事故責任協定書 篇1
甲方(單位)：
乙方(工人)：
地址：
身份證號碼：
乙方於20xx年4月份在發生工傷事故，其腰椎壓縮性骨折住院，經醫院治療後現已出院，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協定：
1、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的醫療費用計人民幣52078.00元由甲方支付。涉及工傷類傷殘補助、醫療補助、就業補助、交通費、誤工費、營養費、護理費及二次手術費用等其他所有費用，雙方約定為90000.00元人民幣(玖萬元整)，以包乾形式由甲方一次性支付給乙方。並以本協定形式由雙方簽字確認。自協定簽訂及乙方收到玖萬元工傷補助費用後，乙方不得再以其他理由向甲方主張任何費用。
2、乙方收到一次性賠償金後，應合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協定後，勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、本協定為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，充分體現公平、合理。
5、雙方約定，乙方所有治療憑證交由甲方保管，如甲方辦理保險手續所得保險費均屬甲方所有，但如保險部門要求應由乙方提供本人相關證明手續或原件時，乙方同意予以配合。
6、本協定為一次性終結處理協定，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協定，不得再以任何理由糾纏甲方。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
7、本協定一式兩份，甲乙雙方各執一份，協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
附：乙方身份證複印件
甲方簽字： 乙方簽字：
事故責任協定書 篇2
甲方(單位)：
乙方(工人)：
地址：
身份證號碼：
乙方於20____年4月份在__________發生工傷事故，其腰椎壓縮性骨折住院，經醫院治療後現已出院，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協定：
1、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的醫療費用計人民幣52078.00元由甲方支付。涉及工傷類傷殘補助、醫療補助、就業補助、交通費、誤工費、營養費、護理費及二次手術費用等其他所有費用，雙方約定為90000.00元人民幣(玖萬元整)，以包乾形式由甲方一次性支付給乙方。並以本協定形式由雙方簽字確認。自協定簽訂及乙方收到玖萬元工傷補助費用後，乙方不得再以其他理由向甲方主張任何費用。
2、乙方收到一次性賠償金後，應合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協定後，勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、本協定為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，充分體現公平、合理。
5、雙方約定，乙方所有治療憑證交由甲方保管，如甲方辦理保險手續所得保險費均屬甲方所有，但如保險部門要求應由乙方提供本人相關證明手續或原件時，乙方同意予以配合。
6、本協定為一次性終結處理協定，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協定，不得再以任何理由糾纏甲方。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
7、本協定一式兩份，甲乙雙方各執一份，協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
附：乙方身份證複印件
事故責任協定書 篇3
鑿後澆帶時跌落(注在開工時甲方多次警言注意安全)受傷後立即送入第六醫治療。醫院診斷：本人要求一次性解決回家休閒，為妥善解決此次受傷事故經雙方協商達成如下協定。
1、甲方寧波建設建築勞動有限公司，乙方傷者號。
2、在乙方簽訂本協定之前所有的醫療費、車旅費、護理費等費用總計肆萬元，小寫40000元，全是甲方付清，在協定簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方索要前期所發生的任何費用。
3、除上述費用，甲方再一次性補償乙方人民幣柒萬元整(小寫：70000.00元)，作為終結處理乙方受傷的全部費用(其中包含乙方的一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、後期手術費、後期醫療費、護理費、營養費、後續住院一伙食補助金等等)一切所需費用;
4、上述兩項費用總計為壹拾壹萬元整(小寫：110000.00元)，由甲方全部付清。甲乙雙方簽定本協定後，再無任何關係。同時乙方承諾不得再以任何形式、任何理由向甲方要求任何費用或承擔任何責任;
5、本協定為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意願的表達，並且公平、合理;
6、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並完全理解，甲乙雙方明白違反本協定所涉及的後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意;
7、本協定一式叄份，甲乙雙方各執一份，總包方執一份作為見證，協定自甲乙雙方簽字付款後即起法律效應;
8、本協定為一次性終結處理協定，雙方當事人應以此為據，全面切實履行協定，不得再以任何理由糾纏。乙方從今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方確認簽字：乙方確認簽字：
年月日乙方指印：
20xx年12月xx日
證明人簽字證明：乙方身份證複印件
20xx年12月xx日
事故責任協定書 篇4
甲方：車牌號：
乙方：劉英身份證號：
事件概括：X年9月3日18時許，甲方所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業長廊口左轉往新區方向行駛時候，與乙方所騎的.電瓶車自小溪橋往新區方向左轉時候相刮蹭，造成乙方受傷。雖然乙方左轉時未發現自己左邊有車輛，但是由於電瓶車與汽車相撞，按照道路交通法的判定，應由甲方擔任事故主要責任。事後甲方積極帶領乙方去醫院進行檢查，並承擔醫療費用，經醫院檢查，乙方只是簡單擦傷，並無大礙，拿了消腫止疼藥及外敷藥後乙方劉英要求回家修養，不在醫院住院觀察，目前乙方劉英已經基本痊癒。現(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜，本著平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協定：
一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方協定之前已替乙方支付了所有醫療費及檢查費用。
三、甲方同意乙方的要求，一次性再付給乙方包括後續治療費、誤工費，交通費、生活補貼等賠償款總計1000元人民幣整(大寫：壹仟元)，同時甲方車輛維護費用由甲方自行承擔。
四、乙方在簽訂此協定書後，自願放棄追究甲方的一切責任的權利。
五、乙方一經簽訂此協定，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關最終的索賠的費用和全部賠償數額。
六、乙方收到上述賠償金後，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今後雙方互相不再追究由此引起的一切責任。
七、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白本協定所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
九、本協定為一次性終結處理協定，一經簽字，雙方均不得反悔。
十、本協定自甲乙雙方簽字時生效。本協定一式二份，甲乙雙方每人各執一份。
甲方：20xx年12月xx日
乙方：20xx年12月xx日
事故責任協定書 篇5
甲方(單位)：____________有限公司
乙方(工人)： 性別：x 年齡： 身份證號：
地址：
(正文內容手寫無效)
乙方於20xx年x月x日發生傷害事故，經治療現已康復，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等、自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協定：
1、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院一伙食補助費等總計20xx0元(大寫：人民幣貳萬元)各項費在本協定簽訂之前已由甲方全部付清，協定簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，因之前乙方已向甲方預支一次性補助金總計120xx元，現甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣 50000 元(大寫： 伍萬 元整)。
3、甲乙雙方簽署本協定後，勞動關係即刻終止。乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利，待乙方收到一次性補助金後不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時放棄就雙方解除勞動關係後所享有仲裁、訴訟的權利。
4、本協定為一次性終結處理協定，雙方當事人以此為斷，全面切實履行，不得以任何理由糾纏，乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關，本協定為雙方平等、自願的協商結果，是雙方真實意思的表達。
甲方簽字： 時間：
乙方簽字： 時間：
事故責任協定書 篇6
甲方：，男，xx鎮xx村人乙方：，女，xx鄉xx村人
事件概況：20xx年7月31日晚，甲方駕駛一輛三輪農用運輸車，在公路5公里花欄橋處，使乙方在緊急避險時所駕駛的三輪電動車側翻，導致摔傷，當晚，甲方將乙方立即送至x醫院緊急救治。經拍片、彩超診斷，乙方骨組織、內部器官完好，肌肉組織部分受損。住院期間，甲方每天看望。20xx年8月4日，乙方出院，雙方友好協商，並經過家屬同意，無異議，達成如下協定：
一、甲方與乙方以5：5的'比例分擔醫療費用，甲方共應支付 元給乙方。
二、上述費用支付給乙方後，由乙方自行分配處理，其分配處理的方式，後果與甲方無任何關係。
三、甲方支付約定的所有金額後，乙方任何人就此事保證不再以任何形式，任何理由，就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。
四、甲方履行支付義務後，就此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。乙方康復出院後，由此事衍生的結果亦由甲乙雙方自行承擔。甲乙雙方對此不再承擔任何責任。同時，乙方所有親屬不再追究甲方任何責任。
五、本協定為雙方平等自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
六、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀，並理解無誤，甲乙雙方明白此協定所涉及的內容，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
七、本協定為一次性終結處理協定。
八、本協定自甲乙雙方簽字時生效。本協定一式兩份，乙雙方每人各執一份，具有相同的法律效力。
甲方： 乙方： 年月日
事故責任協定書 篇7
甲方：_____礦冶有限公司
乙方：_____勘測設計(院)股份有限公司
為加強安全生產管理，保護員工的人身安全、健康和國家財產，保障施工的順利進行，依據《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國礦山安全法》、《中華人民共和國職業病防治法》《中華人民共和國勞動法》等一系列標準規程，經雙方協商，雙方就本工程施工安全生產達成如下協定：
第一條承包基本情況
1、工程概況
工程名稱：_____礦冶有限公司大箐銅礦1#、2#礦體地表鑽探工程。
工程地點：雲南省寧洱縣勐先鄉宣德村大箐。
承包內容(範圍)：大箐銅礦1#、2#礦體地表鑽探。
2、工期
工程項目施工期限：_____年_____月_____日至項目工程完工。
第二條雙方應共同遵守《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國礦山安全法》、《中華人民共和國職業病防治法》等有關安全生產的法律法規，規程及標準。
第三條甲方的安全責任、權利和義務
1、雙方在發包契約中約定的由甲方提供的安全防護設施，必須完整齊全，並且符合安全要求。
2、甲方對乙方施工安全負有監督、指導和檢查的責任。
3、甲方監督乙方對新入場人員進行三級安全教育情況。
4、甲方對乙方安排生產任務，須有書面的安全技術交底，並辦理交底雙方簽字手續。
5、甲方應聯合乙方對從業人員進行經常性安全教育，保證從業人員具備必要的安全生產知識。
6、甲方應定期組織乙方進行安全生產大檢查，對施工現場存在的事故隱患向乙方下達隱患整通知書，並檢查整改落實情況。
7、甲方對乙方不合格的機械設備有權勒令退場。在施工過程中發現乙方有使用不合格的機械設備時有權採取下發整改通知書、或經濟處罰等措施。
8、甲方有權制止乙方的違章作業，對重大違章行為有權責令其停工整頓;對於乙方的不遵守安全生產法律法規，違反甲方安全規章制度及操作規程的行為，甲方有進行經濟處罰的權利。
9、甲方有權對乙方違章指揮、違章作業的行為採取經濟處罰或責令乙方限期解除其勞動契約的權利。
10、甲方有權監督乙方為從業人員提供符合國家標準或行業標準的勞動保護用品的情況。
11、甲方有權要求安全管理職責落實不到位、存在重大安全隱患或發生一般生產安全事故以上的乙方限期退場，直至中止承包契約、追究其違約責任和相應的法律責任。
12、甲方有權監督乙方制定安全生產規章制度、安全操作規程、事故應急救援預案及落實情況。
13、甲方有協助乙方做好事故搶救的義務。
第四條乙方的安全責任、權利和義務
1、乙方要嚴格遵守國家規定的安全生產方面的法律、法規，遵守甲方所制定的安全生產規章制度及操作規程，服從甲方的指揮，接受甲方的指導、監督、檢查和教育。
2、乙方應在施工前向甲方提供《營業執照》、《資質證書》、《稅務登記證》、《組織機構代碼證書》、《法人授權委託書》、礦長資格證書、特殊工種人員持證情況、爆破作業持證情況，建設行政主管部門備案登記證明和前三年因工傷亡事故記錄的企業安全資格證明資料。
3、乙方應明確本單位各級人員的安全生產責任，同時配齊專職或兼職安全員(20人以上設專職安全員至少1人，20人以下設兼職安全員至少1人)，認真履行各級人員的安全生產職責。
4、乙方必須為特種作業人員進行入場安全教育和專業知識培訓，為特種作業人員辦理上崗證，並將特種作業人員名單和上崗證複印件上交甲方。沒有持證的人員不得從事特種作業。
5、乙方應根據工程特點，合理安排身體素質、技術水平、安全意識都符合要求的人員上崗，嚴禁使用童工。
6、乙方必須為施工人員提供符合國家標準或行業標準的勞動防護用品，並監督、教育施工人員按照使用規則佩戴、使用。
7、乙方應對新員工進行安全生產教育，新員工須經安全教育並考試合格，簽訂勞動契約後方可上崗。乙方要對從業人員進行經常性的安全教育，教育要有記錄和簽字手續。
8、乙方在安排工人生產任務的同時，必須要有書面的安全技術交底，並辦理交底雙方簽字手續。
9、乙方要組織施工班組積極開展班組周安全活動和班前安全活動，加強安全教育，提高職工安全意識和勞動保護技能，保證所有員工具備必要的安全生產知識。
10、乙方不得私自破壞甲方提供的各類安全防護設施，確因施工需要拆除的防護設施，必須經甲方同意後方可拆除。
11、乙方不得違章指揮或強令工人冒險作業，也不能強迫工人連續作業太長時間，並且應按照有關規定做好職工的勞動保護工作，同時做好季節性的安全防護工作。
12、對甲方人員違章指揮或者可能危及人身安全、財產損失的指揮，乙方有權拒絕。
13、乙方施工作業人員有變動的，須及時進行新工人入場教育，並將教育和人員名單報甲方備案。
14、乙方按時參加甲方組織的安全生產大檢查，接受甲方的安全檢查，對甲方下發的隱患整改通知書應限期整改。
15、乙方發生生產安全事故後，由乙方按照《生產安全事故報告及調查處理條例》的規定向當地安全生產監督管理局報告，做好事故的應急救援及善後處理工作，配合當地安全生產監督管理部門做好事故的調查處理。
16、乙方所發生和生產安全事故，由乙方承擔一切法律和經濟責任。
第五條爭議
當甲乙雙方發生爭議時，可通過政府有關部門申請仲裁。
第六條本協定在雙方簽字蓋章後生效。
第七條本協定書一式肆份，甲方兩份，乙方一份，報縣安全生產監督管理局備案一份。
第八條乙方安全管理網路體系(必須如實填寫完整)：
1、安全管理網路圖(可增加附頁)。
2、人員配備情況。
3、專(兼)職安全員名單：
甲方(蓋章)：__________乙方(蓋章)：__________
甲方代表(簽字)：__________乙方代表(簽字)：__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
事故責任協定書 篇8
甲方：________________
乙方：________________
事件概括：__________年_____月_____日__________時__________分，________________（甲方）駕駛小客車由東向西行至________________路與________________路交叉口西________________處時，車輛與騎腳踏車在機動車道行駛的________________相撞，造成________________搶救無效死亡。現（甲方）與________________的所有近親屬（乙方）就________________死亡賠償事宜，本著平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協定：
一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等總計貳拾貳萬元。
二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協定簽訂後______日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為：______________________________。
三、上述費用支付給乙方所有近親屬後，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。
四、甲方支付所有金額後，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉愛紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。同時，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。
六、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白本協定所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
八、本協定為一次性終結處理協定。
九、本協定自甲乙雙方簽字時生效。本協定一式________________份，甲乙雙方每人各執一份。
甲方：__________________
乙方：__________________
日期：__________年_____月_____日
事故責任協定書 篇9
甲方(姓名)：___________，性別：____，出生年月：_____年_____月_____日，民族：___________
身份證號碼：___________
住址：___________省___________
乙方(姓名)：___________，性別：____，出生年月：_____年_____月_____日，民族：___________
身份證號碼：___________
住址：___________省___________
_____年_____月_____日，甲駕駛粵B_____號車輛行駛至_路段，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導致乙受傷的交通事故，經交管部門認定，甲負事故全部責任，乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見，賠償協定如下：
一、賠償總額：___________元
甲方自願賠償給乙方各項損失總計_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
二、支付方式及日期：_____年_____月_____日
甲方於賠償款協定簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。
四、本協定簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
甲 方： 乙 方：
年 月 日
事故責任協定書 篇10
賠償義務人（簡稱甲方）：
賠償權利人（簡稱乙方）：
依據《侵權責任法》等相關法律規定，甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協定書，供雙方謹守遵行：
一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。
一次性賠償包含但不限於乙方的`醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院一伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金採用銀行轉賬（金額較大時建議採用銀行轉賬）方式支付給乙方；乙方在協定書上籤字時應親筆書寫一份收條。
二、乙方承諾：
1、賠償協定書籤字且收到上述賠償金之日起，因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結，雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。
2、乙方需向甲方提供身份證複印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的銀行賬戶：因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金（銀行轉賬用）。
三、本協定書自簽字之日起生效。協定書一式三份，甲方執兩份、乙方執一份，每份具有同等法律效力。
甲方：
電話：
乙方：
電話：
日期：
事故責任協定書 篇11
甲方：____________，身份證號碼：_________，住址____________，以下簡稱甲方。
乙方：____________，身份證號碼：_________，住址____________，以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自願的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就___年___月___日在___地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下：
一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計人民幣大寫：___（小寫：___元）。
二、乙方同意接受上述賠償款項，並放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設定障礙。
四、本協定簽合法有效後，乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。
五、本協定於___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽後立即生效。
六、本協定一式三份，甲、乙雙方和_________交警大隊各持一份。
甲方簽：_______________
乙方簽：_______________
交警部門：_______________
_____年_____月_____日
事故責任協定書 篇12
甲方：_____，性別：____，____族，_______省_________市_________縣_________鎮_________村人。身份證號__________駕駛證號_____，系_____號麵包車駕駛員。
乙方：_____，性別：____，____族，_______省_________市_________縣_________鎮_________村人。身份證號__________駕駛證號_____，系該交通事故受害人。
_____年_____月_____日晚，甲方駕駛__________車在__________市__________縣__________鎮__________村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至__________縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。_____年_____月_____日，乙方治癒出院。現雙方友好協商，並經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協定如下：
一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院後，甲方一次性付給乙方營養費__________元、誤工費__________元、護理費__________元、住院一伙食補助費__________元、複查費__________元等費用，合計__________元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自願承擔該事故可能導致的'隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協定一式三份，雙方各持一份，__________交警大隊備案一份。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
_____年_____月_____日
事故責任協定書 篇13
甲方：
乙方：
為了加強安全生產的有效管理，明確雙方的安全責任，確保全全生產的正常有序進行，遵照《中華人民共和國建築法》及其他相關法律、法規的有關規定，經雙方協商，同意簽訂如下協定：
一、乙方承包的工程必須持有營業執照、資質證書，屬經濟獨立核算單位，自負盈虧。
二、進入施工現場後必須嚴格遵守甲方的各項規章制度，由安全設備部負責監督檢查。
三、甲方負責對乙方的施工現場進行安全監督和檢查，並向乙方提供必要的安全管理制度和資料，協助乙方搞好安全生產工作。
四、甲方負責對乙方進場人員進行安全教育，分部、分項工程等重點部位或工序的安全技術交底由乙方負責進行。
五、乙方進場前必須提供作業人員的體檢證明（縣級以上醫院），電焊工、長時間接觸粉塵作業及其它易導致職業病的崗位操作人員，須提供專項檢查證明；從事登高作業人員須提供恐高症、高血壓、心臟病、貧血、癲癇等症狀的體檢證明；班前、班中嚴禁飲酒。
六、乙方進入現場後必須嚴格遵守甲方有關環境保護方面的規章制度，按要求做好抑塵、降噪措施，產生的廢物、廢料及生活垃圾嚴格按照指定地點分類存放。
七、乙方必須服從甲方監管部門的日常檢查工作，認真執行“安全第一、預防為主”的方針，對乙方的“三違”現象，甲方有權根據情節輕重進行批評或處罰，罰款不能當場兌現的，可從工程款中扣除，上繳公司財務部門。
八、包工、包料工程：乙方自備防護設施及工具，如確有困難，甲方以租賃方式提供給乙方，但發生事故由乙方負全部責任。
九、高空作業必須佩戴安全帶及其他必要的勞保用品，施工用電及其它特種作業時，必須持證上崗，經安全設備科檢查驗收，合格後方可上崗工作；乙方在用電時，應有配電箱，並安裝符合要求的漏電保護器；易燃、易爆品要有專人看管，禁火區內嚴禁菸火。
十、外牆粉刷、窗戶安裝等作業時，應選擇標準的吊藍、吊具，並保證單人單繩（安全繩）必須佩戴安全帶及其它必要的勞保用品，嚴禁用沙袋或其它不安全物品壓挑桿。
十一、甲方安全管理機構有權對乙方的違章現象進行處罰，如不聽勸告有權停止乙方的承包，並及時辦理停工手續；在施工全過程中，乙方發生任何大、小工傷事故全部由乙方自行承擔，甲方概不負責，並根據公司有關規定給予相應罰款。
十二、其它未盡事宜，參照國家有關規定處理，本協定一式二份，甲、乙雙方各持一份。
十三、此協定自雙方簽字之日起生效，
甲乙雙方必須嚴格執行，工程竣工後自行作廢。
甲方：
乙方：
日期：
事故責任協定書 篇14
甲方(單位)：
乙方(工人)：
地址：
身份證號碼：
乙方於2025年4月份在發生工傷事故，其腰椎壓縮性骨折住院，經醫院治療後現已出院，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協定：
1、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的醫療費用計人民幣52078.00元由甲方支付。涉及工傷類傷殘補助、醫療補助、就業補助、交通費、誤工費、營養費、護理費及二次手術費用等其他所有費用，雙方約定為90000.00元人民幣(玖萬元整)，以包乾形式由甲方一次性支付給乙方。並以本協定形式由雙方簽字確認。自協定簽訂及乙方收到玖萬元工傷補助費用後，乙方不得再以其他理由向甲方主張任何費用。
2、乙方收到一次性賠償金後，應合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協定後，勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、本協定為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，充分體現公平、合理。
5、雙方約定，乙方所有治療憑證交由甲方保管，如甲方辦理保險手續所得保險費均屬甲方所有，但如保險部門要求應由乙方提供本人相關證明手續或原件時，乙方同意予以配合。
6、本協定為一次性終結處理協定，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協定，不得再以任何理由糾纏甲方。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
7、本協定一式兩份，甲乙雙方各執一份，協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
附：乙方身份證複印件
甲方簽字： 乙方簽字：
事故責任協定書 篇15
甲方： 車牌號：
乙方：劉 英 身份證號：
事件概括：20xx年9月3日18時許，甲方所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業長廊口左轉往新區方向行駛時候，與乙方所騎的電瓶車自小溪橋往新區方向左轉時候相刮蹭，造成乙方受傷。雖然乙方左轉時未發現自己左邊有車輛，但是由於電瓶車與汽車相撞，按照道路交通法的判定，應由甲方擔任事故主要責任。事後甲方積極帶領乙方去醫院進行檢查，並承擔醫療費用，經醫院檢查，乙方只是簡單擦傷，並無大礙，拿了消腫止疼藥及外敷藥後乙方劉英要求回家修養，不在醫院住院觀察，目前乙方劉英已經基本痊癒。現（甲方）與（乙方）就此交通事故賠償事宜，本著平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協定：
一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方協定之前已替乙方支付了所有醫療費及檢查費用。
三、甲方同意乙方的要求，一次性再付給乙方包括後續治療費、誤工費，交通費、生活補貼等賠償款總計1000元人民幣整（大寫：壹仟元），同時甲方車輛維護費用由甲方自行承擔。
四、乙方在簽訂此協定書後，自願放棄追究甲方的`一切責任的權利。
五、乙方一經簽訂此協定，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關最終的索賠的費用和全部賠償數額。
六、乙方收到上述賠償金後，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今後雙方互相不再追究由此引起的一切責任。
七、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白本協定所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
九、本協定為一次性終結處理協定，一經簽字，雙方均不得反悔。
十、本協定自甲乙雙方簽字時生效。本協定一式二份，甲乙雙方每人各執一份。
甲 方：年月日
乙方： 年月日
事故責任協定書 篇16
甲方(單位)：
乙方(工人)： ，身份證號：
乙方於 年 月 日發生傷害事故，經治療後複查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協定：
1、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費等各項費用總計人民幣: 元(大寫: )，在本協定簽訂之前已由甲方全部付清，協定簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前期間發生的任何費用。
2、甲乙雙方簽署本協定後，勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
3、本協定是乙方、自願協商的結果，並且公平、合理。
4、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協定所涉及的後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
5、本協定一式兩份，甲乙雙方各執一份，協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
6、本協定為一次性終結處理協定，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協定，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽字： 乙方簽字：
時間： 時間：
事故責任協定書 篇17
甲方:_____ (肇事者)，委託代理人:_____
乙方:_____ (受害方)，委託代理人:_____
_____年_____月_____日_____時左右，甲方駕駛_____號_____車，在_________________________ 處發生道路交通事故，導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商，本著平等、自願、公平的原則，達成如下協定:
一、甲方一次甲賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款總計甲甲(大寫):_____圓整(_____元整)。
二、死者_____ 的屍體由其家屬自行安葬。
三、上述款項支付給乙方所有近親屬後，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。
四、乙方收到上述款項後，向甲方出具收據，並保甲放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協定簽署後，本次事故為一次甲全部處理終結，甲乙雙方永不糾纏。
五、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，主觀惡意小，社會危害輕，按照構建甲社會的原則，本著治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任，並希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免於處罰。
六、本協定甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協定內容所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意，決不反悔。
七、本協定一式 份，甲乙雙方各執一份，經甲乙雙方簽字和按指印後生效。
甲方:_____ 乙方:_____ 見證方:_____
簽約日期:_____年_____月_____日
事故責任協定書 篇18
甲方：_________________
乙方：_________________
_________年_____月_____日______時許，王_______駕駛_________________號“_________________”牌中型普通貨車在_________________省道由北向南行駛至_________________橋處時因超載並未確保全全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張_______受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有_______市公安局交通警察大隊出具的x公交認字[_________]第______號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定王________負事故全部責任，被害人張______無過錯行為。
現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協定：
1、甲方在本協定簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失_________________元（大寫_________________元整），由甲方轉賬至乙方指定賬戶（開戶行：_________________，戶名：_________________，賬號：_________________）。餘款_________________元由甲方在5年內還清，每年支付乙方_________________元，於每年的x月x日前一次性支付給乙方。
2、本協定簽訂並全面履行之後，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項後，出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產，規避執行，否則乙方有權要求法院強制執行，並追究甲方的刑事責任。
5、違約責任：本協定簽訂之後，雙方必須按協定履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金_________元（大寫_________________元整）。
6、本協定一式叄份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。
甲方：_________________
乙方：_________________
__________年_____月_____日