2015最新保險電銷工作總結範文

一年來在縣委、縣政府的領導下,在市醫療保障部門的正確指導與幫助下,在局領導班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續實施"八四四工程"和具體工作目標的要求,以"學、轉、促"活動為契機,以服務於廣大的參保患者為宗旨,團結協作共同努力,我縣的醫療保險工作健康平穩的運行,現就一年來的工作總結如下:

一、轉變工作作風、樹立服務觀念

醫療保險工作的宗旨就是服務於廣大的參保患者,"為廣大的參保人員服務",不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂於為參保患者服務,熱愛醫療保險事業的工作人員,因此,根據縣委要求,按照我局開展"學、轉、促"活動的實施方案精神,全所同志積極參加每次局裡安排的集體學習活動,通過學習,結合醫療保險工作的實際,在思想觀念,工作作風,工作方法上力爭實現三個轉變,樹立三個觀念,即轉變思想觀念,樹立大局觀念,識大體、顧大局,緊跟時代步伐。

醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療,發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷,通過工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意,促進我縣社會穩定;轉變工作作風,樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是:服務於廣大的參保患者,因此,我們以為參保患者服務為中心,把如何為參保患者提供優質服務貫穿於工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細緻,經常加班加點是很平常的事了,有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法,樹立責任觀念,醫療保險改革是一項全新的工作,沒有成功的經驗可直接借鑑,而且直接關係到廣大參保患者的切身利益,因此,我們在認真學習政策理論的同時,努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策,提高業務水平,以對事業對參保人員負責的精神,本著既救人治病又讓參保患者的利益"最大化",同時,又不浪費醫療保險基金,節省醫療費用開支,努力使醫療保險基金的風險損失降為零。

二、突出"經營"意識,認真做好醫療保險基金的收繳和管理工作

在基金收繳工作中,我們堅持應收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數是關鍵,征繳醫療保險費是難點。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數進行認真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,經我們審核確定後,參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費,有的單位為了少繳納費用,藉口找出各種理由不如實上報工資基數,但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認為,既然領導和同志們信任我們,讓我們從事醫療保險工作,我們就應盡職盡責,克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責任。

由於參保單位特別是非縣財政撥款的企事業單位,經濟實力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以後,遲遲不再續繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫療保險費會議,要求欠費單位主要負責人和會計參加,組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》並以事實說明醫療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細緻的工作,經濟效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應繳的醫療保險費。到年底,參保單位158個,占應參保單位的92%,參保職工7066人,占應參保人數的90.6%,其中在職5833人,退休1233人,超額完成覆蓋人數7000人的目標。共收繳基本醫療保險金421萬元,其中單位繳費316.33萬元,個人繳費104.67萬元,共收繳大病統籌基金77.95萬元,其中單位繳納57.97萬元,個人繳納25.98萬元。

三、穩步擴面,解決困難企業的醫療保障問題

讓廣大職工都能參加醫療保險,使他們能夠病有所醫,享受醫療保險待遇,是醫療保險工作十分重要的任務,是最為實在有效的為廣大職工辦實事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴面工作,參保單位從年初的130家擴展到158家,參保人員由5027人擴大到7066人,覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的90%以上。在工作中我們本著處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業利益的關係,首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來,這樣可以增加基金規模,提高醫療保險基金抵禦風險的能力。

其次,在擴面工作中,為了解決有些經濟效益差的企業,難以解決單位職工醫療費用的困難,主動深入到企業,傾聽企業及職工有什麼苦處,有什麼想法,有什麼疑問,對他們提出的問題詳細解答,歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工504人,其中在職人員297人,退休人員207人,退休人員與在職職工的比例為1:1.44,並且職工工資基數很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的60%以下,並且縣社企業經濟形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求,保持我縣的社會穩定,滿足這些企業和職工的要求,將縣社系統全部職工吸收進來,使縣社企業難以解決職工醫療費用,造成領導工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業領導職工的普遍歡迎和讚譽,這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會統籌互助共濟的優越性。