進山西經濟發展,使現有煤炭企業逐步迅速扭虧為盈,最終靠企業自強來解決相關社會保險繳納問題。

保險的調研報告 篇2

二十世紀九十年代以來,計算機網路技術迅速發展,人類資訊時代大大提速。全球性信息化和網路化進程為現代社會發展創造了更高的效率。對於現代化金融保險企業而言,加強計算機網路建設,推進信息化建設是為了更好的學習先進的管理經驗、提高工作效率,進而加快全面創新,促進金融保險企業管理水平迅速提高。

為合理規劃和建設金融保險企業的信息化建設,在此過程中,我對總部位於北京市海淀區的都邦財產保險股份有限公司進行了企業信息化方面的調研,便於其他金融保險機構更好的借鑑。報告從信息化建設現狀、信息化管理存在的問題和加快信息化建設的對策三方面進行闡述。

一、信息化建設現狀

1.管理信息系統向大後援套用階段發展,總部管理控制能力逐步在增強。

本次調研的都邦財產保險股份有限公司是經中國保險監督管理委員會批准,於20xx年10月19日開業的全國性財產保險公司。公司的主要經營範圍包括:機動車輛保險、財產損失險、責任保險、信用保險和保證保險、短期健康保險和意外傷害保險、上述業務的再保險業務,國家法律、法規允許的保險資金運用業務,以及經保監會批准的其他業務。

都邦保險公司在計算機網路建設和信息化建設方面,基本上已經建設覆蓋全公司的綜合管理系統,並強化總部各部門之間、關聯分公司之間的實時溝通與協做,規範管理流程,加強內部控制和風險防範,實現跨地域、跨公司的信息化管理模式。管理信息系統從總部、各分公司、各部門、每個員工的局部單獨套用,逐步向跨部門、跨機構集成套用的階段發展,總部對下屬分公司的實時管控能力、業務協同的能力進一步增強。如都邦保險公司在全國擁有分公司32家,分支機構多達400餘家,服務網點500餘家,其分支機構基本全部實現了OA辦公系統、核心業務系統、銷售管理系統、財務SAP系統及網上培訓系統的上線運行,進一步規範了各分支機構的運營管理、銷售管理、財務管理及培訓管理等流程,強化了保費收入、業務費用、考核管理和培訓等關鍵控制點的事前和事中控制。

2.深入套用保險信息化系統,為做強、做大保險主業提供強有力支撐。

現階段,都邦保險公司立足於保險行業,在保險業務的各環節大力推廣網路套用信息技術,建立了統一的業務系統標準和業務運營標準,不斷的規範業務流程和操作標準,推動保險創新產品,提升市場競爭能力和知名度。網路信息化已成為眾多現代化企業提高工作效率、產品創新取得突破性進展的關鍵因素之一。

3.積極推進電子商務項目,進一步提升了企業競爭力

保險在中國已經有近200年的歷史。1979年4月,國務院同意恢復保險業務。20xx年12月11日,我國正式加入世貿組織,對保險業做出“高水平、寬領域、分階段開放”承諾。20xx年5月底,中國保險業總資產已突破1萬億元。與此同時,電子商務也已登上歷史的舞台,並且已逐漸取代傳統的銷售模式,是對現代銷售模式變革創新的促進。太平洋集團公司董事長說:新技術正在改變這個世界,改變我們原有的生活方式,對企業原有的商業模式也提出了新的問題。構建以客戶體驗為中心的新的商業模式,其特點就是以客戶需求和客戶體驗為核心。沒有這個特點,這個商業模式是沒有時代特徵的。缺乏時代特徵的商業模式會導致企業在競爭中落敗,不要說發展,生存都會有問題。

在調研期間,都邦公司充分發揮保險行業的人才和信息網路的優勢,深入開展了網上線上銷售、網上支付、第三方銷售平台等電子商務項目,取得明顯成效。但都邦公司電子商務發展水平和同業相比尚存差距,如人保、平安、陽光等保險公司已實現了網路銷售的多種功能,而且平安保險公司已在20xx年實現了10億元保費收入的佳績。網上產品銷售,既降低了運營成本、規範了業務流程,又規避了暗箱操作,大大的提高了工作效率,同時公司的品牌價值也會得到提升。平安保險公司將產品銷售與電子商務系統整合在一起,使保險產品更貼近市場、貼近客戶需求,使保險市場發展速度大幅提升。

4.大力開發利用信息資源,提高了科學決策和技術創新能力

在調研過程中,都邦保險積極通過數據挖掘、信息網站、知識管理等,加大力度開發利用信息資源,實施信息分級共享到下屬機構,為管理決策和技術創新提供了有力支持。都邦保險採用統一對外門戶平台,建立了40餘個信息門戶,上網信息幾十萬個文檔,全公司員工通過信息門戶系統實現了對網上信息和服務的共享,提高了效率。

但同時我們也發現,都邦公司在面對新的市場要求時,必須要增強創新意識,不受過去的模式和經驗所限,要敢於用新的視角來分析問題,用新的工具來解決問題,提高資源配置的效率。要重視新技術在經營管理中的運用,努力提高網際網路技術、移動通訊技術、雲計算技術的運用水平,把信息技術作為創新的重要引擎,最佳化客戶界面,降低經營成本,防範經營風險,提高運營效率,推動企業的.發展。

5.信息化基礎環境進一步改善,為加快發展並實現公司戰略目標做必要的準備

首先,都邦保險公司積極建立總部的信息網路平台,以總部為核心,建立了覆蓋全國32家分支機構安全高速的專用OA辦公管理系統,有效支持了日常運營、財務管理、辦公等各項保險業務管理的套用。其次,都邦公司基本建立了總部的信息數據中心,將分散在管理中的各環節及各分支機構的業務數據資源進行整合,基礎數據存儲零亂、信息資源共享困難等問題得到不同程度地解決。再次,各類系統的信息化標準規範建設取得積極進展,為各種信息系統實現集成、共享創造了條件。最後,都邦公司信息化建設組織領導工作進一步加強。信息管理在公司治理中的地位得到提升,主要由信息技術部門負責管理,強化了信息化工作集中管理,並自20xx年以來,都邦公司每年都會召開專門的信息化工作會議,加強公司信息化管理,對公司的信息化建設做重要的部署,根據戰略規劃,明確了下一步信息化建設發展的目標。

二、信息化建設存在的問題

1.都邦保險公司的信息系統不能滿足公司快速擴張的迫切需要,這種供求不平衡性直接影響業務的發展和管理的效率。

在大多數注重管理的企業中,新的套用需求增長速度要比數據處理部門所能提供的服務快得多,同樣都邦保險也存在此類的問題,都邦保險20xx年10月成立,三年間的時間已從最初的6家分公司,發展到全國32家分公司,

速度發展非常快,但公司的信息化建設完全不能滿足業務高速發展的需要,存在諸多的瓶頸,如系統人才匱乏、系統改造周期長、服務商質量評估及信息更新時效等問題,都直接影響到管理效率及業務發展。

2.投入成本有限,難以推動信息化建設可持續發展。

企業信息化建設是一項長期性、綜合性的系統工程,需要持續的成本投入和資金支撐,而在實際的公司運營過程中,百萬千萬的成本投入也未必能使系統建設立竿見影。但是如果項目投入沒有能夠給公司帶來相應的效益增長和效率提升,那么企業決策者無疑將背負巨大的壓力,導致在信息化投入方面慎之又慎。相比保險行業的特殊性,盈利周期長,短期內難以見到收益,所以對信息化建設的投入是長期的,也是相當巨大的;

3. 總部信息化管理和技術隊伍參差不齊,難以承擔各分支機構根據公司發展戰略建設全局性的重任,難以推動信息化建設廣泛開展。

保險企業內一般都存在信息技術人才匱乏,技術水平參差不齊的問題,都邦保險每年都會有相當一部分信息技術人員的流失,同時也會去全國部分院校進行人才的招募工作,保證整體信息技術團隊的飽和性。但是要針對公司的業務實際定製個性化的管理信息系統,在人員流動較大的情況下,要想在技術和服務方面得到可靠的保證是很困難的。

同時,在保險企業之中,普通員工由於專業上的側重點有所不同,導致對網路信息化的理解存有差異,在使用計算機和網路開展工作的技能亟待提高。

三、加快信息化建設的對策

1.立足於保險行業實際,制定合理可行的信息化建設計畫。

在信息化建設時,需要從公司實際情況出發,制定科學的計畫,既要重視近期建設,仔細研究“戰術”,把工作做到實處,也要考慮長期發展,認真思考“戰略”,確保可持續發展,避免造成各機構、各部門、各項目成為“信息孤島”,使信息資源沒有互通,沒有共享,造成信息資源的浪費。同時要防止軟硬體的重複建設和投資,要把有限的人財物的資源充分發揮作用。

2.提高員工的整體素質,強化信息化集成意識,充分發揮網路優勢。

可靠、高效、安全的網路系統,對於保險公司而言,在決策、計畫、領導、控制等各個環節都起著關鍵的作用,它能夠幫助各級領導制定決策、分析形勢,也可以輔助各層級的管理人員高效的開展工作,解決問題。

加強公司員工的信息化意識,加大對各層級員工計算機基礎技能的培訓,從繁瑣的辦公方式解脫出來,同時要增進大家對新型技術的敏感度。為此,各級員工在工作中應當多思考、多分析,一方面要強調操作規範,一方面要最佳化業務流程,同時大膽採用先進的技術,主動改進落後的的工作方式。

3.加強技術力量,推動信息化建設

要推動保險企業的信息化建設,足夠的技術保障必不可少。一方面可以吸收專業人才加入企業信息化團隊,充實專業技術力量;另一方面可以選送現有技術骨幹力量參加相關學習和培訓,提高知識水平,培養出一支技術過硬的科技隊伍。企業自身掌握了一定的計算機網路技術,使信息化建設就能夠得到基本的技術保障。另外,還可以與專業的網路服務公司建立全面合作關係,充分利用他們的信息資源,為企業提供更為廣泛有力的技術支持,進而不斷完善企業的信息化建設。

4.規範系統管理,保證運營網路良好運行。

計算機網路既有它快速高效的一面,也會有信息安全隱患和威脅的一面。在公司日常運營過程中,軟硬體的故障、病毒的侵染、黑、客的攻擊都是我們日常所要面臨的問題。為了保證系統網路能夠正常運轉,保護系統數據的絕對安全,使網路系統的功能在工作當中發揮更大的作用,應當加強對其進行規範的管理,不斷強化員工規範使用網路資源的意識。

四、報告綜述

保險企業管理信息系統建設是一項複雜的工程,它需要保險企業自身有完善的管理制度,良好的經營狀況,還要同時滿足功能完備、快速高效、安全可靠和便於擴充等各方面的要求,存在著投資大,有一定風險和投資期長等問題,所以應當結合公司實際情況,在做好充分準備的基礎上開展信息系統建設。

計算機網路是為了在企業高速運行而搭建的電子平台,計算機網路的建設,不可能“一蹴而就”,它伴隨著企業的發展,會同企業一起成長,同時也只有把它與公司各項實際運營結合起來,才能發揮出巨大的作用。在計算機網路建設中積極創新,加快信息化的發展,能夠促進公司的管理創新、技術創新和制度創新,可以提高管理水平,降低管理成本,從而全面提升企業核心競爭力,在市場競爭中確立更大的優勢。

保險的調研報告 篇3

尊敬的醫保局領導:

在市勞動局以及醫保局的正確領導與指導下,我店嚴格遵守和執行醫保有關法律規章制度,認真貫徹執行醫保政策。根據貴局考核內容要求以及公司規定,於x年x月x日 ——x月x日對本店醫保管理工作進行了自我檢查,現將自查情況匯報如下:

一、高度重視,加強學習,完善醫保管理責任體系。我門店醫保制度健全,藥品種類齊全;多次組織全體員工學習醫保政策,定期對員工進行相關培訓,以優質、專業服務於顧客,杜絕違規操作,依法執業。

二、醫保刷卡電腦專人專機操作,並要求操作人員學習相關制度及操作流程。為確保醫保刷卡電腦系統操作安全,公司對醫保刷卡專用電腦進行了鎖定監控管理,禁止員工登錄網際網路站,確保了設施的安全性以及數據及時準確地上傳。

三、本店嚴格遵守和執行GSP的相關管理規定,將藥品進行了“四分開”陳列存放。處方藥規範經營,並作了相應的處方記錄。四、針對自查過程中發現的不足之處,本店在公司領導的督促和監管下,及時進行了糾正和整改。感謝市醫保局各位領導蒞臨本店指導工作!

此致

敬禮!

藥店

xx年x月x日

保險的調研報告 篇4

我們從事企業養老保險工作,經歷了養老保險改革時代,見證了全民契約工參保起步,全民固定工統籌,“兩金”合併統一征繳比例,集體統籌納入城鎮企業職工基本養老保險,私營個體起步參保繳費;也見證了從縣級統籌,到市級統籌,再到省級統籌的過渡;更經歷了從政策到法規,再到《社會保險法》的出台。這25年以來,養老保險制度逐步完善,由全民企業固定工統籌發展到集全民、集體、私營、個體及靈活人員為一體,不同用工形式,統一征繳費率,統一標準核算待遇的養老保險制度。實踐證明,社會養老保險制度改革與發展,維護了廣大職工的合法權益,解除了他們的後顧之憂。對於安定人心,穩定社會,減輕企業負擔,增強企業活力,促進經濟發展,起到了積極作用。

但是,就在制度的改革與完善的過程中,特別是近兩年出台的參保補費政策,讓一部分曾經不具備條件或不符合參加城鎮企業職工基本養老保險的人員快速、低成本的加入,給按規定參保,按時、足額繳費的原參保人員,造成了心理極大的不平衡感,他們每年按100%繳費,而補費者是按60%補費,然而待遇卻一樣!義務與權利的不對等,導致近年來諮詢上訪的人員特別多,在接待來訪中,使基層養老經辦機構工作人員解答民眾疑問時頗顯被動,筆者就一些重點疑難問題思考和辯證,以求探究,以便進一步維護和完善企業養老保險工作。

1.城鎮企業職工基本養老保險基金,即不屬於企業單位,也不屬於國家,它屬於參保職工所有。相關部門或經辦機構在出台一些政策時,應該多考慮多數參保職工的利益,適當照顧特殊群體的利益,體現義務與權利對等。

2.對參保繳費滿15年且到達退休年齡,按全省上年度社平工資60%繳費與100%繳費的,在未達到當年當地最低工資標準90%和在調整待遇金額時應當區別60%繳費與100%繳費的待遇不同,讓參保職工感受到義務與權利的對等。

3.既然《社會保險法》頒布運行了,我們就應嚴格執行,政策出台變動幅度應在《社會保險法》之內,這樣既給工作帶來了一種信任感,也讓一線經辦人員可以更好地開展工作。

保險的調研報告 篇5

中國保險需求模型預測

國內外經濟學者採用的保險需求預測方法很多,歸納起來有以下三種:一是基於計量模型作出的預測;二是基於相關指標作出的預測;三是專業機構對單個指標作出的預測。出於準確性原因考慮,我們選擇了基於計量模型的預測方法。採用這種方法,對保險需求影響因素和模型的選取,可以為我們提供較好的借鑑。第二種方法即基於相關指標作出的預測方法,以及專業機構的個案需求預測方法,在這裡只是作為第一個方法的補充或驗證。

由於影響人身保險需求和財產保險需求的因素存在著比較大的差異,所以,在預測及其分析時,將兩者進行了分別處理。

人身保險需求預測

為了避免目前已有研究成果中未做檢驗而可能導致的偽回歸現象,我們同時採用多元回歸和面板模型。多元回歸模型的形式是:

模型解釋變數的假設有三個:一是假定20xx年GDP增長率為9.405至20xx年的增長率為7.2%;二是假設個人可支配收入的增長率低於GDP增長率的一個百分點;三是假設根據往年數據,人口死亡率每年遞減0.01%。這樣一來,得出如下人身保險需求預測結果。

財產保險需求預測

由於財產保險各險種的影響因素存在較大差異性,我們對需求整體規模進行預測時,只選取國民收入(GDP)和固定資產投資這些較為重要的影響因素。而且,考慮到它們之間的相互而非單方面作用關係,我們選用了向量誤差修正模型。這樣一來,就有了三種預測,第一種是只包含固定資產投資的模型預測;第二種是只包含國民收入的模型預測;第三種是既包括固定資產投資,也包括國民收入的模型預測。假定20xx年至20xx年平均通貨膨脹率約為2.5%。

根據預測模型,未來5年中國保險業的增長情況是:人身保險的平均增長率是15.6%;財產保險的平均增長率是16.9%;平均增幅為16.2%。

如何看待這個預測結果?有三點需要說明:一是預測結果只能是一個參數,不能是一個定數。二是要警惕“模型拜物教”的影響。三是要權衡模型預測結果的利與弊。

採用模型對保險供求總量進行預測,有兩個問題沒有辦法確定:一是模型預測需要的條件很多是假設條件;二是模型本身也是對現實作出的一種假設。因此,模型預測結果不一定能夠代表中國未來5年真實的保險需求。

那么,真實的保險需求究竟是多少?

最近瑞士再有一個研究報告說,人均收入介於20xx至10000美元之間的國家,保費收入的增長會比整個經濟成長平均快1至2倍。那么,我們預測的結果只是瑞士再預測的下線,即1倍的預測數。如果是2倍,那么,增長率應該是21%以上。簡單的說,如果期間工作做得好,增長率可以達到為16%,甚至可以達到21%以上。

保險供給預測與分析

保險市場的供給能力通常用三個指標來反映:一是保險市場結構和企業數量;二是保險經營資本所承擔的風險的密集程度,常用償付能力指標和部分財務指標進行衡量;三是投入保險經營的資本規模和資產規模。按照這些指標,我們用三種模型,即法定最大自留額方法、肯尼係數方法、償付能力額度方法,分別對財產保險和人身保險的供給能力進行預測,結果如下:

(一)財產保險能力預測結果:

20xx年財產保險公司的資本為285.3億元,20xx年為306.4億元,資本的年均增長率為1.4%。

(二)人身保險供給能力預測:

採用與財產保險供給能力預測相似的方法,預測我國人身保險供給能力,可以得出如下結論:

如果將償付能力充足率選定在100%,到20xx年底,我國人身保險供給能力缺口約為33億元。如果將償付能力充足率選定在120%,償付能力缺口預測值約為235億元和540億元。即到20xx年底,人身保險供給能力缺口大約在235億元,也就是說,人身保險資本缺口約為235億元。如果將償付能力充足率選定在150%,償付能力缺口預測值約為540億元。人身保險供給能力缺口大約為540億元,也就是說,人身保險資本缺口約為540億元。

三種預測方法的結果同時顯示出,保險供給能力存在缺口,且有擴大之勢。同時,不管是財產保險還是人身保險,供給能力都不能滿足保險需求的需要。靠供給拉動需求,其作用的空間是有限的。所以,可以得到這樣的結論:在一定意義上說,中國保險市場存在不同程度的危機問題。保險市場危機形態有兩種:一種是需求約束型危機;另一種是供給約束型危機。目前則表現為一種帶有供給約束型特徵的危機。

回顧我國20年的發展路程,任何一項經濟改革的成功,都離不開思想意識的轉變。沒有市場意識,不可能有市場經濟;沒有法制意識,也不可能有法制經濟。同樣,沒有風險意識,就不可能有風險經濟。社會發展到今天,我們應該在經濟學辭典里加一個“概念”,那就是“風險經濟”。在社會學辭典里也增加一個“單詞”,那就是“風險意識”。這樣一來,在我們國家經濟生活中就應該有了3種經濟、3種意識:市場經濟、法制經濟、風險經濟;市場意識、法制意識、風險意識。

只有風險意識增強了,與風險意識相聯繫的保險意識才能樹立起來。風險意識、保險意識是中國潛在保險需求向現實保險需求轉化的前提條件。推進保險業的發展,首先要提高風險意識。因此,我們向全社會發出一個呼籲,建議在我們的國家生活中,大力倡導風險意識。

保險教科書把保險分成自願保險與法定保險沒有錯。但如果把自願保險與法定保險對立起來就不對了。在計畫經濟向市場經濟轉換過程中,有人擔心推行法定保險會影響市場經濟的發展。我們認為,這樣的認識是不對的。法定保險和自願保險都是市場經濟所需要的。

瑞士是世界上保險業最發達的國家之一。它的保險密度是5660美元,排在世界第一位。究其原因,一是樹立全民保險意識;二是推行法定保險。在瑞士,不僅養老保險、醫療保險、失業保險屬於法定保險,就連火災保險也被列入法定保險範疇。將法定保險作為每個公民的基本義務,每個具有勞動能力的人,必須購買這些保險。長此以往,就慢慢形成了一種深入人心的、自覺遵守的保險消費習慣。

保險的調研報告 篇6

為了進一步推進我市城鎮醫療保險工作的深入開展,更好地保障人民民眾的身體健康和生活幸福,根據市政協20xx年工作安排,7月上旬,市政協科教文衛體委員會組織部分委員,由徐月鳳副主席帶隊,對我市城鎮醫療保險工作進行了調研。張建華主席聽取了市人社局的匯報座談。調研組深入臨渭區和澄城縣,通過聽取匯報、查閱資料、走訪座談及到醫院、藥店、社區、企業實地察看等方式,對我市城鎮醫療保險工作情況進行了比較全面深入的了解。現將調研情況報告如下:

通過調研,大家一致認為,我市城鎮醫保工作取得明顯成效,目前已建立起以城鎮職工、城鎮居民為主的城鎮醫療保障體系,城鎮基本醫保覆蓋面迅速擴大,籌資水平不斷提高,管理工作逐步規範,基層基本公共衛生服務體系逐步健全,就醫環境逐漸改善,人民民眾得到實惠。主要表現在以下幾個方面:

一、城鎮醫保覆蓋面穩步擴大,醫保體系逐步健全

近年來,市政府高度重視城鎮醫療保險工作,把城鎮醫保作為一項重要的民生工程來抓,市政府常務會議多次專題研究、安排、部署城鎮醫保工作,及時解決工作中的困難和問題,並相繼出台多項相關政策,將國有困難企業職工、城鎮靈活就業人員、在校大學生及職業院校學生、農民工及失地農民等納入城鎮醫保範圍,城鎮醫保體系逐步健全,醫保覆蓋面穩步擴大,目前已基本覆蓋到城鎮所有從業人員和居民。職工參保人數20xx年為17萬人,20xx年底達到47.3萬人,參保率94.4%。居民醫保20xx年啟動時登記參保25.4萬人,20xx年底達到60萬人,其中參保繳費37.7萬人。全市城鎮醫保定點機構133家,定點零售藥店246家,基本滿足了參保人員看病購藥的需要。

二、醫保基金運行整體良好,保障水平不斷提高

20xx年實行城鎮醫療保險基金市級統籌後,醫保基金規模迅速擴大,醫保基金支付比例穩步提高,職工醫保政策範圍內平均支付比例提高到76%,居民醫保提高到60%。醫保基金最高支付限額不斷提高,職工醫保從原來的10萬元左右提高到20萬元(其中基本醫療封頂線10萬元,大病互助基金10萬元)。起付線逐步降低,其中職工起付線平均降低了30%,居民起付線平均降低了40%。門診急診搶救和職工15種門診特殊慢性病也納入統籌基金支付範圍。基本醫療保險藥品目錄擴大到2196種。20xx年全市享受醫保待遇的城鎮職工35178人次,由基金支付醫療費用40328萬元,居民16747人次,由基金支付4409萬元。目前,全市城鎮職工醫保基金累計結餘3.2億元(含個人賬戶:.5億元),居民醫保基金結餘1.2億元(含中省市今年預撥財政配套資金6129萬元)。

三、醫保管理逐步規範,服務能力不斷提升

市人社部門先後制定並完善了《渭南市城鎮職工基本醫療保險參保繳費辦法》、定點醫療機構和定點零售藥店《管理辦法》、《報銷程式》等10多項制度性規定,使城鎮醫保管理和經辦流程不斷完善,醫療保險管理和經辦工作基本實現了制度化、規範化、標準化。加強和完善了對定點單位的管理,建立了對定點單位的培訓、巡查、考核、獎懲機制。加強了醫保基金管理,不斷完善監督機制和內部審計制度,沒有發現基金流失問題。建立了信息網路平台,經辦機構、定點醫療單位和零售藥店初步實現了信息化管理。

加強了經辦隊伍建設,規範了經辦人員服務行為,有效提高了管理水平。報銷程式不斷簡化,實行了住院報銷“直通車”。全面推行便民服務,醫保“一廳式”辦公受到參保民眾和社會各界的普遍讚譽。

四、衛生服務網路逐步健全,民眾就醫環境明顯改善

與醫保制度的建立健全相適應,我市衛生基礎設施建設步入了發展的快車道,全面加強了各級醫療衛生設施建設。特別是大力發展城市社區衛生服務,已初步形成了以社區為平台,以社區衛生服務站為基礎,以居民為中心的社區衛生服務網路,初步形成了“小病進社區,大病到醫院”的居民就醫新模式,為城鎮居民提供了較為價廉、便捷的醫療服務。同時,積極在韓城市、大荔縣試點公立醫院改革,縣級醫院與鄉鎮醫院實行一體化管理,基本實現了政事分開、管辦分開、醫藥品分開、營利與非營利分開的目標定位,民眾就醫更加方便,就醫環境逐步改善。

存在問題

我市城鎮醫保工作取得了一定成效,城鎮醫保水平也有了一定提高,但是,與醫療衛生體制改革的目標相比,與人民民眾的期望相比還有差距,還存在一些問題和困難,需要進一步研究解決。

一是實現全員參保難度較大。城鎮醫保制度要求全覆蓋,但目前我市全員參保還有空擋。困難企業無力繳納醫保基金使職工不能參保,下崗職工無收入無力參保,靈活就業人員有病參保、無病斷保,致使少數職工未能參保。城鎮居民醫保啟動僅兩年多時間,由於居民對醫保政策了解較少,認識不足,致使參保率偏低。加之鄉鎮所在地的農業居民與城鎮居民有重複登記現象,致使登記人數多,實際繳費人數少,這些都影響了城鎮醫保的全覆蓋。

二是管理服務水平有待提高。醫療保險市級統籌後,一些縣級醫保經辦機構責任管理意識淡化,審核把關不嚴,增加了基金的運行風險。城鎮醫保計算機管理系統還不完善,且縣際、區域之間參差不齊,個別縣住院報銷還停留在手工結算階段,對參保對象數據的錄入也依賴手工操作完成,與定點醫院、藥店不能實現信息共享,給參保人員辦理醫保業務帶來諸多不便。經辦機構基層一線專業型工作人員不足,醫管專業人才缺乏,經辦隊伍整體業務能力有待提高。基金使用管理仍需加強,基金支付比例仍有較大提升空間,患者實際承擔的醫療費用仍然偏高,存在普通人家因一人患病住院而使全家生活窘緊甚至因病致貧的現象。

三是就醫成本虛高。公立醫院改革緩慢,以藥養醫問題沒有根本改變,過度醫療問題依然突出。醫療擴張性消費狀況比較嚴重,一些大型設備、貴重醫用材料的使用率偏高,大處方、濫檢查等現象依然存在。部分醫療機構的過渡醫療和醫療衛生服務行為的不規範,不僅增加了患者的經濟負擔,也增加了醫保的成本。

四是社區衛生服務水平較低。大多數社區門診存在著服務功能不全、人員素質不齊、設備配套不足、技術力量薄弱等狀況,不少軟、硬體建設達不到上級規定的標準,患者首診、康復沒有有效分散在三級以下醫院,還不能完全滿足參保居民“小病進社區、大病進醫院”的基本要求。

保險的調研報告 篇7

養殖業保險試點工作是遼寧省一個新生事物。20xx年,按照省市縣各級畜牧業保險工作的統一部署,中華財險與人保財險共同承擔20xx年黑山縣養殖業保險試點工作。3月15日,黑山縣政府召開養殖業保險啟動大會,全面啟動20xx年黑山縣養殖業保險工作。通過三個月的宣傳和實際試點操作,養殖業保險呈現出平穩推進,農戶的保險意識和風險防範能力不斷提升,為涉農保險全面鋪開積累了經驗。

一、試點情況

(一)業務範圍。中華財險負責黑山縣養殖業保險市場份額30%的業務規模,包括新興等5個防疫所管轄的9個鄉鎮,共122個村。

(二)試點項目。目前開展的養殖業保險項目有育肥豬、能繁母豬和奶牛保險三個險種。其中,育肥豬保險期限為150天,每頭豬保費30元,農戶自負6元,死亡賠償標準為 20-40公斤賠償200元、40-60公斤賠償300元、60-80公斤賠償400元、達到80公斤賠償500元;能繁母豬保險期限一年,保費60元,農戶自負12元,死亡賠償1000元;奶牛保險期限一年,保費420元,農戶自負84元,死亡賠償7000元。

(三)承保情況。截至6月16日,承保總數為203002頭。其中,能繁母豬18116頭;育肥豬184534頭;奶牛352頭。承保總筆數569筆,總保費6770820元;個人部分保費(20%)1354164元,參保農戶6533戶。

(四)理賠情況。截至 6 月23 日,中華財險共受理出險報案1777 起,已決件數764件,已決賠款573044 元;未決950件,未決465835元。

二、主要做法

政策性養殖業保險是黨和政府支農惠民的重要舉措,中華財險錦州中支作為承辦機構,高度重視,採取一把手掛帥,全力推進試點業務的穩健發展,全力把養殖業保險辦成政府的放心工程,農民的暖心工程。主要做法如下:

(一)加強隊伍建設,配備精幹隊伍。

目前,參與日常養殖業保險承保和理賠工作主要有三部分人員:村級防疫員、鄉鎮防疫所協檢防疫人員和保險公司查勘人員。為保證養殖業保險穩步推開,中華財險錦州中支加強養殖業保險的隊伍建設,配備精幹隊伍,一是將中支農險部4人全部投入養殖業保險的工作中,另外又從公司客服抽掉1人加強養殖業保險的理賠工作,黑山縣服務部4人全部投入養殖業保險的承保理賠的工作中來;二是從黑山招聘5名專職查勘員,常駐5個鄉鎮防疫所,主要任務是隨時與防疫員、協檢員一道完成養殖業保險的查勘定損任務;三是強化人員專業素質培訓,公司先後組織三次專題培訓,提高協檢員的承保、理賠和合規操作能力。

(二)加強硬體建設,配備理賠設備。

按照養殖業保險理賠要求,中華財險為5個動監所配備了5台符合防疫要求的理賠查勘車,實行24小時無假日上門查勘理賠服務。同時配備6台手機移動查勘設備,現場查勘完畢後及時將照片上傳公司的理賠系統,保證了查勘定損的準確性和時效性。

(三)加強流程管理,規範承保操作。

公司以村、社、場為單位組織投保,填寫承保清冊簽字,防疫員協助收取保費,與投保人一併將保費送交保險公司,保險公司為其開具收款收據。

(四)加強理三方聯動,快速查勘定損。

在農戶報案後第一時間,中華財險查勘員與防疫員、協檢員三方一併到出險位置,現場對保險標的查勘取證。每天將出險標的“豬鋼子”帶回動監局核對出險數量,由防疫科長簽字生效,做到當日事當日畢。

(五)加強防疫管控,確保無害化處理。

查勘取證後,立即使用專用查勘車,將保險標的送到無害化處理點,進行無害化處理,採取保險公司查勘員1人、防疫員1人、動監局1人三方現場監督的方式,保證無害化處理過程落實。

(六)加強理賠服務,簡化賠款手續。

中華財險嚴格實行定損理賠公開到戶和限期理賠制度。對於理賠款,通過省公司,將理賠款直接打入出險農戶的直補卡,簡化了農戶領取理賠款的手續,實現快捷理賠服務。

三、問題與建議

(一)保險覆蓋範圍不能完全滿足農戶需要。

現行條款規定,投保育肥豬體重必須在20公斤以上。而實際情況是20公斤以下的育肥豬死亡率相對於20公斤以上的育肥豬較高,根據公司黑山養殖業保險三個月的試點數據,15-20公斤育肥豬死亡為512頭,占死亡1551頭15公斤以上育肥豬的33%。參保養殖戶強烈要求保險保障範圍要覆蓋15-20公斤這部分育肥豬,增加保險覆蓋面。

建議:一是將保險標的擴展到15公斤育肥豬;二是將賠償金額重新設檔,15-20公斤賠償200元,20-40公斤由現在賠償200元調整到300元,40-60公斤由現在賠償300元調整到400元,60-80公斤由現行賠償400元調整為60公斤以上賠償500元;三是擴大承保面所產生的風險,根據試點經營結果,適當調整收費標準。

(二)承保規模依賴於地方財政補貼能力。

現行政策規定,中央補貼40%,省級補貼25%,市縣補貼15%。對於黑山縣這樣的農業大縣,財政負擔較重,縣級財政能力有限,對養殖業保險的補貼難以承擔太大的負擔。

建議:加大省級財政的補貼力度,減輕縣級財政壓力。

(三)保險公司費用嚴重不足。

中華財險承擔著黑山縣5個鄉鎮防疫所管轄的9個鄉鎮,配備了5台專用查勘車,招聘了5名保險查勘員,並且公司農險部和黑山機構有4人專職服務於養殖業保險,目前費用壓力比較大,遠遠不能支撐開辦養殖業保險所投入的人力成本和固定費用。

建議:增加對保險公司經辦養殖業保險的費用政策支持。

保險的調研報告 篇8

工傷保險制度是我國社會保險制度的重要組成部分,是保障工傷職工獲得醫療救治和經濟補償,促進工傷預防和職業康復、分散用人單位工傷風險的重要途徑,其覆蓋面廣、涉及職工職業領域之大以及其社會保障功能,是其他社會保險險種所不能比擬和替代的。也正因為其社會保障功能的特殊性和不可替代性原因,使其在構建和諧社會的戰略目標前提下,對保障工傷職工,特別是農民工傷職工的合法權益顯得尤為重要。我國自20__年1月1日實施《工傷保險條例》以來,形成了以《勞動法》為核心,以《工傷保險條例》為基礎的工傷保險法律體系框架,行政法規所具有的權威性和強制性為維護工傷職工的合法權益,提供了強有力的法律保障。特別是20__年6月1日勞動和社會保障部頒發的《關於農民工參加工傷保險有關問題的通知》,對保護農民工傷職工這一特殊弱勢群體的合法權益提供了政策依據。我縣工傷保險工作現狀

我縣截止20__年3月底,全縣各類企業和個體工商戶約850戶,除去約170戶停業戶外,其餘680戶共有職工約38000人,其中各類參保單位約350戶,參保職工約24500人,在參保單位總戶數中破產停業戶約200戶,職工人數約11300人,未參保單位約330戶,職工約13600人。在參保單位之中,基本能夠正常營業並繳納工傷保險費的單位約60戶,占參保營業單位戶數的40,占營業單位總戶數的12.5;職工人數約7000人,占參保營業單位職工人數的53,占營業單位職工人數的26.2。在全縣各類企業和個體工商戶的所有職工人數中,農民工約有19000人,占全部企業和個體工商戶職工總數的50,而參保農民工僅約2700人,僅占農民工總數的14.2;且約86未參保的農民工主要集中在煤礦、鐵礦、磚廠、石料場以及冶煉、製造等勞動密集型、工傷高風險的行業。從近年我縣工傷事故發生情況看,農民工工傷事故發生人數約占到了工傷事故總人數的75左右;且農民工在工傷認定、醫療救護、康復及待遇補償方面頗費周折,因而農民工的職業安全與工傷保險在我縣發展縣域經濟,構建和諧安陽縣的建設過程中成為政府不可忽視的重要問題。

農民工傷職工合法權益被侵害的主要原因

就我縣農民工特別是農民工傷職工在維護其合法權益方面遇到的困難來看,造成農民工傷職工合法權益被侵害的根本原因,主要有以下幾個方面:

1、企業對工傷保險特別是為農民工參加工傷保險認識不到位。調查中發現,各類企業普遍存在工傷保險“不夠本”和“不划算”的錯誤認識。有的企業認為,農民工素質低,人員流動性大,人員不容易管理,加上企業的“近視”行為,只顧眼前既得利益,只算眼前帳,認為為他們參加工傷保險會增大企業成本,不利於企業在競爭中的生存和發展,因而不願為農民工參加工傷保險,且在農民工發生工傷事故時,許多企業不但不積極救治,反而百般拖延、拒絕支付農民工補償、醫療救治等合法費用。

2、農民工勞權保護存在制度上的漏洞。我國勞動者權益保護方面的強制力度小,對資方違法的處罰力度和對勞動者應予補償方面的保護力度均較小,客觀上起了保護資方利益,損害勞動者利益的作用。如在勞動契約的訂立方面以及在對拖延、拒絕支付工傷職工補償的處罰方面,強制措施和力度在資方面前顯得蒼白無奈。

3、農民工自身維權意識淡薄,特別是對工傷保險政策缺乏足夠認識。調查中發現,許多農民工對勞動法、對工傷保險知道的很少,把工傷保險混同為商業性保險,甚至認為工傷保險是“正式職工”的事,與自己這些“臨時工”不沾邊。

切實維護農民工傷職工合法權益的途徑和措施

鑒於安陽縣農民工工傷保險狀況和造成農民工傷職工的合法權益被侵害的具體情況,為了切實有效地維護農民工傷職工的合法權益,作為政府應當做好以下幾個方面的工作:

1、加大對農民工特別是農民工傷職工所享受合法權益的宣傳力度。政府應利用各種媒介資源加大工傷保險普法宣傳,使廣大職工能夠自覺運用法律維護自身的合法權益,使廣大企業能夠從構建和諧社會的戰略高度,以可持續發展的眼光對待工傷保險工作,充分認識給職工特別是農民工參加工傷保險的重要意義,充分認識對農民工傷職工給予合法補償和積極救治的重要性,為維護農民工傷職工的合法權益創造良好的人文環境。

2、加大對工傷保險工作的推進力度。政府通過調動各方面的社會資源和力量,加大工傷保險工作推進力度,例如通過加大財政投入、加大行政干預,引導和迫使企業參加工傷保險;通過對侵害農民工工傷保障案件的查處、制裁,使未參加工傷保險的企業認識到自己的責任和應擔負的法律義務,提高它們參加工傷保險的積極性,為維護農民工傷職工的合法權益營造良好的社會氛圍。

3、在從總體上抓好以上兩項工作的前提下,在當前維護農民工傷職工合法權益具體工作的各個環節上,要解放思想、拓展思路,解決好每一個環節上的具體問題。例如在工傷認定、待遇補償方面,政府在積極為農民工傷職工依法作出具體行政行為的同時,可協調勞動保障、工商行政、安全生產監管、環境保護、公安司法、信訪等行政部門以及社會名流,組成一個由政府負責組織的、維護農民工合法權益的、除依法行政外最有處理農民工傷職工工傷保險問題的權威機構,以便使在當前形勢下最快、最好、最大限度的把切實維護農民工傷職工合法權益的工作落到實處。

20__年7月12日

保險的調研報告 篇9

社會養老保險基金的安全與完整,直接關係到廣大參保人員的切身利益和社會的穩定。如何管好用好社會養老保險基金,是全國上下十分關注和十分突出的課題。然而,社會養老保險基金的監管,不是一個簡單的管理性工作,而是一個系統的管理工程,需要政府各級部門各司其職,齊抓共管;需要全社會全方位地進行監督,才能奏效。為此,本人就如何強化社會養老保險基金監管問題進行了調研。

一、強化審計部門的監管

審計法規定:審計機關具有對政府部門管理和其他單位受政府委託管理的社會養老保險基金、社會捐贈資金以及其他有關基金、資金的財務收支,進行審計監督的職責。因此,審計部門對社會養老保險基金的監督,應該是一個全方位、全過程的監督。從近年各級審計機關審計工作情況來看,社會養老保險基金審計已成為審計監督的一項重點內容,並且取得了一定的成績。但是也存在一些不足:一是社會養老保險基金審計沒有建立每年定審制度,各級審計機關對社會養老保險基金審計沒有正常化、制度化;二是社會養老保險基金審計的深度、廣度和力度不夠,對社會養老保險基金徵收、使用和管理中的問題查處還不能完全到位;三是社會養老保險基金審計結果公示力度不夠,審計監督職能作用未能充分發揮等等。對此,審計機關必須轉變觀念,建章立制,著力強化審計部門對社會養老保險基金的監督。

二、強化財政部門的監管

財政部門是社會養老保險基金的主要監管部門,具有對社會養老保險基金征繳、支付、投資、預算、決算等各個環節的監管職責,對社會養老保險基金的安全與效益,合規與真實,規範與提高將起著決定性的作用。因此,財政部門:一是要切實強化社會養老保險基金預決算管理。嚴格抓好社會養老保險基金收支預決算的編制、執行和監督工作,及時檢查分析社會養老保險基金收支運行中的不足,促進增收節支,堵塞跑冒滴漏。二是要加強社會養老保險基金收支兩條線管理。建立健全社會養老保險基金財務管理制度,嚴格財政專戶核算管理;一切收入必須及時足額地繳入國庫,一切支出必須納入財政預算,收歸收,支歸支,確保專款專用,任何地區、部門、單位和個人均不得擠占挪用。要切實加強和規範財政對基本養老保險補助資金的分配使用管理工作,及時下撥資金,不得截留;及時搞好跟蹤監督,充分提高有限基金的使用效益。三是要加大社會保障投資力度。按照建立公共財政的要求,積極調整財政支出結構,加大對社會保障的資金投入。特別是對社保機構的管理經費支出,必須由財政預算單獨安排,不得從社會養老保險基金中提取列支。四是要嚴格管理社保積累基金。除按規定預留必要的支付費用外,對社會養老保險基金投資運作進行嚴格的監管,在保證基金資產安全性、流動性的前提下,實現基金資產的增值。不得將結餘基金用於平衡財政預算。

三、強化主管部門的監管

社會保險機構是社會養老保險基金主管職能部門,社會養老保險基金能否管好用好,直接取決於社保部門管理工作的好壞。因此,社保機構:一是要進一步加強基本養老保險基金征繳與監管。要全面落實《社會保險費征繳暫行條例》的各項規定,切實搞好擴面征繳工作,嚴格抓好社會保險登記和繳費申報制度,強化社會保險稽核和勞動保障監察執法工作,認真審核繳費單位的繳費基數,不得不核、少核、漏核,努力提高征繳率。凡是參加企業職工基本養老保險的單位和個人,都必須按時足額繳納基本養老保險費;對拒繳、瞞報少繳基本養老保險費的,要依法處理;對欠繳基本養老保險費的,要採取各種措施,加大追繳力度,確保基本養老保險基金應收盡收。對參保對象要建立繳費記錄,建立個人保險帳戶,並保證其完整、安全;對參保對象和離退休人員以及其工資基數增減變化情況要及時進行檢查和核對,嚴格新增離退休人員的審批,加強動態核查,嚴防弄虛作假、虛報冒領。二是要廣泛深入地搞好調研工作,不斷創新完善社會保障機制。按照落實科學發展觀和構建社會主義和諧社會的要求,統籌考慮當前和長遠的關係,堅持覆蓋廣泛、水平適當、結構合理、基金平衡的原則,完善政策,健全機制,加強管理,建立起適合我國國情,實現可持續發展的基本養老保險制度。三是要全面提高社會保險管理服務水平。要高度重視社會保險經辦能力建設,加快社會保障信息服務網路建設步伐,建立高效運轉的經辦管理服務體系,把社會保險的政策落到實處。社會保險經辦機構要完善管理制度,制定技術標準,規範業務流程,實現規範化、信息化和專業化管理。同時,要加強人員培訓,提高政治和業務素質,不斷提高工作效率和服務質量。

四、強化社會各方面的監管

一是要加大廣大職工民眾的監督力度。繳費單位應當每年向本單位職工公布本單位全年社會保險費繳納情況,接受職工的監督。二是要加大社會監督力度。社會保險經辦機構應當對社會養老保險基金收支和結餘情況,定期或不定期向社會公告,接受社會監督,包括人大監督、政協民主監督和新聞輿論監督。三是要加大工商行政管理部門監督力度。對企業進行營業執照年度檢查、辦理變更或者註銷手續時,工商部門應當督促企業依法履行社會保險繳費義務,對未履行義務的,應當將有關情況通知社會保險經辦機構。四是加大監察機關的監督力度。對國家有關部門及其工作人員履行社會保險費征繳和社會保險基金監督管理職責依法實施監察。

保險的調研報告 篇10

近年來,隨著經濟的快速發展和人民生活水平的不斷提高,保險業呈現迅猛發展勢頭。但據調查了解,目前縣域保險市場發展中存在一些問題,影響了其健康發展和居民的切身利益,應引起關注。

一、存在問題

(一)外部監管與市場發展不相適應。目前保險監管機構只設立到省一級,省級以下的市縣沒有設立分支機構。從近年來保險業的發展趨勢看,市縣兩級由於機構少、業務發展潛力大,成為新一輪各保險公司爭奪的主要戰場。隨著市縣兩級機構數量的增多、同業之間的競爭不可避免,客觀上要求相應的監管力量、監管水平、監管方式與之相適應。但從目前的情況看,原有的監管體系和監管力量與保險業快速發展的勢頭明顯不相適應,難以真正了解基層保險發展中存在的問題,並進行及時處理。

(二)同業競爭日趨激烈,引發的問題不容忽視。適度競爭有利於保險業的發展和服務水平的提高。但是,競爭過度會給保險市場的發展帶來一系列不穩定因素:一是人員頻繁流動。隨著機構的增加,對人員需求量相對較大,尤其是高級管理人才和手中掌握著一定客戶資源的業務經理,成為各保險公司爭奪的重點,在高薪、高位的誘惑下,不少管理人員走馬燈一樣,頻繁跳槽,不利於保險隊伍的相對穩定和續保業務的開展。二是個別保險公司藉助於權利部門搞壟斷經營和權利“尋租”,破壞了公平、公正的市場基本原則。三是以支付高額手續費為誘餌,變相搞商業賄賂。同業競爭不規範,嚴重擾亂了正常的市場秩序,給保險業自身發展和保險市場的穩健運行帶來了極大的危害。

(三)保險行銷人員持證率偏低。根據《保險法》有關規定,保險代理人必須參加保險業務知識培訓,並考試取得監管部門頒發的保險代理人資格證書,才能從事保險代理業務。但在調查中發現,個別保險公司持證率不足80%,與監管要求相差太遠。持證率偏低,一個不爭的事實是不利於保險服務水平和服務質量的提高,甚至對保險公司的社會信譽產生不良影響,造成難以挽回的損失。

(四)在產品宣傳上有誤導客戶現象。目前各保險公司推出的保險產品大多是固定格式保險條款,部分內容專業術語較強,而社會公眾保險知識普遍欠缺,對保險條款也沒有細加研究,購買保險時主要以保險代理人的宣傳解釋決定是否購買。部分保險代理人短期行為相當嚴重,為了達到自己的目的,利用客戶對自己的信任,過分誇大產品的保障功能,對限制性條款和免除責任沒有如實告知客戶,誤導投保人做出非理性選擇,為以後客戶與保險公司在理賠問題上發生糾紛埋下隱患。

(五)存在洗錢行為。部分保險代理人,為了獲得保單,不擇手段。如勸說某些單位領導利用小金庫辦理團體保險等,使非法資金能通過購買保險變為合法資金。

(六)農業保險發展緩慢。農業是國民經濟的基礎產業,也是弱質產業,容易受各種自然災害影響,甚至威脅到農民的生存和農村經濟的發展。從目前農業保險保費收入情況看,增速有所加快,但保險的覆蓋面和保費收入仍處於較低水平,與農業在國民經濟中的地位以及農村人口數極不相稱。

二、對策建議

(一)健全完善保險監管體系,增強保險監管功能。一是修改和完善配套的保險監管法規體系,從監管制度、方式和手段上建立健全和界定保險市場行為規範標準。二是建議在縣市級建立保險監管機構的派出機構,或委託銀監局對基層保險市場的監督管理,嚴格保險機構準入審查,對基層保險機構進行清理,進一步規範保險市場。三是建立信息共享機制,共建金融穩定協調體系。要針對出現的混業經營情況,在縣級區域內建立由人民銀行與銀監部門牽頭,銀行、保險機構參與的混業監管協調機制,針對銀行、保險業務的交叉區域討論其風險及時進行研究,通過信息共享、穩定協調機制及時排除金融風險隱患,為金融發展創造良好的生態環境。

(二)加強對保險代理人管控力度。一是從完善制度入手,加強對保險代理人的管理,提升保險“視窗”形象。二是嚴把準入關,徹底杜絕無證上崗。三是建立統一、規範的保險代理人誠信記錄信息庫,與資格證書一同管理,實現各保險公司之間信息互通、資源共享。四是加大對保險從業人員失信的懲戒力度,對不履行如實告知義務的保險代理人,要堅決辭退,並記錄在案,終身不得從事保險代理業務。五是保險公司要信守承諾,加快理賠速度,切實保護投保人的合法權利不受損害。

(三)加大保險宣傳力度,提高全社會保險意識。一是充分發揮行業協會優勢,由行業協會出面,各保險公司參與,利用電視、廣播、報紙雜誌及網路媒體,向社會公眾廣泛宣傳保險的重要性,避免單打獨鬥,降低宣傳成本,提高宣傳效果。二是通過正面典型案例、現身說法,向公眾宣傳保險在生產和日常生活中的重要作用,增強宣傳的可信度,提高人們的參與意識。三是利用保險行銷人員點多面廣的優勢,加大保險產品的宣傳解釋工作,加深人們對保險產品的了解和認識,為擴大保險產品的消費群體,儲備客戶資源。

(四)合理規劃機構準入數量,防止競爭過度對社會產生負面影響。在保險市場逐步放開的情況下,國內外保險公司紛紛看好中國保險市場巨大潛力,為了防止機構過度膨脹帶來的一系列問題,需要管理部門在機構準入數量上進行科學合理規劃。可根據一個地區經濟總量、增長速度、人口數量、城鎮居民可支配收入、農民人均純收入等指標科學測算最多可容納機構數量,既要保持適度競爭所需的機構數量和必須的發展空間,同時又要防止因機構數量過多,造成過度競爭而引發社會不穩定因素。

(五)拓寬服務領域,開發多樣性的保險產品,避免同質競爭。為了防止業務重疊,競爭加劇,各保險公司要在細分市場上下功夫,找準市場定位,發揮自身優勢,選擇好各自的突破口和切入點,加大行銷力度,開闢新的服務領域和客戶群體。要以市場為導向,加大新產品開發力度,努力滿足不同層次、不同職業、不同地區人群對保險產品多樣化的需求,避免同質競爭帶來的不良後果。

(六)完善內部控制,防範風險發生。保險機構要以強化內控為目的,制定切實可行的業務操作規程,對重要崗位明確分工,實行ab崗位操作制度。設立內部稽核、事後監督崗位,作好日常監督檢查工作,有效降低業務風險。

(七)加強政策引導力度,促進農業保險的發展。一是地方政府要作為農業保險發展的組織者,主動承擔農業保險發展的責任,出台扶持政策,落實資金支持,引導農業保險業務有序開展。二是適當推行強制投保,通過強制投保,在足夠大的領域內分攤風險,避免逆向選擇,降低農業保險費率,減少保險公司經營農業保險的經營性支出。三是引導農民增強保險意識,認識到保險理賠比政府救災的有效性,提高農民投保的積極性。

保險的調研報告 篇11

我區目前共有家禽養殖規模場及散養戶324戶,總計存欄達到898966羽。今年我區雖然沒有發生h7n9疫情,但是外地發生的人感染h7n9對我區家禽養殖業造成的影響卻是非常明顯的,主要表現在肉雞、雞苗滯銷,價格下跌。我局工作人員走訪各養殖戶及市場發現,自從出現h7n9禽流感以後,我區活雞的銷量就減少許多,進貨數量減少,存貨也不多,雞苗價格因h7n9禽流感影響銷量下降70%左右。肉雞價格比h7n9禽流感疫情影響前下降了40%左右。一位種禽養殖商表示,以前雞苗2元/只,現在2角/只都沒人買;原來肉雞養殖成本價在7元/斤左右,目前銷售價4元左右/斤,賣不出去的只能做無害化處理,養殖生意面臨重大危機,各養殖商家表示再繼續下去,將難以維持。

在我局工作人員走訪調查的過程中,各養殖戶均表示由於養殖企業產品價格下跌,銷售困難,生產企業幾乎沒有資金回籠,但還需要大量的飼料等成本投入,因此面臨著流動資金嚴重短缺的巨大壓力,目前有種雞場已出現出手種雞的情況。養殖企業均希望上級部門能夠給予資金方面的補助。開展家禽養殖保險對家禽養殖企業有重大的積極意義,並表示雖然肉雞的飼養周期比種雞短,但是開展養殖保險同樣意義重大。

根據養殖企業反饋的意見,希望家禽養殖保險的責任範圍不僅僅限制在重大動物疫情,應該也包括各種自然災害等意外造成的損失。

由於家禽的體積相對牲畜小,而且數量大。保險承保及理賠的操作難度上比能繁母豬保險困難許多,建議對參保的家禽實行加掛腳牌等方式加以標記。在理賠的過程中,由獸醫主管部門先提出意見是否屬於理賠的責任範圍。

養殖企業表示,在剛剛經歷h7n9的影響,他們負擔保費的比例如果過高,會難以負擔,希望由政府負擔80%的保費,又養殖戶負擔20%。

保險的調研報告 篇12

社會保險事關人民民眾的切身利益,事關全縣經濟生活發展大局,事關社會和諧穩定。社會保險征繳管理工作是一項系統工程,涉及的險種多,統籌管理的要求高,對照法律法規的要求、人民民眾的期盼、全縣經濟社會發展的水平,還有許多環節需要不斷改進、完善。

一、目前我縣社會保險征繳管理基本情況

1.應保人數分析。根據如東縣20xx年《統計年鑑》統計數據,全縣常住總人口104萬人,其中從事第一產業的有14.1萬人,第二產業的有30.9萬人,第三產業的有17.3萬人。從以上數據分析,全縣應參加社會保險對象為48.2萬人(第二產業+第三產業),考慮到20xx年參加城鄉居保繳費人數為24萬人,外出務工參保的約16.1萬人,未到法定退休年齡的暫停繳費人員4.3萬人,實際全縣應保未保的約有8.2萬人。該數據屬保守統計,外來務工人員還未統計在內。這些應保未保的對象主要分布於5-10人小微企業以及餐飲、KTV、浴室、髮廊等服務性的行業。

2.近三年養老保險擴面情況分析。20xx-20__年當年擴面人數分別為16477人、24433人、19731人,三年年末總參保人數分別為145651人、155760人、161107人,當年淨增人數分別為5562人、10109人、5347人,當年擴面人數從總數上看比較樂觀,但最終只有1/3轉化為淨增人數,其餘的被退休、斷保等減少人數所抵沖。目前,我縣的養老保險贍養比為2.63:1,要維持此贍養比水平,每年的擴面淨增人數要達到11000人左右(按每年新增退休人員5000人,退休人員死亡800人計算),而實際上近三年平均每年淨增參保7000人左右,與當年新增領取養老金人員的比例約為1.6:1,必將導致養老保險贍養比會逐年降低。

3.近三年養老保險基金征繳情況分析。20xx-20__年當年基金收入分別為88505萬元、106571萬元、128709萬元,較上年分別增長13%、20.41%、20.77%;基金支出分別為111047萬元、131497萬元、145479萬元;省市補貼分別11321萬元、19195萬元、16803萬元,通過基數的調整、征繳手段的強化,基金徵收幅度逐年增長,基金缺口有所減少,但剔除省市補貼,基金收支平衡的壓力仍然巨大。

二、社會保險征繳管理的矛盾與問題

1.任務指標與擴面空間的矛盾。從20xx年以來,我縣連續實施了四輪社會保險擴面(三年為一輪),所下達的任務指標均為剛性指標,各鎮區經過不懈努力,基本完成了下達的擴面目標任務。儘管目前還有近9萬人的擴面空間,但擴面對象基本分布在小微企業以及服務行業個體工商戶,人員流動性大,動態監管難以到位。部分鎮區在工作難度增大的情況下,認為局下達的任務指標不盡科學合理,思想上有一定的牴觸情緒。

2.經濟告別高速增長“新常態”帶來的問題。在當前我縣經濟發展下行的“新常態”下,轉變經濟發展方式、調整經濟結構,推動產業轉型升級、化解產能過剩、淘汰落後產能,必然帶來規模性的崗位流失,就業總量增速緩慢。近三年全縣新增參保用人單位僅有1062家,總計新增參保5264人,新增單位數少、規模小、吸納就業能力弱,可擴面的用人單位空間萎縮。而在這三年中,有82家用人單位因法定代表人逃逸等原因暫停結算,涉及職工875人,造成企業的欠費、大量工人的下崗或自謀職業,職工下崗後因無力繳費或糾結今後政策變化,斷保的現象持續加劇。

3.服務行業從業人員不參加社會保險的問題。全縣絕大部分商貿、餐飲、住宿、維修等用人單位,使用的服務人員屬於社會保險應保對象,但這部分群體由於流動性大、工作時間不固定,工資一般以現金的方式結算,用人單位無賬可查,促其參保缺乏有效的行政監管手段。另外,這部分群體由於就業技能不高,很多是外來務工人員,較為注重眼前利益,主動參保意識不強,自身的合法權益受到侵害時往往也是忍氣吞聲。

4.先保後即退保的問題。部分用人單位不願承擔社會責任,想方設法不為職工參保或不按職工實得工資申報繳費基數。即使被查處後,也只是一段時間內為職工參保繳費,然後採取減員等方式逃避社保保險責任。也有部分鎮區為完成擴面指標,年末突擊辦理人員參保,然後停保不再續繳。目前在職暫停繳費人員中在單位參保繳費不滿三個月的有10260人,其中僅繳納一個月的有4845人;靈活就業人員中參保繳費不滿三個月4502人,其中僅繳納一個月的有3505人。這類人員一旦在法定退休年齡前死亡,一樣可以享受喪葬費和撫恤金。有滿足享受遺屬補助條件的還可以享受遺屬補助,這必然會加重養老基金的負擔。

三、對策和建議

1.全力衝刺既定的社會保險覆蓋任務指標。20xx年初,在制定第四輪社會保險擴面工作目標時,經過多輪調研,綜合了縣公安資料庫各鎮人口數,國稅、地稅、工商、縣總工會提供的企業從業人數,以及已參保繳費的人數,採取統一的測算辦法,所下達到各鎮區的社會保險擴面任務指標是基本客觀的。20xx年,是全縣第四輪社會保險擴面的收官之年,要繼續堅持以“擴面、提質、增量”為總體工作要求,確保完成社會保險擴面不低於18000人,力爭20000人的既定目標,為“十三五”規劃開好局。

2.強化社會保險視窗稽核和實地稽核。嚴格執行社會保險費申報繳納管理規定,在用人單位辦理社會保險申報時,要求申報的繳費明細以及變動情況必須經過職工本人簽字確認,對在征繳管理過程中存在少報繳費人數,漏報、瞞報繳費基數的用人單位,一經發現及時移送社會保險稽查大隊處置。

3.建立人社地稅信息平台。參保單位在地稅和人社部門都要申報用工人數和繳費基數,在地稅申報時為多支成本,會報高基數,多報人數。但在人社部門申報時為少參保少繳費,會瞞報人數、基數。為此,擬會同地稅建立了人社和地稅部門的信息平台,即時比對同一單位的申報信息,用人單位在兩個部門申報的人數和基數必須一致,虛報、瞞報的情況必將得到有效遏制。

4.分步實施社會保險“五險同征”。一是依託“全民社保登記計畫”,摸清應保未保人數,努力做到參保對象全覆蓋。二是依託職工基本養老保險征繳管理,分步實現五項保險同步,繳費基數足額的目標。此外,隨著職工養老保險擴面空間的持續萎縮,要大力提倡符合參加職工養老保險條件的城鄉居保參保人員轉入職工養老保險,這既能擴大職工養老保險的覆蓋面,也能給廣大職工帶來實際利益,建議要大力推進這項工作。

5.加強經辦服務信息化建設。在繼續使用現有社會保險信息系統的基礎上,開發網上申報模組,減輕用人單位辦事成本,簡化辦事流程,提高工作效率。但實施這種辦法,視窗稽核的作用就會明顯減弱,實地稽核的工作量就會更大。針對靈活就業人員相對集中於年底繳費的實際,在第三季度通過媒體、手機簡訊等,告知其安排合理時間儘早續繳或就近到建設銀行網點繳費,避免年底出現擁擠、等待等現象。

6.考核機制進一步科學。目前我局對各鎮區和保障所擴面考核主要體現在參保人數和徵收基金方面,建議對以上考核要建立正反兩方面的考核機制,完成任務是一個方面,屬加分的考核;轄區內如有職工舉報單位未辦理參保經查屬實的,或經稽查大隊稽查發現有單位職工未辦理參保的,根據人數,應建立扣分考核機制。此外對於轄區內的欠費總額占應徵社保費總額的比例也要列為考核內容,目前雖然每個季度將欠費情況傳送到各鎮區,但各鎮區黨委、政府可能只注重維穩方面的考慮,真正基金清欠方面沒有給予高度重視。

作者:宋一新 單位:如東縣社會保險管理中心

保險的調研報告 篇13

岱嶽區是一個典型的農業區,全區共有人口100萬,其中農業人口就超過大半數。區內經濟結構比較單一,工業基礎薄弱,主要經濟收入來源於農業,全區有農村勞動力50多萬人,屬勞動力富餘區。由於全區有大量的剩餘勞力,轉移勞動力成為農村村民致富奔小康的一條主道,大量的勞動力輸出,不僅增加了本區經濟收入總量,同時也讓多數外出務工者根深蒂固的傳統思想觀念得到改變,促進了地方經濟的發展。

但是,隨著社會的發展,農民工在經濟建設中作用的發揮,農民工的社會地位、福利待遇等問題所產生的矛盾也越來越突出,特別是在老有所依,老有所養的問題解決不好,它必將是一個社會問題,將會對社會的安定和經濟的持續發展帶來諸多不利及社會隱患。因此,解決好農民工參加社會保險已成為當務之急的一項重要工作。

一、農民工參保率低的原因歸結為以下幾個方面:

一是對參保政策缺乏了解,不知道什麼是社會保險,認為只要每月工資能拿到手就行了;二是多數農民工存在臨時思想,沒有長遠考慮和打算,只考慮眼前利益,認為務工不是長期職業,參保後每月自己還要交錢,減少了月收入;三是文化水平低,參保和維權意識差,對自己應享受的權益不去爭取,也不去加以了解;四是企業老闆為了減少支出,只從效益考慮,也有意迴避員工,這類問題不想給員工作參保宣傳發動,或者是老闆只從採取選擇性的給少數人參保;五是農民工的流動性比較大,人員難以固定,員工也有好乾就乾,不好乾或不想乾就不乾,說走就走。給企業老闆和參保工作帶來較大難處。

二、做好農民工社會保險工作的幾點建議

鑒於全區外出務工人員較多,且分布區域廣,就業的行業多等特點和從根本上解決務工人員老有所依的實際問題,提出以下工作建議:

(一)明確一個專門的機構,按照行政區域對轄區內的外出務工人員及企業每年至少進行一次普查,摸清底數、務工地點及所在行業等基本情況。

(二)加大對農民工參加社會保險政策法規的大力宣傳。一是利用各種渠道和不同形勢進行廣泛的宣傳發動,提高農民工的參保意識;二是印刷一些與保險相關的宣傳資料發放到農村;三是利用新春佳節農民工回鄉訪親期間組織他們進一步學習領會了解社會保險知識、講講參加社會養老保險的好處等;四是加強工作力度,在各鄉鎮也要成立農民工工作辦公室,工作要明確有具體的人抓。要實行長期性的一個工作格局,隨時了解、把握基本情況,並幫助他們解決在參保中存在的困難及問題。五加大監管力度,督促引導農民工積極參加各種社會保險。

保險的調研報告 篇14

橫向聯動、多管齊下切實維護農民工傷職工的合法權益

工傷保險制度是我國社會保險制度的重要組成部分,是保障工傷職工獲得醫療救治和經濟補償,促進工傷預防和職業康復、分散用人單位工傷風險的重要途徑,其覆蓋面廣、涉及職工職業領域之大以及其社會保障功能,是其他社會保險險種所不能比擬和替代的。也正因為其社會保障功能的特殊性和不可替代性原因,使其在構建和諧社會的戰略目標前提下,對保障工傷職工,特別是農民工傷職工的合法權益顯得尤為重要。我國自20xx年1月1日實施《工傷保險條例》以來,形成了以《勞動法》為核心,以《工傷保險條例》為基礎的工傷保險法律體系框架,行政法規所具有的權威性和強制性為維護工傷職工的合法權益,提供了強有力的法律保障。特別是20xx年6月1日勞動和社會保障部頒發的《關於農民工參加工傷保險有關問題的通知》,對保護農民工傷職工這一特殊弱勢群體的合法權益提供了政策依據。

我縣工傷保險工作現狀

我縣截止20xx年3月底,全縣各類企業和個體工商戶約850戶,除去約170戶停業戶外,其餘680戶共有職工約38000人,其中各類參保單位約350戶,參保職工約24500人,在參保單位總戶數中破產停業戶約200戶,職工人數約11300人,未參保單位約330戶,職工約13600人。在參保單位之中,基本能夠正常營業並繳納工傷保險費的單位約60戶,占參保營業單位戶數的40%,占營業單位總戶數的12。5%;職工人數約7000人,占參保營業單位職工人數的53%,占營業單位職工人數的26。2%。在全縣各類企業和個體工商戶的所有職工人數中,農民工約有19000人,占全部企業和個體工商戶職工總數的50%,而參保農民工僅約2700人,僅占農民工總數的14。2%;且約86%未參保的農民工主要集中在煤礦、鐵礦、磚廠、石料場以及冶煉、製造等勞動密集型、工傷高風險的行業。從近年我縣工傷事故發生情況看,農民工工傷事故發生人數約占到了工傷事故總人數的75%左右;且農民工在工傷認定、醫療救護、康復及待遇補償方面頗費周折,因而農民工的職業安全與工傷保險在我縣發展縣域經濟,構建和諧安陽縣的建設過程中成為政府不可忽視的重要問題。

農民工傷職工合法權益被侵害的主要原因

就我縣農民工特別是農民工傷職工在維護其合法權益方面遇到的困難來看,造成農民工傷職工合法權益被侵害的根本原因,主要有以下幾個方面:

1、企業對工傷保險特別是為農民工參加工傷保險認識不到位。調查中發現,各類企業普遍存在工傷保險“不夠本”和“不划算”的錯誤認識。有的企業認為,農民工素質低,人員流動性大,人員不容易管理,加上企業的“近視”行為,只顧眼前既得利益,只算眼前帳,認為為他們參加工傷保險會增大企業成本,不利於企業在競爭中的生存和發展,因而不願為農民工參加工傷保險,且在農民工發生工傷事故時,許多企業不但不積極救治,反而百般拖延、拒絕支付農民工補償、醫療救治等合法費用。

2、農民工勞權保護存在制度上的漏洞。我國勞動者權益保護方面的強制力度小,對資方違法的處罰力度和對勞動者應予補償方面的保護力度均較小,客觀上起了保護資方利益,損害勞動者利益的作用。如在勞動契約的訂立方面以及在對拖延、拒絕支付工傷職工補償的處罰方面,強制措施和力度在資方面前顯得蒼白無奈。

3、農民工自身維權意識淡薄,特別是對工傷保險政策缺乏足夠認識。調查中發現,許多農民工對勞動法、對工傷保險知道的很少,把工傷保險混同為商業性保險,甚至認為工傷保險是“正式職工”的事,與自己這些“臨時工”不沾邊。

切實維護農民工傷職工合法權益的途徑和措施

鑒於安陽縣農民工工傷保險狀況和造成農民工傷職工的合法權益被侵害的具體情況,為了切實有效地維護農民工傷職工的合法權益,作為政府應當做好以下幾個方面的工作:

1、加大對農民工特別是農民工傷職工所享受合法權益的宣傳力度。政府應利用各種媒介資源加大工傷保險普法宣傳,使廣大職工能夠自覺運用法律維護自身的合法權益,使廣大企業能夠從構建和諧社會的戰略高度,以可持續發展的眼光對待工傷保險工作,充分認識給職工特別是農民工參加工傷保險的重要意義,充分認識對農民工傷職工給予合法補償和積極救治的重要性,為維護農民工傷職工的合法權益創造良好的人文環境。

2、加大對工傷保險工作的推進力度。政府通過調動各方面的社會資源和力量,加大工傷保險工作推進力度,例如通過加大財政投入、加大行政干預,引導和迫使企業參加工傷保險;通過對侵害農民工工傷保障案件的查處、制裁,使未參加工傷保險的企業認識到自己的責任和應擔負的法律義務,提高它們參加工傷保險的積極性,為維護農民工傷職工的合法權益營造良好的社會氛圍。

3、在從總體上抓好以上兩項工作的前提下,在當前維護農民工傷職工合法權益具體工作的各個環節上,要解放思想、拓展思路,解決好每一個環節上的具體問題。例如在工傷認定、待遇補償方面,政府在積極為農民工傷職工依法作出具體行政行為的同時可協調勞動保障、工商行政、安全生產監管、環境保護、公安司法、信訪等行政部門以及社會名流,組成一個由政府負責組織的、維護農民工合法權益的、除依法行政外最有處理農民工傷職工工傷保險問題的權威機構,以便使在當前形勢下最快、最好、最大限度的把切實維護農民工傷職工合法權益的工作落到實處。

20xx年7月12日

保險的調研報告 篇15

20xx年以來,市局對社保費徵收方式作出重大調整,即按照“屬地管理”原則,將市直單位和區直單位按照其稅收管理許可權分別交由市直一、二、三、四、五分局負責徵收。此舉推行以來,社保費徵收力度明顯加大,社保收入高幅增長,社保費的徵收工作呈現出了健康發展的良好勢頭。通一年多的實踐,僅從我們一分局的情況看,這種屬地管理模式從很大程度上推進了我分局社保費征繳工作。但作為基層地稅部門,我們在社保費的徵收管理實踐中,仍然感到有些問題需要進一步研究和探索,以進一步提高社保費的征管效率和征管水平。一、目前基層地稅部門社保費徵收工作中存在的亟待解決的問題

當前,基層地稅部門在徵收實踐過程中,深感有以下四個方面的問題必須儘快解決:

一是信息傳遞不夠流暢。這是在當前社保費徵收管理體制不做大的變革的前提下,對基層地稅部門徵收效率影響最大的一個因素。主要體現在:從部門之間看,勞動部門與地稅部門之間沒有聯網,地稅部門不能在第一時間取得當期繳費人應繳社保費的具體費額,在工作部署與安排方面不能取得完全主動;從部門內部看,市局與分局兩級之間,仍需通過手工傳遞當期繳費人的核定費額,基層分局取得核定額時往往已經是每月上旬的中後期;再者,從整個地稅信息化建設情況來看,區域網路在我市已全部開通,從一定程度上實現了現代化辦公,但有些功能有待進一步開發利用,比方說社保費的微機編碼與正常稅收的微機編碼不相一致,社保費開票與稅收開票不能採用同一程式;從全××市情況看,××市局、××市局、分局三級之間社保費徵收網路尚未完全形成,資料管理、保費征繳等沒有形成一定的模式,當期社保費的申報、徵收、入庫情況市局並不能及時了解掌握,基層分局對社保費的征繳同稅收一樣同征同繳流於形式,對於基層分局按期開展社保費各項管理工作產生了很大的負面影響。

二是責任界限不夠明確。這是影響社保費征繳工作的根本因素。我省現行的社保費管理體制是勞動部門核定、地稅部門徵收。筆者認為,這一體制對社保費征管工作的順利開展十分不利,甚至於已經干擾和影響了社保費的正常徵收管理工作,成為一個亟待解脫的羈絆和亟待衝破的桎梏。在我們基層分局的實踐過程中,經常遇到繳費人對於勞動部門的核定的險種及數額持有異議的情況。勞動部門由於人力、精力的限制,在核定當期應繳費額時存在與繳費單位溝通不足的問題,造成在實際核定時往往憑藉手頭歷史資料及社會平均工資水平核定繳費人當期應繳數;同時,核定的應繳費額也只是勞動部門單方面認定的數字,繳費單位事前既不知曉,事後也未完全認可,但地稅部門特別是基層地稅部門必須不折不扣地按照勞動部門的核定數上門催繳、徵收,其中的難度可想而知。從我們分局的情況看,不論是當期的核定數還是勞動部門認定的以往欠繳數,相當數量的繳費人不同程度地存有異議;再者與勞動經辦部門、銀行等相關部門沒有形成聯合辦公的雛形,一定程度上增加了繳費人的牴觸情緒。

三是資金調度不夠寬裕。從我分局社保費收入占全××市的近1/2,部分事業單位及企業繳費資金不寬裕,繳費人特別是困難企業在組織資金方面普遍存在困難,另一方面征繳費用為零,從一定程度上制約了社保費征繳工作。據統計,目前該所85以上的欠費來自衛生系統、教育系統及湖北省風機廠等經營困難單位。這一部分困難企業由於方方面面的原因,生產經營形勢持續低迷,職工工資長期不能及時足額發放,再生產資金嚴重不足,可用資金十分匱乏,企業資金調度的確存在很大困難,這是影響社保費按期申報和徵收入庫以及形成欠費的一個不容忽視的客觀原因。

四是繳費態度不夠主動。對於大多數繳費單位來說,繳納社保費的態度並不十分積極主動。在繳費時間方面,相當數量的繳費人並不能夠像對待正常稅收一樣在每月10號前到地稅徵收大廳履行繳費義務,往往經地稅工作人員多次電話或上門催繳後才在中下旬繳費。在險種方面,也是區別對待,與職工當前利益密切相關的險種繳納的積極一些,如醫療保險;與職工當前利益或大多數職工的共同利益關係不大的險種則能拖就拖、能磨就磨,如養老保險、失業保險、工傷保險及女工生育保險等。我分局90的欠費就反映在這四個險種上面。相比之下,失業保險更為突出,該轄區的絕大多數事業單位對於繳納失業保險的牴觸情緒極大,認為事業單位不會存在失業問題,因而態度十分消極。凡引種種,如果不能採取有效措施及時予以解決,可以肯定,社保費的徵收管理工作不夠理順的局面將難以根本改觀。

二、解決社保費徵收管理中存在問題的幾點建議

社保費征管過程中存在的諸多問題是勿庸置疑的,而且必須儘快解決。筆者認為,從有利於社保費徵收管理的大局出發,應加強對社保費征管工作的政策理論及操作實務多方面研究,尋求切實可行的解決辦法。筆者建議可以採取以下措施,以進一步加強社保費的徵收管理工作,提高社保費的征管效率與征管質量。

(一)儘快改變社保費徵收管理體制不順的問題,是做好社保費征管工作的根本之策。日前,有關媒體報導,廣東省通過地方法規,對社保費推行“全責管理”,其主要內容是變“勞動、地稅兩家共同對社保費負責”為“社保費的核定、管理、徵收、稽查等方面工作均由地稅部門負責”,變兩方責任不明、相互掣肘為一方負完全責任,這一作法很值得我省借鑑。試想,20__年我省做出由地稅部門負責徵收社保費的決策,其主要出發點就是依靠地稅部門的征管力量和征管手段,提高社保費的征管水平,但為何不把社保費征管工作全部職責都交給地稅部門,由地稅部門獨家承擔社保費征管的責任和義務,真正做到責任分明,工作便利。因此,呼籲各級人大、政府把這一問題列入議事日程,在加強調查論證的基礎上,儘快通過地方法規,把社保費的全部工作職責移交給地稅部門,以減少工作環節、提高工作效率,方便繳費人。

(二)提高社保費征管工作的信息共享程度、加快社保費信息傳遞速度是做好社保費征管工作的當務之急。提高信息化套用水平,是提高社保費徵收管理水平與效率的有效途徑。根據上級提出的社保費征管與稅收征管“四同”的要求,在社保費征管工作過程中,應充分發揮現有的市區城域網路和大型資料庫征管軟體的作用,最大限度地提高社保費征管工作的信息化水平。一方面,要儘快實現社保費相關信息的大集中,以分局為單位,將社保費的數據信息併入大型資料庫集中管理。筆者認為,實現與稅收征管的“同征同管”目標,僅僅以分局為單位分散式集中是遠遠不夠的,必須象稅收一樣,實現整個市區的大集中,這一目標既是大趨勢,更是做好社保費征管工作的必然要求。為達此目的,必須從社保費的信息採集入手,逐戶做好社保費的信息採集與錄入,並做好前期各項初始化工作,在最短的時間內實現整個市區範圍內的信息共享。另一方面,要儘快統一設計社保費與稅收的微機編碼。從我們一分局的情況看,對於社保費與稅收的征繳採用兩套程式,而此次稅費源普查要求繳納稅收與繳納社保費的單位在微機編碼上要一致,因此,建議在現用兩個程式的基礎上普遍採集數據,為實現社保數據信息與稅收信息的大集中統籌考慮,把微機編碼統一起來,方便繳費及分局、市局查詢使用相關信息,提高信息資源的利用率。

(三)採取有效措施大力提高繳費人的繳費意識,是做好社保費征管工作的必要保障。外因必須通過內因起作用。再優良的征管機制、再先進的征管手段,也必須與繳費人形成共識、取得繳費人的支持與配合方能發揮其應有的效益。在這方面,一是要求我們各級地稅部門必須從事關社會穩定與發展大局的高度來認識和對待社保費的徵收管理工作,真正從根本上重視,真正落實上級提出的“同征同管”要求,把社保費的征管工作做得更深入、更細緻、更紮實。要加強與繳費人的聯繫與溝通,加強對社保費的宣傳與鼓動,幫助繳費人提高對履行繳納社保費義務的認識,促進其克服困難,及時足額地繳納社保費。二是要加大強制執行的力度。要充分運用我們的政策與手段,對於那些繳費意識淡漠、長期惡意欠費的單位進行嚴厲處罰,懲一儆百,促其提高繳費意識,改變不良行為。三是要運用輿論監督的方法,對不能正常履行繳費義務或拖欠費額巨大的單位進行媒體曝光,讓這些單位的負責人切身感受到輿論的壓力,感受到未能履行繳費義務後對其單位形象、領導威信帶來的損害,促進其發揮主觀能動性。

保險的調研報告 篇16

隨著農業產業化、專業化、規模化進程不斷加快,農業生產現代化水平不斷提高,但農業受自然條件制約大、農業防災抗災能力脆弱,“多年致富,一災返貧”現象日益突出。推行政策性農業保險,是省委、省政府針對農業發展現狀作出的一項科學決策,對於減輕農業風險、鞏固農業基礎地位和推進社會主義新農村建設具有十分重要的意義。

一、我縣政策性農業保險的基本情況

自XX年5月我縣開展政策性農業保險試點工作以來,縣委、縣政府高度重視,成立了以分管農業副縣長為組長,縣發改局、農業局、財政局、人保公司等9個部門負責人為成員的試點協調領導小組及辦公室,組建了由農業技術專家、人保公司人員組成的農險核損理賠專家小組。在充分調研、廣泛徵求意見的基礎上,制定出台了《關於開展政策性農業保險試點工作的實施意見》,把政策性農業保險試點進展情況,列入“三農”工作督查考核內容。同時,出台各種配套措施,在資金、政策等方面給予大力扶持。XX年,在水稻、生豬、雞、鴨、大棚蔬菜五個品種的參保項目上,全縣共有85戶種養大戶參加保險,其中種植水稻18戶,1644 畝;養生豬28戶,4445頭;養雞27戶,21.3萬隻;養鴨10戶,19.2萬隻;種植大棚蔬菜2戶,18 畝,累計保險金額1138.97萬元,保費收入34.15萬元。截止XX年4月25日,共發生理賠案29起,賠款192373.68元,其中XX年17起,賠款83945.68元;XX年1至4月12起,賠款108428元,已有54214.65元發放到農戶手中,剩餘賠款將在年底全部賠付。政策性農業保險作為農村發展的“保護傘”、農業增效的“安全網”、農民增收的“護身符”,對於促進我縣現代農業發展、提高農戶防災抗災能力、維護整個農村社會穩定以及推進社會主義新農村建設發揮著越來越重要的作用。

二、我縣政策性農業保險存在的主要問題

政策性農業保險工作在縣委、縣政府的高度重視和有關部門的共同努力下,取得了一定的成績,但由於這是一項新生事物,尚處於摸索階段,推行過程中也遇到了一些問題。

(一)保險險種範圍較小。省里試點起步階段規定保險產品目錄為水稻、生豬、雞、鴨、大棚蔬菜、西瓜、柑桔、林木、淡水養殖等9個品種,根據我縣特色優勢農業發展和抗風險需要,按省定1+4x模式,參保險種原則上不超過5個,我縣只能從中選擇確定水稻、生豬、雞、鴨、蔬菜大棚等5個險種,其他如食用菌、蠶桑、茶葉等我縣傳統支柱產業卻無法參保,民眾對開設這些險種呼聲很高。

(二)保險條款不盡完善。一是參保對象條件偏高。現有保險條款傾向於規模化的種養大戶設保,其設保“門檻”偏高,如要求水稻種植20畝以上、大棚蔬菜5畝以上、生豬50頭以上、肉雞鴨8000羽以上,使許多未達到一定規模的種養戶失去參保機會。二是事故絕對免賠額偏高。如生豬,規定飼養1000頭以下的絕對免賠額是5頭,使得養殖規模在幾百頭的農戶認為參保不合算。三是產量減少沒有列入賠償範圍。根據保險條款,水稻只有在植株死亡絕收的情況下才能獲得賠償,而對遭遇病蟲害、颱風等自然災害造成的減產損失卻不在賠償之列,如去年我縣水稻揚花期,突遇低溫,致使621畝協優水稻減產5成以上,投保農戶至今未能得到理賠。

(三)農戶參保積極性不高。一是宣傳發動不到位。政策性農業保險尚處於試點階段,有些鄉鎮、村對這項工作還沒有引起足夠重視,政策宣傳、動員力度不夠,農戶對政策性農業保險了解不多,造成投保面較小。二是農戶參保意識不強。農戶對政策性農業保險認識不足,加上近年來我縣沒有發生較大的自然災害,對農業影響不大,造成的損失也不多,對農業災害心存僥倖心理而不願投保。三是農戶收入普遍不高。雖然我縣從財政拿出資金對保費給予一定補助,如水稻保費補助80%,其他50%,但對於一些收入不高的農戶,仍認為保費過高,難以承受。

(四)理賠定損難操作。一是責任劃分確定難。政策性農業保險標的主要是農作物和牲畜產品,具有不勻稱性特徵,一旦發生保險事故,保險責任的劃分相當困難。二是專業技術人才缺乏。政策性農業保險要求工作人員既要懂保險的業務知識,又要懂農技的相關知識,給理賠帶來許多困難。三是道德風險和逆選擇難防範。保險標的在被保險人的控制下,受被保險人的行為影響很大,農業損失中的主觀道德因素難以分辨。

三、搞好政策性農業保險的建議

推行政策性農業保險,是省委、省政府作出的一項重大決策,上合中央的決策部署,下遂農民民眾多年來的心愿,是一項事關農業農村經濟全局和廣大農民民眾切身利益的一件大事。應針對實際,以加大“四個力度”為著力點,紮實推進政策性農業保險工作。

(一)加大領導力度,在理順工作體制上下功夫

一是提高思想認識。政策性農業保險政策性強、涉及面廣、工作難度大,是一項複雜的系統工程。縣委、縣政府及有關部門要把政策性農業保險列入重要議事日程,從執政為民和建設社會主義新農村的高度,深化思想認識,增強做好工作的緊迫感和責任感。二是完善實施意見。結合試點工作的有關情況,在總結經驗的基礎上,進一步完善實施意見的有關內容,使其更符合我縣實際,充分調動農戶參保積極性。三是搞好協調配合。政策性農業保險實行政府推動和市場運作的模式,在推行過程中涉及財政、發改、農業、人保公司等多個部門,要實行黨政一把手負責制,進一步完善縣、鄉、村三級工作網路,明確責任分工,通力協作,形成合力,共同做好政策宣傳、風險防範、現場勘查、定損理賠等工作。

(二)加大扶持力度,在構建長效機制上下功夫

一是政策、資金扶持。按照中央要求,堅持“多予、少取、放活”方針,縣裡要對參保者在財政扶持、貸款等方面實行優惠、優先,積極爭取上級對欠發達縣(市、區)在資金扶持上給予更多的傾斜。加大各項支農資金的整合力度,適當提高保費補貼比例。及時出台政策,對多年參保但未發生災害的農戶給予獎勵,或一旦發生災害提高賠償標準,進一步調動農戶參保積極性。二是技術信息扶持。充分利用氣象信息等資源,通過天氣預報、災害預測等服務,加強對各種自然災害和疾病的防控,為保險公司和廣大農戶提供技術支持,防止和降低發生風險的機率。充分依靠鄉鎮基層的工作力量,動員廣大農戶積極參保,引導農戶通過農業龍頭企業、農民專業合作社、村級集體組織等形式整體參保。結合農技推廣體制改革,建立政策性農業保險定損理賠專家庫,出險後隨機從專家庫中選定人員參加技術鑑定、損失評估工作。搞好技術培訓,適應政策性農業保險定損理賠面廣量大、技術要求高的特點,依託鄉鎮建立一支專業化農險理賠隊伍,切實做好農險現場勘查、責任鑑定和定損理賠工作。三是其他配套措施扶持。把政策性農業保險同行政事業單位車輛險、企業財產險等優質險種捆綁經營,以險養險,進一步增強共保體經營實力。給予政策性農業保險稅收優惠,包括開展保險業務的營業稅和盈利年份所得稅等。建立農業大災自助風險基金和再保險機制,由政府牽頭,保險公司和發改局、農業局等部門共同管理,採取政府、集體、個人多渠道籌集風險基金,實行單獨建帳、單項核算、滾動積累,形成足夠的實力應對農業大災。

(三)加大探索力度,在完善制度建設上下功夫

一是增加保險險種。從農業生產實際出發,根據農民的保險需求,將本地的支柱、特色產業,如食用菌、蠶桑、茶葉等納入政策性農業保險。二是適當放寬參保條件。如水稻種植面積參保起點可從原來的20畝以上降到10畝以上,肉雞肉鴨參保起點可從8000羽以上降到5000羽以上,種雞種鴨參保起點可從羽以上降到1000羽以上,生豬參保起點可從50頭以上降到30頭以上等等。三是適當降低事故絕對免賠額。可通過分段理賠方式,進一步細化受損絕對免賠標準,如飼養生豬,1000頭—700頭的,絕對免賠額為5頭;700頭—500頭的,絕對免賠額為4頭,500頭—300頭的,絕對免賠額為3頭;300頭以內的,絕對免賠額為2頭。四是補助避險補救費用。對採取必要、合理的補救措施,防止或減少損失而產生的相關費用,如疾病診治費用、誤工費等,在條款中明確給予必要的補償,提高參保農戶避險積極性。五是擴大賠付範圍。根據保險條款規定,水稻只有在植株死亡絕收的情況下,才能獲得賠償,而據農戶反映水稻遭受各種災害導致植株死亡絕收的現象是很少見的,如颱風過後,水稻往往並不會死亡絕收,但產量卻大大減少。為此,宜將因自然災害引起的水稻減產列入賠償範圍。

(四)加大宣傳力度,在營造良好氛圍上下功夫

我縣政策性農業保險正處於起步階段,參保面還不夠寬,需要各有關部門通過全方位、多層次、多形式的宣傳發動,進一步在全縣上下營造“人人參保”的良好氛圍。一是政府推動。縣裡要把加強政策性農業保險宣傳作為一項重要工作來抓,列入有關單位年終考核的重要內容,不定期進行督查。同時將宣傳工作具體化,對宣傳任務進行層層分解,明確縣、鄉、村三級職責,層層落實責任。二是政策促動。加強對政策性農業保險的正面宣傳,通過各種形式,宣講有關政策,講透意義作用,講清險種條款,講明責任利益,增強廣大農民民眾的自我參保意識,變“要我保”為“我要保”。三是輿論引動。充分利用電視、報紙、簡報、文體活動等各種民眾喜聞樂見的形式,深入宣傳,廣泛發動,加深廣大農民民眾對政策性農業保險有關知識的了解,激發農戶參保熱情,調動參保積極性,提高參保率和覆蓋率,推動政策性農業保險更好更快發展。

保險的調研報告 篇17

工傷保險是社會保障體系的重要組成部分。自《工傷保險條例》實施以來,我縣工傷保險規模不斷擴大,參保人數不斷增加,待遇水平逐年提高,免除了職工的後顧之憂,促進了企業的安全生產,為我縣企業和職工打好了“保護傘”,起到了社會穩定器的作用。

一、我縣工傷保險工作發展現狀

(一)統籌擴面,參保範圍不斷擴大

隨著國省不斷完善工傷保險制度,我縣工傷保險保障範圍不斷擴大。截至目前,我縣按單位參加工傷保險861家,參保人數達18684人;

按建築項目參加工傷保險145個,參保人數達19781人。參保對象覆蓋事業單位、企業、有僱工的個體工商戶、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織,另外重點推進房屋建築和市政基礎設施工程、機電工程、水利工程、其他道路工程、其他市政設施工程以建設項目為單位參加工傷保險。

目前我縣企業按行業風險分為8類,按照市要求執行五折費率,分別為0.15%、0.2%、0.35%、0.45%、0.55%、0.65%、0.8%、0.95%。僅20__年全縣征繳工傷保險費636.43萬元;

20xx年2月至12月為應對新冠肺炎疫情緩解企業生產經營困難,減免了中小微企業養老、失業、工傷保險單位繳費部分,切實減輕了企業社保繳費壓力。

(二)規範管理,工傷認定效率不斷提高

工傷認定和勞動能力鑑定是工傷職工享受待遇的前提和保障,《省工傷保險條例》自20xx年9月1日起施行,工傷認定許可權下放至我縣,我局開始承擔本縣工傷認定工作。目前,我省工傷保險基金已實現省級統籌,全省統一工傷認定和勞動能力鑑定辦法、業務規程及文書格式等。我局嚴格按照國務院《工傷保險條例》及《省工傷保險條例》等政策檔案中關於工傷認定材料要求及程式受理、辦理工傷認定案件,要求用人單位嚴格執行工傷事故備案報告制,對於事實清楚、權力義務明確的工傷認定申請,依法快速作出決定,依法維護用人單位和受傷害職工的合法權益;

對於複雜疑難案件,依法嚴格履行調查核實程式,堅決杜絕違規騙保行為。20xx年9月至今,我局共開展工傷認定工作36人次(予以認定35人次,不予認定1人次),在實際操作中不斷提升工傷認定質效,切實保障了工傷職工的合法權益。

(三)改善民生,保障水平不斷提高

職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。省級統籌後,統一了待遇計發和調整辦法,保障水平穩步提高。工傷保險待遇涉及以統籌地區職工月平均工資為計發基數的,統一以全省上年度職工月平均工資為計發基數。統一全省工傷職工的住院一伙食補助費標準:按實際住院天數計算,每天30元。統一工傷職工異地就醫交通、食宿費標準:城市間往返的交通費按長途公共汽車、火車硬席、高鐵(動車)二等席、輪船三等艙標準,憑有效票據報銷1次,超過規定標準的費用部分自理;

途中一伙食費包乾標準為每天60元(與住院一伙食補助不重複享受);

住宿費在每天300元限額內據實報銷。食宿費報銷的最長天數不超過3天。

20xx年9月1日至今,我縣工傷保險醫療費用總計支付49人次,金額達317441.28元;

一次性待遇總計支付28人次,金額達1181266.26元;

定期待遇總計支付1人次,金額達4334.87元/月。統一計發辦法不斷增強了工傷職工的獲得感。

二、我縣工傷保險工作發展中存在的問題

(一)工傷保險參保擴面需進一步加強

近年來,我縣工傷保險參保率雖呈逐年上升趨勢,但由於區域特點,我縣以中小微企業居多,職工多為農民工,自身產業規模小、企業盈利低等因素造成參保積極性不高。個別企業出於成本考慮,甚至存在不與職工簽訂勞動契約的現象,更不用提繳納社保費了。個別企業主和職工法律意識淡薄認為發生工傷事故的可能性小,參保意願很弱。特別是一些工程項目人員流動性大,管理存在難度,同時心存僥倖,認為自己安全管理很到位,工傷發生率不高,出了事故自己負責,缺乏申報參加工傷保險的主動性。另外鑒於我市實際,我縣公務員、參公人員至今未納入工傷保險參保範圍。

(二)工傷認定調查取證需得到進一步支撐

工傷認定可以由用人單位申請或受傷害職工申請,但都必須提供相關證據材料。工傷事故發生後,絕大多數用人單位能夠按照政策規定的要求和程式辦理,但部分沒有參加工傷保險的用人單位往往以職工違章操作等為由不為職工申報工傷認定,因為一旦認定了工傷,所有費用均由用人單位承擔。職工個人申報工傷時,又提供不出有效證據,這就要靠認定部門工作人員進行調查取證,但企業基本上不願意主動配合,不提供諸如勞動契約、工資表、上下班簽到冊等證明勞動關係的材料,給調查取證帶來重重困難。

(三)工傷保險與工傷預防需進一步銜接

工傷預防是工傷保險制度的重要組成部分,工傷保險與工傷預防是相輔相成的,強化工傷預防工作既有利於促進安全生產,又能降低事故發生率,保障職工的安全與健康,減少工傷保險基金的支出,很好地維護社會穩定。但是在實際操作中,存在重工傷認定、待遇支付,輕工傷預防的現象。工傷保險工作只是被動地受理工傷認定、支付傷亡待遇,沒有很好都發揮工傷預防的作用。

三、我縣工傷保險工作發展對策思考

鑒於以上問題和困難,我縣工傷保險工作將從以下方面開展工作,全力推進全縣工傷保險工作的法治化、規範化建設,以取得新的突破。

(一)廣泛宣傳,紮實推進參保擴面

充分利用媒體、網路、宣傳欄、印發宣傳資料等多種宣傳渠道,大力宣傳《社會保險法》、《勞動法》、《勞動契約法》、《工傷保險條例》和《省工傷保險條例》等法律法規,積極深入勞動密集型企業和建築工地,靈活運用各種宣傳教育手段,讓用人單位認識到參加工傷保險是其法定義務,讓廣大職工知曉享受工傷保險待遇是其法定權利,努力為工傷保險制度的深入開展創造良好的社會環境和輿論氛圍。

(二)強化協作,共同推進工傷預防工作

為確保工傷預防工作有效開展,各相關部門應強化責任意識、加強協調協作,發揮各自職能優勢,共同推進工傷預防工作的開展。人社部門可會同應急管理部門、衛健部門、總工會共同研究分析我縣工傷預防工作形勢,積極開展重點行業工傷預防專項行動,開展安全生產管理、工傷事故預防、職業病防治等相關知識培訓,結合典型案例排查安全生產風險點,幫助用人單位制定防範措施,強化事前預防,切實為職工和企業打好“保護傘”。

(三)加強執法,保護勞動者合法權益

人社部門要充分利用勞動監察、社保經辦、工傷認定等職能,加大行政執法力度,依法督促用人單位簽訂勞動契約、為職工繳納工傷保險等社會保險;

同時以塵肺病重點行業專項擴面行動為契機,加強與衛健等相關部門溝通銜接,密切關注縣域內塵肺病重點行業發展動態,多措並舉指導其規範用工,持續推進項目參保,增強用人單位和職工安全生產和職業衛生保護意識,從而降低用人單位工傷事故發生率,從根本上保障職工生命安全和身體健康。