醫學實習總結

醫學實習總結 篇1

本小組(第二批生化科實踐小組)於X醫院檢驗科實踐,為期兩周的實踐雖然很短暫,但學到的東西卻很多。

記得去實踐的第一天,懵懵懂懂的我們傻傻地站在那裡看著老師忙來忙去,連個忙都幫不上。不過在老師的教導下我們漸漸學會使用各種儀器,熟悉整個操作流程……第二天我們基本上就自己開始找事情乾,遇到不懂的再向老師請教,一天天就這么過來,我們也在一天天的工作中慢慢積累知識。

我們在免疫ⅰ、免疫ⅱ、臨床生化、臨床檢驗(血常規、尿常規)、脫落細胞各科室輪轉實習的過程中,遇到了很多和藹和嚴厲的老師,他們的`諄諄教導使我們不斷進步,可以說這次實踐把原來課本上的很多知識都運用到了實際操作中,但也學到了很多書本上學不到的知識,比如說很多操作需要注意細節:24h尿的取樣、elisa加樣、操作血細胞分析儀……在幫助老師做實驗的同時,有些老師經常會給我們提出一些問題(雖然有時候回答不上來),然後老師會給我們講解知識點,在學習到新知識的同時也鞏固了原來學過的內容,還有的老師會抽空給我們講解各種儀器的工作原理,讓我們對各種儀器有一個初步的了解和認識。

本次實踐能夠成功落下帷幕,首先要感謝系領導和輔導員陳瑞明老師、應雅韻老師,是他們努力為我們爭取到了這次難得的機會,然後要感謝檢驗科彭奕冰老師的熱情接待,最後要感謝在外面實踐過程中熱情教導的老師,他們有毛客自老師、支立明老師、陸秋涯老師、陸怡德老師、孟俊老師、石厚榮老師、王劍彪老師、金葉老師、溫麗蓉老師、袁勤老師,葉挺軍老師、皎皎老師。

總之,這次實踐受益匪淺,在充實了暑假生活的同時學到了很多知識。

醫學實習總結 篇2

在學習了相關的《預防醫學》知識後,這次國小期我來到社區參加了短期的預防醫學社會實踐,使我對於預防醫學的重要性有了更進一步的感性認識。

社區醫生作為最基層的醫生,卻擔負著整個社區居民的醫療、保健、調查隨訪、普及醫學知識的任務,這不光需要全面的全科醫學知識,更需要社區醫生能全面地了解社區居民對預防服務的需求,針對不同的居民,不同的病種要進行不同的輔導。

社區見習不僅使我看到了社區醫生是如何為病人個體和人群提供預防服務的內容和方法,同時也增強了我作為一名醫學生的職業責任感,促進了我從醫學生到醫生角色的轉變。而且社區針對高血壓與糖尿病病人管理的見習內容,也極大地提高了我對其目前所學的內科學知識的興趣和熟練程度,積累了如何與他人溝通、如何解答居民各種諮詢及進行健康宣教的經驗。可以說,這種社區特定環境中的醫患關係模式是我們不能在課本上學到的。

總之,以後無論是在專科醫院裡還是在社區診所工作,掌握人群的健康問題特點十分必要,而不僅僅是治療眼前就診的病人。

醫學實習總結 篇3

臨床醫學實習後,感想諸多。

給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫症患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

病歷的謄寫要體現以下幾個部分:

1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

3.患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5.患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,菸酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。

6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

7.量表測評。B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。

據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干係重大。

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體症狀,心理症狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

1.要凸現既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細緻,比書本上的周到。另外老師特彆強調)從國小到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什麼。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。

自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注。”病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月後的今天我還能想像得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不願意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。

通過實習,我感覺作為一名醫務工在日常工作中要注重以下幾點:

第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。儘管醫生在中國的地位並不高,儘管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個鬍子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有MM會在第一眼就傾心於你這“批著白大衣的狼”的。

所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,乾淨整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院裡是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,

不過後來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點衝進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到,(至於教授嗎——隨便你愛幾點到)

不過幾天之後也就不了了之了。現在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什麼?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的機率是很大的)。

第三,口袋裡的東西。白大衣口袋裡首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合症、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都捨不得扔)記得不要拿醫院裡的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋裡再裝一隻固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房裡確實是經常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬於小機率事件),在進一個科前先把相關的書本內容複習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經常交流一下大。

家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組裡一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關於咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”(具體字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那複雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,儘管期間經常招人誤會。

臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恆的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什麼事都搶著乾,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體徵,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽。可現在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今後我應與病人多接觸,對工作保持激情。

我這人的缺點就是不夠自信。我對於自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛鍊的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會裡,不善於推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利於自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今後我應更加自信,更加主動。

實習已經好多天了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。現在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關係就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛鍊身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

第一次管床真的是沒有什麼經驗,連輸液計畫都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什麼藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。

今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室裡面經常有疑難的病案討論,我們組裡面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關係。科室裡面,醫生和護士的關係,醫生和醫生之間的關係,醫生和病人及家屬的關係,下級醫生和上級醫生的關係。的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

醫學實習總結 篇4

導語:實習可以增加自己找工作的競爭優勢,實習也是一種工作的經歷和經驗,當別人面試問你有沒有工作經驗時,絕大部分剛畢業的大學生都是沒有工作經驗的,但是實習就是你的工作經驗和經歷,所以實習會在找工作時有很大的競爭優勢。

我從x年x月x日至x年x月x日,作為xx市人民醫院的一名臨床實習生,我積極參加醫院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫生的職責和任務。

經過了十個月的實習生活,內心真是百感交集,回想實習的這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫院實習,一直到參加院內活動,熟悉溫馨的醫院環境與職場文化,並調適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內工作人員建立了良好的關係,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經驗與成長。十個月的實習生活,使我成熟、進步了許多,現將我在xx市人民醫院實習成果的總結如下:

1、通過了醫院對我們實習生第一次的考試,XX年8月1日邁進了實習生涯中的第一個科室——呼吸內科。初到科室,什麼都不懂,後來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現有的病人所得疾病認真作好實習筆記。由於天氣季節的原因,現在住院的病人很多,使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實習的同學主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛去呼吸內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內就比較熟悉了呼吸內科的工作,明確了工作的程式、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。

2、實習了一個月之後,想到老師對我工作的認可,讓我帶著些許自信到了第二個實習科室——神經內科。對於開化驗單熟練和看頭顱CT和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態,接觸新的知識,開始的時候什麼也看不懂,在神經內科實習將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時間的學習,我發現在神經內科要注意監測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區分腦出血與腦梗塞,從CT或MRI可以加以鑑別。每天查房後,開處方、開化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進而達到課本與實踐相結合的效果,對我的學習更加的有幫助,就要結束神經內科實習的時候,我們突然接到醫院醫務科的通知讓我們實習生馬上去開會,原來是因為“三鹿奶粉”事件,因為接到上級的通知,讓醫院進行篩查食用“三鹿奶粉”導致腎結石的患兒,我們實習的同學們,兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多,我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗單,做記錄,一天下來我們是口乾舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗單抱著的孩子離開前,對我的一個微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經過了一個月的篩查,幾乎所有使用“三鹿奶粉”的xx市的孩子們都做了相應的檢查,能參加這次大型的篩查活動,縱使辛苦,也市高興的,因為其中讓我體會到了醫生也許就應該這樣吧!當人們需要你的時候,就要迅速的到達他們身邊,給他們一個安心的微笑!

3、由於是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由於來應診的患兒很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合症、佝僂病、21三體綜合徵等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到後來我逐漸熟悉了用藥特點和用藥劑量時,也主動給複診的患兒開處方,然後經老師審核無誤簽字後交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然後指出這是什麼病,並詳細的講解它的診斷標準和處理措施。在此期間我反覆遇到了諸多相同的病情特徵,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。

4、接下來的三個月我在內分泌、消化內科、心臟內科進行我的實習生涯。在內分泌時,我看到很多糖尿病的病人,因為是第一次深接觸糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐後兩小時的血糖,通過血糖的情況為病人們調解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認真的為我們講解知識,還有一些其他疾病的處理,在內分泌科的一個月使我明白了,糖尿病並不可怕,可怕的是他的併發症,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運動,減少糖尿病的併發症。

到了消化內科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結腸炎等。也學會了根據病情都套用什麼藥。老師還交我一些常見病套用簡單的藥就能治癒。

5、心內科使我實習大內科的最後一個科室,回想在心內的一個月,最讓我開心的事,是能夠理論聯繫實際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號的搶救,親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內科應注意病人體位,心電圖、心肌酶學檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學會了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。

1、六個月的內科實習生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,每一個人心中都有一種屬於自己的味道。聽以前的實習同學說外科是特別的累,帶著好奇我來到了普外,剛來到普外對什麼都特別的新鮮,我又從零開始了新的學習,對於普外一些規矩我還不是很懂,經過了一周的的非常適應,我逐漸從 了解到熟練。每天查房後,就要開始開化驗單,換藥、每天的生活在這樣重複的忙碌中度過。說實話,很累,但是想到家人對我從事這方面的支持,老師對我的用心,身體的累,微不足到,對於進手術室我還是第一次,因為醫院管理的特別嚴格,所以能進手術室是我的願望,我也會抓住機會跟老師學知識,如果不能上手術看看還是很長見識的,例如,闌尾切除術,甲狀腺切除術,膽囊切除術,脾切除術等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。

2、在骨科實習一個月里,大大小小手術經歷了很多,值過多次夜班。可以說,通過這些手術以及術後處理,使我學到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時候不僅要有技術上,更要有超強的人際交往。在這短短30天裡,痛苦與快樂並存。而痛苦,莫過於身體上勞累,在創傷骨科手術中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫生,所以找他看病的特別的多,自然做手術的機會也特別的多。對於簡單的骨折打夾板和打石膏我已經掌握,在骨科看片子是不能少的,對於看片子基本已經掌握。

每天除了換藥和拆線,還進行一些簡單的縫合,對於縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭取把縫合練的更好。

3、婦產科是我最想去的科室,終於在最後的實習日子我來到了婦產科實習,在這裡我能感受到新生命降臨時的那種喜悅的心情。對於新入院的病號我都要去詢問產科記錄的內容,進行宣教,每次和老師去手術室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術室,雖然不是我做手術,但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實習的日子,更明白母親的偉大!

實習的最後一個科室是腫瘤科,在這裡大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺得心裡真是酸酸的,但作為醫生我們只能儘自己的能力去幫助他們。也許是因為快要結束實習的原因,對科室有特特別親切的感覺,老師總是在百忙之中給我講知識,問問題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌症末期的病人不斷的在與病魔纏鬥,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容。他們那種精神讓我動容,想想以後還有什麼困難讓我們灰心,放棄!

一年的時間過去了,實習帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實,最真實的是人際關係,科室裡面,醫生和護士的關係,醫生和醫生之間的關係,醫生和病人及家屬的關係,下級醫生和上級醫生的關係。總而言之,在理論學習後的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習成果的總結,對學做一名合格醫生的體會,也含有一些對醫學事業的瞻望。我想,這樣充實的生活,將會是我人生中最難忘的時光。

十個月的實習結束了,在這實習生活中我學會了很多,但還有很多的不足,總結如下:

1、對所學的知識不夠紮實,不能運用到臨床。

2、自信心差,對自己學的知識不敢確認。

1、多組織同學們去醫院參觀,從中體會醫院的氣氛。

2、組織活動是同學們有動手操作的機會。

醫學實習總結 篇5

臨床醫學實習後,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子裡面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心裡停留多長時間。自打有了那樣一些經歷之後,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子裡面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。

給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫症患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

病歷的謄寫要體現以下幾個部分:

1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

3.患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5.患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,菸酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。

6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

7.量表測評。B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。

據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干係重大。

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體症狀,心理症狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

1.要凸現既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細緻,比書本上的周到。另外老師特彆強調)從國小到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什麼。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是吃對了藥了”

這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。

自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注。”病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月後的今天我還能想像得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不願意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。

通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。儘管醫生在中國的地位並不高,儘管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個鬍子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,乾淨整齊,清爽精神。

第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點衝進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到。提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什麼?”,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的機率是很大的)。

第三,口袋裡的東西。白大衣口袋裡首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合症、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都捨不得扔)記得不要拿醫院裡的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,影響實習成績。口袋裡最好再裝一隻固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房裡確實是經常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬於小機率事件),在進一個科前先把相關的書本內容複習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是要儘量做到。

記得在呼吸科的時候,組長就總結了一個關於咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”組長還教我們用畫圖的辦法學習那複雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。

臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恆的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什麼事都搶著乾,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體徵,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽。可現在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今後我應與病人多接觸,對工作保持激情。

我這人最大的缺點就是不夠自信。我對於自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛鍊的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會裡,不善於推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利於自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今後我應更加自信,更加主動。

實習已經有段時間了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。現在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容

易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關係就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛鍊身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

第一次管床真的是沒有什麼經驗,連輸液計畫都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什麼藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。

今天教授給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室裡面經常有疑難的病案討論,我們組裡面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

實習過程中,我還學會了處理各種的人際關係。科室裡面,醫生和護士的關係,醫生和醫生之間的關係,醫生和病人及家屬的關係,下級醫生和上級醫生的關係。。。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

醫學實習總結 篇6

在__附屬南石醫院將近一年的實習,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心裡難免有著激動。現在要離開了帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不捨,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發現一些優點和缺點,為我以後的學習和工作增加經驗。

無論在哪一科室,我處處發揮模範帶頭作用,善於團結實習同學,助人為樂,一貫任勞任怨,工作不分份內份外。經常得到老師的表揚,病人的鼓勵,同學的讚賞。我時刻堅持“以人為本”的服務理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的最高宗旨和目標,做到一切為了病人。為了病人的一切,在我們的精心治療下,一批又一批的病人很快康復出了院,這個時刻是我最高興最幸福的時刻,這是我們努力的結果,同時也是對我人生價值的肯定。

臨床的實習是我對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛鍊,同時也是我就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於臨床的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠儘快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收穫:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之餘查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

在醫院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養和提高了我獨立思考和獨立工作的能力。

在這段短暫的實習時間裡,我的收穫很多很多,如果用簡單的辭彙來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。實習期間的收穫將為我今後工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝__附屬南石醫院培養我點點滴滴收穫時,我將以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責!

醫學實習總結 篇7

一、見習地點的確定

拿著學校社實給的介紹信,第一反應是我應該要去哪裡見習好呢?哪裡會接受我去見習呢?而其作為一個讀預防醫學的醫學生,畢業後很少去醫院就職,雖然去醫院學到的醫學知識和操作可能會更多,聽很多人說可以學到給病人清創、換藥、縫合等等。如果去疾病預防控制中心似乎會更貼近本專業所學的知識。一番思想鬥爭後,我決定去預防疾病控制中心見習,因為比較貼近自己的專業,多去了解,看看自己對這個職業的興趣,可以多和這類職業的人溝通,有助於自己對未來分專業方向,就業有更清晰的了解。

來到當地的疾病預防控制中心,與中心的主任說明了情況後,他說,你選擇的時機不對啊,現在臨近過年了,都沒什麼活幹了,要是忙的時候,比如有疫情或者說有食物中毒,我們要外出調查,你可以跟著去看看,但是現在大家都挺清閒的,就只有開兩會和小孩子來打預防針。我一聽,甚是茫然,腦子裡一點概念都沒有,但是來都來了,我抱著不管怎么樣我都要嘗試一下的心態決定還是要來這裡見習。慶幸的是,中心的主任還是接受了我,給我安排了兩個科室,一個星期見習一個科室,朝九晚五的上班一族的生活便展開了。

二、頭回見習的科室--監測科

初來乍到,面對一眾前輩,內心真的好忐忑。但是科室里的叔叔阿姨都很好,很主動地和我聊天,非常地友好。漸漸地,開始適應了監測科的辦公室生活。在這裡,我還遇見了一個廣藥預防的姐姐,和她也比較聊得來。

來到這個科室,恰巧是縣裡面兩會會議的召開,監測科要到開會的場所即陽山影劇院以及人大代表下榻的酒店進行衛生監測,科室主任叫我跟隨去學習和感受一下。我好奇地看著工作人員對會議大廳進行空氣品質的監測,分五個點放置平板收集空氣,這個做法和微生物實驗課上的空氣收集很像,接著工作人員還進行了空氣濕度,風力大小的監測,待平板收集的時間差不多了,就緊接著到酒店進行衛生監測。來到酒店,工作人員隨機抽取房間,對房間的幾件重要物品,比如洗漱杯、毛巾、枕頭、棉被、茶杯等會密切接觸的物品進行塗抹法收集,科室主任還很認真地和我介紹這些公共場所的監測,有些餐廳需要用到一些試紙進行食品監測。因為監測科還會受到老百姓的委託去其所開的餐飲服務等行業的店鋪進行衛生監測,見習期間我還跟隨科室的工作人員到了髮廊等地方收集樣本。

如果要說檢測科的工作是什麼?在我這個星期的見習過程中,我覺得這個科室主要是幫老百姓辦理健康證,提供公共場所檢測服務以及水質監測等。健康證是從事幼托機構保育、食品生產經營、公共場所服務、醫療衛生服務等工作的上崗人員必須持有的證件,主要測查是否有傷寒、活動期肺結核、痢疾或其他傳染性的疾病,要進行驗血,內外科常規檢查,照X光等檢查。每年必須檢查一次。

空氣品質監測中,平板的布點原則是首先要考慮現場的平面布局和立體布局,高層建築物的立體布點應該有上、中、下三個監測平面,並分別在三個平面上布點。採樣點應避開人流通風道和通風口,並距離牆壁一米遠。確定採樣時可用交叉布點,斜線布點或梅花樣布點的方法。

塗抹法是將無菌棉拭子熏取滅菌的生理鹽水(管內10ml)後塗抹用品、用具,然後將拭子放入生理鹽水管中,及時送檢培養。操作時要注意避免人為污染。飲(餐)具採樣應在飲(餐)具與口唇接觸處的內外緣各一周採樣。毛巾、枕中(套)採樣應在毛巾、枕中(套)對摺平面中央5cmX5cm處以及床單、被罩的中央部位5cmX5cm面積上均勻塗抹5次。

三、第二次見習的科室—疾病控制科

比起衛生監測科,疾病控制科人數和工作量好像都多很多,視窗每天都忙著接待帶著小孩來打預防針的家長。可能是冬季,小孩子很容易感冒,視窗最常見的對話就是小孩子有沒有感冒?家長說好像有一點流鼻涕,或者是咳嗽,這是醫生都會說等感冒好了再來吧,現在打也沒有,但是很多家長都會說上一個月已經沒有打了,好像都很擔心自己的小孩錯過了免疫計畫的時間。不過面對這樣的情況,醫務人員都會耐心地對家長解釋,也會叮囑一些注意事項。從側面反映,家長們都不懂免疫應該在機體健康的情況下進行,不然病情會加重。

一位負責傳染病方面工作的阿姨給了我一些關於傳染病工作流程的書給我看,她也說,你來的時間不對啊,上個月我們還外出去宣傳愛滋病預防的活動,如果你來就恰好可以見習到了。我好奇地問她們都會去哪裡宣傳?她說去戒毒所,或者是KTV之類的公共場所。疾病控制科主任還給我詳細地介紹了廣東省國家免疫規劃疫苗免疫程式以及廣東省國家免疫規劃疫苗的使用方法。

四、初次見習的收穫

雖然見習的時間不是很長,見習的時間可能也不是很對,但是給我留下的思考很多。從最初的茫然到現在的初步認識和了解,儘管現在的自己談不上有多專業,至少我明晰了自己努力的方向,相信機會是留給有準備的人,我應該用剩下的大學時光更好地充實自己,紮實基礎。

在學校裡面,和自己打交道的大多數都是同學,但是見習卻不一樣,大多數都是一群素未謀面並且知識閱歷都比你豐富的人,還有一些前來辦證、給小孩接種疫苗的人,還有很多人會覺得店鋪委託的監測費用過高,這時就考驗你的交流和溝通能力了。只有會說話懂禮貌的人,才不至於讓自己尷尬以至於不適應,見習很好地鍛鍊了我這一方面。

平時和同學們的交流中,大家對於預防醫學,公共衛生事業這些概念都很淡,因為範圍太廣了,選擇也很多,我們都知道每個選擇都有它的優點,當我們找個機會去了解才能夠體會,才會知道自己適不適合,才會知道自己的不足,也才會更加地努力去提升自己。只要有收穫,付出一番未嘗不可。見習便是一次很好的機會。

感謝南方醫科大學校團委社會實踐部提供給我一次寒假社會實踐的機會提升自我,讓我的假期充實且有意義。有機會我也還會繼續多去實踐,開拓眼界。