剛才聽了幾位院領導的工作報告，我對人民醫院的一組新農合指標表示關切。這組指標與我掌握的情況還有一定出入，不知醫院統計數據的具體時間截止何時，可能是醫院沒有統計XX年12月最後10天的情況。無論從醫院的統計數據看，還是從我掌握的情況來看，可以說，人民醫院為解決參合民眾的看病貴、看病難問題發揮著越來越重要的作用。新農合政策對人民醫院的補償作用也越來越明顯。這是一種良性循環，值得我們認真總結，發揚光大。但同時我們也要看到，人民醫院的新農合管理也還存在諸多需要改進的方面。市外轉診率較高（12%），綜合補償率偏低（54%），例均費用增長過快（XX年是xx元，XX年是xx元，增加xx元，增長26%），預算管理、總額包乾制度執行不到位，補償總費用增幅嚴重超過承受能力（XX年是xx萬元，XX年我們的統計是xx萬元，增加xx萬元，增加38.2%）等等，這些問題也是毋庸諱言的。
XX年8月以後，局黨委多次對人民醫院的新農合基金運行情況進行了分析解剖，通過比較這兩年的數據，結合全省同類同級別醫院的運行水平，形成了一些重要結論，並改進了一些管理辦法。但是，畢竟是“由儉入奢易，由奢入儉難”，我們仍然面臨著很大的基金風險和透支壓力。所幸的是，我市新農合政策運行十年來，市財政的新農合基金專戶上還有xx余萬元的歷年結存，我們有向市政府申請動用的物質基礎。目前市政府還沒有明確批覆。考慮到人民醫院整體搬遷工程占用了單位的大量資金，為了保證人民醫院的正常運轉，我們只得通過一些臨時性辦法，來保證人民醫院的部分應急性支付（按照醫院的統計，合保住院費用應結xx萬元，已撥付xx萬元，結算率為95%，而醫保部分的實際結算率只有93%）。我們雖然不像醫保結算那樣搞什麼硬扣一定比例的結算率，但餘下待結部分（xx萬元）如何兌現何時兌現，我們目前心中無底。
在人民醫院的職代會上講新農合工作，並不是風牛馬不相及。職代會是議大事管長遠的，而新農合管理已經成為影響人民醫院生存發展的一件大事。這從人民醫院收入結構上就可以明顯地反映出來（按照醫院的統計，合保占業務收入的37.4%，占住院醫療收入的54.87%，分別比上年增加2.6和1.47個百分點）。所以，如果用“愛之深，責之苛”的心理來衡量挑剔，這次職代會美中不足的一個遺憾是，沒有把醫院的新農合管理提升到像人才引進管理、績效考核管理的那樣的高度，當做職代會的一個專題納入會議議程，形成一套辦法。而人民醫院目前太需要這么一套辦法了。藉此機會我講一講，既是我的一個責任，也是出於我對人民醫院的感情，是為了人民醫院的科學發展和可持續發展。XX年的新農合政策又有新的變化，變化的總趨勢是嚴管重罰。省里專門出台了處罰規定。從基金平衡的角度看，XX年基金透支以後也沒有歷年結餘基金兜底平衡了。這些話我們要在年初的職代會上跟醫院領導、科室領導、職工代表講清楚。我希望我們的人民醫院要認真研究這些新的形勢和新的要求，認真總結XX年新農合管理的成敗得失，認真謀劃XX年的新農合管理，在XX年承上啟下、新起新發的關鍵時刻，把頭開好，把步起好，為全年的新農合管理打好基礎。
各位代表，同志們！黨的十八屆三中全會召開後，XX年將是我們黨和國家全面深化改革的第一年，這一年衛生機構和計生機構要改革，縣級綜合醫院的改革也要全面推進。人民醫院面臨著發展、改革和搬遷的歷史使命。我相信，一年之後，當我們在醫院新的行政大樓召開下一次職代會的時候，我們會有更多驚喜展現在大家的面前。
人民醫院的明天會更美！
謝謝大家 ！
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