中國人民保險公司財產險投保申請書 篇1
投保單號:________________
本申請書由投保人如實地,儘可能詳盡地填寫並簽章後作為向本公司投保財產險的依據。本申請書為該財產險_____單的組成部分。
被_____人:
_____財產地址:
_____期限: 個月 自 中午12時正至 中午12時正
建築情形及周圍情況:
_____財產使用性質:
是否有警報系統或安全保衛系統:
以往損失情況:
_____財產名稱
投保金額
每次事故免賠額
房屋建築
裝置及家俱
機器設備
倉儲物
其他物品
總_____金額:
費率: _____費:
備 註:
投保人(簽名蓋章)________ 電話________ 地址______________________ 日期__________
中國人民保險公司財產險投保申請書 篇2
投保單號:________________
本申請書由投保人如實地,儘可能詳盡地填寫並簽章後作為向本公司投保財產險的依據。本申請書為該財產險保險單的組成部分。
被保險人:
保險財產地址:
保險期限:個月自 中午12時正至 中午12時正
建築情形及周圍情況:
保險財產使用性質:
是否有警報系統或安全保衛系統:
以往損失情況:
保險財產名稱
投保金額
每次事故免賠額
房屋建築
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裝置及家俱
機器設備
倉儲物
其他物品
總保險金額:
費率:保險費:
備註:
投保人(簽名蓋章)________電話________地址______________________日期__________
中國人民保險公司財產險投保申請書 篇3
<p>申請人:________________、民族_________、出生年月__________________、籍貫__________________,家庭住址___________________________,聯繫電話___________________________。</p><p>請求事項:請求人民法院委託鑑定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、後續治療費進行鑑定。</p><p>事實和理由:申請人與_________機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療後,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折癒合後右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、後續治療費等進行鑑定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、後續治療費,請貴院安排鑑定事宜。</p><p>申請人:_____________</p><p>_____________年_________月_________日<strong></strong></p>