鑑定申請書範文 篇1
申請人:，男，19x年12月20日生，漢族，住x省x市x區。
申請事項:
依法對原告周濤向法庭提交的20xx年11月20日簽訂的.《借款契約》中的簽名‘’是否為申請人本人書寫進行鑑定。
事實與理由:
貴院受理的(20xx)x法民一初字第x號周濤訴張三民間借貸糾紛一案，原告周濤向法庭提交的20xx年11月20日簽訂的《借款契約》中的簽名‘’並非申請人本人所簽。為使法院依法查明本案事實，根據法律相關規定，申請人特依法申請筆跡鑑定。
此致
x市x區人民法院
申請人:
x年x月x日
鑑定申請書範文 篇2
XX人民法院：
申請人：
請求事項
請求人民法院委託鑑定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、後續治療費進行鑑定。
事實和理由
申請人與交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能，現需要對傷殘等級、護理人數及時間、後續治療費等進行鑑定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、後續治療費，請貴院安排鑑定事宜。
申請人：
日期：
鑑定申請書範文 篇3
xx市人力資源和社會保障局：
本人，男，漢族，x年xx月xx日出生；身份證號碼；家住四川省綿陽市遊仙區劉家鎮三合村七組，聯繫電話。
本人於20xx年xx月xx日16：30左右，在北京捷運六號線03標項目部工作過程中，本人（受傷經過）。事故發生後，項目部第一時間將本人送進北京蓮花池康復醫院急診入院治療，經醫院初步診斷結果為：左足重物砸傷術後第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折。現已出院，正在進行恢復鍛鍊。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑑定，望辦理為謝！
此致
敬禮！
20xx年xx月xx日
鑑定申請書範文 篇4
____市中級人民法院：
申請人因不服____市____區人民法院對申請人與李____宅基地使用權糾紛案所作的(____民初字)第____號民事判決書，抗訴至你院，案件目前正在審理中。
在本案一審過程中，被告李____向法院出示了土地使用權證和土地使用權轉讓協定。土地使用權證上載明使用權主體是李____，轉讓協定載明是申請人與李____所簽。但是申請人從未與李____簽過任何轉讓土地使用權的協定，其出示協定的行為顯然十分荒謬，沒有根據，純系造假行為。根據有關法律，土地使用權轉讓過戶務必以雙方協定和身份證件等為憑據才能現場進行。申請人從未與李____簽過任何轉讓協定，更不可能和其一道辦理產權過戶登記，因此其產權證來源的合法性存在十分明顯的問題。但是，一審人民法院並未對以上兩項文書證件進行科學鑑定，而直接予以判決。為查明事實，申請人請求人民法院對李____出示的土地使用權證的真偽和土地使用權轉讓協定上的簽名筆跡等進行鑑定，以利於人民法院公正判決，維護申請人的合法權益。
申請人：_____(簽章)
____年____月_______日
鑑定申請書範文 篇5
市中級人民法院：
貴院受理的集團和熱電有限公司建設工程契約糾紛，管轄權異議抗訴一案。我方對原告提供的建設項目竣工報告中的這一個證據有所異議，認為該證據系原告變造而成，該證據備註欄中關於管轄，免責等內容的條款均系變造而成。所以不應該具備法律效率。現在根據《民事訴訟法》的相關規定，申請對該證據的真實性進行司法鑑定。當貴院審理本案的'時候，對於證據原件應該進行質證，並且根據司法鑑定的結論對該證據的真實性進行認定。原告不能出示該證據原件或者是證據原件，是汗改變造貴院，依法判決將本案移送有管轄權的法院進行審理。若產品該證據是篡改，依法按民事訴訟追究相關責任人的法律責任。申請事項對於醫院醫療過錯進行鑑定，如果存在過錯，請確定參與度。申請人對醫院醫療糾紛一案已經貴院受理方案已經醫療事故鑑定，鑑定結論雖然過不成醫療事故。但從分析意見中可以明確，醫院的醫療行為存在嚴重過錯，申請人也堅持認為醫院的治療方法存在醫療過錯。
申請人：
20xx年xx月xx日
鑑定申請書範文 篇6
申請事項:
申請重新對周傷情進行司法鑑定。
事實與理由
案情簡述:20xx年12月17日0時20分左右，申請人與朋友去娛樂城唱歌。凌晨4時許，申請人在與該店結賬時，發覺所記帳目與實際消費明顯不符，當即向工作人員提出異議。歌廳老闆周上前推搡申請人，藉故與申請人發生爭執。當時申請人因飲酒無力，。無法掙脫，為了擺脫他的糾纏，申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周。周藉機搶過申請人手中的啤酒瓶，重重地砸在申請人頭部，當即血流不止，並掐住申請人的`脖子往牆上猛撞，同時喊出該娛樂城打手。申請人在掙扎過程中，摸到一個啤酒瓶自衛。周仍然死死拽住申請人的衣服，指使五六個手拿鋼管的打手，把申請人打-倒在地。周趁機挖申請人的雙眼，申請人用雙手拚命自護，避免遭受更大的傷害。而後，周逃離現場，申請人等待警察來處理。警察來到現場後，申請人如實陳述案件經過。經鑑定機構查明:申請人的傷情為輕傷以下。同時，憑藉周傷勢證明，鑑定周為輕傷。20xx年12月17日，依公刑保字(20xx)0201號，申請人被決定取保候審，並先支付周醫藥費1500元。案發後，申請人為治療共花費元。
申請人認為，周傷情依法不構成輕傷，理由如下:
1、依照《人體輕傷鑑定標準（試行）》第三條，"鑑定損傷程度，應該以外界因素對人體直接造成的原發性損害及後果為依據，包括損傷當時的傷情、損傷後引起的併發症和後遺症等，全面分析，綜合評定。"周做鑑定時，傷情不確定、後果無法預測。
2、依照《人體輕傷鑑定標準（試行）》第四條第2款，"鑑定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現場，有關單位有責任予以配合。"鑑定機構沒有了解案情、查閱病歷、勘驗現場，僅僅憑藉周傷勢證明，就做出輕傷結論，證據材料單薄，難以讓申請人信服。
綜上所述，申請人根據《公安的機關辦理刑事案件程式規定》第二百四十一條規定，"公安機關應當將用作證據的鑑定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑑定結論有異議提出申請，經縣級以上公安機關負責人批准後，可以補充鑑定或者重新鑑定。"為了本案處理能夠客觀公正，申請人懇請貴機關核實案情，依法對周傷情重新進行司法鑑定，以維護申請人的合法權益。
此致
敬禮！
申請人:
20xx年xx月xx日
鑑定申請書範文 篇7
申請人：
監護人：
被申請人：濱州市優撫醫院，負責人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項：傷殘等級鑑定，護理等級鑑定，護理期限，誤工時間申請事實與理由
20xx年xx日xx日下午二點多，原告在濱州市優撫醫院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由於附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療，經過中心醫院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理。現在申請人已經出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑑定，特向貴院申請，請法院批准。
申請人：
日期：
鑑定申請書範文 篇8
________區人民法院:：
申請人：____________，男，漢族，________年________月________日出生，住________省________市________區________街道________村________號，身份證號：________
申請事項：
申請鑑定被告________向法庭舉交的年月日簽訂的抵債協定”中________的簽名是否本人所簽。
事實與理由：
被告________向法院申請執行異議時提交簽有________名字的抵債協定不是________本人所簽。該書面材料上的簽名筆跡與________向申請人出具的兩張借條的簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連線搭配、筆順等特徵以及形成字型的結構等均有明顯的'不同、區別，可以清楚的看到該書面材料的筆跡系他人摹仿________筆跡形成的。而且，申請人持有的兩張借條都經貴院第_____號民事判決書確認具有真實性、合法性。為使法院依法查明本案事實，申請人特依法申請筆跡鑑定，請予批准。
申請人：________
_____年________月________日
鑑定申請書範文 篇9
三明市中級人民檢察院：
申請人：、 、 、
申請事項：申請要求將市立醫院提交給法院的病歷委託司法鑑定所進行司法鑑定。
事實理由：貴院受理調查永安市第三醫院及市立醫院醫療共同害王火平死亡一案的抗訴申請。
兩審法院在該案的庭審過程中，永安市立醫院僅僅提交出這一份55頁的病歷來證明醫院的治療與王火平的死亡之間沒有存在因果關係。
首先它是一份不完整的病歷材料。其次該份病歷是在超過審限長達半年之後才提交出來的證據，並且又是一份沒有經過法庭質證的病歷證據。因此原告律師對該病歷的真實性提出異議。
對有異議的`病歷證據法院是不能委託醫學會進行醫療事故鑑定的。法院若要委託醫療事故鑑定應當明確告知醫學會病歷的真實性、有效性等問題。尤其是病歷證據要經過法庭的質證，最後要經法院確認該病歷是可以作為鑑定的依據之後，又經三明醫學會審查後才方能可以受理此鑑定。
由此不難看出本案法院委託的程式上存在嚴重違規。更何況三明醫學會也已有認定該病歷確實有塗改有用藥醫囑不符的事實，並還出現醫院拒絕向法院提供其它的醫學文書（護士交班日誌、用藥處方、用藥電腦清單記錄和收費清單等）。
由此證明三明醫學會的鑑定結論是無效的。因此申請人當時就對三明醫學會鑑定的結論表示不服，並且申請人在有效的時間內多次向法院寫書面申請要求委託給予司法鑑定，同時預交了一定的鑑定費用給法院。
另外，根據衛生部病曆書寫規範說明病歷中的各部分（查房記錄、護士日誌、處方、電腦清單和醫囑單）之間存在關聯性，使其可以相互印證，從而使病曆本身成為一個完整的證據鏈。
但是從本案中的證據來看，患者手中的發票、醫囑單、用藥清單、化驗單、庭審筆錄和答辯狀等證據的記錄內容都均與這份55頁病歷記錄的內容存在嚴重不符。
尤其是王火平在這段住院的費用經市衛生局調查已確認定為30093。51元，而病歷上的9115。5元是錯誤（參見答覆函）說明醫院有許多藥劑沒有記錄到該病歷中，由此不能排除醫院存在用錯藥的可能。
因此申請人多次書面向兩審法院申請要求將市立醫院的病歷委託省級以上的法務部門進行司法鑑定，鑑定病歷是否存在篡改、是否用錯藥及是否為醫療事故等問題，並且向人民法院預交司法鑑定費用3000元+1584元。
但是兩審法院一直沒有同意幫委託司法鑑定就判決患者敗訴，剝奪重新鑑定的權利。因此申請人此次向檢察機關申請委託司法鑑定。申請人的請求完全符合《關於民事訴訟證據的若干規定》第二十五條之規定，懇請檢察機關能給予支持幫助委託省級以上的司法鑑定所進行司法鑑定。
鑑定申請書範文 篇10
申請人:何x洋，性別:男，x人，身份證號:，現住。
申請事項
依法申請鑑定原告x服飾有限公司向法庭提交的《公司財務20xx年1月對賬單》等證據中的.簽名“何x洋”三個字並非申請人本人所簽，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。
事實與理由
原告x服飾有限公司向法庭提交的《公司財務20xx年1月對賬單》、《公司財務20xx年2月份對賬單》、《公司財務20xx年3月對賬單》、《公司財務20xx年6月份對賬單》、《公司財務20xx年9月份對賬單》、《公司財務20xx年11月份對賬單》等證據均系原告單方製作，簽名並非申請人所寫。該簽名與申請人平時的簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連線搭配、筆順等特徵以及形成字型的結構等均有明顯的不同、區別，可以清楚的看出該簽名筆跡系他人摹仿申請人筆跡所為。
因此，為使法院依法查明本案事實，公正裁判;故申請人依法申請筆跡鑑定。
此致
x省x市中級人民法院
申請人:何
x年x月x日
鑑定申請書範文 篇11
___市人力資源和社會保障局：
本人______，男，漢族，___年___月___日出生；身份證號碼為______；家住四川省綿陽市遊仙區劉家鎮三合村七組，聯繫電話____________。
本人於_____年___月___日16:30左右，在______工作過程中，本人__________________（受傷經過）。事故發生後，項目部第一時間將本人送進______康復醫院急診入院治療，經醫院初步診斷結果為：左足重物砸傷術後第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折。現已出院，正在進行恢復鍛鍊。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑑定，望辦理為謝！
此致
敬禮！
申請人：（簽字並按手印）
___年___月___日
鑑定申請書範文 篇12
申請人：，男，漢族，1972年x月xx日出生，地址：河南省，電話：。
申請事項：
請求貴院依法準予申請人撤銷對工程量及增項鑑定的申請
事實和理由
雙方契約約定條款中載有此面積按圖紙工程量計算，最終結算按實際發生量核算，申請人計算的工程量為5858.7平方米但被告在訴訟中只承認申請人的.工程量為5465平方米（單價為160元每平米），與申請人計算的工程量相差總計393.7平方米但是申請人為了便於本案儘快審理，該案得以早日解決，避免被告的無理纏訴故向貴院提出撤銷鑑定申請，望準予。
呈
天津區人民法院
申請人：
20xx年月日
鑑定申請書範文 篇13
申請人：四川資陽市天宇建築工程勞務有限公司住所：四川資陽市伍隍鎮政府街16號法定代表人：魏
申請事項：
對被抗訴人桂煥厚提交證據《租賃契約》與《結算單》中陳心明的簽字進行比對鑑定。
事實與理由：
申請人四川資陽市天宇建築工程勞務有限公司未承建過成都中海國際社區8號地塊項目，且被抗訴人桂煥厚向原審法院提交的《結算單》中“陳心明”的簽字也與抗訴人向原審法院提交的《租賃契約》中“陳心明”的.簽字不符，因上述證據系被抗訴人在20xx年9月13日開庭時才提交原件予抗訴人質證，抗訴人在質證過程中憑肉眼上觀察系看出上述兩處書寫的“陳心明”三字不是同一人書寫，該兩份證據系本案主要證據，若其中一份系偽造或存在虛假，則該證據就不能作為認定事實的依據，因此為使法院能依法查明案件事實，做到公平公正的審理以及維護被告的合法權益，故根據《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》的相關規定，特向貴院依法申請對被抗訴人桂煥厚提交貴院的《租賃契約》與《結算單》中陳心明的簽字進行比對鑑定。
此致
成都市中級人民法院
申請人：
二OXX年四月二十一日
鑑定申請書範文 篇14
申請人丁，男，xx年9月11日出生，漢族，住遼寧省某某縣首山站村3-102。
申請事項
申請評估位於弓長嶺區安平街安鐵委的房屋總價（建築面積90.01平方米；建築結構：磚木）
事實與理由
遼陽市正一房地產評估諮詢有限公司作出的.評估報告依據不足、事實不清、程式違法。第一，弓長嶺區城市居住房屋拆遷估價分戶報告單評估價格偏低且評估單價依據不明；第二，沒有現場調查：沒有根據委託方提供的資產明細清單，逐項進行了清查核實，對資產現狀進行勘察，了解資產使用情況；第三，沒有房屋建築物清查評估明細表;土地使用權清查評估明細表。；第四，房屋用途為商業用途，主要用於：加工場、汽車服務站；第五，估價機構沒有將分戶的初步估價結果向被拆遷人公示7日，並進行現場說明，聽取有關意見。公示期滿後，估價機構應當向委託人提供委託範圍內被拆遷房屋的整體估價
報告和分戶估價報告。委託人應當向被拆遷人轉交分戶估價報告。特此，申請遼陽市房地產估價師委員會重新鑑定。
此致
20xx年xx月xx日
鑑定申請書範文 篇15
申請人：何某洋，性別：男，x人，身份證號：，現住。
申請事項
依法申請鑑定原告服飾有限公司向法庭提交的《公司財務20xx年1月對賬單》等證據中的簽名“何某洋”三個字並非申請人本人所簽，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。
事實與理由
原告服飾有限公司向法庭提交的`《公司財務20xx年1月對賬單》、《公司財務220xx年2月份對賬單》、《公司財務20xx年3月對賬單》、《公司財務20xx年6月份對賬單》、《公司財務20xx年9月份對賬單》、《公司財務20xx年11月份對賬單》等證據均系原告單方製作，簽名並非申請人所寫。該簽名與申請人平時的簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連線搭配、筆順等特徵以及形成字型的結構等均有明顯的不同、區別，可以清楚的看出該簽名筆跡系他人摹仿申請人筆跡所為。
因此，為使法院依法查明本案事實，公正裁判；故申請人依法申請筆跡鑑定。
20xx年xx月xx日
鑑定申請書範文 篇16
申請人：
被申請人：
法定代表人（負責人）：
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑑定；
事實和理由
x年x月x日，申請人到被申請人處就診，因（寫明事實經過及要求申請作醫療事故技術鑑定的理由，可分兩段寫，第一段寫事實，第二段寫明理由。）
x縣（區）衛生局
申請人：
x年xx月xx日
鑑定申請書範文 篇17
_________人民法院：
申請人訴_________機動車交通事故責任糾紛一案，因計算賠償金額的需要，現依法申請對申請人的傷殘等級、誤工期限、護理期限、營養期限進行司法鑑定，請予準許。
申請人：________
_____年________月________日