機構調研報告範文 篇1
去年以來，通河縣按照市紀委的部署和要求，對鄉鎮和部分縣直紀委進行了紀檢監察機構體制改革。按照市委本次調研要求進行了專題調研。
一、鄉鎮和部分縣直紀檢監察機構改革情況
XX年4月，針對基層紀檢監察職能弱化問題，按照上級紀委有關規定，我們探索實施了紀檢監察派駐制度改革，撤銷了8個鄉（鎮）黨委紀委，成立了祥順鎮和富林鄉2個鄉鎮紀工委監察分局；撤銷了7個縣直部門紀委，成立了教文衛和農業2個縣直紀工委、監察分局。
1、配齊配強幹部隊伍。
縣委高度重視紀檢監察體制改革，先後召開三次會議，專門研究派出機構有關問題。在編制和幹部職數比較緊張的情況下，克服各種困難，在全縣優秀副科級幹部中提拔4名幹部，任正科級紀工委書記、監察分局局長，在優秀後備幹部中提拔了12名幹部，任副科級紀工委委員，為基層紀檢監察工作提供了組織保障。
2、創造條件強化管理。
保障。二是分局，基層黨風廉政建設工作得到明顯加強。一是創造條件創造創造條件。縣政府先後撥款30萬元，為4個紀工委監察分局解決了辦公場所、電腦、電話等辦公辦案裝備和設備。統一標準，制定了工作職責和制度，明確規定了紀工委監察分局幹部與紀委幹部在福利待遇、評優晉級、紀律要求、學習培訓上“四個一視同仁”，極大地調動了基層紀檢監察幹部的工作積極性。
3、明確職責理順關係。
根據有關規定，賦予了派駐機構檢查權、問詢權、制止權、建議權、談話權、考核權、問責權和督辦權。同時明確規定派出機構受縣紀委、監察局垂直領導，協助各黨委抓黨風廉政建設等重大事宜，做到指導不指揮，督辦不包辦。通過改革工作體制，有效解決了基層紀檢監察機關監督虛位、協調缺位、辦案失位等體制上弊端帶來的問題。
二、鄉鎮和縣直紀檢監察派駐機構工作情況和成效
為保證新的工作體制規範運行，通河縣紀委堅持指導不指揮、督辦不包辦、參與不干預、監督不對立的原則，保證了紀工委監察分局獨立履行職責。通過對紀檢監察機構實行分片派駐統一管理，達到了促進基層黨風廉政建設的目的。
1、積極開展了廉政教育工作。積極協調黨委把廉政教育納入了黨委的學習計畫，定期下發學習要點，組織黨員幹部學習反腐倡廉的理論、方針、政策。結合部門工作實際，組織黨員幹部學習相關的法律、法規、政策。各紀工委普遍組織轄區內黨員幹部觀看了傅豐志案例警示教育片。駐農業紀工委緊緊圍繞提升黨員幹部廉潔意識，組織開展了廉政知識測試，組織開展了對145名執法人員的行政執法教育。駐教文衛紀工委緊緊圍繞醫德醫風教育和師德師風教育，舉辦了“廉政文化進校園”廣場文藝專場演出活動，營造了“以廉為榮、以貪為恥”的良好氛圍。
2、深化對重大事項監督。緊緊圍繞執行“三重一大”制度，深入開展了反腐敗抓源頭工作。成立以來，各紀工委先後參加所駐黨委會議22次，監督人事任免、工程建設、大額資金管理使用等重大事項決策29件。對基層站所負責人進行工作談話24人次，信訪談話2人，警示教育談話1人，誡勉談話1人，檢查黨委、部門各類會議記錄12次
3、積極推進了黨風廉政建設。建立了黨風廉政建設聯繫點制度。從紀工委書記到委員都確定了各自聯繫單位，深入各自聯繫點，進行面對面督促檢查和具體指導，重點查看工作方案是否制定，組織機構是否落實到位，活動記實、會議記錄是否規範，責任制是否層層簽狀，規章制度是否健全等內容。對檢查中發現的問題提出了整改意見，明確了整改時限，並幫助所轄單位完善了反腐倡廉建設各項規章制度，形成了制度彙編。建立了8個黨風廉政建設示範點，對各類圖版、陣地、檔案、工作流程進行標準化建設，有力的推進了院務、校務、村務公開工作。
4、創新了工作載體。各紀工委共在轄區內黨員、幹部和民眾中聘請黨風廉政教育宣傳員、廉政建設監督員168人，構建了黨風廉政建設宣傳和監督網路，推進了反腐倡廉建設。以鄉鎮站所長“雙述、雙評、雙公開”活動為載體，強化了對基層站所長的管理和教育，加強了對基層幹部廉潔自律和遵守黨紀、政紀情況的監督檢查，延伸了工作手臂，促進了基層幹部廉潔從政。結合“關注民生、促進發展”最差單位評議活動，組織評議員對基層單位行風建設和幹部作風建設進行了明察暗訪，發現問題2件，及時督促有關單位進行了整改。
5、堅持了依法執紀辦案。4個紀工委成立以來，共接到民眾來信、來訪37件，初核案件線索25件，立案18件，結案16件，處分黨員幹部17人，收繳違紀資金15萬餘元。立案案件占全縣的50%，收繳違紀資金占全縣的70%。在懲治腐敗方面發揮了重要作用。
三、未進行紀檢監察機構改革的縣直紀委情況
我縣原有35個黨委、黨組、直屬總支紀委、監察室、紀檢組，改革後，撤消了15個黨委紀委，現還剩下20個基層紀委、監察室、紀檢組未進行紀檢監察機構改革。
1、構改革的紀委的縣直部門基本情況。全縣未進行機構改革的基層紀委、紀檢組、監察室共20個，其中，縣直黨委15個，縣直屬總支紀檢組3個，法檢兩院監察室2個。設專職紀檢監察幹部20人，行政級別均為副科級。上次改革未納入紀工委管理的部門共有38個，20個黨委和未納入紀工委管理的縣直部門共有黨員2388名，涉及副科級以上黨員幹部約270人。
2、行機構改革的紀委工作情況。近年來，縣直紀委、紀檢組、監察室能夠按照縣紀委的要求，積極組織開展本黨委的黨風廉政建設，能夠組織開展民主生活會、學習會等一般性教育活動，能夠配合縣紀委開展各類監督、檢查和糾風治亂工作。總的來說，能夠完成規定性動作，但工作創新不強，沒有特點和特色。未實行派駐管理的紀委、紀檢組、監察室作用發揮較差。工作中存在的問題主要有三個方面：一是查辦案件力度小。從去年辦案情況看，全縣共辦案29起，其中紀委和紀工委辦案27件，基層紀委辦案2件，在查辦案件工作中作用不大。二是常規性工作質量低。從日常工作上看，個別基層紀委只是在上級檢查時臨時裝檔、補充材料，應付上級紀委，極個別的還存在壓案、瞞案現象。三是有影響、有震動的教育活動少。從開展大型活動情況看，紀工委轄區內黨委都能夠積極組織開展集中性教育活動，像衛生、教育等部門，都結合自身特點開展了行風教育活動。未實行派駐管理的黨委，往往重業務、輕教育，幾乎沒有開展有影響、效果好的集中教育活動。
3、關於對縣直紀委改革的初步構想。持“分類歸口，整合力量，集中派出，統一管理”原則。在試點基礎上，對屬地管理的黨委紀委進行撤銷整合。撤銷黨委紀委、直屬總支和紀檢組20個，紀委、監察室、紀檢組撤銷後各部門設一名專兼職紀檢委員，具體負責本部門黨風廉政建設工作。成立2個縣紀委監察局駐部門紀工委監察分局機構，即：駐政法紀工委監察分局（辦公地點在檢察院）、駐財貿紀工委監察分局（辦公地點在財政局）。根據部門工作職能相近，業務相關原則，劃分紀工委監察分局管轄部門（含常設機構）。新成立紀工委監察分局編制為4人。設書記分局長1人（正科級職位配置），副書記、副分局長1人（副科級職位配置），副科級職位委員1人，科員職位委員配置1人。駐鄉鎮紀工委監察分局、駐農業紀工委監察分局、駐教文衛紀工委監察分局人員職位職級配置按新成立紀工委監察分局職位職級配置理順。
四、派駐機構存在的主要問題
1、實施紀檢監察派駐制度以後，個別黨委領導以為撤消了基層紀委就是取消了基層紀檢監察工作，對基層黨紀檢監察工作不重視、不過問，嚴重影響了基層黨風廉政建設。
2、派駐機構的級別沒有明確定位，造成了幹部選拔、人員配置等方面實際操作中的困難。
3、派駐機構人員素質有待進一步提升。突出表現在多數幹部為從事過紀檢監察工作，業務不熟悉，缺少必要的專業知識，工作經驗欠缺。
4、還有監督不到位的現象。鄉鎮水利、教育、衛生、林業等上管的企事業單位還存在監督不到位的情況，按照《派駐機構責任區劃分辦法》，這些單位日常監督檢查應由上口所在紀工委負責，發生案件則由屬地轄區紀工委負責查處，實際操作中卻常出現兩不管現象。
五、關於對紀檢監察機構改革的相關建議
1、基層黨委反腐倡廉能力建設。明確黨委主管領導，配齊配強基層紀檢監察委員，改變上重下輕的工作格局，實現工作重心下移。要加強基層紀委的人員隊伍建設，理順基層紀檢監察幹部職級、待遇等問題，提高紀檢監察幹部做好紀檢監察工作的積極性、主動性。要加強作風教育，經常性的開展各類教育、培訓活動，增強紀檢監察幹部做好工作的責任感、使命感。要改善基層紀委的辦公條件，在經費、設備上傾斜基層紀委，為基層紀檢監察幹部履行職責創造必要條件。
2、切實加強派駐機構人員培訓。要採取請進來、走出去的方式，加強對派駐機構紀檢監察幹部培訓，以紀檢監察業務理論知識為重點，以提高幹部做好紀檢監察工作方法和技巧目標，集中輔導與在崗自學相結合，全面提高幹部的業務素質和工作能力。
3、出台相關政策，保證改革工作順利進行。建議在對基層紀委實行派駐管理，由省市紀委與組織部門搞好協調溝通，出台相關政策，統一研究派駐機構的指數、職級、職能，為縣級推進紀檢監察體制改革創造良好、寬鬆的政策環境。
機構調研報告範文 篇2
中介機構是市場機制運行的最主要主體之一，在市場經濟的發展過程中承擔著比較重要的責任。近年來，隨著市場經濟的不斷發展，隨著政府職能的轉變，各類中介機構如雨後春筍般迅速發展。據筆者調查，目前我縣經工商行政部門註冊登記的各類中介機構已經有8大類112家，這還不包括一些未經工商註冊登記的。大量的中介機構的存在，給人們的社會生活經濟活動帶來了便利，滿足了市場，也滿足了人民民眾的需求。但是，目前，中介機構市場存在著的一系列問題，對市場經濟秩序造成了一定的擾亂，同時也給社會的信用體系建設帶來了嚴重影響。因此，我們必須認真地加以研究，努力抓好中介機構的管理和監督工作，使其規範、健康地發展壯大。
一、當前中介機構存在的主要問題
（一）政企不分或事企不分
許多中介機構的服務行為是市場行為，但一些行政因素、行政行為在干擾和妨礙市場行為，致使中介機構不是站在中立的立場上服務，失去了公正性。具體表現在：①部分行業的中介機構還沒有完全同行政部門脫掛；有的行政部門的下屬單位仍在履行本屬中介機構的業務，而一些比較特殊的壟斷性行業，只有較少的一、二家中介機構，中介機構藉助行政部門的影響承攬業務，不許他人插手。②行政部門的工作人員還有在中介機構兼職的情況；業務人員雙重身份，既是國家機關工作人員，同時又是中介機構從業人員。③行政機關及其工作人員以本人或以配偶子女的名義在中介機構入股，參與中介機構的分紅；有的以辦公場地折合股份，有的以支持中介機構發展的名義直接用現金入股，還有的則以家屬子女的名義進行參股。④行政部門在中介機構報銷費用，有的甚至直接由中介機構給機關部門發放獎金、福利。⑤機關部門的工作人員參加中介機構組織安排的高消費活動，活動的費用由中介機構承擔。由於上述一些因素的影響，導致了中介機構同行政部門的千絲萬縷的聯繫。
（二）無照經營或超範圍經營
主要表現在：①黑市中介；不註冊登記，不交納稅金，無經營執照，無資金場所，從業人員無執業資格，僅憑一張廣告，一個電話，或一個簡易的招牌從事中介活動。②私下交易；不按行業規則辦事，唯金錢是從，有人肯出錢就什麼業務都可以做。③超經營範圍承攬業務；明明是經核准從事職業介紹的，但房屋出租、二手房銷售等等都做。
（三）盲目收費或只收費無相關的服務
表現在：①服務項目收費標準不明確，收費存在盲目性。②一些服務項目雖經物價部門核定，但彈性較大。③一些經營性的服務項目或壟斷性行業的服務項目收費標準高，或只收費但無相關的服務。
（四）無執業資格或業務水平低
一是對相關的法律法規政策不熟悉不清楚，對相關的行業規定也不熟悉；二是未經上崗培訓，也未參加過相關部門及上級組織的學習考試；三是服務效率低，業務不熟練。四是持有效上崗證件、具執業資格者較少。服務不是以質量取勝，而是靠拉關係、找熟人、走後門。
（五）不兌現或弄虛作假
有的中介機構為承攬業務隨意，了不兌現；有的業務承攬後半途而廢，收取的費用又不退還；有的出具的文書不真實，搞虛假證明、虛假報告，或對被服務的項目、被鑑定的物體本身就不清楚不了解，不進行現場的調查勘測或測定，而是憑藉服務對象的授與。
二、原因分析
（一）政府職能轉變還未完全到位，職能部門監督不力
從調查了解的情況看，我縣社會中介機構的管理監督工作除工商行政部門、勞動與社會保障部門採取了一些監管措施外，其他一些政府部門大多沒有開展針對性的工作，基本上處於“放任自流”或任其發展的狀況。事實證明，行業主管部門管與不管是完全不一樣的。比如縣勞動與社會保障局監管的縣人力資源職業介紹中介機構，勞動部門無償專門提供集中經營的場地，17家中介機構在統一的平台上運營，統一發布信息，執業人員的資質由勞動部門組織培訓、考核，並由省廳對考試合格者頒發證書。17家中介機構成立了行業自治組織，建立了相關的工作規則、管理制度、考核制度等等，所以相對來說我縣的中介機構勞動力職業介紹這塊就比較規範一些，問題就相對少一些。
（二）中介機構與政府職能部門未完全脫鉤，同行業管理部門還存在利益上的關係
雖然近幾年來對行政機關與所辦企業脫鉤方面做了一些工作，但有的企業改制後仍然與行政機構有著千絲萬縷的聯繫。一是人員上有的雖然從行政機關中“走”了出去，但行政機關中的工作人員同中介機構中的執業人員都是一些老同事，有事無事還經常聚在一起。二是一些部門利用本部門空閒房屋出租給所管理的中介機構作營業房。三是少數行政部門有些工作人員在中介機構投資入股，包括有用親友、家屬子女名義投資入股的。四是事業單位改革不徹底，一些行政部門特別是國土資源、環境保護、質量技術監督等一些行政部門，無論是人員還是經費都還沒有同行政機關完全脫離關係，事業單位雖然有自己的法人，但經營並不獨立，只是搖身一變乾起了社會中介的行當，所以其行為表現為行業壟斷，受行業主管部門保護，市場競爭不充分，更談不上公平、公正。
（三）法律法規、制度還不健全，相關的法規建設還比較滯後
目前，關於中介機構的設立、運作、業務範圍等方面的法律法規還比較少，尤其是對中介機構管理監督方面的法律法規更少，即使有的也只是原則性規定，缺乏針對性、操作性，再加上許多新型中介服務業的出現，法規建設的滯後，導致監管領域出現了真空，導致許多中介單位認為自己是“無人管”的，或是主管單位管不到的，進而在開展業務中出現了這樣那樣的問題。
（四）行業協會未普遍建立，行業自律管理不夠
行業自律是規範中介組織的核心環節，中介機構應當參加行業協會，或成立中介行業協會。但現實中，各中介組織都是“自顧自”，普遍未建立行業協會，更不要說制定職業準則、執業規則、獎懲規則、信用等級制度，加強對從業人員的教育培訓，規範、約束執業行為了。
三、應採取的措施
中介機構依據行業分類涉及的行業和部門比較多，就我縣的情況看，共涉及財政、司法、科技、建設、水利、質量技術監督、環保、稅務、公安、民政、勞動、人事、審計等十多個部門。面對這么多的行業分類，這么多的形形式式的中介機構組織，要加強對他們的管理和監督，使其行為在市場運行機制的法則下，遵循自願、公平、誠實信用的原則，按照法律、法規、規章的規定，進行規範運作，確實是項比較艱巨的任務。因此，加強對中介機構組織的管理監督工作，規範中介機構的行為，是項政府的系統工程，它需要行業主管部門的教育、管理和監督，需要部門與部門之間的密切配合，需要社會各界的廣泛監督，只有綜合治理齊抓共管，才能使社會中介機構得到健康發展。
(一)行業主管部門必須認真履行職責
按照行業分類和部門之間的職能分工，各行業主管部門對本系統行業中介機構的管理與監督工作具有不可推御的責任。就我縣中介機構目前的現狀與存在的問題，當前各系統行業主管部門尤其要重視和加強以下幾項工作：一是要把好中介機構的市場準入關。行業主管部門對本系統行業申報設立的社會中介機構要進行嚴格的資格審查，凡是未取得執業資格和專職執業人員少於3人的，都不得同意或批准從事中介活動。《浙江省社會中介機構管理辦法》對此明確了五個方面的條件要求，行業主管部門、工商部門不得放寬條件，降低標準，使一些不具備條件的單位和個人從事相關的中介活動。二是要加強對中介機構的業務指導，開展相關的業務培訓，提高中介機構執業人員的業務素質。當前中介機構組織的執業人員業務水平還比較低，與被服務的客戶要求還有很大差距，服務的效率和質量還難於令人滿意，因此，行業主管部門、行業協會要重視和加強業務培訓工作，使之業務素質不斷提高，從業行為進一步規範。三是要督促和幫助建立本系統行業中介機構的執業規則和管理制度，督促遵守相關的法律法規，尤其是行業行規，不斷增強行業的自律意識、法律意識。四是要加強對執業人員的職業道德教育和誠信教育。適時組織開展一些檢查、評比、考核等工作，獎勵先進，宏揚正氣；同時對一些不遵守行業行規，無序競爭，不遵守國家法律法規，弄虛作假，不誠實守信的單位和個人要及時進行調查處理，通過適當的場合與形式，予以公布和曝光。通過建立黑名單制度等一些措施，限制其在今後的中介服務方面的一些行為，使其不能或不敢違反職業道德，不得不自覺地誠實守信。
(二)部門與部門之間必須緊密配合
依據中介機構的行業分類，涉及的行業部門比較多，而且行業部門與行業部門之間在職能上還有一些重疊和交叉的。如審計機構的審計質量是由審計部門負責監督的，但審計機構的財會業務、註冊會計師的資格卻應該是財政部門負責監督管理的。這就要求各部門之間要相互密切配合，唯有這樣才能使一些監督管理工作得到有效落實。根據各部門之間的職能分工，工商行政管理部門在中介機構申請工商註冊登記時，要嚴格按照相關的條件和要求進行審查，對條件不具備或未經主管部門審核同意的不得予以登記。審計部門要加強對獨立審計機構的業務質量進行監督。縣財政、司法、科技、教育、建設、環保、質量技術監督、國土資源、公安、民政、勞動保障、人事等部門要加強對本系統行業中介機構的業務指導和日常的監督管理工作。各部門要各司其職，互相配合，真正把所擔負的管理同監督工作擔當起來。加強協調聯繫，適時溝通反饋信息，防止不負責任或相互推諉。
(三)行業協會必須從事與開展行業自律活動
從目前的情況看，大多數的行業協會都沒有發揮作用，行業協會還沒有從事行業管理方面的一些工作。有的協會從設立到目前沒有開展過活動，有的協會開展了一些活動，但所從事的是一些與其行業管理毫不相干的事情。還有一些協會，以服務為名，只收費不服務，變相為單位搞創收謀福利。行業協會既無章程，又無自律規範，所以各系統部門要對加強對行業協會的領導，對行業協會的性質、職能要科學的定位，使之擔負起相應的行業管理職能。針對行業協會目前存在的一些問題，行業主管部門要引導和幫助協會在以下幾個方面作出努力：一是加強協會內部管理，進一步明確協會設立的宗旨，幫助建立相關的活動章程。二是制定本行業的自律規範和獎懲規則，使之成為一個行業自律和監督管理的工作機構。三是開展從業人員的業務培訓，提高執業人員的素質，引導本行業中介機構上規模、上水平，指導成員單位的發展。四是建立本系統行業的信用等級制度，對違反協會章程，無序競爭，不講誠信，弄虛作假等予以公開或曝光。
(四)社會各界應當廣泛參與共同監督
中介機構的管理監督工作，是項系統工程，光靠政府部門、行業協會的工作還不夠，還必須要由全社會來共同參與。首先，要在社會上形成遵紀守法、遵守職業道德和誠實信用的良好氛圍，形成強大的輿論監督體系，形成人人遵守法律法規，遵守行業規則，講求信用。其次，中介機構組織要加強對自己業務的宣傳和公開工作，便於社會各界的了解同監督。尤其是服務範圍內容，服務方式，收費的依據標準等要進行宣傳公布。第三，要充分發揮監督作用，對不良行為要及時向有關管理部門進行投訴舉報。行業主管部門、行業協會，要設立相應的投訴舉報電話，意見箱監督卡，方便民眾；同時對一些不良行為大家要善於和敢於舉報，從而形成社會各界共同參與、民眾廣泛參加的監督格局。
機構調研報告範文 篇3
峰峰礦區民政局:
尊老愛幼一直以來是我們中華民族的傳統美德，然而在今天這個物質愈加豐富的時代里，年輕人的工作也日益繁忙，無暇顧及到身邊的父母，特別是當前城市中存在加多的獨生子女，無子女戶以及空巢老人，他們在吃飯、購物、娛樂、就醫等方面無人照料，和當前建成小康社會的形勢不和諧，傳統的分散供養方式已經無法解決這個問題。
開辦養老院集中安置這些老人將是解決這些問題的根本方法。建立適合我國國情的養老院不僅是人口老齡化發展的必然趨勢，而且是加強社會保障工作的客觀要求，從我區目前的調查情況看，多數老年人是贊成的和歡迎建立養老院的，其態度是積極明確的，我國各大城市養老院發展的實踐證明，興辦養老院確實減輕了家庭養老壓力，彌補了家庭養老功能弱化的欠缺，緩解了空巢家庭，獨生子女家庭照顧老人的困難，消除了中青年夫婦的後顧之憂，起到了家庭養老所不能起到的作用。
同時為下崗、待業人員提供了就業機會，有利於安定團結和兩個文明建設的發展，有利於加強社會保障工作，養老院不失為解決老年人社會化養老的有效途徑和最佳選擇之一，是社會化養老的主要方向。
為減輕家庭養老的負擔，提高老年人的生活質量，滿足老年人的多種需求，吸引更多老年人選擇社會養老，並推動社會養老健康發展，本公司決定興辦一所民營，高起點、環境美、設施全、服務優、管理科學的老年居家樂園，依照老年人的特點和需求，將邯鄲市峰峰礦區新建祥和養老院，總占地面積5553.86㎡，總建築面積1025 ㎡，老年公寓占地面積610.894㎡，食堂及餐廳28㎡，洗衣房16㎡,公共浴室㎡，健身房100㎡，活動室100㎡，辦公室10㎡及接待室15㎡，醫務室14㎡，庫房14㎡，倉庫12㎡，其它用房30㎡。計畫床位120餘個，配有舒適的居住場所、功能完善的餐廳、診所、健身房和休閒房等設施。該處是辦公、生活區中心區域，既有便利的交通條件，又有優美的環境和新鮮空氣，是開辦養老院的最佳地段。
本養老院將堅持以“老人為本”的服務宗旨，以“奉若父母，情同親生”為服務理念，依靠一流的設施和一流的服務，讓入住的老人在生活上、身體健康上真正體會到老有所養、老有所為、老有所樂。讓養老院真正成為老年人的“福地”。
開辦養老院是新時期老年人社會化發展的新模式和新趨勢，是以人為本的科學發展觀的具體體現，也是建設和諧社會的新舉措和必然要求，對社會的穩定和社會福利事業的發展起到推進作用，所以望請民政局的同志批准。
此致
敬禮!
申請人：
20__年_月_日
機構調研報告範文 篇4
機構調研報告
去年以來，通河縣按照市紀委的部署和要求，對鄉鎮和部分縣直紀委進行了紀檢監察機構體制改革。按照市委本次調研要求進行了專題調研。
一、鄉鎮和部分縣直紀檢監察機構改革情況
XX年4月，針對基層紀檢監察職能弱化問題，按照上級紀委有關規定，我們探索實施了紀檢監察派駐制度改革，撤銷了8個鄉（鎮）黨委紀委，成立了祥順鎮和富林鄉2個鄉鎮紀工委監察分局；撤銷了7個縣直部門紀委，成立了教文衛和農業2個縣直紀工委、監察分局。
1、配齊配強幹部隊伍。縣委高度重視紀檢監察體制改革，先後召開三次會議，專門研究派出機構有關問題。在編制和幹部職數比較緊張的情況下，克服各種困難，在全縣優秀副科級幹部中提拔4名幹部，任正科級紀工委書記、監察分局局長，在優秀後備幹部中提拔了12名幹部，任副科級紀工委委員，為基層紀檢監察工作提供了組織保障。
2、創造條件強化管理
保障。二是分局，基層黨風廉政建設工作得到明顯加強。一是創造條件創造創造條件。縣政府先後撥款30萬元，為4個紀工委監察分局解決了辦公場所、電腦、電話等辦公辦案裝備和設備。統一標準，制定了工作職責和制度，明確規定了紀工委監察分局幹部與紀委幹部在福利待遇、評優晉級、紀律要求、學習培訓上“四個一視同仁”，極大地調動了基層紀檢監察幹部的工作積極性。
3、明確職責理順關係。根據有關規定，賦予了派駐機構檢查權、問詢權、制止權、建議權、談話權、考核權、問責權和督辦權。同時明確規定派出機構受縣紀委、監察局垂直領導，協助各黨委抓黨風廉政建設等重大事宜，做到指導不指揮，督辦不包辦。通過改革工作體制，有效解決了基層紀檢監察機關監督虛位、協調缺位、辦案失位等體制上弊端帶來的問題。
二、鄉鎮和縣直紀檢監察派駐機構工作情況和成效
為保證新的工作體制規範運行，通河縣紀委堅持指導不指揮、督辦不包辦、參與不干預、監督不對立的原則，保證了紀工委監察分局獨立履行職責。通過對紀檢監察機構實行分片派駐統一管理，達到了促進基層黨風廉政建設的目的。
1、積極開展了廉政教育工作。積極協調黨委把廉政教育納入了黨委的學習計畫，定期下發學習要點，組織黨員幹部學習反腐倡廉的理論、方針、政策。結合部門工作實際，組織黨員幹部學習相關的法律、法規、政策。各紀工委普遍組織轄區內黨員幹部觀看了傅豐志案例警示教育片。駐農業紀工委緊緊圍繞提升黨員幹部廉潔意識，組織開展了廉政知識測試，組織開展了對145名執法人員的行政執法教育。駐教文衛紀工委緊緊圍繞醫德醫風教育和師德師風教育，舉辦了“廉政文化進校園”廣場文藝專場演出活動，營造了“以廉為榮、以貪為恥”的良好氛圍。
2、深化對重大事項監督。緊緊圍繞執行“三重一大”制度，深入開展了反腐敗抓源頭工作。成立以來，各紀工委先後參加所駐黨委會議22次，監督人事任免、工程建設、大額資金管理使用等重大事項決策29件。對基層站所負責人進行工作談話24人次，信訪談話2人，警示教育談話1人，誡勉談話1人，檢查黨委、部門各類會議記錄12次
3、積極推進了黨風廉政建設。建立了黨風廉政建設聯繫點制度。從紀工委書記到委員都確定了各自聯繫單位，深入各自聯繫點，進行面對面督促檢查和具體指導，重點查看工作方案是否制定，組織機構是否落實到位，活動記實、會議記錄是否規範，責任制是否層層簽狀，規章制度是否健全等內容。對檢查中發現的問題提出了整改意見，明確了整改時限，並幫助所轄單位完善了反腐倡廉建設各項規章制度，形成了制度彙編。建立了8個黨風廉政建設示範點，對各類圖版、陣地、檔案、工作流程進行標準化建設，有力的推進了院務、校務、村務公開工作。
4、創新了工作載體。各紀工委共在轄區內黨員、幹部和民眾中聘請黨風廉政教育宣傳員、廉政建設監督員168人，構建了黨風廉政建設宣傳和監督網路，推進了反腐倡廉建設。以鄉鎮站所長“雙述、雙評、雙公開”活動為載體，強化了對基層站所長的管理和教育，加強了對基層幹部廉潔自律和遵守黨紀、政紀情況的監督檢查，延伸了工作手臂，促進了基層幹部廉潔從政。結合“關注民生、促進發展”最佳最差單位評議活動，組織評議員對基層單位行風建設和幹部作風建設進行了明察暗訪，發現問題2件，及時督促有關單位進行了整改。
5、堅持了依法執紀辦案。4個紀工委成立以來，共接到民眾來信、來訪37件，初核案件線索25件，立案18件，結案16件，處分黨員幹部17人，收繳違紀資金15萬餘元。立案案件占全縣的50%，收繳違紀資金占全縣的70%。在懲治腐敗方面發揮了重要作用。
三、未進行紀檢監察機構改革的縣直紀委情況
我縣原有35個黨委、黨組、直屬總支紀委、監察室、紀檢組，改革後，撤消了15個黨委紀委，現還剩下xx年來，縣直紀委、紀檢組、監察室能夠按照縣紀委的要求，積極組織開展本黨委的黨風廉政建設，能夠組織開展民主生活會、學習會等一般性教育活動，能夠配合縣紀委開展各類監督、檢查和糾風治亂工作。總的來說，能夠完成規定性動作，但工作創新不強，沒有特點和特色。未實行派駐管理的紀委、紀檢組、監察室作用發揮較差。工作中存在的問題主要有三個方面：一是查辦案件力度小。從去年辦案情況看，全縣共辦案29起，其中紀委和紀工委辦案27件，基層紀委辦案2件，在查辦案件工作中作用不大。二是常規性工作質量低。從日常工作上看，個別基層紀委只是在上級檢查時臨時裝檔、補充材料，應付上級紀委，極個別的還存在壓案、瞞案現象。三是有影響、有震動的教育活動少。從開展大型活動情況看，紀工委轄區內黨委都能夠積極組織開展集中性教育活動，像衛生、教育等部門，都結合自身特點開展了行風教育活動。未實行派駐管理的黨委，往往重業務、輕教育，幾乎沒有開展有影響、效果好的集中教育活動。
3、關於對縣直紀委改革的初步構想。持“分類歸口，整合力量，集中派出，統一管理”原則。在試點基礎上，對屬地管理的黨委紀委進行撤銷整合。撤銷黨委紀委、直屬總支和紀檢組xx年來，隨著市場經濟的不斷發展，隨著政府職能的轉變，各類中介機構如雨後春筍般迅速發展。據筆者調查，目前我縣經工商行政部門註冊登記的各類中介機構已經有8大類112家，這還不包括一些未經工商註冊登記的。大量的中介機構的存在，給人們的社會生活經濟活動帶來了便利，滿足了市場，也滿足了人民民眾的需求。但是，目前，中介機構市場存在著的一系列問題，對市場經濟秩序造成了一定的擾亂，同時也給社會的信用體系建設帶來了嚴重影響。因此，我們必須認真地加以研究，努力抓好中介機構的管理和監督工作，使其規範、健康地發展壯大。
機構調研報告範文 篇5
柘榮縣藥品監督管理局自年成立以來，在加大對藥品市場的監管力度，規範藥品市場秩序上花費了巨大的精力和心血，對醫療機構在藥品使用環節上的監督管理尤為重視，也取得了一定的成效，但在對某些醫療機構出現的一些不規範使用藥品及對藥品質量管理上的疏漏仍然感到不容樂觀。在這裡根據這次調研活動中所了解的情況，以及結合我局在這幾年的對本縣醫療機構的執法管理過程中所遇到的一些問題及相應管理辦法作一個總結分析。
一、柘榮縣醫療機構藥品使用環節監管的情況和方法
（一）從加強崗位培訓入手，提高人員素質。
我局在狠抓監督檢查的過程中，把事前的培訓幫助作為一項重要的工作內容，分批分層次組織法律法規和藥學業務知識培訓，進行指導。同時採取有效方式認真督促醫療機構自身開展藥劑人員崗位培訓和繼續教育，切實提高醫療機構涉藥人員的法律意識、質量意識和藥學專業水平，為規範藥品管理提供有力的人員保證，打下堅實的基礎。
（二）從規範購藥渠道入手，保證藥品質量。
為從源頭上保證醫療機構藥品質量，我局“三管齊下”，一是要求醫療機構高度重視行銷人員和供貨企業資質審驗，做到“三查五對”（即查藥品生產、經營許可證、營業執照、法定代表人委託授權書；對身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權範圍），簽訂配送質量保證協定，把好進藥第一關；二是加強藥品行銷人員管理，通過建立信譽檔案、強化信用管理措施，督促醫藥企業嚴格依法聘用行銷人員，嚴格實行對行銷人員的審查考核和業務培訓；三是大力整頓和規範藥品市場秩序，專項打擊無證經營藥品、非法渠道購藥等違法行為，有效地淨化了市場。
（三）從建立健全制度入手，統一管理“軟體”。
針對醫療機構藥品管理沒有明確的規範化質量管理體系的情況，我局在出台的《醫療機構藥品質量管理制度》中按照國家法律法規的要求對醫療機構藥品管理的“軟體”，即組織機構設定、人員崗位職責、質量管理制度、相關資料記錄等統一做了細化，督促醫療機構統一製作各項制度並統一上牆明示，統一對藥品採購、驗收、儲存、養護、使用等各個環節的規範操作，統一做好各種資料收集和質量記錄，使醫療機構在藥品管理上做到合乎規定，有章可循。
（四）從創建“規範藥房”入手，加強誠信自律。
為加強誠信自律體系建設，我局根據醫療機構等級規模不同，專門制定了《柘榮縣醫療機構“規範藥房”驗收標準》，分縣級、鄉（鎮）衛生院、社會醫療機構和城鄉個體診所三級制定相應的條款，符合要求的按照得分情況評為“規範藥房”。“規範藥房”採取動態管理，每年將根據監督檢查和管理情況可升級或降級，對驗收不合格的醫療機構將記錄在案並作為重點監督對象增加檢查次數，對屢教不改者採取有效措施進行整治並在新聞媒體予以公開曝光，從而充分地調動了醫療機構的積極性，主動地加強藥品質量管理。
（五）從密切部門配合入手，建立長效機制。
一是與當地衛生行政部門聯合組成了醫療機構藥品規範管理領導小組，印發了《關於加強醫療機構藥品管理的通知》，並成立了聯合檢查指導小組，加強指導；二是建立互通信息制度，衛生行政部門通報有關醫療機構涉藥違法案件和檢查情況，加強部門信息溝通，從而增強了部門溝通和藥品監督執法工作透明度，也使醫療機構更加重視藥品管理，提高了守法遵規的自覺性。
二、目前柘榮縣醫療機構藥品使用管理上存在的主要問題
（一）我縣醫療機構藥品使用監管過程中存在的問題
各級醫院、鄉鎮衛生院及鄉村衛生室等醫療機構，由於病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數量上相對較大，是人民民眾藥品使用最直接、最廣泛的視窗，因此對醫療機構藥品使用環節的監督管理，就顯得尤為重要。但是通過這幾年多的監督管理實踐，我們感覺到，醫療機構在監督管理中主要存在以下問題：
⒈進藥渠道不規範。由於長期以來形成的習慣及經濟利益的驅動，各級醫療機構都程度不同地存在著進貨渠道混亂的問題。雖然藥監部門一而再、再而三地責令其改正，並嚴厲打擊其違法行為，但他們想方設法鑽法律空子，使得藥監部門無法有效地對其進行監管。
⒉醫療機構藥品從業人員素質低下。主要表現在兩個方面，首先是法律觀念淡薄，對《藥品管理法》等相關法律法規缺乏必要的認識；其次專業知識匱乏，由於某些醫療機構負責人對藥品從業人員專業知識的忽視，導致了藥品從業人員整體專業水平相對低下，從而造成在藥品使用管理上的效率低下。
⒊藥房、藥庫藥品管理差。與藥品經營企業相比，醫療機構的藥房、藥庫在衛生條件、場地、設施等方面都相對較差，藥品堆放雜亂無章，灰塵較大，拆零藥品較亂，沒有藥房及藥庫管理制度，中西藥品沒有分開，藥房、藥庫設施缺乏，基本上沒有防塵、防鼠、防潮、隔熱等設施，並且在藥品驗收制度的實行方面也明顯存在不足。尤其在村級衛生所，依然還存在過期藥品未及時清理的問題
（二）我縣在對醫療機構藥品使用環節行政執法過程中遇到的法律問題。
我國目前在藥品研究、生產、經營等環節都制定了相應的質量管理規範，如藥品研究領域有、，藥品生產領域有，藥品經行銷售環節有等，這些規範都是嚴格按照《藥品管理法》有關條款的要求制定出來的，具有法律效力。藥品研究、生產、經營單位只有符合併通過這些規範的嚴格認證，才具有合法從業的資格，這些環節抓監管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫療機構藥品使用環節卻遇到了一些違法行為無法追究的情形。醫療機構尤其是基層醫療機構藥品管理狀況令人擔憂，對百姓的健康和生命安全構成了極大的潛在威脅。醫療機構藥品使用質量管理已經遠遠落在了藥品研究、生產和經營等環節的後頭。在現階段，我國藥事管理法律法規在醫療機構藥品使用環節上還存在很多的不足之處：
⒈欠完備、全面
我國新修訂的《藥品管理法》對醫療機構藥品使用環節僅限於規定而規定，沒有相應的約束條款，或只有禁則而無罰則，即規定了應當怎么做，卻沒有規定其相應的法律責任，使之在實際操作過程中難以有效地處理和解決不同形式的違法行為，致使醫療機構藥品使用環節中許多違法行為得不到有效的威懾。而這些行為卻無形之中對百姓的健康和生命構成了潛在的威脅。如：合法票據、購進驗收有記錄是醫療機構依法購進藥品的依據和憑證，在《藥品管理法》中雖作了明確規定，但卻沒有罰則，而這在實際操作中非常重要。
⒉欠前後規定的一致性
《藥品管理法》關於醫療機構藥品使用參照什麼質量管理規範才能獲得認證許可並沒有做出象、那樣的明確規定，但在《藥品管理法實施條例》的第八十三條關於藥品認證含義中卻提到“藥品監督管理部門對藥品研製、生產、經營、使用單位實施相應質量管理規範進行檢查、評價並決定是否發給相應認證證書的過程”這樣的描述，顯然沒有做到法律與法規的統一。
⒊對藥品使用從業人員業務學習缺乏硬性要求
我國目前實施的執業藥師制度在藥品生產、經營企業由於、認證必須配備的硬性規定，極大地促進了藥品生產、經營企業從業人員學習的積極性。但醫療機構藥品使用環節因沒有相應的質量規範，該制度很難得到醫院的重視，醫療機構藥品從業人員不學習照樣工作，無危機感，這就很難保證百姓用藥安全，更不能正確指導患者合理用藥了。
三、對規範醫療機構藥品使用環節的構想和對策
（一）、完善補充現有法律法規
⒈在現行的《藥品管理法》的.基礎上，需對醫療機構的藥劑管理章節增加如下內容：醫療機構藥品使用須經醫療機構所在地省、自治區、直轄市人民政府食品藥品監督管理部門批准並發給《藥品使用許可證》；無《藥品使用許可證》的，不得使用藥品。《藥品使用許可證》應當標明有效期和經營範圍，到期重新審查發證。醫療機構藥劑科必須具有依法經過資格認定的藥學技術人員；具有與所使用藥品相適應的藥庫、藥房、設備、倉儲設施、衛生環境；具有與所使用藥品相適應的質量管理機構或者人員；具有保證所使用藥品質量的規章制度。醫療機構藥品使用管理必須按照國務院食品藥品監督管理部門依據本法制定的《藥品使用質量管理規範》使用藥品。食品藥品監督管理部門按照規定對醫療機構藥劑科是否符合《藥品使用質量管理規範》的要求進行認證；對認證合格的，發給認證證書。《藥品使用質量管理規範》的具體實施辦法、實施步驟由國務院食品藥品監督管理部門會國務院衛生行政部門共同制定。
⒉制訂《藥品使用質量管理規範》
制訂《醫療機構藥品使用質量管理規範》必須充分考慮醫療機構的特殊性；制訂《醫療機構藥品使用質量管理規範》可參照《藥品經營質量管理規範》；制訂《醫療機構藥品使用質量管理規範》時除對藥庫、藥房軟硬體做出規定外，應考慮急診室、防疫室、中藥炮製室、病區藥房、化驗室、煎藥室的藥品管理問題。
（二）、醫療機構用藥行為可實行“扣分制”管理。
“以監督為中心，監、幫、促相結合”是藥監部門工作方針，為把這一工作方針運用到對醫療機構用藥行為的監管上，建議可借鑑交警部門對駕駛員扣分的作法，對醫療機構用藥行為實行“扣分制”管理。這一管理模式主要包括：按照《藥品管理法》等法律法規對醫療機構使用藥品的規定，制訂一個扣分的標準，即扣分的內容，這一內容不宜過多、過細，但必須量化，有操作性，如
⒈藥械從正規渠道購進分
⒉建立藥械購進、驗收、登記分
⒊藥械購進、使用帳目清楚分
⒋使用正規藥品、器械分
⒌特殊藥品管理規範分
⒍依法對藥品、器械進行管理分
根據上述內容及分值，藥品監督執法人員在對醫療機構藥品進行檢查時，如發現沒有做到的內容，則此項分數全扣，當一次檢查扣分達分以下，且行為較輕的，則給予警告，限期改正外，必須視情予以經濟處罰。如全年累計扣分達分以上，則該單位必須停業整頓，同時建議衛生主管部門吊銷其《醫療機構執業許可證》，如發放了《藥品使用許可證》，同時予以吊銷。
機構調研報告範文 篇6
一、機構情況
轄內銀行業金融機構總數162個，其中：國有商業銀行類機構17個；政策性銀行類機構4個，郵政儲機構23個，農村信用社機構81個。
二、從業人員情況
轄內銀行業金融機構從業人員總數為1705人。其中：國有商業銀行類機構總人數為1096人，政策性銀行類機構總人數為73人，郵政儲蓄類機構總人數為116人，農村信用社總人數為420人。
三、存貸款情況
（一）存款：到6月末，銅川市銀行業金融機構各項存款餘額為107.5億元，較年初增加8.9億元，增長9.1%，同比多增12.5億元。
（二）貸款：到6月末，銅川市銀行業金融機構各項貸款餘額51.4億元，較年初增加2.8億元，增長5.7%，同比多增3.2億元。
（三）存款結構變化：1、儲蓄存款持續增長。6月末，銀行業金融機構儲蓄存款餘額為72.2億元，比年初增加6.1億元，增長9.3%，同比多增5.4億元。從儲蓄存款的存期結構看：定期存款與活期存款的增量占比為67.4：32.6，去年同期定活增量占比為75.8:24.2，活期存款的增量占比上升，存款穩定性減弱。儲蓄存款快速增長的原因，一是城鄉居民收入水平不斷提高，儲蓄資金增加；二是現行的金融工具創新不足，廣大居民依然把儲蓄存款作為首選。三是各行、社為了完成上半年任務，積極開展各種勞動競賽，加大存款組織力度。2、企業存款有升有降，總體呈增加態勢。6月末，銀行業金融機構企業存款餘額為24.6億元，較年初增加0.76億元，同比少增3.65億元。造成不穩定的主要原因一是銅川市的企業是以煤炭、水泥等原材料企業為主，受市場價格波動的影響，企業利潤空間不斷收窄，企業現金流量減少。二是季末部分大企業實行內部改制。如陝西煤業集團實行內部改制，資金統一上存，共轉出近2億元存款。
（四）貸款結構變化：在基本建設貸款等中長期貸款的拉動下，各項貸款呈現良好的增長態勢，工業貸款、農業貸款以及票據融資都有較大幅度的上升，為我市工業經濟持續快速發展、固定資產投資持續擴張以及社會主義新農村建設提供強有力的信貸支持。從貸款發放的主體看（見表一）：政策性銀行貸款投放增加，同比多增1.01億元，國有商業銀行貸款投放增緩，同比少增866.8萬元；農村信用社貸款投放增加，同比多增0.8億元，增速較同期上升7.2個百分點；貸款增量主要集中在農村信用社，較年初增加1.6億元，增量占到全部新增貸款的57.9%。
1-6月份新增貸款分機構統計表（表一）
單位：億元、%
項目
新增貸款額
占全部新增
貸款比重
工商銀行
0.05
1.8
農業銀行
0.52
18.81
中國銀行
-0.036
-1.3
建設銀行
0.14
5.07
農業發展銀行
0.49
17.73
農村信用社
1.6
57.89
從貸款結構分布情況看（見表二）：短期貸款同比少增，中長期貸款總量減弱，票據融資同比多增。短期貸款增量高於票據融資增量。6月末短期貸款增量占比高於票據融資18.5個百分點。1、短期貸款同比少增。6月末，短期貸款餘額為25.9億元，較年初增加1.6億元，增長6.6%，同比少增5.3億元。
1-6月份新增貸款分結構統計表（表二）
單位：億元、%
項 目
新增貸款額
占全部新增
貸款比重
短期貸款
1.6
56.93
中長期貸款
0.13
4.63
票據融資
1.08
38.43
短期貸款增加主要是銅川市政府去年以來出台了一系列調整產業結構的政策措施，如提高環保技術、改進企業生產工藝，促進企業由粗放經營向集約化經營方式轉變，並及時牽線搭橋以“銀企洽談會”等形式，解決銀行缺項目、企業缺資金的矛盾，使優質項目及時得到資金支持。2、中長期貸款總量減弱。6月末，中長期貸款餘額為22.4億元，較年初增加0.1億元，比同期少增2.1億元。3、票據融資多增。6月末，票據貼現餘額為3.1億元，比年初增加1.1億元,增長54.8%。票據融資增加的原因是各商業銀行加大了此項業務的行銷。
從信貸政策管理執行方面看：農發行銅川分行在全力做好政策性貸款的信貸服務同時，積極支持當地產業化龍頭企業、糧食加工企業和其他企業發展，努力搞活當地農業經濟；部分國有商業銀行根據省行下達的經濟資本總量、結構計畫和綜合業務計畫內發展業務，將經濟資本優先配置到經濟係數低、並有較高資本回報率水平的業務上，大力發展票據貼現、承兌、個人消費貸款等低風險業務上，同時有效地調整了信貸資產結構，提高了對全行業務經營的貢獻度；農村信用社認真貫徹落實省聯社《信貸投向指導意見》，“立足社區、服務三農”，適時投放，滿足轄內農業生產和重點涉農中小企業以及城鎮個體工商戶流動資金的需求。
四、全市銀行業金融機構實現整體盈利
6月末，銅川市銀行業金融機構經營效益提高，實現盈利4709萬元,同比扭虧5963萬元。其中農行銅川分行實現賬面盈利3萬元，同比增盈473萬元。效益大幅提高的因素有:一是存貸款淨利息收入同比增幅較大；二是金融機構往來淨收入增加；三是中間業務收入對財務計畫的貢獻加大；四是票據業務成為新的收入增長點。
五、業務發展與創新
銅川銀行業金融機構業務創新主要表現為各銀行機構緊緊圍繞經濟建設的中心目標，服務全市項目帶動戰略，努力尋找金融支持的切入點，重點圍繞電力、煤炭、交通、水泥及“三農”發展資金需求，加大信貸投放力度。同時，綜合運用信用等級評定、簽發承兌匯票、辦理票據貼現、開立保函、資金證明等方式，為企業融通資金擴大生產創造條件，做好相關金融服務。農村信用社在支持社會主義新農村建設方面成功創建了“移民搬遷小額信用貸款”品牌，嚴格審慎經營原則，積極探索幫助農民擺脫貧苦居住環境的信貸支持方法，利用農戶小額貸款的信貸工具，走出了一條實現“信用社審慎經營，農戶改善居住環境”的雙贏之道。
銅川市地處西北黃土高坡，這裡多數的農民長期居住在千溝萬壑的土窯洞內，行的是羊腸小道，喝的是窖藏雨水。在上個世紀末期，銅川市各級政府在國家有關部門的支持下，加大了移民搬遷資金支持力度。按照政策要求，在政府統一規劃的前提下，搬遷移民必須先墊付一定比例的建房之籌資金。房屋建成驗收後，由政府按戶均補貼逐級匯總上報，經有關部門審核後，再撥付資金髮放給農戶。正是這一時間差一度時期難住了基層政府和並不富裕的農民，銅川市農村信用聯社主動和政府部門聯繫，提出了運用信用社發放農戶小額貸款的優惠政策，按政府應補金額貸給搬遷農民建房，補貼資金到位後首先歸還信用社貸款的方法予以支持。方法提出後，很快得到了農戶的歡迎和政府的支持。經過幾年的摸索實踐，這一貸款工具竟成了農村信用社新的貸款效益增長點，改善了居住環境的農戶在感謝黨和政府關心的同時，更加支持了農村信用社的各項工作。目前，銅川各級農村信用社已經把這一貸款方式列為農戶小額貸款的主要內容。
據統計，到4月末，全市共有25家信用社向106個行政村、2666戶農民發放貸款餘額2355萬元，不良貸款率僅為4.44%。真正實現了“信用社審慎經營，農戶改善居住環境”。
六、存在的主要問題
1、信貸風險控制形式嚴峻，資產質量令人堪憂。農業銀行銅川分行截至6月末，全行五級分類不良貸款餘額6.7億元，占比達54.8%，而按四級分類不良貸款餘額已達7.82億元，占比63.9%。四級不良大於五級不良1.1億元，四級不良較年初增加1.4億元，信貸風險控制形勢依然十分嚴峻；工行銅川分行根據總行最新的貸款減值準備管理規定，需按照貸款質量情況足額保有呆賬準備。財務重組後儘管不良貸款餘額及占比大幅下降，但仍屬全省較高的分行之一，而且貸款劣變和形態遷徙的壓力較大，一旦貸款形態發生裂變或遷徙，則必須加大準備金的提取並直接影響到該行最終淨利潤目標的實現。
2、抑制產能過剩而引發的信貸風險必須高度警惕。根據國家發改委公布的資料，目前我國有鋼鐵、水泥、電解鋁等11個行業存在著產能過剩現象，其中我市的水泥、煤炭、和電解鋁等行業“榜上有名”，而這些行業又是銅川經濟發展的支柱產業，對銀行的'依存度較高，行業風險與銀行風險密切相關。具體來說，一是誘發潛在的信貸風險凸現。從統計數據來看，截止6月末，我市水泥、電解鋁兩行業的貸款餘額為13.1億元，其中，水泥行業貸款餘額 9.4億元，電解鋁行業貸款餘額3.7億元。兩行業的貸款餘額占全市貸款總額的25.5%，這些信貸資源集中度較高，壓縮行業產能極易誘發信貸資產風險。二是行業貸款方式方面引發的貸款風險。我市的水泥行業在銀行的融資約80%是以擔保貸款或抵押形式進行。企業在向銀行借款時相互擔保，或在集團公司內部相互擔保，這些企業可能是同行業中的合作夥伴，也可能是處於產業鏈條中的不同位置，有著極高的相關性，甚至會一榮俱榮，一損俱損。因此對整個行業進行產能壓縮和結構調整時，企業之間很難起到擔保作用。同時，企業在多家銀行貸款時存在以同一資產作抵押的行為，重複抵押降低了抵押貸款保險值，銀行債權難以落實。
3、贏利手段單一，中間業務產品創新能力弱。當前，銀行業金融機構各項業務發展較快，也創造了比較好的效益，但對傳統業務依賴性強、中間業務技術含量不高等問題比較突出。一是傳統的利息收入和金融機構往來收入是仍主要的收入來源。截止6月末，這兩項收入合計約占銀行業金融機構全部收入的比重高達90%以上。由於利息收入受企業經營影響較大，而金融機構往來收入主要產生於系統內上存資金等低息資產，收入過度依賴於這兩種方式，使得利潤的增長缺乏後勁；二是現有的中間業務品種主要以低技術含量的結算、代理業務為主，在很大程度上成為各機構攬客戶、爭市場份額的手段，業務量大，收入低是直接的特徵，而類似投資銀行和財務顧問等高技術含量、高附加值業務品種未開發和推廣力度還比較小。
六、幾點建議
1、合理配置信貸資金，不斷最佳化信貸結構，規避產能過剩可能出現的信貸風險。一是銀行業金融機構應逐步建立和完善信貸風險預警控制體系，提高自身的風險識別能力，關注行業發展動向，建立市場信息預測體系，準確把握市場供求關係和產業變化趨勢，實現貸款科學決策，形成靈活有效的信貸資源配置機制，加強防範行業信貸風險。二是應在產能過剩行業的結構調整中發揮信貸槓桿作用，支持企業的技術創新、結構調整和併購重組，提高產業集中度和競爭力。
機構調研報告範文 篇7
幾年來，隨著食品藥品監管部門對醫療器械法律法規宣傳力度和監管力度的加大，醫療機構管理和使用醫療器械的法律法規意識普遍有所提高，醫療機構進貨渠道進一步規範，使用無產品註冊證書、無合格證明、過期、失效、淘汰的醫療器械的違法案件逐年減少。但是，醫院重視程度不夠，而且醫療機構中管理醫療器械的人員素質參差不齊，醫療機構在醫療器械的管理和臨床
用械等方面還存在一定的問題，結合幾年來從事醫療器械監管工作的實際，現就工作中發現的有關問題及對策作以下探討：
一、存在主要問題及產生的原因
（一）在醫療器械日常監督檢查和專項檢查中，醫療機構在醫療器械的管理和臨床用械方面存在以下主要問題：
1、醫療機構對醫療器械的購進、驗收和保管、養護和報廢等制度不健全，有關記錄不完整。
2、醫療器械生產、經營企業資質資料收集不齊全，在醫療器械的採購、驗收、領用程式不規範，特別是一些大型的醫療器械設備未建立技術檔案。
3、醫療器械必要的保管養護儲存條件不具備，普遍不如藥品，多數無防潮、通風等設施；產品未按要求歸類存放，器械倉庫存在髒、亂、差現象。
（二）產生的原因：
一是醫療機構的領導在醫療器械的管理上有重醫藥輕械，重使用輕管理的現象比較普遍；
二是醫療器械的採購、保管人員普遍存在法規意識淡薄，醫療器械的專業知識匱乏的現象；
三是國家對醫療器械在流通、保管、養護和儲存等方面缺乏系統的規定和要求，使監督部門和醫療機構無章可循。
二、對策建議
醫療機構應在醫療器械採購、驗收、保存、使用、報廢等環節加強管理，建立和執行保證醫療器械質量的規章制度，嚴格從業人員上崗資格，完善檔案資料管理等方面加強醫療器械管理，構建完善的質量管理和操控體系，保證醫療器械的安全有效；同時，國家局應儘快制定和出台醫療器械在流通、保管、養護、儲存等方面的管理辦法和規定，使監管工作有法可依。
（一）嚴格從業人員上崗資格。醫療機構要建立相應的醫療器械管理的職能科室，負責醫療器械的採購、驗收、儲存、使用管理、質量跟蹤、資料控制、維修保養檢查、產品報廢淘汰、培訓操作人員、不良反應報告等工作，並配備相關專業技術人員，開展對相關人員進行法律法規和業務知識培訓。
（二）完善檔案資料管理。醫療機構要強化醫療器械檔案資料管理，對二、三類設備類醫療器械逐台建立檔案，搞好醫療器械的基礎管理工作。
（三）嚴把採購關。醫療機構採購醫療器械要由醫療器械管理職能科室負責，由有關科室提出申請，經醫院批准交由採購部門執行，大型器械設備須由醫療設備委員會或院務會討論批准後交由採購部門執行。採購醫療器械必須做到：
1.嚴把“採購三關”，即公司資質關、產品合法性關、人員合法性關。必須從取得《醫療器械生產企業許可證》、《醫療器械經營企業許可證》的公司購進產品；產品必須是合法合格產品，必須是經註冊、有質量標準、有合格證明的醫療器械，且有合法的票據；銷售人員要有身份證複印件、加蓋本企業印章和企業法定代表人印章或簽字的企業法定代表人委託受權書，並有明確授權範圍和期限。
2.首次進貨時必須嚴格審核供貨商資質，醫療機構應該向供貨單位索取並保存以下加蓋供貨單位公章的複印件：
（1）《營業執照》。
（2）《醫療器械生產企業許可證》或《醫療器械經營企業許可證》。
（3）企業法定代表人的委託授權書原件，委託授權書應明確授權範圍。
（4）銷售人員身份證明。
（5）醫療器械產品註冊證書及附屬檔案、質量標準。
（6）產品合格證明。
（四）嚴格質量驗收。
1、到貨必須驗收，並做好驗收（購進）記錄，驗收（購進）記錄應當註明：產品名稱、供貨廠商、註冊證號、執行標準、規格（型號）、生產批號（出廠編號）、生產日期（滅菌日期）、有效期、數量、價格、購銷單位、購銷日期等內容。
2、必須查驗外觀質量、包裝及規定的包裝標識和中文說明書。
3、發現外包裝有破損、質量有問題、包裝上無註冊證書編號和產品批准文號的、過期、失效、淘汰產品不得入庫。
（五）嚴格保存養護。醫療器械的保管保存是質量管理的重要環節。保存養護應符合以下要求：
1、倉庫的基本條件應符合產品標準規定的儲存要求。
2、做好在庫產品的養護工作。
3、倉庫要有六防措施，即防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉、防蟲。
4、倉儲要有墊板或貨架。
5、對產品要做好色標管理，合格品為綠色、待驗品為黃色、不合格品為紅色，並按區域分類存放。
6、產品要有貨位定位標誌。
7、產品保管應做到帳、卡、物相符合。
（六）嚴格使用管理。醫療機構使用醫療器械應符合以下要求：
（1）加強設備管理。對損壞設備進行維修，對維護、保養、檢查等環節進行管理，建立設備周期性檢查制度。
（2）加強對一次性無菌醫療器械管理。對一次性無菌醫療器械領用、發放要處於受控狀態。
（3）加強對重點監控產品植入醫療器械的管理。使用植入醫療器械應當記錄相關信息，至少應包括病人姓名、住院號、手術時間、手術醫師姓名、產品名稱、規格（型號）、產品跟蹤號（生產批號）以及生產單位和供貨單位的名稱、地址、聯繫電話等事項，並與病歷一同保存。
（4）建立醫療器械不良反應報告制度。發現醫療器械不良反應要及時報告。
（5）加強操作使用人員的培訓。尤其是三類醫療器械設備的操作人員必須進行上崗培訓，包括技術操作方面、安全方面、自校自檢方面的培訓，做到要有培訓合格的人員才能操作設備。
（七）建議國家局應儘快制定和出台醫療器械在流通、保管、養護、儲存和報廢等方面的管理辦法和規定，使藥監部門和醫療機構在監督管理工作中有法可依。
總之，食品藥品監管部門要切實肩負起醫療器械監管的重任，督促醫療機構採取多種形式，從嚴規範醫療機構的醫療器械管理，抓好綜合治理，做到標本兼治，確保人民民眾用械安全有效。
機構調研報告範文 篇8
如何有效的做好對新型農村合作醫療機構的監管，是關係到百姓的切身利益，關係到新農合醫療機構是否得到健康發展的問題。黑龍江省衛生監督順應形式的發展成立醫政四科，是個新成立的科室。該科為了做好全省新農合醫療機構的監管，不斷探索、研究，於20xx年3月22日至31日組織人員到海倫市、綏稜縣、蘭西縣的3個縣及3個鄉進行調研。調研組先後深入縣衛生局農合辦、縣人民醫院、鄉鎮衛生院走訪、了解情況。現將調研情況匯報如下：
一、新型農村合作醫療
x年5月-現在：河北華達監理公司的基本情況
海倫市、綏稜縣、蘭西縣經過幾年的探索，初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程式逐步簡化，監管能力逐步加強，資金使用合理安全，農民信任度明顯提高，農民參合積極性不斷提高。
1、海倫市的基本情況
在省衛生廳和綏化市衛生局的精心指導下，在海倫市委、市政府的高度重視下，通過加大繳費力度、強化監管措施、嚴密核銷程式，使我市新型農村合作醫療工作取得了顯著成效。有定點合作醫療機構28個，其中鄉鎮23個。x年，參合人數達到400，618人，參合率達98%；收繳農民參合基金1201萬元，合作醫療總資金達6009萬元，共為46,130名參合患者核銷醫藥費5995萬元，其中，住院核銷5836萬元，門診核銷159萬元，實際住院比例為省級45%、市級55%、鄉級65%，20xx年，全市參合人數仍為400,618人，參合率為98%總
資金6009萬元，截止到目前，已核銷總資金為1300萬元。
2、綏稜縣的基本情況
x年全縣有戶籍農業人口177337人，常住農民人口140565人，有146638人參加新農合，按常住人口計算參合率為104.32％。為完成省、市政府提出的20xx年參合率達到98％以上的工作目標，縣政府主要領導和主管縣長親自召開各鄉鎮長新農合工作會議，落實新農合工作任務。衛生局、縣合管辦親自深入村屯對新農合政策與農民面對面答疑解惑。縣的參合率取得了可喜的成果。為了使參合農民得到黨的這一惠民政策，按照省、市對新農合工作的要求，科學合理的制定的我縣的補償方案，保證了新農合資金的使用和管理更加規範安全。
3、蘭西縣星火鄉的基本情況
星火鄉轄區共5個行政村，32個自然屯；3300多戶村民，常住人口15000人左右；共有5個村衛生所，18名村醫。全鄉農民參合率達到100%。鄉衛生院大廳有新農合公示板和農合辦的諮詢電話，但沒有公示具體核銷病人的基本情況。所有參合人員均持有新農合醫療證，核銷時的票據全部為機打收據。參合報銷農民的檔案基本完備。
二、存在的問題
通過調研，在取得成績的同時，也存在管理上的問題：
1、本次調查發現有的市到現在沒有給參合農民辦理合作醫療證，以收繳收據代替，有的辦理了，但是沒有照片等信息，給參合農民的真實身份辨認帶來了不便，形成了一些定點機構只憑參合農民口頭上說，冒名現象無法杜絕。
2、管理機構的問題：縣農合辦的組成人員存在一定的技術結構不合理，由於有的方面的人才缺乏，致使對定點醫療的監管存在技術上的問題，例如審查病例，什麼樣的病人該住院出院的標準等。新農合辦由於沒有獨立的辦公經費，其日常對醫療機構監督存在比較遠的定點醫療機構監督不到位。
3、定點醫療機構的問題：定點醫療機構的存在病例書寫不規範，標牌及程式未公示，基本藥物價格未公開。還有的存在存在掛床現象，如開人情方、大處方以及超標準出院帶藥等。也有一些醫院"小病大養"、"短病長治"等現象比較突出。
4、參合農民的個人問題：有的利用醫院管理上的漏洞做假病歷騙保，還有的把假就醫票據直接賣給農民方便他們回家鄉報銷。還有的醫患串通弄虛作假騙取合作醫療基金的現象也比較嚴重，如病人入院程式不規範，手續不齊，身份難以核定，加之部分村委會領導證明不實事求是，造成外傷病人性質難以確定，給新農合基金造成不必要損失。
5、國家實施"以政府為主導，以省為單位的網上藥品集中採購"後，由於配送體系構建、配送費用、監管等方面的原因，一些鄉鎮衛生院反映基本藥物無法滿足需要，一些病人不得不到縣衛生院去，加上交通費、食宿費等，使一些農民的負擔加重。
6、新農合網路信息傳輸平台，有的縣還沒有建立。
7、鄉鎮的定點醫療機構的管理人才缺乏培訓。
三、解決的對策和建議
首先要明確對管理機構、定點醫療機構和患者三方監管的內容,針對基金管理和規範定點醫療機構行為的重點問題,開展法律監督、審計監督、民主監督、社會監督和專項監督等多種監督形式。
1、加強對管理機構的監管。充實監管力量，提高監管能力。省里要加大培訓力度，使一些監督部門的監管人員的政策掌握好，防止違規違紀問題發生。新農合基金能否安全規範和有效使用，關鍵在於地方特別是縣、鄉有關部門和機構規範的管理和嚴格的審核把關。隨著新農合的全覆蓋和籌資水平的提高，必須加強新農合基金監管作為一項長期限巨的任務來抓，加大對基金管理和使用情況的監督檢查力度，全面加強對基金籌集、存儲、撥付等各個環節的監管，確保基金管理安全、運行規範，確保基金全部用在農民身上，切實提高農民的醫療保障水平。
2、加強對定點醫療機構的監管。嚴格執行《黑龍江省新型農村合作醫療管理辦法》的各項規定，加強對各級定點醫療機構監管，加大醫療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴核定各定點醫療機構的住院人次和次均住院費用，嚴格控制醫藥費用，降低農民負擔，減少新農合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫療機構病歷和處方，由新農合專家委員會集中對其評價，進一步規範醫療服務行為。
3、對參合農民的管理。首先定點醫療機構要把住參合農民身份辨認關；二是農合辦對外出人員嚴格審核。三是全省要對參合人員統一辦理證，以便真假身份的確認等。
4、加強監督隊伍建設。建議國家相關部門要儘快制訂出省、市、縣三級新農合經辦管理機構人員、編制規定，強化經辦和管理能力
建設。
5、加強監管人員及經辦機構人員的業務培訓，提高服務水平。
6、加大新農合網路信息平台建設，逐步實現省、市、縣新農合資金網上審核、網上監測、網上信息匯總，及時進行預警報告，更好的對基金的使用情況進行監管。建立新農合報銷與民政部門的醫療救助資金一站式同步結算平台。
7、儘快出台新農合管理法規，使新農合管理工作有法可依、有章可循，加大監管力度。
機構調研報告範文 篇9
老齡化的趨勢，是經濟發展、社會進步、科技發達（尤其是醫療技術水平的進步和醫療條件的改善）等諸多條件綜合作用下的產物。我國人口老齡化將帶來一些新的矛盾和壓力，對經濟和社會的發展提出新的挑戰：在建立適應社會主義市場經濟要求的社會保障制度方面，養老、醫療等社會保障的壓力巨大；在建立滿足龐大老年人群需求的養老社會服務體系方面，加快社會資源合理配置，增加養老服務設施，健全養老服務網路的壓力巨大。
家庭規模日趨小型化，結構趨於核心化的“4—2—1”模式，使得機構養老成為一種不可缺少的養老模式選擇。機構養老有別於傳統意義上的居家養老，但是，從現實發展的狀況來看，機構養老模式並沒有完全超越傳統的“居家養老”和“社會養老”模式，而僅僅是體現在養老地點的不同以及看護人員的區分。
①而且，機構養老作為一種補充性的養老模式，它的發展起步較晚，基礎較為薄弱，相關的法律法規不盡完善。
養老機構的經營能力較弱，常年處於虧損的邊緣。在實際運行過程中，由於財政投入力度有限，在機構設施上的配置較差，缺少相應的醫療服務條件，而且國家對於養老機構的稅收優惠力度有限，導致養老機構的收費較高，養老服務水平較低，加上養老機構所處的地理位置偏僻，老年人的入住率常年在較低水平徘徊，機構的生存壓力巨大。所以，養老機構往往通過壓低看護人員工資福利，降低服務標準，減少服務數量的辦法來縮減巨大的營業開支，這在很大程度上制約了養老機構的發展，形成了一個“營業能力差—降低服務質量—入不敷出—虧損—退出養老產業”的惡性循環。
專業養老看護人員的職業地位較低，護理人才十分短缺：
首先，養老機構的護理人員所享受的工資較低，大多處於20xx元左右的水平；
其次，工作十分辛苦，工作量很大，而且工作環境較差；
第三，由於養老機構的工作屬於服務業屬性，是一項“伺候人”的工作，往往會對護工的心理產生一定負面影響，導致產生一定的隱形“職業心理傷害”。這些因素導致了我國養老機構的專業護理人才十分短缺，難以滿足日益增長的養老服務需求。
主要的問題有如下幾點：
第一，護理人員的絕對數量嚴重不足，不能應付巨大的養老需求；
第二，現有的護理人員的專業護理水平較低，缺少熟練的專業護理人才；
第三，養老機構對於護理人員的培訓處於空白狀況，對於護理人員人力資本的開發產生制約作用。機構養老的功能過於單一，不能滿足老年人多元化的養老服務需求。廣義上的養老服務是指一切為滿足老年人特殊需要而提供產品和服務的行業總稱，包括家政服務、醫療護理、保險、老年理財、老年休閒、老年用品、旅遊、教育、文化、心理諮詢和體育等行業。
此外，湖南省第三產業領導小組辦公室在專題報告《養老服務與產業發展》中提出：養老服務要包括老年食品、產品、醫療保健、保險、旅遊和文化教育業等服務。但是由於我國養老機構的發展起步較晚，基礎薄弱，加之財政投入力度有限，導致了養老機構的功能單一，難以滿足老年人多元化的服務需求，特別是心理、精神的服務需求，導致老年人缺少歸屬感。養老機構的資源利用效率低下。
在現實情況中存在一個值得思考的現象：
一方面我國的養老需求和養老缺口都較大；但是另一方面，養老機構的入住率卻很低，往往只有50%左右，閒置狀況較為嚴重。
究其原因，主要有以下幾點：
一是服務品質較低。老年人的養老服務需求不單單存在於衣食住行這幾個方面，而是有很大的外延性，要涵蓋精神需要、心理健康、身心康復和社交活動等方面的需要。但是，現實中的養老機構往往在服務項目、服務水平和服務設施等方面的能力十分有限，在服務項目供給上表現為服務內容單一，服務方式簡單，服務人員專業素質低，養老設施陳舊等現象。
二是老年人對於傳統的家庭養老觀念根深蒂固，難以適應機構養老模式。調查發現，80%的老年人更加傾向於和家人住在一起，而且自評健康和養老滿意度要遠遠高於機構養老模式。老年人對於家具有極強的留戀感，加上養老機構對於老年人的心理需要關注不足和幫助有限，而且在養老機構里生活會讓老年人覺得缺少必要的親情。
三是由於養老機構處於虧本邊緣，其住院收費較高，迫使有意願入住養老機構的老年人選擇其他養老方式。
養老機構的醫療配置低下，缺少疾病治療功能模組。依據20xx年中國老齡科研中心發布的《全國城鄉失能老年人狀況研究》的專題報告中數據顯示：現有的養老機構擁有醫療衛生室的比例小於60%，擁有疾病康復理療功能的比例低於20%；而且有超過50%的養老機構沒有醫生的配置，擁有護理專業的人員以及接受過專業訓練的護士的機構比例低於30%。學者何文炯對浙江省內杭州市、溫州市等地進行調研分析，發現大多數養老機構無法提供老年人最需要的醫療護理服務，護理型養老機構的比例在浙江省低於20%。
②我國機構養老模式加快發展的政策建議
針對目前日趨增長的養老服務需求和面臨困境的機構養老模式，我們需要在全社會樹立起積極的養老觀，體現古代社會的“老吾老，以及人之老”的社會理念，要通過實踐，通過規範化、科學化和專業化的模式，充分調動福利三角模式中的各方力量，解決老年人多元化的養老服務需求，探索出一條符合我國特殊國情的機構養老發展路徑。筆者認為，要加快我國機構養老模式發展，必須要做好以下幾點：
政府要加大對機構養老模式的宣傳，引導老年人合理選擇機構養老服務。針對目前老年人對機構養老模式的認同度較低的現狀，政府需要加大對機構養老模式的宣傳力度，在全社會創造一種支持機構養老模式的氛圍，加強對機構養老模式的認可度，弱化傳統的養老觀念，進一步消除對機構養老的誤解和偏見，引導老年人合理地選擇機構養老模式。進一步鼓勵社會資本投資，調動市場力量推動力機構養老模式發展。政府要進一步放寬準入門檻，鼓勵社會資本參與到機構養老的活動中來，充分調動民間力量，壯大機構養老的規模。政府要藉助民間資本和社會資本的元素，通過政策法規的槓桿作用，進行行政監督，來協調各方力量參與機構養老的發展。比如，上海市積極調動社會力量參與機構養老事業，全市共有養老機構615家，其中有321家是由社會資本經營辦理，對於機構養老的發展起到了重要的作用。
③強化養老護理人才隊伍建設，促進養老服務的專業化和規範化。首先，政府要加大力度進行養老護理的職業化和專業化，即在衛生、醫學、職業院校開設養老護理專業，強化其職業化屬性，加大力度推進老年護理專業的教學和研究工作，為機構養老模式的發展提供優秀的人才。其次，針對現有養老護理人員專業素質低、缺少正式護理培訓的現狀，政府要聯合養老機構和社會教育培訓部門，加大對現有工作人員的培訓力度，提高養老機構護理人員的專業素質和服務理念，完善機構養老的服務體系。最後，要加大財政投入力度，改善現有護理人員的工作待遇和工作環境，在全社會樹立起尊敬養老護理人員的社會氛圍，提升其職業形象和社會地位，使得護理人員的工作得到社會的尊重和認可，使其“體面”地工作。
政府要對有機構養老服務需求的老年人提供一定的補助。針對目前養老機構的入住收費遠遠高於普通老年人的收入水平的現狀，可以考慮根據各地財政能力、物價指數、人均收入水平等指標的變動情況，適當給予老年人一定的補助，為老年人選擇機構養老模式提供必要的經濟支持和物質基礎，進一步緩解社會養老壓力。
家庭養老也要配合機構養老，一起履行養老的責任。從嚴格意義上說，機構養老是家庭養老社會化的體現，是家庭養老的進一步延伸，並不意味著家庭作為養老的主體之一就不再承擔養老的責任了。而且，家庭的某些養老功能是養老機構所無法取代的，也是無法超越的。家人的關懷和精神鼓勵，對於提高老年人機構養老的生活質量具有明顯的相關性，可以在很大程度上降低老年人的死亡率和發病率，提高老年人的養老滿意度。
機構調研報告範文 篇10
您好！我們是寧波大學大學法學院的學生，隨著中國人口年齡老齡化，養老問題成為了社會關注的焦點，為了進一步了解養老問題的關鍵，我們正在做寧波地區地區城市社會養老問題的研究，特制定此調查問卷，共有18道問題，大約需要花費您8分鐘時間。本次採用匿名調查，內容保密，僅作科學研究，請您根據個人的實際情況如實填寫，在此對您在百忙之中對此問卷進行的解答表示由衷的感謝！
1、您的機構的名稱：
2、您的機構是
3、a養老院b敬老院c老年公寓d其他
4、您的機構的性質
a完全民營b公辦民營c公私合營d其他
5、您的機構的地理位置：
6、您的機構接收老人有何限制條件？a是b否
有哪些：
7、您的機構的床位數長期入住的老人數
您認為對床位的需求是
a供不應求b供需相當c供低於求
8、您認為老人選擇貴機構的主要原因是：
9、養老院的收費標準：
9、您的機構的硬體設施
（1）土地面積土地產權期限
是否有獨立的醫療服務機構：a是b否
提供哪些醫療服務：a一般的感冒等小病b定期的醫療檢查
c嚴重的病
其他：
相對於社會的醫院，養老院內部的醫療機構的藥品的費用如何：a相同b略低c高
政府對您的醫療機構是否有補助：a是b否
表現為何種形式：
（3）基礎設施有哪些：
10、您的機構的軟體設施
（1）是否有綠色通道a是b否
（2）您的養老院是否為老人提供精神文化服務a是b否
有哪些：
11、您的機構運營狀況如何
a盈利較好b略有盈餘c收支相抵d運營艱難
12、您的機構的經營管理存在哪些問題
a資金運營困難b服務人員隊伍不穩定c服務人員質量較低
d老人不積極配合
其他：
13、您們是否注重向社會大眾宣傳自己的養老機構a是b否通過何種方式：
主要針對的範圍：
14政府是否對您的機構進行監督管理a是b否
採取何種方式：
主要由政府的那個部門管理：
15、政府平常對您的機構是否有政策性支持a是b否
主要採取何種方式：
16、相對於本地區的公辦養老機構，您的機構具有哪些劣勢
a政府的資金、政策性支持不平等
b、自身的經營管理情況略有欠缺
c、老人傾向性選擇公辦養老機構
d、其他：
17、相比於公辦養老機構，您的機構具有哪些優勢：
18、為了使得養老院更好地發展，您覺得國家社會應該再做些什麼呢？（可以從政策、法律、財政等方面進行闡述）。
政策：
法律：
財政：
其它：
十分感謝您能在百忙之中抽出寶貴的時間接受我們的調查，向你表示由衷的謝意！
機構調研報告範文 篇11
在人們日常生活患有各種疾病的時候，只有一般的小病能到藥店購買藥品治療，其他大部分疾病需要到各級醫療機構進行用藥治療，醫療機構的病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數量上相對較大。因此進一步加強對醫療機構的監管，不斷規範醫療機構藥品從購進到使用全過程的管理，對於確保我市人民民眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現階段對醫療機構
的監管規範程度不及藥品生產、經營企業，醫療機構在藥品使用管理上還存在一些問題急需儘快解決。
一、法律法規在醫療機構管理方面占的比例小，規範的多，處罰的少。目前，對藥品生產企業、藥品經營企業國家都實施gmp、gsp全過程管理，而對醫療機構卻沒有相應的規範來管理；在現有的藥品管理法律法規中對醫療機構的要求大部分是規範的內容，而醫療機構違反了法律法規，只有在進貨渠道和藥品質量方面明確規定了法律責任，其他方面沒有明確處罰依據。所有這些情況使藥品監管部門對醫療機構的監管缺少查處力度，醫療機構有些違法行為不整改藥品監管部門也沒有辦法處理。
二、醫療機構診斷藥品管理不規範。在一些醫療機構使用的診斷藥品，有的不知道按藥品管理，還按試劑管理，單獨購進，有的在一些試劑商店進貨。診斷藥品一般要求低溫保存，而且有效期非常短，常常有過期失效現象出現。另外診斷藥品一般都存放在醫療機構的化驗室冰櫃內，有的冰櫃內的濕度較大，有的冰櫃內還存放其他生活用品。
三、藥品儲存的設施設備與藥品的儲存要求不相適應。有的藥品庫房門窗不嚴密，庫內溫濕度無法控制，無法保持庫內衛生環境；庫內藥品擺放混亂，合格區和不合格區無明顯分界，藥品與非藥品混放，需低溫保存的藥品就在常溫狀態下存放；無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設備等等；有的大型醫療機構即有庫房，又有病房藥局，各科室也存放藥品，這樣的藥品儲存環境不僅難以達到藥品儲存要求，而且藥品管理還非常混亂。
四、藥學專業技術人員缺乏。有些醫療機構嚴重缺乏藥學專業技術人員，尤其是小型醫療機構沒有專職人員管理使用藥品，從藥人員大多由醫生、護士兼職或臨時人員擔任，缺乏必要的藥學知識，對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進、驗收、儲存保管等知之甚少，使其使用的藥品質量無法得到保障。
五、管理制度和程式不完善。缺少藥品管理相關制度和程式，在藥品購進、保管、儲存、養護、使用等關鍵環節無章可循。
六、村級衛生室醫療條件差。有的村衛生室設在醫生家裡，只有一間房間，既是藥房，又是診室，還是醫生的休息室，藥品在這樣的環境下存放不符合規定要求。
七、醫療機構執業許可證書管理問題。在我市一些林場、農村的衛生所，有的長期看不到醫療機構執業許可證書，對其合法性需要到主管部門進行核實，有的一個醫療機構執業許可證書兩個醫生使用，還有一些鄉村的游醫，不辦任何證件，暗中賣藥，與藥品監督管理人員打游擊戰，所有這些給藥品監管帶來很多不便。
八、有的醫療機構將科室分別承包給個人經營，這些承包個人對藥品的管理更加混亂，為了經濟效益，他們從違法渠道購進藥品，藥品質量難以保證；特別是一些中醫診所，中藥飲片質量非常不好，還經常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題，我提出以下建議，供參考：
一、建議國家局儘快制定相應的醫療機構藥品監督管理部門規章，或者由我省自行制定地方法規，對醫療機構的藥品使用管理進一步明確細化，並明確相應的法律責任；同時建議國家局對醫療機構制定出台有關藥品使用的質量管理規範，進一步規範醫療機構藥品使用管理，保證藥品質量。
二、結合藥品經營企業gsp標準的有關規定，制定我市醫療機構創建規範藥房方案，分步實施，大力推進了醫療機構藥房的規範化建設。自從20xx年我市開始醫療機構創建規範藥房工作，到今年年底縣級以上醫療機構有28戶達到了規範藥房標準，還有6戶沒有達標；對縣級以下醫療機構還要研究具體措施，進一步推進。
三、進一步加大對醫療機構的監督檢查力度。對一些不規範的違法行為要加強指導，推進整改；對違法渠道購進藥品和藥品質量存在問題的要加大處罰力度，依法查處；對農村、林場以行醫為名（未取得醫療機構執業許可證書）無藥品經營許可證經營藥品的違法行為要堅決查處，依法取締。
四、加大宣傳教育培訓力度，使醫療機構和廣大人民民眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認識，推進醫療機構建立誠信體系，形成由藥監部門一家依法管藥轉變為全社會共同監督的輿論氛圍。
五、結合農村藥品“兩網”建設工作，進一步規範我市農村、林場衛生所創建規範藥房、達標藥房，推進我市農村、林場衛生所的藥品管理，保證農村、林場衛生所使用藥品的質量。
我們要從保護廣大民眾生命健康的角度著想，工作積極主動，尋找切實可行的辦法，監督管理好醫療機構的藥品質量，保障全市人民用藥安全有效，促進我市醫療機構健康發展。
機構調研報告範文 篇12
柘榮縣藥品監督管理局自20__年成立以來，在加大對藥品市場的監管力度，規範藥品市場秩序上花費了巨大的精力和心血，對醫療機構在藥品使用環節上的監督管理尤為重視，也取得了一定的成效，但在對某些醫療機構出現的一些不規範使用藥品及對藥品質量管理上的疏漏仍然感到不容樂觀。在這裡根據這次調研活動中所了解的情況，以及結合我局在這幾年的對本縣醫療機構的執法管理過程中所遇到的一些問題及相應管理辦法作一個總結分析。
一、柘榮縣醫療機構藥品使用環節監管的情況和方法
（一）從加強崗位培訓入手，提高人員素質。
我局在狠抓監督檢查的過程中，把事前的培訓幫助作為一項重要的工作內容，分批分層次組織法律法規和藥學業務知識培訓，進行指導。同時採取有效方式認真督促醫療機構自身開展藥劑人員崗位培訓和繼續教育，切實提高醫療機構涉藥人員的法律意識、質量意識和藥學專業水平，為規範藥品管理提供有力的人員保證，打下堅實的基礎。
（二）從規範購藥渠道入手，保證藥品質量。
為從源頭上保證醫療機構藥品質量，我局“三管齊下”，一是要求醫療機構高度重視行銷人員和供貨企業資質審驗，做到“三查五對”（即查藥品生產、經營許可證、營業執照、法定代表人委託授權書；對身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權範圍），簽訂配送質量保證協定，把好進藥第一關；二是加強藥品行銷人員管理，通過建立信譽檔案、強化信用管理措施，督促醫藥企業嚴格依法聘用行銷人員，嚴格實行對行銷人員的審查考核和業務培訓；三是大力整頓和規範藥品市場秩序，專項打擊無證經營藥品、非法渠道購藥等違法行為，有效地淨化了市場。
（三）從建立健全制度入手，統一管理“軟體”。
針對醫療機構藥品管理沒有明確的規範化質量管理體系的情況，我局在出台的《醫療機構藥品質量管理制度》中按照國家法律法規的要求對醫療機構藥品管理的“軟體”，即組織機構設定、人員崗位職責、質量管理制度、相關資料記錄等統一做了細化，督促醫療機構統一製作各項制度並統一上牆明示，統一對藥品採購、驗收、儲存、養護、使用等各個環節的規範操作，統一做好各種資料收集和質量記錄，使醫療機構在藥品管理上做到合乎規定，有章可循。
（四）從創建“規範藥房”入手，加強誠信自律。
為加強誠信自律體系建設，我局根據醫療機構等級規模不同，專門制定了《柘榮縣醫療機構“規範藥房”驗收標準》，分縣級、鄉（鎮）衛生院、社會醫療機構和城鄉個體診所三級制定相應的條款，符合要求的按照得分情況評為“規範藥房”。“規範藥房”採取動態管理，每年將根據監督檢查和管理情況可升級或降級，對驗收不合格的醫療機構將記錄在案並作為重點監督對象增加檢查次數，對屢教不改者採取有效措施進行整
治並在新聞媒體予以公開曝光，從而充分地調動了醫療機構的積極性，主動地加強藥品質量管理。
（五）從密切部門配合入手，建立長效機制。
一是與當地衛生行政部門聯合組成了醫療機構藥品規範管理領導小組，印發了《關於加強醫療機構藥品管理的通知》，並成立了聯合檢查指導小組，加強指導；二是建立互通信息制度，衛生行政部門通報有關醫療機構涉藥違法案件和檢查情況，加強部門信息溝通，從而增強了部門溝通和藥品監督執法工作透明度，也使醫療機構更加重視藥品管理，提高了守法遵規的自覺性。
二、目前柘榮縣醫療機構藥品使用管理上存在的主要問題
（一）我縣醫療機構藥品使用監管過程中存在的問題
各級醫院、鄉鎮衛生院及鄉村衛生室等醫療機構，由於病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數量上相對較大，是人民民眾藥品使用最直接、最廣泛的.視窗，因此對醫療機構藥品使用環節的監督管理，就顯得尤為重要。但是通過這幾年多的監督管理實踐，我們感覺到，醫療機構在監督管理中主要存在以下問題：
1、進藥渠道不規範。由於長期以來形成的習慣及經濟利益的驅動，各級醫療機構都程度不同地存在著進貨渠道混亂的問題。雖然藥監部門一而再、再而三地責令其改正，並嚴厲打擊其違法行為，但他們想方設法鑽法律空子，使得藥監部門無法有效地對其進行監管。
2、醫療機構藥品從業人員素質低下。主要表現在兩個方面，首先是法律觀念淡薄，對《藥品管理法》等相關法律法規缺乏必要的認識；其次專業知識匱乏，由於某些醫療機構負責人對藥品從業人員專業知識的忽視，導致了藥品從業人員整體專業水平相對低下，從而造成在藥品使用管理上的效率低下。
3、藥房、藥庫藥品管理差。與藥品經營企業相比，醫療機構的藥房、藥庫在衛生條件、場地、設施等方面都相對較差，藥品堆放雜亂無章，灰塵較大，拆零藥品較亂，沒有藥房及藥庫管理制度，中西藥品沒有分開，藥房、藥庫設施缺乏，基本上沒有防塵、防鼠、防潮、隔熱等設施，並且在藥品驗收制度的實行方面也明顯存在不足。尤其在村級衛生所，依然還存在過期藥品未及時清理的問題
（二）我縣在對醫療機構藥品使用環節行政執法過程中遇到的法律問題。
我國目前在藥品研究、生產、經營等環節都制定了相應的質量管理規範，如藥品研究領域有glp、gcp，藥品生產領域有gmp，藥品經行銷售環節有gsp等，這些規範都是嚴格按照《藥品管理法》有關條款的要求制定出來的，具有法律效力。藥品研究、生產、經營單位只有符合併通過這些規範的嚴格認證，才具有合法從業的資格，這些環節抓監管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫療機構藥品使用環節卻遇到了一些違法行為無法追究的情形。醫療機構尤其是基層醫療機構藥品管理狀況令人擔憂，對百姓的健康和生命安全構成了極大的潛在威脅。醫療機構藥品使用質量管理已經遠遠落在了藥品研究、生產和經營等環節的後頭。在現階段，我國藥事管理法律法規在醫療機構藥品使用環節上還存在很多的不足之處：
1、欠完備、全面
我國新修訂的《藥品管理法》對醫療機構藥品使用環節僅限於規定而規定，沒有相應的約束條款，或只有禁則而無罰則，即規定了應當怎么做，卻沒有規定其相應的法律責任，使之在實際操作過程
中難以有效地處理和解決不同形式的違法行為，致使醫療機構藥品使用環節中許多違法行為得不到有效的威懾。而這些行為卻無形之中對百姓的健康和生命構成了潛在的威脅。如：合法票據、購進驗收有記錄是醫療機構依法購進藥品的依據和憑證，在《藥品管理法》中雖作了明確規定，但卻沒有罰則，而這在實際操作中非常重要。
2、欠前後規定的一致性
《藥品管理法》關於醫療機構藥品使用參照什麼質量管理規範才能獲得認證許可並沒有做出象gmp、gsp那樣的明確規定，但在《藥品管理法實施條例》的第八十三條關於藥品認證含義中卻提到“藥品監督管理部門對藥品研製、生產、經營、使用單位實施相應質量管理規範進行檢查、評價並決定是否發給相應認證證書的過程”這樣的描述，顯然沒有做到法律與法規的統一。
3、對藥品使用從業人員業務學習缺乏硬性要求
我國目前實施的執業藥師制度在藥品生產、經營企業由於gmp、gsp認證必須配備的硬性規定，極大地促進了藥品生產、經營企業從業人員學習的積極性。但醫療機構藥品使用環節因沒有相應的質量規範，該制度很難得到醫院的重視，醫療機構藥品從業人員不學習照樣工作，無危機感，這就很難保證百姓用藥安全，更不能正確指導患者合理用藥了。
三、對規範醫療機構藥品使用環節的構想和對策
（一）、完善補充現有法律法規
1、在現行的《藥品管理法》的基礎上，需對醫療機構的藥劑管理章節增加如下內容：（1）醫療機構藥品使用須經醫療機構所在地省、自治區、直轄市人民政府食品藥品監督管理部門批准並發給《藥品使用許可證》；無《藥品使用許可證》的，不得使用藥品。（2）《藥品使用許可證》應當標明有效期和經營範圍，到期重新審查發證。（3）醫療機構藥劑科必須具有依法經過資格認定的藥學技術人員；（4）具有與所使用藥品相適應的藥庫、藥房、設備、倉儲設施、衛生環境；具有與所使用藥品相適應的質量管理機構或者人員；具有保證所使用藥品質量的規章制度。（5）醫療機構藥品使用管理必須按照食品藥品監督管理部門依據本法制定的《藥品使用質量管理規範》使用藥品。食品藥品監督管理部門按照規定對醫療機構藥劑科是否符合《藥品使用質量管理規範》的要求進行認證；對認證合格的，發給認證證書。（6）《藥品使用質量管理規範》的具體實施辦法、實施步驟由食品藥品監督管理部門會衛生行政部門共同制定。
2、制訂《藥品使用質量管理規範》
制訂《醫療機構藥品使用質量管理規範》必須充分考慮醫療機構的特殊性；制訂《醫療機構藥品使用質量管理規範》可參照《藥品經營質量管理規範》；制訂《醫療機構藥品使用質量管理規範》時除對藥庫、藥房軟硬體做出規定外，應考慮急診室、防疫室、中藥炮製室、病區藥房、化驗室、煎藥室的藥品管理問題。
（二）、醫療機構用藥行為可實行“扣分制”管理。
“以監督為中心，監、幫、促相結合”是藥監部門工作方針，為把這一工作方針運用到對醫療機構用藥行為的監管上，建議可借鑑交警部門對駕駛員扣分的作法，對醫療機構用藥行為實行“扣分制”管理。這一管理模式主要包括：按照《藥品管理法》等法律法規對醫療機構使用藥品的規定，制訂一個扣分的標準，即扣分的內容，這一內容不宜過多、過細，但必須量化，有操作性，如
1、藥械從正規渠道購進2分
2、建立藥械購進、驗收、登記2分
3、藥械購進、使用帳目清楚2分
4、使用正規藥品、器械2分
5、特殊藥品管理規範2分
6、依法對藥品、器械進行管理2分
根據上述內容及分值，藥品監督執法人員在對醫療機構藥品進行檢查時，如發現沒有做到的內容，則此項分數全扣，當一次檢查扣分達4分以下，且行為較輕的，則給予警告，限期改正外，必須視情予以經濟處罰。如全年累計扣分達10分以上，則該單位必須停業整頓，同時建議衛生主管部門吊銷其《醫療機構執業許可證》，如發放了《藥品使用許可證》，同時予以吊銷。
機構調研報告範文 篇13
近年來隨著經濟的發展，我市個體診所成為我市建立多層次新型醫療服務體系的重要組成部分，但其規模小、數量多、設立分散、情況複雜，管理難度較大。截止目前，全市個體診所已有近300家，主要集中在市中區和滕州市城區街道，為城區居民提供了基本的醫療服務，近幾年，經過對醫療市場的整治和規範，個體診所在醫療安全、醫療質量、醫療環境上有了明顯的改善，特別是經過實施醫療機構監督量化分級以來，部分個體診所的軟硬體水平有了較大的提高。20xx年開始，我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫專項行動，今年省里又針對性的開展了一級以下醫療機構專項整治活動，通過檢查結果看，我市民營個體醫療機構仍然存在許多問題，影響和制約了個體診所的健康發展，下面我結合日常的檢查情況，對個體診所存在的問題做簡要分析：
一、人員執業、地址變更問題
執業醫師法第十四條：醫師經註冊後，可以在醫療、預防、保健機構中按照註冊的執業地點、執業類別、執業範圍執業，從事相應的醫療、預防、保健業務。未經醫師註冊取得執業證書，不得從事醫師執業活動。
執業醫師法第十七條：醫師變更執業地點、執業類別、執業範圍等註冊事項的，應當到準予註冊的衛生行政部門依照本法第十三條的規定辦理變更註冊手續。
執業醫師法第三十條：執業助理醫師應當在執業醫師的指導下，在醫療、預防、保健機構中按照其執業類別執業。《醫療機構管理條例》第二十八條醫療機構不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。
從目前我市檢查的情況看，有近10%的診所不是開業申請人在執業，而聘任的人員多數沒有辦理醫師變更註冊。有的診所有醫師沒護士、有的有護士沒醫師，個別診所甚至是護士現場執業，近期，市監督所對一家診所進行了吊銷《醫療機構執業許可證》，就是因為沒有坐診醫生，由護士進行現場執業，導致患者延誤病情死亡。這樣的事例不少，由於人員執業導致的醫療糾紛在我市屢屢出現。關於診所聘用人員行醫問題，衛生部有專門的司法解釋：第沒有取得執業醫師、執業助理醫師、護士執業證書的人員和已取得證書未進行變更註冊的人員都視為非衛生技術人員。一部分執業人員未及時到衛生行政部門進行變更註冊。關於診所擅自變更執業地點問題，衛生行政部門頒發《醫療機構執業許可證》的時候，已經對診所進行了核准登記，核定了診療科目和執業地點，不是隨便可以變更的，變更要首先進行申請，經批准後方可變更。今年，我們在檢查過程中發現有5家診所擅自變更了執業地點，均進行了行政處罰。
二、超範圍執業和誇大宣傳問題
《醫療機構管理條例》第二十七條醫療機構必須按照核准登記的診療科目開展診療活動。
《醫療機構管理條例》第四十七條：違反本條例第二十七條規定，診療活動超出登記範圍的，由縣級以上人民政府衛生行政部門予以警告、責令其改正，並可以根據情節處以3000元以下的罰款；情節嚴重的，吊銷其《醫療機構執業許可證》。
《醫療廣告管理辦法》第六條醫療廣告內容僅限於以下項目（一）醫療機構第一名稱；（二）醫療機構地址；（三）所有制形式；（四）醫療機構類別；（五）診療科目；（六）床位數；（七）接診時間；（八）聯繫電話。
根據檢查情況，多數診所能基本按照核准科目開展診療活動，但是有個別診所存在超範圍執業情況，有的內科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病，目前，我市審批的診所中除內科、中醫、口腔診所外，只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發現有個別診所甚至違法開展婦科手術、放環、取環、流產輸卵管結紮術、早期終止妊娠術等項目。關於誇大宣傳的問題，個體診所在媒體發布醫療廣告的現象比較少，但是個別診所通過散發小廣告，門頭廣告牌宣傳的現象很普遍，多數有內容違規，新《醫療廣告管理辦法》修訂的主要內容有三個方面：一是明確了醫療廣告發布前的審查制度，由省級衛生行政部門對廣告內容進行成品審查，取得《醫療廣告審查證明》後方可發布。二是限制了醫療廣告內容，限於醫療機構第一名稱、醫療機構地址、所有制形式、醫療機構類別、診療科目、床位數、接診時間、聯繫電話等8項內容；同時，規定醫療廣告不得出現以下八項內容，即涉及醫療技術、診療方法、疾病名稱、藥物的；保證治癒或者隱含保證治癒的；宣傳治癒率、有效率等診療效果的；淫穢、迷信、荒誕的；貶低他人的；利用患者、衛生技術人員、醫學教育科研機構及人員以及其他社會社團、組織的名義、形象作證明的；法律法規規定禁止的其他內容。並規定禁止利用新聞形式、醫療資訊服務類專題節（欄）目發布或變相發布醫療廣告。
三、消毒、隔離技術規範問題
（法律規定）《消毒管理辦法》第四條醫療衛生機構應當建立消毒管理組織，制定消毒管理制度，執行國家有關規範、標準和規定，定期開展消
機構調研報告範文 篇14
這個寒假雖然短暫，但我過得很充實。經村委的介紹，我有幸和村上的獨孤老人接觸，並向他們了解了一些生活情況，還帶給他們一些生活用品，最重要的是豐富了他們的精神家園。這次假期社會實踐我以“善用知識，增加社會經驗，提高實踐能力，豐富假期生活”為宗旨，利用假期參加有意義的社會調查，接觸社會，了解社會，從社會實踐中檢驗自我。
在這次實踐過程中，我獲益匪淺。我學到了在書本上學不到的知識。讓我深入生活的每個角落裡，真正體會到老人們的生活的艱辛。同時也認識到農村存在的問題。
由於老人們身體都不是很好，行動也不怎么方便，為他們打掃，整理房間成為了我第一個工作。過程中雖然挺煩挺累的，但看到老人們可愛又可親的臉龐，我又有動力了，而且想想做這些也挺有意思的。在整理房間的時候我發現以普遍的問題，那就是他們的家都缺少生氣，本來房子就挺舊了，所以就更應該裝飾一些東西來使房間裡充滿活力和朝氣。這樣老人的生活條件改善了，那么身體狀況也會有所好轉的。可是我碰到了一個很棘手的問題，者買東西的錢從哪來啊？於是我思考了一番之後，我準備去向村委幹部商量，向他們要錢。在我娓娓道來之後我順利的拿到了錢並置辦了一些好彩頭的物品以及一些盆栽。老人東誇我們呢！最後我們在村委的幫助下為老人辦了一場精彩的“交談會”，大家都圍著一圈邊吃瓜果點心邊暢所欲言，“會”間還有同學自愛唱歌表演，真正讓老人感受到我們的愛。
雖然這次實踐我沒有去我所學的專業知識的地方實踐，但是我用我所學的專業技術幫助了許多身體不好的年邁老人，同時也增強了我的辦事能力與交往能力，同時也讓我懂得了來之不易，而且作為子女的人們應該多多想想在家的父母親們，要常回家看看。
在實踐的這段時間裡我穿街走巷，接觸了各種各樣的人和事，做著自己計畫好的事。在學校里也許有老師分配說今天要做什麼明天做什麼，但這次的實踐中不會有人告訴我這些，我必須要知道什麼時候要做什麼，而且要自己做，並儘自己最大的努力做到最好。同時也培養了我獨立思考的能力，也鍛鍊了我的思維，讓我思想更深一層。 在與老人交談中我了解到他們的很多生活趣事，也知道了他們最需要的不是什麼物質財富，而是精神上的滿足。從他們身上我還學到 了挺多生活經驗和為人處世的方法。同時我也和他們交流了我所學到的一些知識。
當然這次我學到的更重要的還是如何與他人溝通。一直以來我的口語交際能力東不是很好，與別人對話時不會隨機應變，往往會使談話時有冷場，這是非常尷尬的事情。在實踐中我深刻的體會到了這一點，所以我抓住這次機會努力與他人交談，效果真的很不一樣誒。
這次的親身體驗讓我有了深刻的感觸，這不僅僅是我的一次實踐還是一次人生經歷 ，而且是我一生中最寶貴的財富之一。當然這次社會實踐之後，我掩卷深思，思緒萬千。我在思考幾個問題。嗯我覺得這些老人真的很可憐的。他們是社會上的弱勢群體，卻很少受到社會的關心與照顧。我還經常看到老人們自己挑水喝，還要去城裡為了生活而去賣東西賺錢，這些我看了好是心疼和心痛。心疼的是那些老人，而為那些對這些漠不關心的人而感到心痛和可悲。最讓人難過的是政府對者些也視而不見，以點都不重視這些。雖然中央有說對老人的補貼，可是天高皇帝遠，等到了老百姓這裡就是岌岌可危的一點點東西而已罷了。物質上的資助沒有也就算了可連精神上的安慰和關心也很少。還有就是子女沒有盡到義務與責任。這種風氣真的非常的嚴重。就讓我們一起努力吧，從身邊的小事做起。
這幾天實踐下來，我也充分的認識到我的不足之處。我覺得我需要學的`東西還很多，也明白了一個人的力量是多么的微不足道啊。只有大家齊心協力，團結合作，才能把事情做好。而且出門在外，朋友很重要，偶爾遇到困難的事情或者傷心難過時，朋友是最好的依靠。總之我會再接再厲，為自己而奮鬥，對自己的人生負責。
柔性延遲申請養老金意願”調查報告
人口老齡化進程加快、人口預期壽命延長以及經濟成長速度放慢，使世界各國的養老保險面臨巨大的壓力―養老保險支出的增加和收入的減少，收不抵支現象越為嚴重。而作為開發中國家的中國也面臨著這一嚴重問題的影響。上海作為全國經濟最發達的地區，人口老齡化程度、養老保險基金收支壓力最為嚴重。為了應對養老保險基金空缺日益增大、城市老齡化結構的加速，20__年10月1日，上海啟動試行《企業各類人才柔性延遲辦理申領基本養老金手續的試行意見》。
上海《企業各類人才柔性延遲辦理申領基本養老金手續的試行意見》的試行，引起了社會的極大關注和熱烈討論，柔性延遲申請養老金與延遲退休年齡究竟存在何種聯繫，兩者是否等同，值得思考。因此，課題擬對上海市民對柔性延遲申請養老金制度的意願及具體實施的情況開展社會調查分析，發現存在的問題，並提出相應的對策和建議。
一、調查對象
1）從年齡上來講，我們主要調查18-50歲的公民。處於此年齡段的公民對社會的貢獻最大，創造的社會財富最多，對服務社會的責任更大。因此，在這個年齡段的公民對本次調查的意義最大。同時，為了使調查更加全面，得到的結論更具有說服力，我們對各個年齡段的人群均進行了調查。
2）在地域上，我們主要調查地區為上海的松江區和長寧區。受到人力、物力的限制，我們不可能對上海所有地區進行全面的調查，我們選取了松江區和長寧區作為主要的調查區域。
二、調查方法
1）問卷法
通過問卷法，我們不僅能節約時間、經費和人力，而且使調查結果更容易量化，使我們對調查結果的處理與分析更加方便，提高調查結果的準確性。在本次調查中，我們對松江區和長寧區等居民進行了詳細的問卷調查，其中有效份數為506份，調查問卷的主要內容：
1.養老金申請/退休政策的現狀。
2.柔性延遲申請養老金的人群偏好。
3.柔性延遲申請養老金居民的就業選擇。
4.柔性延遲申請養老金與延遲退休年齡的關聯分析。
5.居民對柔性延遲申請養老金的預期要求。
6.居民柔性延遲申請養老金的需求意願。
2）訪談法
我們主要訪談的對象是松江區和長寧區的各個公司的在職人員、經理等， 訪談法使我們更加深入地去了解人們對該制度的真實意願，提高了調查的有效性和可靠性。
三、調查過程
問卷設計：20__年11月-20__年12月。完成課題思路的框架設計，制定柔性延遲申請養老金的意願調查問卷，編寫詳細的個案訪談提綱，確定個案訪談對象。
第一次調查：20__年12月-20__年02月。主要在松江區展開調查，對松江區各個不同的小區居民進行了約300份問卷調查，對松江區內公司內部人員進行了實地訪談。
第二次調查：20__年03月-20__年04月。主要對長寧區的居民進行了問卷調查和實地訪談。
數據處理：20__年04月-20__年07月。對調查數據進行處理，做調查總結。
撰寫調查報告：20__年08月-20__年11月。撰寫“柔性延遲申請養老金”調查報告。
四、數據分析及調查總結
對調查得到的數據進行處理，發現在所有的被調查對象中有24.60%的選擇延遲退休，75.40%的沒有選擇延遲退休。
對居民延遲退休的現狀進行調查：
選擇了延遲退休的居民中，有32.3%希望以後可以多領取養老金；24.7%的身體健康，以後可以繼續工作；16.1%希望繼續工作，保障生活質量；14.0%是企業的需求造成的；11.8%的希望自己能繼續發揮餘熱；還有一些其他情況。
沒有選擇延遲退休的居民中，有33.9%的是想早點退休，領取養老金；29.0%是由於以前制度沒有涉及；21.8%是因為身體情況不太好；8.9%是自己有意願，但企業沒有意向；6.5%的其他情況。
對調查得到的數據進行處理，發現在所有的被調查對象中有34.5%的願意延遲退休，65.5%的不願意延遲退休。
對居民對延遲退休的意願進行調查：
願意延遲退休的原因：12.7%的想繼續奉獻社會；21.9%的想讓自己才幹得帶充分發揮；32.9%的認為延遲領取養老金等於延遲退休年齡，想自己多掙點錢；22.9%的認為自己身體健康，仍可繼續工作；還有一部分其他情況。
不願意延遲退休的原因：32.5%的想早點退休，領取養老金；28.0%的覺得占據了年輕人的崗位，就業更加困難；30.1%的認為可增加收入，保障生活水平。
關於延遲申領養老金對社會帶來的損益問題：34.4%認為申領養老金等於延遲退休年齡，使部分群體獲得利益，較不公平；26.0%認為減少了政府養老金缺口，卻損害了大部分人的利益；25.7%的認為有利於部分人才的有效利用；10.1%的認為有利於社會保障制度的完善；3.8%的屬於其他情況（滋生官員腐敗）。
在所有的被調查人中，有13.83%的基本內容都清楚；32.16%的沒關注；14.43%的只是略知一二；39.13%的對此政策根本不了解。
居民對此試行意見的了解方式：57.71%通過電視、網路、報紙等媒體宣傳；13.44%的通過小區居委會；16.21%的通過社保中心；12.65%的通過其他一些渠道。
關於對現行養老金制度的意見：33.4%希望提高養老保險水平；32.6%的希望擴大養老保險覆蓋面；25.9%的希望完善居家養老制度；7.3%的希望延長法定退休年齡。
五、總結
從得出的數據中我們可以看出，選擇延遲退休的居民占得比例較少。通過分析，我們可以發現造成這一現象的主要原因是以前的制度沒有涉及和身體狀況不太樂觀，還有部分是想早些領取養老金。但還是有部分居民在身體狀況允許的情況下，有強烈的意願選擇了延遲退休。由此數據我們可以看出採取“柔性”延遲退休的必要性。
在居民對延遲退休的意願調查中，有意願延遲退休的是希望利用自己的才幹在社會上繼續發光發熱。在調查中，我們可以看到收入較低、工作難度比較消耗體力的居民想延遲退休來早點領取養老金，保障生活水平。還有延遲退休帶來了年輕人就業的困難也不容忽視。
對於柔性延遲養老金帶來的損益問題，大部分是對此制度有不滿的趨勢。此制度雖然彌補了養老金缺口，給部分人帶來了收益，卻損害了大部分人的利益，認為此制度較不公平，還有可能帶來官員腐敗的問題等等。因此對於民眾對此制度的意見也是我們接下來應該解決的問題。
對此制度的推廣情況，我們可以明顯看出有很多居民對此制度了解甚少，了解渠道也主要是電視、網路等，了解的渠道比較少。
從整個調查來看，大部分居民還是都希望完善現今的養老保險制度。
因此，我們看到了柔性延遲申請養老金的必要性，此制度有利於部分人的才幹得到更充分的發揮，並且對養老金缺口的減少有很大的幫助。但我們更應該看到此制度會帶來很多的社會問題：年輕人就業問題更加嚴重；引起社會不滿；可能帶來官員腐敗問題等等。養老金制度的推廣情況也不太樂觀。解決這些社會問題，對完善該制度有很大作用。
1.嚴格限制申請條件。通過我們的調查，可以看到很多居民反應這項制度會帶來腐敗現象，對大多數人不公平。我們可以對進行高科技研究的對國家科技進步方面有重大貢獻的人才放寬限制，而對處在企業或政府較高職位卻無所事事的人員進行嚴格的限制。這樣，我們可以防止腐敗現象的滋生，而且使人才的才能得到充分的利用，給社會帶來更大的好處另外，對申請人數進行限制，減輕年輕人的就業負擔。
1）首先考慮在國家研究所工作的高科技人員，條件滿足對國家科技方面有重大貢獻的、工作業績突出者優先，申請人員名單應由研究所經過嚴格審核。
2）根據對國家經濟建設貢獻的不同對企業的名額進行分配，企業內部也必須進行嚴格審核，以工作業績突出，綜合能力較強者優先。另外限制企業領導的人數，做到領導、職工人數均衡分配。
3）對延遲申請的年限進行限制。在考慮個人申請年限的情況下，根據個人才能的情況，來限制延遲申請領取養老金的時間。
2.制度施行的過程中要堅持公平公正的原則。
3.將制度更大範圍的推廣。在調查中，我們不難發現很多居民對此政策了解程度不深，了解渠道也很單一。我們應該將此政策儘快在居民生活中推廣，推廣渠道也應該增多，除了電視、網路等基本方式，我們可以通過企業、學校渠道來推廣。由於該政策是對在職人員推行，所以企業、學校的推廣使制度更有價值。此外，還可以通過戶外廣告、報紙等媒體使制度受到更大的關注。
1）電視、網路的傳播。居民了解信息最基本的渠道是電視、網路，在制度的推廣階段，應繼續加大在電視、網路渠道上的投資。
2）制度可以通過像企業、學校下發推廣制度的檔案，做到讓企業、學校的每位職工都能更好地了解該制度，並開展有關該制度的培訓會議，向職工傳達有關制度的信息。
3）戶外廣告、報紙也是推廣制度的重要渠道。報紙和戶外廣告對制度的推廣起到輔助作用，讓居民在業餘休息的時間便能了解到該制度。
關於養老護理員隊伍建設的調查報告
隨著全球老齡化社會的到來，__高齡、失能、失獨老年人大幅增加、空巢化和小型化趨勢日益突出，需要進入養老機構照料的老人日益增多，養老護理員作為新興職業，呈現需求大於供給的總趨勢。培養造就數量充足、素質優良、技能精湛的養老服務人員是解決我國養老問題、提高養老服務水平的必要前提，也是實現養老服務事業可持續發展的重要保證。但目前山區養老護理的隊伍中存在專業養老護理員數量嚴重不足問題，是什麼導致這一原因呢？在山區想做一名專業的養老護理員並不是一件容易的事情，面臨著世俗觀念、收入低、壓力重、沒有職業認同感等諸多困難，直接影響了福利事業的健康快速發展。
專業知識的欠缺養老護理是一項專業性、技術性較強的工作，不僅僅是簡單的日常照料，還包括老年人的生理、心理及康復等方面的內容，需要專業的知識和技能。現實工作中護理員經過短暫的崗前培訓就上崗了，原則上是老護理員帶班1～2周就開始獨立工作，僅局限於實際操作的學習，一般都是邊做邊學，理論上的培訓很少。我院就存在養老護理隊伍中專業醫護人員不願意進養老機構，而招進的養老護理人員中年齡普遍較大、文化水平低、沒有受過專業的日常生活和醫療護理技能培訓，出現了“專業的人不肯乾，肯乾的人不專業”。護理員對素質與行為規範、心理護理知識、一般護理知識、營養與飲食、患者的基本生命體徵觀察、常見症狀、老年病護理等知識掌握膚淺，不能全方位應對各種老年人的整體護理，提升服務質量就成了紙上談兵。
社會地位的低下受傳統世俗、家庭觀念的影響，山區縣對養老護理員的職業存在著一定的歧視現象，大多數人不願意從事養老護理工作，當前不僅護理學院的學生對養老護理敬而遠之，就連“4050”人員也對此退避三舍。很多人認為服侍老人又髒又累，是低人一等的工作，收入低、壓力大、工作髒、社會地位低，稍有條件的人尤其是年輕人不願意從事護理老人的行當。因此，從事該行業的人主要是年齡大的下崗、失業人員和一些農村務工人員，女性占絕大多數，而男性少有問津。對護理員的職業歧視同樣存在於一些入住老人及其家屬的觀念中。不尊重護理員，當自家的保姆一樣對待。甚至遭受來自老人的猜疑、誤解和不文明行為的侵擾，以及老人親屬的斥責和上訪，這也是影響養老護理員隊伍發展壯大的最主要因素。
工作責任壓力重大養老護理服務是一項長期、連續的工作，不僅工作量大，而且異常繁瑣。面對的是痴、呆、傻的肢殘、智殘、失能的弱勢群體，護理員每天的工作就是給老年人洗澡洗衣、清理大小便、餵飯、翻身、餵藥、打掃衛生等，為照顧好老人一天24小時他們都是忙上忙下，不敢有絲毫懈怠，加上老人的行為舉止、性格脾氣表現各異，護理員只有通過長期的觀察、接觸和溝通才能掌握。碰上老年痴呆嚴重的老人，會經常亂發脾氣，甚至還會打罵護理員。另外老人身體比較脆弱，突發性和不可預見性問題發生率高，護理員的神經隨時處於緊繃狀態，必須時刻保持高度警覺，避免老人發生意外，特別是遇到老人正常或意外死亡及家屬無理取鬧時，護理員更要承受巨大的責任壓力和精神壓力，所以擔驚受怕成了這個行業從業者的一個心理特徵。怕老人生病，怕老人受傷，怕老人在院裡去世。養老護理員基本沒有節假日和八小時內外之分，五一、十一、春節等重大節假日，由於許多老人在福利院生活習慣了，都不願回家，而有些家屬也不願老人“侵占”他們得來不易的長假，於是，假日對養老護理員們來說就成了“奢侈品”，他們不得不犧牲自己與親人團聚的機會陪護老人們。在院裡護理員沒有固定的假期，要休息還得履行請假手續辦好老人護理交接。
1、轉變思想觀念。
養老服務是一項社會急需的新型職業，也是各級黨委政府應高度重視的社會事業，政府部門應大力弘揚敬老愛老的傳統美德，倡導尊老愛老的社會風氣，營造尊重老人，尊重養老護理員的社會氛圍，教育人們摒棄職業貴賤之分的觀念，樹立養老護理工作是平凡而偉大的，是上為政府分憂、下為百姓解愁的崇高職業理念，把養老服務行業建設成為社會上一項受人尊敬、令人羨慕的職業，提高社會的認知度。另外福利院領導要注重提升養老護理員的幸福指數，在生活上對他們多關心，精神上多鼓勵，物質上多支持，才能使他們安心工作，並在為老服務工作中實現自己的人生價值，在和諧社會建設中體現養老護理員職業的重要社會價值。
2、加強業務培訓。
一是專業隊伍培訓。高度重視養老護理員教育、培訓工作，與人事、教育部門研討在當地職業院校開展養老護理專業，加快培養老年醫學、護理、營養和心理等方面的專業人才，對在崗的護理員通過“送出去、請進來”方式讓護理員積極參加培訓，增強業務技能知識，定期組織開展養老護理技能競賽，激發員工學技術、練技能的熱情，促進養老護理員隊伍建設和服務質量的全面提升；二是職業道德培訓。正確對待自己的工作崗位，樹立乾一行愛一行，乾一行鑽一行的思想。看得起自己的工作，熱愛自己的工作，樹立職業的責任感和榮譽感；三是心理素質培訓。教育大家深刻地認識到這一點，生老病死是自然規律，每個人都有老的時候，要教育服務人員把老人當作親人那樣對待，通過思想政治工作，轉變大家鄙視看不起這項工作的思想，樹立正確的人生觀和價值觀，在平凡的崗位作出非凡的業績，只要是為人民服務，就是最崇高的理想。
3、建立激勵機制。
建立激勵機制針對養老護理員隊伍難招人，難留住人的現狀，以及現有隊伍素質與當前需要不相匹配的問題，各級應加強養老護理激勵機制建設。
一是物質激勵。物質需要是人的最基本的需要。覺悟是從物質利益中產生出來的，物質的滿足可以調動人的積極性。對工作中作出較大成績和貢獻的人員，給予物質獎勵，滿足他們的物質需要；
二是待遇激勵。發揮養老護理員的能動性，有效激發護理員創造性的工作，關鍵是要加強績效考核，建立一個科學的績效評價體系，並不斷完善激勵機制。目前護理員的收入並不太高，養老機構可以採取護理崗位津貼、護理員職業技能職稱津貼、提高加班夜班費用等手段，提高護理員的待遇；
三是感情激勵。領導者要與職工在感情上多相互溝通交流，注意融洽上下級關係，學會以情動人，用欣賞的眼光去看待員工，時時處處尊重、關心、理解他們，當他們在學習和工作中，哪怕只有點滴的進步和起色，領導都應及時給予肯定和鼓勵。使他們能從微小進步中體驗到成功的喜悅。不能忽略細節，舍小求大，要隨時注意捕捉員工身上的閃光點。只有這樣，才能使員工不斷擰緊上進的發條；
四是榮譽激勵。榮辱之心，人皆有之。從理論上講，人們的需要是從生理需要到社會需要再到精神需要，不斷由低級向高級發展的，當個人的物質利益得到滿足後，社會需要和精神需要就占據主要地位。只有當工作得到上級領導的信任、表揚和榮譽後，才能促進個人不斷進度，將自己對工作的滿腔熱情和聰明才智發揮的淋漓致盡。
4、加大行業宣傳：
一是強化養老行業自身建設。注重“素質”意識，德才兼備，首先要加強自身法律道德素質，做到依法行事、無愧於心。其次加強業務培訓，把護理做到規範化、標準化，學會不斷總結不斷提高。最後，要努力提高人際關係處理能力，能融洽的和周圍同事相處，和老人相處，和家屬相處，懂得護理老人要察言觀色，和家屬交流要善於理解言下之意、弦外之音；
二是大力宣傳養老行業工作。政府部門要對尊老愛幼的傳統美德進行宣傳教育，利用新聞媒體宣傳養老護理工作人員的先進事跡，讓人們了解養老護理工作既是一項集養老知識與護理技能於一體的技術工作，更是一份集傳承孝道與弘揚美德於一身的高尚職業，他們小到替不能在父母身邊照顧的兒女盡孝，大到為政府、社會及家庭緩解養老壓力，其社會價值不言而喻。
三是培育和宣傳行業典型。搞好對內對外宣傳，樹立良好的福利院形象抓好以點帶面，發揮黨員的先鋒模範作用，樹立艱苦奮鬥、不怕苦累、一心撲在事業上的好典型，發揮榜樣的帶頭示範作用，“點亮一盞燈，照亮一大片”，把本單位湧現出來的先進人物、先進事跡，通過報紙、廣播、電視宣傳出去，既鼓勵了本人，教育了大家，又提高了單位的知名度和美譽度。
機構調研報告範文 篇15
鄭州的人口老齡化近年來有愈演愈烈的趨勢。鄭州市人口基數大，而獨生子女政策和近些年相對安逸的生活環境，使得鄭州市人口平均年齡延長。人口老齡化現象以及人們對於高生活水準的追求，建設更多更好的養老機構，成為大勢所趨。
鄭州市的養老機構，大致有民辦養老機構和政府養老院兩種。鄭州市現有養老機構157家，共有床位21000張，每千名老人擁有床位20張，其中民辦45家，床位8500張，分別占總數的29%、40%，全部是民辦非企業單位。僅20xx年，鄭州市新增民辦養老機構6家、床位20xx多張，分別占民辦總量的13%、24%，民辦機構發展勢頭明顯加快。
鄭州市的民辦養老機構中，鄭州市扶持民辦養老機構最給力的。
政策是對養老機構的建設補貼和運營補貼。20xx年，鄭州市在河南省率先出台補貼政策，對養老機構給予3000元/床的一次性建設補貼、150元/月/床的運營補貼，截止目前已發放養老機構補貼資金總計1158萬元。其它扶持政策則基本沒有，有的市級檔案雖有規定，但均難以落實。如鄭州市在土地供應方面，至今沒有養老機構建設的年度用地計畫，用地問題是制約該市民辦養老機構發展的首要障礙。在稅費方面，鄭州市目前有30%的民辦養老機構沒有享受水、電、氣、寬頻與居民同價政策。在投融資方面，“貸款難”一直困擾著鄭州的民辦養
老機構，養老服務的補貼制度也是剛剛建立，標準偏低。在人才培養方面，鄭州市民辦養老機構尚未引入公益性崗位，補貼力度不夠，致使養老護理員難招難留，護理隊伍不穩定、服務人員流動快，這直接影響了民辦養老機構的發展。在組織領導方面，目前，鄭州市的養老服務工作由老齡辦牽頭負責，但由於多數縣（市、區）老齡辦（或老齡科）都是掛牌機構、虛設單位，老齡工作人員身兼數職，工作繁重，有的縣市區只有一人從事老齡工作，嚴重製約了該市養老服務業的發展。
鄭州市的這種情況在我國不少地方尤其是中部地區具有代表性、典型性。在座談互動中，我們了解到除了地方和基層財力有限，從而限制財力對養老服務發展的支持外，關鍵是地方領導的思想認識，在財力有限的情況下，錢往哪裡投，主要取決於領導同志的主觀認識和政績標準。
鄭州市的老年人口已經突破百萬，民營養老院存在價位偏高的狀況，而醫療不對口，飯菜質量以及服務質量的提升難度較大，成為制約的瓶頸。
鄭州還需要建多少養老機構、增加多少養老床位，才能實現“每千名老人擁有養老床位30張”的目標？這些養老機構建在哪裡更合適？這些事關社會養老服務體系建設的導向性問題，很快將有“指路明燈”。昨天，大河報記者從鄭州市老齡辦獲悉，鄭州市專門成立工作領導小組，統一編制鄭州市養老服務機構設施規劃。
“鄭州每千名老人大致擁有養老床位20張，離目標還有差距。”鄭州市老齡辦工作人員說，養老服務機構設施包含社會福利院、敬老院、老年養護院、老年公寓、光榮院、托老所、老年人日間照料中心等。根據目前的測算，鄭州市有60歲以上老人108萬人，隨著人口老齡化的加劇，養老機構、養老床位遠遠不能滿足現實需要。
統一編制鄭州市養老服務機構設施規劃，首先需要統計部門統計、預測各縣（市、區）的人口數量，尤其是老年人口，以及到20xx年末會有多少老年人。
同時，由民政部門統計、調查各區域養老機構設施現狀，已有和籌建的養老機構床位數，比照“每千名老人擁有養老床位30張”的目標，規劃下一步如何建設養老機構。
此外，土地、規劃、建委等部門，要根據土地性質和相關規定，預留並規劃養老服務設施用地，確保能滿足本區域內老年人的養老及服務需求，並向民政部門提供每個區域規劃和預留的養老服務設施用地情況。這對有意投身養老行業者來說，有很大指導意義。
機構調研報告範文 篇16
近年來隨著經濟的發展，我市個體診所成為我市建立多層次新型醫療服務體系的重要組成部分，但其規模小、數量多、設立分散、情況複雜，管理難度較大。截止目前，全市個體診所已有近300家，主要集中在市中區和滕州市城區街道，為城區居民提供了基本的醫療服務，近幾年，經過對醫療市場的整治和規範，個體診所在醫療安全、醫療質量、醫療環境上有了明
顯的改善，特別是經過實施醫療機構監督量化分級以來，部分個體診所的軟硬體水平有了較大的提高。20xx年開始，我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫專項行動，今年省里又針對性的開展了一級以下醫療機構專項整治活動，通過檢查結果看，我市民營個體醫療機構仍然存在許多問題，影響和制約了個體診所的健康發展，下面我結合日常的檢查情況，對個體診所存在的問題做簡要分析：
一、人員執業、地址變更問題
（法律規定）執業醫師法第十四條：醫師經註冊後，可以在醫療、預防、保健機構中按照註冊的執業地點、執業類別、執業範圍執業，從事相應的醫療、預防、保健業務。未經醫師註冊取得執業證書，不得從事醫師執業活動。執業醫師法第十七條：醫師變更執業地點、執業類別、執業範圍等註冊事項的，應當到準予註冊的衛生行政部門依照本法第十三條的規定辦理變更註冊手續。執業醫師法第三十條：執業助理醫師應當在執業醫師的指導下，在醫療、預防、保健機構中按照其執業類別執業。《醫療機構管理條例》第二十八條醫療機構不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。
從目前我市檢查的情況看，有近10%的診所不是開業申請人在執業，而聘任的人員多數沒有辦理醫師變更註冊。有的診所有醫師沒護士、有的有護士沒醫師，個別診所甚至是護士現場執業，近期，市監督所對一家診所進行了吊銷《醫療機構執業許可證》，就是因為沒有坐診醫生，由護士進行現場執業，導致患者延誤病情死亡。這樣的事例不少，由於人員執業導致的醫療糾紛在我市屢屢出現。關於診所聘用人員行醫問題，衛生部有專門的司法解釋:第沒有取得執業醫師、執業助理醫師、護士執業證書的人員和已取得證書未進行變更註冊的人員都視為非衛生技術人員。一部分執業人員未及時到衛生行政部門進行變更註冊。關於診所擅自變更執業地點問題，衛生行政部門頒發《醫療機構執業許可證》的時候，已經對診所進行了核准登記，核定了診療科目和執業地點，不是隨便可以變更的，變更要首先進行申請，經批准後方可變更。今年，我們在檢查過程中發現有5家診所擅自變更了執業地點，均進行了行政處罰。
二、超範圍執業和誇大宣傳問題
（法律規定）《醫療機構管理條例》第二十七條醫療機構必須按照核准登記的診療科目開展診療活動。《醫療機構管理條例》第四十七條：違反本條例第二十七條規定，診療活動超出登記範圍的，由縣級以上人民政府衛生行政部門予以警告、責令其改正，並可以根據情節處以3000元以下的罰款；情節嚴重的，吊銷其《醫療機構執業許可證》。《醫療廣告管理辦法》第六條醫療廣告內容僅限於以下項目（一）醫療機構第一名稱；（二）醫療機構地址；（三）所有制形式；（四）醫療機構類別；（五）診療科目；（六）床位數；（七）接診時間；（八）聯繫電話。
根據檢查情況，多數診所能基本按照核准科目開展診療活動，但是有個別診所存在超範圍執業情況，有的內科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病，目前，我市審批的診所中除內科、中醫、口腔診所外，只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發現有個別診所甚至違法開展婦科手術、放環、取環、流產輸卵管結紮術、早期終止妊娠術等項目。關於誇大宣傳的問題，個體診所在媒體發布醫療廣告的現象比較少，但是個別診所通過散發小廣告，門頭廣告牌宣傳的現象很普遍，多數有內容違規，新《醫療廣告管理辦法》修訂的主要內容有三個方面：一是明確了醫療廣告發布前的審查制度，由省級衛生行政部門對廣告內容進行成品審查，取得《醫療廣告審查證明》後方可發布。二是限制了醫療廣告內容，限於醫療機構第一名稱、醫療機構地址、所有制形式、醫療機構類別、診療科目、床位數、接診時間、聯繫電話等8項內容；同時，規定醫療廣告不得出現以下八項內容，即涉及醫療技術、診療方法、疾病名稱、藥物的；保證治癒或者隱含保證治癒的；宣傳治癒率、有效率等診療效果的；淫穢、迷信、荒誕的；貶低他人的；利用患者、衛生技術人員、醫學教育科研機構及人員以及其他社會社團、組織的名義、形象作證明的；法律法規規定禁止的其他內容。並規定禁止利用新聞形式、醫療資訊服務類專題節(欄)目發布或變相發布醫療廣告。
三、消毒、隔離技術規範問題
（法律規定）《消毒管理辦法》第四條醫療衛生機構應當建立消毒管理組織，制定消毒管理制度，執行國家有關規範、標準和規定，定期開展消
機構調研報告範文 篇17
把自主創新（引進技術消化吸收再創新、原始創新、集成創新）作為中心任務，要求在經濟和科技戰略中集中體現自主創新；在科技任務中切實落實自主創新；在體制機制上有效保障自主創新；在政策措施上引導和激勵自主創新。而其中關鍵的環節是，應當建立一個功能完備的、高效的金融支持系統，以利於企業不斷提高技術創新的能力和市場競爭能力。
準確把握當今世界經濟、科技發展趨勢和內在規律，不僅對我國的科技事業，而且對整個社會主義現代化建設都具有極其重要的指導意義。從世界各國科技與經濟發展的演進過程看，科技政策重點逐漸由促進科技的發展轉向促進自主創新，各國政府為刺激經濟發展，趨向於更積極地推動和指導技術創新，並努力將科技政策和產業政策、金融政策整合為一體。一方面，隨著計算機技術和網路技術的發展，金融市場的交易效率、金融監管機構的監管效率和金融機構的交易效率逐步得以提高，使得金融業可以更好地為高科技發展和企業的自主創新服務。另一方面，金融業一直都在持續推動科學技術進步，世界各國經驗表明，企業自主創新從而科學技術的發展必須依賴外部資金的支持。外源性資金的渠道主要是：政府（或其他社會團體）資助、股權融資、債務融資。現代金融業的發展，最突出的是金融創新的發展，金融創新逐步促進現代高科技的發展。
金融的運行具有其自身的運動規律，它是以還本付息為條件、有償使用的資本。這個特點決定了借款人，無論是科研機構，還是科技企業，必須保證把貸款使用在能夠產生經濟效益、能夠產生還貸資金的項目上。自主創新的金融支持體系的建設，核心是制度建設和信用體系建設。具體說來，應該從幾個方面進行著手構建科技發展的金融支持體系：
一、鼓勵探索各種自主創新的金融支持機制
一個可行的運行模式是，中小企業創新基金和科技擔保公司合作，形成風險準備基金。由創新基金統一向銀行申請貸款，提供資金給科技型中小企業、“863”“攻關”計畫、重大專項等的承擔單位，通過集成科技資源，利用科技和金融結合的平台，支持高新技術企業。也可以通過科技貸款貼息，解決“風險與收益不對稱”問題，適當提高銀行對科技中小企業貸款利率上浮的比例，企業承付基本利息，政府資金負擔上浮利息。例如，廈門市科技局為幫助科技型企業解決發展中的資金瓶頸，先後於xx年4月28日、8月8日，與中國工商銀行廈門市分行、中國建設銀行廈門市分行簽訂了“共同扶持科技型企業協定”，共同推進科技型企業的發展。xx年底，南京市科技局與交通銀行南京分行共同開展“銀政合作”試點，交通銀行在兩年內向南京市科技局推薦的科技項目給予8億元的授信額度，南京市科技局負責篩選重點項目向銀行推薦，對部分重點項目採用貼息引導科技貸款。
二、探索建立科技產業發展銀行或中小企業發展銀行
為高新技術產業開發區和科技型企業設立專業化的科技發展銀行是自主創新的金融支持體系建設的重要步驟。科技銀行或中小企業發展銀行的有效運作關鍵是要提高風險識別能力，如果銀行具備足夠的風險識別能力，就能夠有信心、有能力對科技項目進行貸款支持。相反，銀行如果沒有足夠的風險識別能力，可能選擇放棄這個市場。這就要求銀行要大力發展和套用現代風險管理技術和方法，通過各種手段有效降低對企業的信貸風險，積極探索和開展多種擔保形式，發放多種低風險的貸款；可以探索開展稅款返還擔保、股票股權抵押、保單抵押、債券抵押、應收貨款抵押、其他權益抵押等多種貸款形式，解決企業合理的資金需要。
三、積極推進科技金融工具創新
科技部門可以聯合金融部門以創新的金融工具（如對重大科技專項資產實行證券化、發放可轉換債券、票據貼現等低風險業務）進行融資，既使銀行降低風險增加收益，又可以有效彌補產業化的資金缺口，實現科技和金融、政府和社會多贏共利的目標。例如，“中國高新技術產業開發區債券”，捆綁了12個開發區、發債規模8億元，已進入實質性操作階段。再例如，以股票作擔保的表外研發證券（swords）就是一種重要科技金融工具創新形式。swords是在生物科技企業發展初期階段常採用的融資方式。典型做法是：發行swords證券的企業負責管理投資運用；並根據預定價格的時間表有權收購所有公開發行的證券；相應地，投資者可得到在預先約定的時間段內以約定溢價價格購買該公司普通股的一個期權或認股證；一段時間後，該認股證可與原先購買的swords單位分開交易。
四、建立自主創新企業的貸款擔保制度
許多高新技術企業，規模普遍比較小，自有資金不足，對銀行而言風險偏大，因此，往往難以獲得貸款支持。為了促進扶持這些企業，政府可成立專門的擔保公司，為企業提供擔保。政府出資專門設立科技型中小企業貸款的擔保基金，為創新型企業的融資提供擔保服務，是我國自主創新金融支持制度的必然選擇。設立貸款擔保制度，可以有效減輕政府出資的壓力，還可以充分有效地利用商業銀行貸款和民間資金，建立多點投資環境，有利於提高對中小企業技術創新項目的選擇和投資效率，從而形成“企業有所創新，銀行有所借款，政府有所保證”的有效機制以及較合理的貸款擔保和開放的資金供應系統，從金融支持上促進中小企業的創新發展。美國小企業局向小企業發放直接貸款已於19xx年廢止，而採用以貸款擔保方式對小企業進行支持。日本的貸款擔保措施更加完善，除對商業銀行貸款給予擔保外，還有中小企業信用保險公庫對信用保證協會的保證實行連環保險。1974年1月，中國台灣地區推動成立“中小企業信用保證基金”，信保基金主要來源於當局及有關金融機構。信用保證的項目包括：一般貸款信用保證、商業本票保證之信用保證、外銷貸款信用保證、購料周轉融資信用保證、政策性貸款信用保證、小規模商業貸款信用保證、進口稅捐記賬保證的信用保證、履約保證的信用保證、自創品牌貸款信用保證、青年創業貸款信用保證。在信用保證基金之外，1997年中國台灣當局又成立了“中小企業互助保證基金會”，推進各項輔導及互助保證貸款。該基金的主要運作為：中小企業互助保證為協助擔保品不足的中小企業取得銀行貸款。
五、著力培育良好的'信用環境，建立合理的信用評級標準和體系
必須加大對社會信用體系建設的投入，打造“信用社會”，提升企業自主創新的誠信環境。有關部門要搭建完善的共享信息平台，積極建立中小企業的信用記錄體系和中小企業信用諮詢機構，為銀行提供中小企業全方位、多視角信用狀況有償諮詢，可以使相關金融機構共享信用信息資源，信用狀況更加透明，降低了信息成本，金融機構支持企業自主創新發展的調研報告風險定價成本也隨之降低。同時，信用記錄也增加了中小企業及其股東的違約成本，促使其主動增強對自身的風險約束。當前，特別要加大對惡意逃廢債務企業的懲處力度，發揮法律強制作用，讓失信者付出成倍的代價，形成不願失信、不敢失信的機制和制度。加強法制建設，不僅有助於保護中小企業的財產權，強化其供應商與顧客的履約義務，從而降低了中小企業經營中的不確定性，而且降低金融機構的信息成本和風險預期，強化了債務人的風險約束，因而會有實質性收效。
六、培育和支持一批中介服務機構
要改變現有科技中介機構服務單一、相互脫節、自我發展能力差的狀況，促使中介機構如科技擔保、評估推介等相互結合，為科技企業提供多功能、全方位、綜合服務。政府可以通過認定資質、委託任務等方式，給予扶持。中介機構的長期生存和發展，應依靠其服務質量和信譽，開辦初期應得到政府部門經費支持，但要按照市場規律，引導其在競爭、服務中依靠自身能力求生存求發展，不能由部門長期供養。
七、要注重發展資本市場，建立和完善創業投資機制，拓寬中小企業直接融資渠道
從國外經驗來看，許多小企業都是通過創業投資市場來獲得資金，最後發展成長為大企業的。通過風險投資形式為自主創新提供金融支持關鍵是要規避所謂的“上帝變野狗（god to dog）”現象，即風險投資企業出資時被視為上帝，一旦投入錢後被當做野狗並逐漸被擯棄所投資企業之外。這就要求培育有利於高新技術產業發展的資本市場，確保風險投資基金的適時退出，加大對成長中的高新技術企業的直接金融支持。
美國是創業投資比較發達的國家，20世紀90年代以來，其經濟得以較快發展，高科技產業貢獻很大，而高科技企業主要是通過創業投資市場籌資。1993年到1999年，美國風險資本急劇增加，1999年達到250億美元，1999年管理基金達到800億美元。目前，中國還沒有形成靈活有效的創業投資市場，中小企業通過創業資本方式籌資的比例很小。因此，中國政府要積極採取政策措施，創造一個有利於創業投資生產和發育的良好環境，比如：通過立法，建立智慧財產權保護制度，完善與創業投資相適應的組織形式、管理模式和運行機制，完善企業上市、產權交易、兼併重組等資產流動機制，構建有效的創業投資體系，擴大中小企業直接融資數額，緩解中小企業資金不足的問題
機構調研報告範文 篇18
養老機構是指為老年人提供集中居住和照料服務的機構，如老年社會福利院、養老院、老年公寓、敬老院等，主要承擔孤老優撫對象和經濟困難的孤寡、失能、高齡以及其他有機構養老需求老年人的養老服務。《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》明確提出要加快建設以居家養老為基礎、社區養老為依託、機構養老為支撐的社會養老服務體系，省委、省政府把養老機構建設列為全面建成小康社會和基本實現現代化的監測指標體系，市委、市政府也把養老機構建設作為落實民生幸福工程、構建社會建設“十大體系”的重要內容統籌謀劃、重點推進。為加快推進全市養老機構建設，全面提升養老服務水平，我們通過召開座談會、實地調查等形式對我市養老機構建設情況進行了全面深入的調研。
一、基本情況
我市是全國進入老齡社會最早、人口老齡化程度最高的地區之一。截止6月底，全市60周歲以上常住老年人口(預測數)192萬。近年來，在市委、市政府的正確領導下，經過全市上下共同努力，全市養老機構建設進程明顯加快，今年全市共新建改擴建各類養老機構項目45個，總投資11.5億元、總床位數11085張。截止今年6月底，全市共有養老機構230家(公辦養老機構110家、民辦養老機構120家)，床位總數5.46萬張，位居全省第二。如東縣馬塘敬老院、港閘區陳橋敬老院等25家養老機構被評為全國模範敬老院、省級文明敬老院，市社會福利中心等11家養老機構被評為省示範性養老機構，啟東市榮獲全國農村五保工作先進集體，如皋市被評為全國第三批示範養老活動單位，啟東市的農村關愛之家建設經驗被國家民政部向全國推廣，海安縣曲塘鎮敬老院榮獲全國農村五保工作先進單位。
(一)公辦養老機構加快推進，示範托底能力不斷增強。目前，全市共有公辦養老機構110家，其中城鎮社會福利中心13家，床位數3726張;農村敬老院97家，床位數23428張。一是城鎮社會福利中心建設進程加快。“十二五”以來，全市累計投入近5億元，通州區社會福利中心、港閘區市北養老服務中心、海門市養老中心、崇川區觀音山鎮社會福利中心等一批規模大、設施新、檔次高的城市社會福利中心相繼開工建設。目前，市社會福利中心(陽光老年公寓)三期工程開業運營，如東縣社會福利中心工程已竣工驗收，開發區星湖護理院主體已建成。二是農村敬老院達標改造力度加大。今市共有70家敬老院達到“三有三能六達標”標準，占敬老院總數的72%。啟東市注重加強敬老院管理服務工作，制定了249項敬老院管理服務標準，通過了“國家級養老服務標準化試點”驗收，全省僅此一家。三是公辦護理型養老機構建設加快推進。目前已建成護理型養老機構(護理院)16家;在建護理型養老機構(護理院)14家。截止目前，全市“三無”、“五保”老人基本實現了應保盡保。
(二)民辦養老機構快速發展，多元服務格局初步形成。目前，全市共有民辦養老機構120家，床位數12695張。政策扶持力度不斷加大。在全國率先出台《關於銀行業扶持養老服務業發展指導意見》，省民政廳通報轉發了檔案做法。截止今年11月底，全市已有12家銀行向各類養老機構發放貸款7500萬元。一是促進了閒置資源轉化利用。全市已累計發放貸款2200多萬元，支持7家小企業改建為養老機構，盤活社會存量閒置資產超億元。二是加快了醫養融合發展。不少銀行對護理院和護理型養老機構建設投貸實行傾斜，如皋農商行對如皋博愛醫院發放貸款1000萬元，支持其推進老年護理院建設。三是推動了養老機構轉型升級。郵儲銀行啟東市支行向下崗女工盛葉紅髮放貸款15萬元，支持其在創辦愛心托老所的基礎上，又成功創辦該市首個老年關愛之家;郵儲銀行海門市支行向海門康福托老院投資人發放貸款8萬元，支持其對床位、安全設施等進行升級改造並獲頒經營許可證。制定完成市區養老服務設施布局規劃，對市區各類養老服務設施的近期、遠期建設確定空間布局，做到“四定”(定點、定量、定序、定位)。各縣(市、區)也結合實際組織開展了養老服務設施布局規劃編制工作，啟東市在全省縣級市率先出台《社會養老設施布局專項規劃》，為養老機構發展預留了生存空間。積極探索公辦民營模式。在堅持“原人員性質不變、老人生活質量不變、原有房屋性質不變”原則的前提下，積極推進養老機構公建民營改革試點，目前如皋市社會福利中心、海門市老年活動中心、余東鎮敬老院公建民營已取得良好成效。民辦護理院發展勢頭良好。我市長青樂齡護理院、大生護理院等民辦護理院運營情況較好，入住率均達到50%左右，入住老人95%以上為失能、半失能老人，較大程度上解決了失能、半失能老人生活問題，減輕其家人的負擔。
(三)管理服務水平持續提升，社會認可程度不斷提高。一是加強機構監管服務。在蘇中蘇北率先出台《南通市養老機構建設管理服務標準(試行)》，規範了公辦、民辦養老機構的內部管理，不斷提高全市公辦、民辦養老機構規範化、標準化、精細化服務水平。不定期開展養老機構安全檢查，最大限度消除安全管理隱患。對全市84家未註冊民辦養老機構進行了全面整治，共清理整改未註冊民辦養老機構35家。二是提高專業服務水平。今年以來，積極組織開展養老護理從業人員技能培訓和鑑定考核工作，依託體臣衛校和科技人員進修學院對養老護理員進行培訓，今年 586名養老護理員接受了老年人心理、生理、護理等20項專業知識培訓，超額完成市下達的培訓任務，養老護理員持證上崗率70.04%，有效提升養老護理員專業服務水平。三是積極培育機構品牌。通過開展養老機構服務品牌創建活動，培育發展南通市養老機構的各類典型，湧現出南通市社會福利中心(陽光老年公寓)、啟東市中心敬老院、海安縣社會福利中心、常青樂齡護理院等一批在業內有較大影響、社會認可度較高的養老機構品牌。
二、存在問題
近年來養老機構建設儘管取得一些成績，但與上級要求和市委市政府目標任務相比、與我市實際情況相比，還存在不少問題。
一是養老床位建設任務重。從我市人口老齡化程度看，按照民政部提出的社會養老服務體系建設“9073”格局(即至20，全市老年人口中，90%的老年人由家庭自我照顧，7%享受社區居家養老服務，3%享受機構養老服務)和下一步“9064”格局(即至20，全市老年人口中，90%的老年人由家庭自我照顧，6%享受社區居家養老服務，4%享受機構養老服務)的要求，我市養老床位總數還明顯不足。根據“十二五”目標，年每千名老人擁有床位數要達到30張，今明兩年全市需新增養老床位約1萬張以上，任務非常艱巨。
二是養老床位結構不合理。公辦養老床位占比高、社會力量興辦的養老床位占比偏低，一般性養老床位占比高、護理型養老床位占比偏低。目前社會力量投資興辦的養老機構床位數僅占40.1%(20xx年目標為50%)，護理型養老床位數平均占比僅為21.7%(20xx年目標為30%)。
三是專業服務力量比較薄弱。現有護理員隊伍存在文化水平較低、專業技能不熟、護理水平不高、性別比例失調等問題，整體水平滯後於養老服務業的發展。另外，由於待遇和社會地位不高、工作苦髒累等因素，願意從事護理工作的人很少。我市雖然實施了護理員崗位補貼政策，但由於門檻較高，文化程度低無法通過國家職業資格考試、超過法定勞動年齡的護理員無法享受崗位補貼。一些養老機構管理服務水平較低。
四是瓶頸制約問題突出。第一，用地難。由於認識問題和其他一些客觀原因，導致養老服務用地性質及指標等瓶頸因素長期得不到突破，制約了養老服務特別是民辦養老服務的發展。第二，融資難。由於民辦養老機構的資產屬性(租賃)和單位性質(民非)等原因，市場融資難度較大。第三，達標難。由於歷史的原因，過去養老機構在土地利用、規劃許可、建設等方面存在審批手續不齊全及消防不達標等情況，不少敬老院和民辦養老機構整改換證、達到新設立養老機構的條件難度較大。
三、對策建議
今後我們將以十八屆三中、四中全會精神為引領，認真貫徹落實《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔〕35號)，按照“政府主導、社會主體”的指導思想，確保托底功能、立足服務本地，以滿足經濟困難的孤寡、失能、高齡老年人需求為重點，堅持盤活存量與發展增量並重，規範管理與改革創新並舉，統籌推進各類養老服務機構建設，努力滿足不同層次養老服務需求，真正讓老年人老有所養、頤養天年。20xx年目標任務是：全市每千名老人擁有床位數達到30張，社會力量投資興辦養老服務機構床位數占養老機構床位總數的50%，護理型床位占養老機構床位總數的30%，養老護理人員持證上崗率達到85%以上。年目標任務是：養老床位總數達到每千名老年人40張，社會力量舉辦或經營的養老機構床位數占比達到70%以上，護理型床位占養老床位總數達到50%以上，養老護理人員崗前培訓率達到100%、持證上崗率達到90%以上。
(一)著力健全完善規劃體系，引領養老機構科學發展。一是按照定點、定量、定序、定位的“四定”要求，制定出台市區養老設施布局規劃，科學指導各類養老機構建設，加快形成覆蓋城鄉、區域均衡、層級清晰、功能完善、適度超前、全民共享的養老服務設施網路。二是指導各縣(市)制定至20xx年的養老設施布局規劃，重點把土地、資金等資源要素落實到規劃和具體項目上，確保規劃指標落實到位，具體項目落地生根。三是充分利用閒置學校、衛生院(社區衛生服務中心)和城中村改造等現有資源建設養老機構，使養老機構布局更加合理、方便入住。
(二)大力加強養老機構建設，積極發揮支撐服務作用。一是加快城市社會福利中心建設。加快推進通州區社會福利中心、海門市養老中心、港閘區市北養老服務中心建設，爭取早日建成運營，著力辦好公辦保障性養老機構，充分發揮公辦養老機構的托底作用，重點為城鄉特困老人、低收入老人、經濟困難的失能半失能老人提供無償或低收費的供養、護理服務。落實好入住養老機構的低保低收入家庭失能老人的定額補貼。二是繼續推進農村敬老院升級改造。圍繞省、市相關目標任務，安排市級福彩公益金並爭取省級資金扶持，加大農村敬老院升級改造力度，20xx年全市所有敬老院均達到三有三能六達標標準。在確保五保供養對象生活的前提下，拓展社會寄養、日托照料等多種功能，逐步向區域性養老服務中心轉型。加大投入，擴大收住對象，無償或低收費收住低保低收入家庭失能半失能老人。力爭選擇1家較好的敬老院作為試點，更新設施設備，老人房間內配備空調、電視機等電器，在確保全全的前提下進行地暖改造。三是加快發展民辦養老機構。充分發揮市場在資源配置中的決定性作用，逐步使社會力量成為發展養老服務業的主體。完善、落實各項民辦養老機構扶持政策，在資金、場地、人員等方面，進一步降低社會力量準入門檻，為其舉辦養老機構提供便捷服務。將養老機構建設納入全市服務業發展規劃，鼓勵個人舉辦家庭化、小型化的養老機構，社會力量舉辦規模化、連鎖化的養老機構。同時鼓勵民間資本對企業廠房、商業設施及其他可利用的社會資源進行整合和改造，用於發展養老機構。新建的養老機構可設立單人間、雙人間、套間等不同房間，從而滿足老年人多元化、多層次的需求。公辦養老機構要充分考慮社會承受能力，合理定價;民辦養老機構要考慮可持續發展，不斷提升服務水平，從而不斷提高入住率和老人滿意率。
(三)穩步推進養老機制改革，逐步實施公建民營試點。認真貫徹十八屆三中、四中全會精神和《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔20xx〕35號)，積極探索公辦養老機構轉制運營的具體辦法，對政府投資興辦的養老床位逐步通過公建民營等方式管理運營。重點支持鼓勵社會力量通過合作經營、承包經營、委託管理等方式運營公有產權的養老服務設施，今後新建公辦養老機構首選公建民營方式。逐步推進改革試點。對已投入運營的公辦養老機構(福利院、敬老院)進行認真調研分析，逐步推進運營機制的改革試點，發揮市場(社會)主體作用。在認真推廣如皋、海門公建民營試點做法的基礎上，積極鼓勵各地民間資本通過公建民營、委託管理等方式運營公有產權的養老服務設施。每個縣(市)和通州區年內至少選擇1家敬老院進行公建民營試點，進一步激活機制，提高入住率。
(四)積極招引機構養老項目，努力打造養老服務園區。將招引養老服務項目納入招商引資的大盤子統籌考慮，重點招引品牌信譽好、連鎖規模大、服務能力強、市場開拓廣的護理型、醫養結合型養老服務企業和項目到本地落戶，帶動本地養老服務水平實現跨越式發展。按照集中、集聚、集約發展的要求，合理規劃布局養老服務業集聚區和養老服務特色產業基地，培育打造一批主導產業突出、產業鏈條完整、服務功能完善的養老服務業園區。認真落實《國土資源部辦公廳關於印發〈養老服務設施用地指導意見〉的通知》，強化各項扶持政策措施的落實，積極化解養老服務項目用地難、融資難等問題。積極推動將養老服務產業重點項目納入省現代服務業“十百千”行動計畫，大力支持養老服務業企業創建“現代服務業創新示範企業”，推進品牌及標準化建設，爭取省級現代服務業發展專項引導資金支持。
(五)大力推進醫養融合發展，加快護理型養老機構建設。一是推進醫養資源有效銜接。構建養老、醫護、康復、臨終關懷服務相互銜接模式，科學統籌規劃醫療設施和養老設施布局，實現老年人在養老機構醫療衛生機構之間的衛生健康服務便捷對接。支持社會資本舉辦護理院、康復醫院和提供臨終關懷服務的醫療機構。鼓勵一、二級醫院和鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)轉型或增掛、增設護理院，政府舉辦的鄉鎮衛生院及二級以下醫院新建或擴建床位中不少於50%的床位為養老護理床位。支持有條件的養老機構設定醫療機構，100張床位及以上的護理型養老機構應單獨設定衛生所(醫務室)，條件具備的可申請設立醫院;100張床位以下的護理型養老機構和助養型養老機構可單獨設定衛生所(醫務室)，也可與周邊醫院、社區醫療衛生服務機構合作。二是健全醫療保險機制。對於養老機構內設的醫療機構，符合城鎮職工(居民)基本醫療保險和新型農村合作醫療定點條件的，可申請納入定點範圍。完善老年人意外傷害保險制度。建立養老機構綜合責任保險和居家養老服務組織責任險。積極探索建立老年護理保險制度，研究起草建立長期護理保險制度的政策意見，增強老年人接受護理照料的支付能力。三是提高老年人健康服務水平。提高社區為老年人健康管理和服務水平，建立老年人健康檔案，開展健康教育和諮詢、慢性病管理等社區衛生服務。市區老年人每年安排一次免費健康體檢。政府為經濟困難的失能半失能老人配備康復輔助器具。
(六)認真研究落實相關政策，努力破解發展要素瓶頸。一是研究落實相關政策。認真落實《國務院關於加快發展養老服務業的`若干意見》和省政府《關於加快發展養老服務業完善養老服務體系的實施意見》，研究、完善我市鼓勵扶持政策。同時，充分利用南通陸海統籌綜合改革試驗區的契機，加強上級政策對接，積極爭取中央和省對我市養老機構建設的政策扶持和資金支持，推動全市機構養老健康、快速發展。二是努力破解土地瓶頸。將養老機構用地納入年度用地計畫，推廣啟東經驗，加快研究出台廠房、學校、衛生院等用地改為養老服務用地的具體政策措施，在土地出讓金和建設配套費征繳等方面給予優惠。三是著力加大監管力度。認真執行新實施的《養老機構設立許可辦法》和《養老機構管理辦法》，確保養老機構規範運營和管理。督促所有養老機構提高安全防範意識，嚴格執行安全管理規範，細化預案措施，防止發生各類安全責任事故。積極培育和發展養老服務行業協會，發揮行業自律作用。四是努力破解換證難題。對已經運營較長時間的養老機構相關手續不完備的，可明確替代辦法，在確保全全的前提下，適當降低消防標準。
(七)不斷加強人才隊伍建設，提高養老專業服務水平。一是加強技能培訓。繼續加大對養老服務管理人才的職業技能培訓力度，目前全市養老機構護理人員持證上崗率達70.1%。加強繼續教育培訓力度，提高中高級以上職稱護理員的比重。二是強化內部管理。不斷強化護理人員職業道德教育，增強主人翁意識和責任意識，妥善處理護理人員之間以及護理人員與老人之間的矛盾，同時加強對老人的精神關愛，不斷豐富老人的日間生活，創造和諧養護環境。三是提高人才待遇。落實好持證護工的特殊公益性崗位補貼，降低崗位補貼門檻，適時提高崗位補貼標準，對取得中高級以上職稱和護理工齡較長的護理員加大崗位補貼力度。落實養老機構醫護人員與醫療機構醫護人員同等待遇的具體措施。增加敬老院服務人員的工資待遇，確保敬老院服務人員工資不低於最低工資標準的1.5倍。四是營造社會氛圍。通過一年一度的“敬老月”等活動，開展優秀護理員或“最美護工”等評比活動，積極營造全社會關愛、尊重養老服務從業人員的良好社會氛圍。
機構調研報告範文 篇19
近幾年來，浙江省遵循市場經濟規律，在鼓勵民營資本參與興辦養老機構，推進養老服務產業化等項中，進行大膽探索，創造了多種養老機構經營模式，引起社會各界的高度關注。我們通過對浙江省杭州、溫州、台州、寧波等地的養老機構進行的實地考察調研，有了一些新的思考。
浙江省養老機構大致分為以下幾種：
一、國家或集體興辦。溫州的紅景天養老院是由街道開辦的，為充分發揮投入的國有資本效能，提高管理和運營水平，獲取最的大經濟效益和社會效益，讓人住老年人得到最好的照料，享受最好的服務，主管部門採取了產權與經營權分離的方式，公開招聘經營管理人員。招投標結束，雙方簽訂契約。中標方在滿足五保、特困老人入住（收住五保、特困老人，政府給予補貼）的前提下，招收社會老人入住，享受國家非營利機構所有優惠政策。期間，經營者以租金形式分批向主管部門上交部分經營利潤。
二、集資興辦。溫州永嘉的康樂山莊、玉環的夕陽紅山莊是由老年人自發組織起來，在集體的土地上個人集資興建的老年人社區。溫州的紅楓山莊也應歸人此類，所不同的是該山莊由私營業主出面策劃，政府劃撥土地，私營業主只投入少量啟動資金，辦妥手續，然後按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房。現紅楓山莊的經營者已經由民政登記的民辦非企業改為工商登記營利企業。上述山莊均享受國家非營利機構所有優惠政策。
三、非營利機構經辦。寧波市的頤樂園是由政府出面協調，政府劃撥土地100餘畝，並出面協調市財政、市慈善總會、大紅鷹集團共同出資1.3億元興建的。該院建築規範，環境幽雅，條件優越。出資方共同組建管理公司，在工商局登記，享受國家非營利機構所有優惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住，80％以上是離休老幹部。因為條件好、收費低，老人常常排隊等候人住，床位供不應求。
四、民間資本興辦。溫州的水心老年公寓是由一對熱心老齡事業的下崗夫婦租用閒置的廠房開辦的，年租金15—16萬元，收住老人70—80位，滿負荷運轉。年盈餘六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂園是私營業主王雪飛夫婦賣掉了經營良好的企業，投資1400多萬元興建的全省規模最大的民營老年公寓，所用土地為協定出讓。公寓條件較好，現收住100多位老人。台州市崇德山莊由台州著名民營企業九州藥業集團出資興建，政府劃撥用地274畝。規劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護理院、老年活動中心等，是一個設計超前、功能完備的老年人社區，現企業已投入4000多萬元，建設總投資約需3—4億元。
縱觀以上四種興辦模式，我們以為第一種模式代表著社會福利機構改革的方向，是盤活存量資產，有效利用現有養老資源，提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣，而且應該嚴格限制或者禁止。因為這兩種模式養老隱含著較為嚴重的問題：
國有土地資源的流失。土地是我國極為稀有且不可再生的資源，國家對土地資源的保護極其重視，頒布了《中華人民共和國土地管理法》等多部法律法規。永嘉和玉環的少數老年人自己組織起來，沒有經任何土地部門審批並未辦理嚴格的用地手續，即自己動手在集體的土地上集資蓋房，建起子康樂山莊和夕陽紅山莊，嚴格意義上講是土地使用的違法行為。
導致不當受益。康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房，由於沒有計人土地成本，所造房屋與房地產開發房屋存在相當可觀的差價，這部分差價構成了不當受益。例如一位老人幾年前出資5.6萬元購買了一套80多平米住房的使用權，現轉手出讓賣到20多萬元，自己僅需向山莊管理機構上繳2800元的管理費即可。還有一位老人以每平方米1200元的價格，花30萬元擁有了一棟250多平方米帶車庫獨立別墅的使用權，裝修費卻花了60多萬，而在其對面僅一路之隔的房地產開發房產則為每平方米4000—5000元。
社會再分配不公。康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房，參與的老人不是也不可能是最需要關注的貧困老人，多數是離退休幹部、教師或者是收入較高並有一定積蓄的老人；而真正貧困需要福利照顧的老人卻無力集資蓋房，無法享受此等優惠。結果是貧者愈貧，富者愈富。寧波市頤樂園人住的80％以上是離休老幹部。其中有位離休的局級幹部，夫婦二人在此居住帶有衛生間和廚房的套房，連吃帶住加上衛生保潔等費用，每月僅需開支20__元，還不到其離休金的一半，享受著超值的服務。他家裡原有的住房則可租可售，兩頭獲利，無形中每月增加了不菲的收入。社會福利屬於社會再分配的範疇，其出發點是扶危濟困，是幫助社會上最需要幫助的人群，起到穩定社會的作用。可是人住諸如寧波市頤樂園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應得的福利，再來這裡以較小的代價獲得超值的服務，實際上是社會福利享受對象的錯位，既違背了社會福利的本意，也造成了事實上的再分配不公。
隱含著不安定因素。溫州出台以在工商登記和在民政登記為標準來區分營利養老企業或非營利養老機構的檔案以後，由政府劃撥土地集資蓋房的紅楓山莊私營老闆立即提出改“民非”登記為工商企業登記，這樣就需要補交土地出讓金，該老闆表示這筆出讓金肯定會轉嫁到人住在該山莊的老人頭上，無形中把政府推到了山莊老人的對立面，導致政府與老年人的直接對立。對此當地有關部門深表憂慮。
存在國際化養老的誤區。浙江省有的養老機構為了增加收入，提出吸收港、澳、台甚至外國老年人來人住。如果該機構是按完全成本計價接收入住，則無可厚非，但如果是按目前通行的不計地價和造價，僅按運營成本計價的方式接納入住，就值得商榷。
第四種模式恰恰是應該大力提倡和推廣的。因為它是真正的民間資本投入，自主經營、自負盈虧，既彌補了政府社會福利的不足，又為社會老人提供了養老服務，滿足了日益增長的老年人的需求，同時也吸納了很多下崗女工和民工，完全符合我國政府大力發展社會服務業的指導思想，理應給予扶持和推廣。但也恰恰是該種模式遇到了政策瓶頸：只有登記為民辦非企才能享受國家的優惠政策，可是登記為民辦非企又給這些企業帶來許多麻煩和困難。如在溫州開辦水心老年公寓的一對夫婦，以公寓為家，吃住在公寓，親自買菜、做飯，慘澹經營，年盈餘僅六七千元。即便如此，按照民辦非企業的管理規定，這盈餘的六七千元也歸該公寓所有，而不能屬於個人。奉化的99老人樂園因為登記為民辦非企業，受政策限制，投入大量資金蓋好的房產成為“福利機構所有”（寧波房管所、民政局出具的不能抵押貸款說明），資金問題凸現，舉債無門，經營陷入困境。台州市崇德山莊由台州著名民營企業九州藥業集團出資興建，建設總投資約需3—4億元。由於台州市發文將該山莊定性為“民辦非營利福利事業單位”，土地不能抵押貸款，將來土地上的建築物也不能抵押貸款，致使企業資金運作困難，且其投入資金將不能收回，投資商如今是進退維谷，騎虎難下。
我們發現各地對什麼是社會福利、什麼是老齡產業不甚明晰。有的地方把所有養老機構都看作是老齡產業，也有的地方把所有養老機構（老年公寓、老年住宅區）都視為社會福利事業；有的以在工商還是在民政登記為標準來區分社會福利和老齡產業；有的又以營利或非營利來區分社會福利和老齡產業。我們認為上述看法都是錯誤的。
首先，社會福利與老齡產業有著本質的區別。
社會福利是國家在法律和政策範圍內，向全體公民普遍提供資金幫助和優待服務的社會制度。它表現為國家及社會團體興辦的多種福利設施、提供的社會服務以及各項社會福利事業，講求的是公平與公正，是不計成本和盈利的。比如國家辦的養老院、福利院，國家投入了土地、資金等大量的人力物力，決不是為了盈利，而是為了扶危濟困，穩定社會。而產業則不同，產業是指生產事業，是經營活動，提供的是商品，追求的是利潤和效益。老齡產業是隨著人口老齡化而出現的新興產業，是為老年人提供特殊商品、設施和服務，滿足老年人特殊需求的行業和企業經濟活動的集合。
其次，以在工商還是在民政登記為標準來區分社會福利和老齡產業，不僅不科學，而且容易造成混亂。
比如，寧波市的頤樂園組建了管理公司，在工商局進行了登記，對外介紹其經營是盈利的。那么能否據此斷定它是養老產業呢？結論是否定的。因為它的投資主體是國家、非營利機構（寧波慈善分會）和社會捐贈（大紅鷹集團），仍然是社會福利的性質。所謂的盈利是建立在對原始投入不計成本、不計利息、不算折舊、不求回報的基礎之上的，是僅僅以充分享受政府免稅等優惠政策之後的運營成本為起算點的盈利，並不是真正意義上的盈利。極而言之，不過是福利機構管理方式的改進、福利資源利用率的提高而已。而登記為民辦非企的溫州水心老年公寓、奉化的99老人樂園恰好應該定性為老齡產業，也是國家應該重點扶持的對象。
通過調研，我們感到：國家出台政策扶持老齡產業的發展很有必要。
適時出台相關政策，吸引大量民間資本進入養老服務業，鼓勵、扶持以養老服務為主體的老齡產業大力發展，既可以彌補國家福利資金投入的不足，又可以為廣大的老年人提供優質的服務，促進社會服務業的發展，保持社會經濟協調、穩定、持續的發展，對於提高老年人的生命、生活質量，拉動經濟成長，促進社會就業，都具有極其重要的意義。
政策扶持的重點和對象應該是民營養老產業。
有投入，有產出，才能稱之為產業。如果只有投入而不求回報，不計成本，不講產出，那是慈善事業，而不是老齡產業。經濟學原理告訴我們，資本是具有逐利性的。民間資本進入養老服務領域，獲取合理的經營利潤。既然我們認定老齡產業是第三產業和社會服務業的重要組成部分，就應當把養老服務業當作產業來對待，就應當出台真正意義上的“老齡產業政策”，重點扶持民營養老產業。其最終目的就是吸引大量民營資本進入養老服務業，讓所有熱心為老服務，積極投身養老服務業的民營業主明明白白辦企業，在市場調節、公平競爭的基礎上，在講求社會效益的同時，堂堂正正地賺取合理的利潤，為日益增多的老年人提供優質的養老服務，最終使更多的老人受惠。
現行老年社會福利實施方式很有改革的必要。
我國現行社會福利制度及其實施方式是在長期的計畫經濟條件下形成的，基本上是由國家投資興建養老機構，不計成本，管辦一體。調查中我們發現，由於多數國辦的養老機構沒有進入市場，沒有競爭，經營者沒有壓力，其經營狀況往往不如非公有制養老機構。總體來說投資大，經營效益差，並存在不當享受社會福利、社會二次分配不公的現象。許多地方民政部門已經覺察端倪，開始探索社會福利實施的新方式、新辦法，如遼寧省提出，要“轉變政府投資觀念，今後政府原則上不再興辦國有獨資的養老機構”，“要實行錢隨人走的貨幣化養老方式”，採取政府購買公益性崗位、購買服務的辦法，發揮資金使用的最大效應，讓老年人獲取優質的服務。上海、大連市採取的居家養老模式就是政府購買公益性崗位、購買服務，使老年人和下崗職工雙受益的經典模式，政府的一份投資收到了雙倍的投資效益。溫州實行投資與經營分離、辦管分離、公開招聘經營管理人員，有效地盤活了福利機構存量資產，提高了資本利用效能，既減輕了政府管理負擔，又使老年人享受到了優質的服務。因此，建議相關部門借鑑遼寧、上海等地的做法，改革以往國家辦福利機構、管辦一體的實施方法，改為以甄別、確定福利對象，實行貨幣化補助養老。對於已建好的社會福利設施，也應參照溫州的做法，實行辦管分離，最大限度地發揮現有社會福利設施的投資效能。這樣，不僅可以使國家節約大量的固定資產投資，還可以充分利用稀缺的社會福利資源，讓更多的老年人享受更多的優質服務。
機構調研報告範文 篇20
農村醫療機構的藥品監管是我們日常監管的重要組成部分，是保障廣大農民用藥安全的一個重要環節。然而在藥品監管實踐中，農村醫療院所的藥事管理十分薄弱，藥品抽驗不合格率明顯高於縣內藥品經營企業，而且也是假劣藥品的多發區，因違法違規行為被查處的案件也居高不下，這既是我們藥品監管工作的重點，也是藥事管理研究的熱點問題。筆者根據幾年的藥品
監管工作實踐，就農村醫療機構藥品監管的難點及對策談一些看法和體會。
一、農村醫療機構藥事管理現狀與分析
我縣現有鄉鎮衛生院23家，村級衛生所及個體診所316家。分布在農村16個鄉鎮和187個自然村。由於受地方經濟的影響，這些鄉鎮衛生院、村級診所以及個體診所的經濟基礎比較薄弱，有的甚致職工都開不出工資，而且硬體設施極度匱乏，處於維持現狀。在這種情況下，農村醫療機構的藥事管理難以達到政府和百姓的要求，也給我們藥品監管工作帶來了很大困難。首先，農村醫療機構的藥事管理功能達不到要求。由於鄉鎮醫療機構受規模、人員所限，在藥事管理上藥房人員缺少，有的還不夠從事藥房管理的資質條件，還有的是資質能力偏低，對藥品的養護、評價、配製和分發以及特殊藥品管理的知識還達不到規定的要求，以致造成藥事管理功能不全，只能維持簡單的藥事管理職責。第二，藥學技術人員中非藥學專業人員占有一定比例，學歷普通較低，業務素質不高，有的藥房人員身兼數職。這種情況在農村醫療機構表現的尤為突出。第三，藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴於科學、健全的管理制度的有效落實。農村醫療機構的藥事管理制度建設大多沒有擺上日程，個別基層醫療機構的藥事管理制度事實上處於可有可無狀態，既缺乏外部的壓力，又缺少內部激勵的動力，就連《藥品管理法》明確規定的“進貨檢查驗收制度”，“藥品保管制度”等由於沒有相應的法律責任，在相當一部分農村醫療機構中得不到落實，給藥品的安全使用帶來了隱患。第四，藥事管理水平較低。在日常監管中，農村醫療機構藥事管理水平明顯低於大型綜合性醫療機構和藥品經營企業。農村醫療機構涉藥人員的技術水準、法律意識和質量意識普遍較低。醫院往往只重視藥品的進出數量管理，注重藥品的經濟收益，忽視藥品的質量管理，而且對藥房、藥庫及設施的投入比較少，很多農村醫療機構的藥房，藥庫硬體還不如普通的藥店，制度和軟體建設更是處於低層次狀態，不能適應保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養護和貯存設施條件較差，農村醫療機構的藥品貯存設施可以用“簡陋”二字來形容。一是藥庫藥房條件差，既無隔熱裝置，室內也無空調，窗簾、排氣扇，及防鼠裝置等設施，藥品直接與地面或牆壁接觸，在潮濕多雨的季節極易吸潮霉變。有些醫療機構，特別是村衛生所和個體診所，各種藥品隨意擺放，未按要求進行分類，極易混淆；二是陰涼庫缺乏。全縣80%的醫療機構沒有設定陰涼庫，有陰涼庫的其面積與用藥規模不相適應，空調長期關閉，起不到應有的作用。三是冷藏設備不齊全，只有鄉鎮以上醫療機構配有冰櫃，95%的村級醫療機構沒有冰櫃，有冰櫃的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等也在常溫下存放。鄉鎮以上醫療機構的冰櫃不是不使用就是不夠用，冰櫃未起到應有作用；四是中藥貯存器皿簡陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現象普遍，造成中藥飲片發生吸潮霉變；五是溫度計配備不全，多數醫療機構沒配備溫度計，有的配備了溫度計，也無記錄，溫濕度超過規定範圍時，也不採取任何措施，溫濕度調控成為一名空話；六是一些醫療機構缺少烘乾、熏蒸等中藥養護設施；七是藥品出庫不按先進先出的原則操作，隨意性大，導致經營發現過期失效藥品。第六，藥品採購渠道不正規，質量隱患大，由於沒有制度的約束，加之受經濟利益的驅使，一些醫療單位願冒著被查處的風險向無證經營者採購藥品，尤其是農村個體診所，藥品採購渠道比較混亂。而無證經營者提供的藥品來源複雜，加上儲存和養護條件差，沒有相應的藥品質量保證措施，因此藥品質量難以保證，安全隱患大。又因購進藥品無質量驗收制度也不進行驗收，一旦藥品出現質量問題，難以追根溯源。
二、造成現狀的根本原因
造成農村醫療機構藥品管理相對混亂的原因很多，歸納起來主要有以下幾個方面
1、法律法規不夠完善。《藥品管理法》和《藥品管理法實施條例》明確規定，對藥品生產企業，藥品經營企業未按照規定實施gsp的，給予警告，責令限期改正；情節嚴重的，吊銷《藥品經營許可證》。而時醫療機構取得用藥資格與藥品經營企業的準入條件卻不同，醫療機構使用（其實質就是經營）藥品只要由衛生行政部門許可，發給《醫療機構執業許可證》就可用藥，且用藥範圍廣，並可以合用三類醫療器械。雖然《醫療機構管理條例》對申請醫療機構執業登記有關設施、設備、專業衛生技術人員及規章制度有相應要求，但沒有具體的詳細規定，所以衛生行政部門
在核發《醫療機構執業許可證》前，很少組織現場驗收，而辦藥店，則要求法人代表具有高中以上學歷，同時還要有2名藥師以上職稱的技術人員，並且必須通過gsp認證。另外，一般零售藥店要取得三類醫療器械的經營資格，必須要有2名主管藥師以上職稱的藥學技術人員。因此，在農村申辦藥店的人少，而申辦個體診所的人卻很多。另外，法律法規對醫療機構用藥範圍
規定的不明確。《藥品流通監督管理辦法》（暫行）第27條規定：“城鎮中的個體行醫人員和個體診所不得設定藥房，不得從事藥品購銷活動。而現實中城鎮個體行醫人員和個體診所普遍設定了藥房。雖然有關解釋明確了城鎮和鄉村的區別，但是藥房和藥櫃怎么區別，法律法規都沒有明確規定，因而對違反第27條該如何進行處罰現實中難以操作。
2、不重視藥品管理，設施設備投入不夠。農村醫療機構歷來只注重醫療設備的更新換代和醫療技術的提高，對藥品管理只抱應付態度。一方面，有些醫療機構認為，醫療水平及聲譽的提升完全依賴於醫療設備的更新換代與醫務人員醫療技術的提高，而藥品的管理對此沒有明顯的直接影響。特別是鄉鎮一級衛生院資金本來就很緊缺，在藥品管理方面投入不如在醫療設備上投入經濟效益來得快。鄉鎮醫療機構買一台空調，一年下來電費要好幾千，而保存的藥品價值也不過幾百元，經濟上很不划算。村級衛生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價格有的只有幾元，即使被藥監部門查獲，處罰金額也比需要的投入少得多；另一方面，有些人把藥劑科看作是輔助科室，在資金技術上投入明顯不足；再者，從現實中看，醫療機構使用藥品（既使使用假劣藥品）導致的糾紛遠遠少於其他醫療事故導致的糾紛。以上是直接導致醫療機構對藥品的管理不夠重視，設施設備投入不足的主要因素。另外農村醫療機構對藥品從業人員培訓不重視。每年除藥監部門對藥劑人員進行有限的一、二次培訓外，很少組織對藥劑人員進行藥學知識和法律法規的培訓，從而導致了藥劑人員專業知識和藥品管理知識不足，整體素質偏低，有些藥學技術人員缺乏敬業精神和必要的職業道德修養。
3、我們還存在監管力度還不夠問題。由於藥品監督管理部門成立時間短、人員少、資金不足，執法裝備落後，從而影響監管覆蓋面。**縣現有鄉鎮衛生院23個，村級診所187個，個體診所316個，分布比較分散，每年監督檢查頻次達不到兩次，這也是造成監管不到位的一個客觀原因。
三、加強農村醫療機構藥事管理的對策與建議
1、把農村醫療機構藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農村醫療機構藥事管理存在的各種問題，要治理好必須依賴於健全的法制。眾所周知，藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品，也是受法律法規嚴格管理的商品之一。現行的《藥品管理法》對藥品的生產、經營實行嚴格的市場準入制度，必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”，由於我國醫療機構的市場屬性遲遲未能在法律層面得到確認，尚屬於“使用”單位的性質，因此醫療機構的“用藥”不需要獲得“許可”。這一現狀直接造成了諸多的法律問題和實踐問題。一方面，醫療機構承擔著80%份額的藥品質量安全的重大責任；另一方面，醫療機構使用藥品卻游離於市場準入之外，只要成立醫療機構就自然獲得了使用藥品的權力，這對廣大藥品經營企業而言是一種超國民待遇，對藥品質量安全有效管理也少了最後一道最重要的防線。實踐證明，基層醫療機構使用藥品的質量問題，違法違規問題一直居高不下，僅靠事後監管很難治本，只有通過一定的立法程式，將醫療機構藥品納入市場準入的大環境中去，明確醫療機構使用藥品是市場流通的一種形式，從開辦起就要符合法定要求或標準，才能獲準“使用”藥品資格。否則就嚴格實行“醫藥分家”，不允許其單設藥房或藥庫。目前在現有管理基礎上，一些地方或通過規章或通過規範性檔案對基層醫療機構設定的藥房及藥庫提出了基本標準，這也不失為一種較好的現實選擇。
2、依法配備符合資質的藥學技術人員。筆者認為，對農村醫療機構藥房與藥庫實行市場準入可能在短期內難以實現。然而，要求農村醫療機構配備依法經營資格認定的藥學技術人員是《藥品管理法》（22條）規定的必須履行的法定義務，應當可以依法強制推行。問題是雖然《藥品管理法》明確規定了這一醫療機構的法定義務，並且進一步規定了禁止性條款，即“非藥學技術人員不得直接從事藥劑技術工作”，但是由於缺少配套的法律責任條款，這一法定義務以及禁止性條款在一定程度上成為“擺設”，僅靠藥監人員的教育督促事實上是遠遠不夠的。應當在一些配套規章如《藥品流通監督管理辦法》上明確違反《藥品管理法》第22條應承擔的法律責任。如農村醫療機構涉藥人員的基本素質能依法得到保證，農村醫療的藥事管理水平和藥品質量會得到明顯提升。
3、健全完善農村醫療機構藥事管理制度。藥事管理顧名思義必須要符合現代管理科學的一些基本原則和方法。其中，制度保證是重要一環。相對藥品生產企業的gmp認證規範和藥品經營企業的gsp認證規範，承擔80%以上藥品終端消費的各級各類醫療機構至今沒有一套相應的科學管理制度來規範，這是我國藥事管理之“鏈條缺損”。應該說大型綜合性醫院多年來在藥事管理制度建設方面已經形成了許多行之有效的成功經驗和做法，然而，大量的農村醫療機構藥事管理起點低，制度落實幾乎都沒有成文，更無從談及制度執行與保障，直接導致了農村醫療機構藥事管理的隨意、被動、削弱，造成了農村醫療機構藥事管理始終處於低水平甚至負性循環。在監管實踐中，一些農村醫療機構，藥品質量缺乏可控保證措施，違法違規行為屢禁屢犯，其主要原因之一就是藥事管理不規範，缺少必須的制度保障。筆者認為，在現階段，農村醫療藥事管理制度建設刻不容緩，一方面要堅決貫徹落實藥事法規，明確規定的有關制度，如醫療機構購進藥品檢查驗收制度、購銷記錄製度、藥品保管制度等；另一方面要從實際出發，調動農村醫療機構自身積極性，參照藥品經營企業gsp認證規範，制訂一套適合本轄區醫療機構用藥特點的管理制度，如採購審批制度、處方調配製度、藥品拆零管理制度、藥品質量崗位制度、藥品質量責任追究制度等。
在當前醫療機構藥事管理法制尚不健全完善的階段，加強和促進農村醫療機構藥事管理上台階、上水平，要依靠多方面的力量，要採取有效措施調動多方面的積極性、主動性，尤其是要與政府以及衛生行政部門等協調動作，運用法制的、政策的、自律的、經濟的手段，切實加強基層醫療機構藥事管理，使之逐步走向法制化、規範化、科學化的軌道，為廣大農民的用藥安全有效，促進地方經濟發展創造一個良好環境。
1、藥械從正規渠道購進2分
2、建立藥械購進、驗收、登記2分
3、藥械購進、使用帳目清楚2分
4、使用正規藥品、器械2分
5、特殊藥品管理規範2分
6、依法對藥品、器械進行管理2分
根據上述內容及分值，藥品監督執法人員在對醫療機構藥品進行檢查時，如發現沒有做到的內容，則此項分數全扣，當一次檢查扣分達4分以下，且行為較輕的，則給予警告，限期改正外，必須視情予以經濟處罰。如全年累計扣分達10分以上，則該單位必須停業整頓，同時建議衛生主管部門吊銷其《醫療機構執業許可證》，如發放了《藥品使用許可證》，同時予以吊銷。