集體爭議案件推舉代表人申請書 篇1
集體爭議案件推舉代表人申請書
勞動人事爭議仲裁委員會:
你委受理 等 人與 (單位)的勞動人事爭議案件,依照法律規定,現推舉下列人員為代表人:
序號
姓 名
性 別
出生日期
通訊地址
公民身份號碼
聯繫電話
備註
代表人許可權:
申請人(簽名捺印):
代表人(簽名捺印):
《集體爭議案件推舉代表人申請書》
使用說明
一、文書依據
《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第七條發生勞動爭議的勞動者一方在十人以上並有共同請求的,可以推舉代表參加調解、仲裁或者訴訟活動。
《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第六條發生爭議的勞動者一方在十人以上,並有共同請求的,勞動者可以推舉三至五名代表人參加仲裁活動。
《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第七條代表人參加仲裁的行為對其所代表的當事人發生效力,但代表人變更、放棄仲裁請求或者承認對方當事人的仲裁請求,進行和解,必須經被代表的當事人同意。
二、文書使用範圍及解決的問題
本文書為發生爭議的勞動者一方在十人以上,並有共同請求的,推舉代表參加調解、仲裁活動時填寫的格式文書。
三、文書製作要求及注意事項
1.推舉的代表人應為三至五名。在申請書中寫明各位代表人的基本情況,包括姓名、性別、出生年月、通訊地址、聯繫電話等。
2.所有參與並同意推舉代表人的勞動者當事人均應在本申請書上簽名捺印。被推舉的代表人應當在本申請書上簽名捺印。
3.本申請書一式二份,一份交仲裁委員會,一份由當事人自己留存。
4.代表人如增加、放棄仲裁請求,承認對方的主張,同意和解,進行調解需徵求申請人同意,在推舉代表人申請書上需載明具體許可權。
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇2
申請人名名稱:_____________
申請人地址:_____________
是否共同同申請:_________________
□是郵政編碼:______________
聯繫人:______________
電話含地地區號):_____________
傳傳真含地區號):_____________
代理組織名稱:_________________
無商標標種類:_________________
一般□集體□□立體體□顏色商標說明:
中文「_____________」類別:_________________
11商品品/服務項目:
1、燈;
2、照明器械及裝置;
3、汽車車照明設備;(附頁:_________________1頁))
4、水龍頭;
5、水暖裝置置;
6、地漏;
7、裝飾噴泉泉;
8、沐浴用設備;
9、盥盥洗盆(衛生設備部件);
110、坐便器;(有附頁)
申請人章戳(簽字):_________________
代理組織章戳:_________________
無代理人人簽字:_________________
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇3
_______________派出所:
本人_______________,__________歲,戶籍為貴轄區__________路__________號(與前妻_______________戶籍一致)。_____________年_____月__________日,本人因與前妻_______________感情不合而在_______________民政局辦理了離婚登記(或經__________人民法院判決離婚)。按離婚協定的約定(或按法院判決書的判決),__________路__________號的房屋歸前妻_______________所有,為此,本人須搬離該處。
現本人在__________區__________路__________號_____________小區購買了一套住房,並於_____________年_____月__________日實際入住。根據__________市戶籍管理相關規定和本人需要,特申請將在貴轄區__________路__________號的本人戶口遷移到__________區__________路__________號_____________小區__________號。望早日批覆!
此致
__________人民法院
申請人:________________
_____年_____月_____日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇4
_________海關:
我司於時間出口至地方一批貨物,船名/航次:提單號:出口報關單號:核銷單號:,現由於原因客戶要求此批貨物退運回我司,經雙方協商同意退運,特此申請!由此給貴關帶來不便我司深表歉意!
_________公司
日期:_________年____月____日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇5
________縣生育辦公室:
茲有我單位員工,男,XX歲,身份證號:X,自________年____月起在我單位工作,已經正常繳納生育保險,並符合第1胎生育政策,其妻子現於________年____月____日在________縣________醫院婦產科剖宮產下一男嬰,特向貴單位申請生育保險待遇。特此申請,望儘快辦理為感!此致敬禮!
________年____月____日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇6
名稱
合
作
單
位
基
本
情
況
名稱
經營範圍
地址
姓名
聯繫方式
作
形
式
合
作
具
體
內
容
2.我院工商管理系教師組成商學院講師團為企業培訓員工;
3.企業在我院設立獎學金、獎教金;
4.接受我院教師暑假頂崗實習;
4.安排優秀畢業生就業;
5.校企合作開發教學資源;
6.安排企業業務骨幹到我院任兼職教師或專題講座。
作
單
位
投
入
2.企業在學院投入獎學金、獎教金;
3.企業派出行銷管理精英參與培訓課程設計
4.企業派骨幹給學生作講座;
用
學
院
資
源
目
運
行
時
域
和
預
算
訂合作計畫
2.20__年6月—20__年8月,校企合作研討培訓課程體系
3.20__年9月—20__年10月,商討在我院設立獎學金、獎教金方案
4.20__年11月---20__年1月,召開我院獎學金、獎教金設立會議
期
成
果
2.每年為企業培訓員工400人次以上
3.青年教師通過暑假頂崗實習業務得到鍛鍊
4.每年接受頂崗實習學生10人
5.通過畢業頂崗實習接受畢業生就業4-7人
作
辦
學
處
意
見
蓋章:年月日
院
意
見
簽名:年月日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇7
法院擔保金退還申請書
**市**區人民法院:_________________
申請人*有限公司訴*有限公司糾紛一案,申請人在訴訟階段申請財產保全,並向貴院繳納了財產保全保證金人民幣*元整(¥:_________________.)。
現該案已勝訴並進入執行程式,申請人特向貴院申請退回所繳納的財產保全保證金至如下帳戶:_________________
單位名稱:_________________*有限公司
稅務登記號:_________________
地址:_________________
電話:_________________
開戶行:_________________
帳號:_________________
懇請批准!
此致
__________人民法院
申請人:________________
_____________年_____月_____日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇8
尊敬的xx銀行領導:
首先致以我深深地歉意,懷著及其複雜而愧疚的心情我寫下這份辭職申請,我在我們xx銀行已擔任保全職位已有一段時間,很遺憾自己在這個時候突然向xx銀行提出辭職,純粹是出於個人的原因,不能在xx銀行繼續發展!
家中父母原因,強烈反對,以及本人學業方面等因素,多次強烈要求我回家。然而在武漢沒什麼建樹,每月的工錢也不夠自己花,工作了還要問家裡人要錢,愧疚於心。
離開這個單位,離開這些曾經同甘共苦的同事,確實很捨不得,捨不得同事之間的那片真誠和友善。感謝那麼多兄弟以及領導對我的教誨,教會了我許多受用一生的東西,很感謝你們,也感謝xx銀行對我的栽培。但是我還是要決定離開了,我懇請單位原諒我的離開,批准我辭職。
同時,很榮幸曾身為x銀行的一員,能有機會在這裡工作學習,不勝感激!衷心祝願所有在辛勤工作的員工工作順利,事業有成!
此致
敬禮!
申請人:
________年____月____日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇9
分戶申請
戶籍管理機關:
本人系居民,我戶現有5人,戶主為,戶籍地址為,本人為戶主的兒子.由於本人已經成家,居住地為,經與父母協商一致,願意撥戶分居,分開生活。故而提出分戶申請,請將本人,以及本人之妻,本人之女,共三人另立戶,請批准為盼。
申請人:
201*年*月*日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇10
企業名稱:___________________
申請日期:_____________年___________月___________日
申請擔保貸款情況:
_________________________________________________________________
申請擔保貸款金額(萬元)申請擔保期限自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日擔保貸款資金用途:_________________還款資金來源:_________________還款計畫:_________________反擔保措施:_________________(其中包括法人代表抵、質押的個人財產)
申請企業意見:_________________
申請企業蓋章:_________________
法人代表簽字:_________________(蓋章)
__________年__________月__________日
經辦人(簽字):_________________
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇11
申請人名稱:________________
通信地址:________________________
法定代表人或負責人姓名:________________
職務:________________
商標代理機構名稱:________________
地址:_________________
被申請人名稱:_________________
地址:_________________
評審請求與法律依據:_________________
事實與理由:_________________
附屬檔案:_________________
申請人章戳(簽字)商標代理機構章戳
代理人簽字:_________________
________年________月________日
★本申請書副本________份
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇12
你好,商標申請書填寫模板:
申請人名稱(中文):_________________
(英文):_________________
申請人國籍:_________________
申請人地址(中文):_________________
(英文):_________________
是否共同申請:_________________□是□否
代理組織名稱:_________________
商標種類:_________________□一般□集體□證明□立體□顏色
商標說明:_________________
優先權初次申請國:_________________
申請日期:_________________
申請號:_________________
類別:_________________
商品/服務項目:_________________
(附頁:_________________頁)
申請人章戳(簽字):_________________代理組織章戳:_________________
代理人簽字:_________________
註:
1、未委託代理的,不需填寫代理項目。
2、申請商標的種類在「商標種類」一欄的方框中選擇(一般、集體、證明三項只能選其一,立體和顏色可以多選)。
3、共同申請註冊同一商標的,申請人名稱/地址欄填寫代表人名稱/地址,同時在「是否共同申請」一欄選擇「是」,其他共同申請人在申請表附頁填寫名稱(不需要填寫地址)。
4、收費標準:受理商標註冊費1000元,10個商品/服務項目以上(不含10個),每超過一個,另加收100元。受理集體商標註冊費3000元,受理證明商標註冊費3000元。
5、「商標說明」一欄填寫內容:商標圖樣外文的含義、特殊字型的文字表述、立體/顏色商標的說明。
商標註冊申請書(附頁)
其他共同申請人名義列表:_________________
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇13
申請人:_________________滕__________,男,漢族,現年55歲,住__________縣。
申請人:_________________馬__________,女,漢族,1962年12月7日出生,住址同上,系滕__________妻子
請求事項:
1、請求對申請人住房損失進行鑑定。
2、請求對申請人房屋損失原因進行鑑定。
事實及理由:
申請人滕__________、馬__________訴梁__________等損害賠償糾紛一案訴至__________縣人民法院,貴院已經立案。本案的被告梁__________等的行為已經對申請人家庭住房造成損壞,現已不能入住正常生活。根據我國有關法律規定,為維護申請人的合法權益,申請人申請對自家房屋做損失鑑定及損失原因鑑定。
此致
__________縣人民法院
申請人:__________
_______年_______月_______日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇14
尊敬的承租方:
我公司向貴承租方承租寫字樓已經有xx年,這承租的這些年來,出租房盡到了責任,使得我們公司的正常辦公得到最大的保障。在租金繳納方面,我們也是認真按照租賃協定,從不拖欠租金。應該說,我們雙方在X年間的合作都是非常愉快的。
當前,受大環境的影響,我們公司的訂單也日益減少,企業效益開始走下坡路,使得我們公司在日常經營方面也變得困難,加上如今房產樓市的價格也呈現下跌趨勢,本公司承擔現在的高價租金相對困難,本公司申請租金下調,望物業公司給予下調租金至20xx年租金水平。以幫助我公司度過現在的難關。以上請求是否可行,請予答覆為盼!
申請單位:
時間
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇15
被鑑定人:______________男,_____歲,籍貫:_________________職業:_________________工人,身份證號碼:________________,住址:_________________省__________縣__________號,郵編:________________.
申請人:_________________聯繫電話:________________
委託代理人:_________________
聯繫電話:_________________
用人單位名稱:________________有限責任公司,地址:_________________市_______________路_______________號,郵編:_____________.
工傷認定部門及時間:_________________市勞動和社會保障局,__________年_____月_____日。
收到市級鑑定結論時間及等級:_________________年_____月_____日,傷殘_____級。
申請鑑定的類別:_________________勞動能力鑑定。
事實與理由:_________________
申請人:____________________
________年____月____日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇16
申請人:_________________
申請事項:
申請貴院退還由貴院劃扣的(20__)川0112民初3803號案執行款總計人民幣_________________元
事實與理由:
申請人因與申請人_________________糾紛,於 _________________ 年向貴院提起訴訟,經貴院依法審理後作出(20__)川
民初字第123號生效民事判決書。現鑒於,該案已執行完畢,故特向貴院申請退還執行款項人民幣 _________________ 元至以下帳戶:_________________開戶人:_________________開戶行:_________________帳號:_________________。
此致
_________________區人民法院
申請人:_________________
_________________年_________________月_________________日
附:身份證影印件、銀行卡影印件。
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇17
申請人:_________________
被申請人:_________________
申請人不服被申請人__________年__________月__________日作出的_____________(具體行政行為),現向你局(廳)申請行政複議。
複議請求(對具體行政行為的處理和行政賠償的要求):
___________________
主要事實和理由:
___________________
此致
(複議機關名稱)
申請人:_________________(簽名或蓋章)
_____年_____月_____日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇18
申請人:______________,女,_______年出生,漢族,個體工商戶,住_______省_______縣_______鎮_______號。
申請人因不服_______省_______縣工商管理局吊銷營業執照決定一案,於_______年_______月_______日向_______市工商局申請複議,現請求撤回複議申請。
撤回複議申請的理由
_______縣工商局以銷售假電錶為理由,以_______工字第_______號決定書對申請人作出吊銷營業執照的行政處罰。申請人不服,向_______市工商局申請行政複議。在申請人提出複議申請後,_______縣工商局委託_______縣質量技術監督局對該批電錶作了抽樣鑑定,鑑定結果證明該批電錶為質量合格的真表。_______縣工商局認識到自己的行政處罰決定是錯誤的,遂於_______年_______月_______日向申請人作出道歉說明,並於當天將營業執照返還該申請人。鑒於被申請人已正式撤銷了原處罰決定,並已將營業執照返還給申請人,因此特申請撤回複議申請。以上請求,請予以審查決定。
此致
_______省_______市工商局
申請人:______________
_______年_______月_______日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇19
申請人:_________________
委託代理人:_________________
申請事項:_________________
申請宣告________公司破產還債。
事實與理由:_________________________________
(寫明事情的起因經過,並應當證明債權數額、有無財產擔保,清算委員會所做的一系列工作等)
顯然,該公司現有債權和銀行存款不足抵償所欠債務,已構成資不抵債。為此,清算委員會決定根據《中華人民共和國民事訴訟法》第199條的規定,特向貴院申請依法裁定________公司破產還債。
此致
________________人民法院
申請人:________________
___________年_______月_____日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇20
工傷職工姓名:______________;性別:______________年齡:______________歲籍貫:_________________省__________市
職業:_________________;身份證件號碼:_________________;家庭住址:_____________申請方名稱:_________________(單位申請寫明單位名稱,個人申請寫明個人姓名)申請方聯繫人:______________;申請方聯繫電話:_____________工傷職工所在單位是否參加工傷保險:______________用人單位名稱及地址:______________工傷認定時間:_________________年__________月__________日收到初次鑑定結論時間及等級:_________________年__________月__________日,傷殘_____級申請再次鑑定的事實與理由:_________________(勞動能力再次鑑定申請書範文內容包括申請勞動能力鑑定的類別、受傷詳細情況、初次鑑定情況、申請再次鑑定的理由以及到省級鑑定中心提出再次鑑定申請的時間)申請方:______________申請日期:_________________年__________月__________日申請方所附材料:_________________發生工傷後所有有效病歷、工傷認定結論書、市級勞動能力鑑定結論通知書、市級勞動能力鑑定結論通知書送達回證、身份證或戶口本及其他相關材料(以上所有資料均提供影印件),工傷職工近期同底免冠1寸彩色照片5張。
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇21
尊敬的領導:_________________
本人於_____年_____月_____日與公司簽訂為期一年的勞動契約,一年來我在領導及各位同事的關心與幫助下,嚴格要求自己,認真完成自己的本職工作,各方面有了較大的進步。現契約到期在即,經本人考慮,決定申請續訂勞動契約。現將日常的工作情況總結如下:_________________
一、日常工作作為一名行政人員,每天應對繁雜瑣碎的事務性工作,這一年來感覺自己在工作方面有一定的進步,較好地完成了領導所交給的各項工作任務。但要做到優秀,自己的能力學識還有一定距離,我將從多方面努力,進一步提高自身能力,以積極的心態面對每天的工作。
二、存在的問題本人能認真地開展工作,但也存在一些問題和不足,主要表現在:_________________經驗不足,在一些工作細節上還考慮不到位,以致於工作起來有時不能遊刃有餘,工作效率有待進一步提高。
今後我要加強學習,拓展知識面,靈活運用自己的知識,在實際工作中,最佳化工作質量。努力改正自身缺點,熱情、主動地做好自己的本職工作。
此致
_____________仲裁委員會
申請人:_________________(簽名)
_____年_____月_____日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇22
民政部門:
本人,是哪裡人,由於公公患有胃癌於________年____月____日病亡,生前由於治療胃癌把家庭全部積累用完,並借了XX元,本人工作工資不高,且債務累累,因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫助為盼。此致敬禮!
申請人:_________
日期:_________年____月____日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇23
___________派出所:
我叫_______________,男(女),__________年__________月__________日出生。戶口所在地:________________派出所。屬非農業戶口。妻子(丈夫)__________,__________年__________月__________日出生,戶口所在地:_____________派出所。屬非農業戶口。於__________年__________月__________日登記結婚,有一子女某某,__________年__________月__________日出生,戶口所在地:_____________派出所。因其現在一直和我居住一起,並在某某國小讀書,為方便生活和上學,我自願申請將我子女__________的戶口,由原籍遷入到__________________住址。
申請人:_________________
__________年__________月__________日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇24
申請人:______________,男,漢族,19__________年10月_____日生,
住址:_________________西安市雁塔區魚化寨街道辦事處西堯頭村36號。電話:_________________0000000-
被申請人:______________,男,漢族,19__________年10月_____日生,住址:_________________周至縣富仁鄉__________村__________組,
電話:_________________000000000
申請事項:_________________
1、對陝A/_______________小型普通客車維修費進行鑑定;
2、對陝A/_______________小型普通客車在維修期間申請人租用同等交通工具產生的費用進行鑑定;
事實和理由:_________________
20__________年8月30日6時許,被告_______________駕駛無牌照機動車(東風牌自卸車)沿富仁鄉建興村五組生產路由北向南行駛至沿渭路交叉路口時,與由東向西_______________駕駛的陝A/_______________小型普通客車(車主為申請人李__________)相撞,致_______________及乘坐人_______________受傷,車輛受損。
20__________年_____月__________日,周至縣公安局公安局交警支隊出具公交認定
【20__________】第0__________號交通事故責任認定書,認定書認定「_______________駕駛無牌照車輛上路行駛是造成此事故的主要原因。_______________未保持安全車速且客貨混裝是造成此事故的次要原因。」事故造成陝A_______________小型普通客車基本報廢。
現申請人向人民法院提起訴訟,為明確其車輛各項經濟損失金額,申請人向人民法院申請司法鑑定,望人民法院予以準許。
此致
20__________年_____月_____日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇25
尊敬的學校領導:
我叫,是的班學生。因為在學校的時候和同學打架,學校給予了記過處分。因為當時年少無知性格倔強,沒有紀律觀念,但是這個處分給我敲響了警鐘,我幡然醒悟,理解到沒有規矩不成方圓,犯了錯誤就要受到處罰,所以處分下達以後,我沒有怨天尤人,而是潛心從自己身上找錯誤,查不足。經過一段時間深刻的反醒,我對自己犯的錯誤感到追悔莫及。所以這一年來,我處處嚴格要求自己,在紀律和學習上都比以前更加努力,現在我較之以前已經有了很大改變,現在的我,有較強的紀律觀念,也懂得了身為一名學生哪些事是可以做的,哪些是不可以做的;生活中,我在各方面都極力爭取做到讓人無可挑剔。但人無完人,我在一些學習和生活的細節中可能還存在有一定不足,不過我會努力把壞習慣全都改掉,成為一名優秀的中學生。
因此,我衷心希望學校領導能根據平時的表現,懇請老師準予撤銷處分。經過老師的教育和薰陶,感化著我向品學兼優的方向發展。
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇26
尊敬的領導:
我是的一名退休職工,名叫,於年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休後,我常感到身體不適,於年經醫院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質所致,屬於職業病。後經多方醫治,病情仍然沒有好轉,所用治療費不計其數。僅________年至尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發放,廠領導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫療費用,並且承諾廠里一旦有錢一定給我優先報銷。目前,廠領導已經更換了,我的醫療費的報銷卻沒有兌現。老的醫療費沒有報銷,新的醫療費還在連連不斷地產生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規定,落實我醫療費的報銷。
此致敬禮!
申請人:_________
日期:_________年____月____日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇27
聯繫電話
原因
本單位(本人)現向許可機關申請登出《食品流通許可證》,提交材料真實有效。謹此對真實性承擔責任。
申請人簽字(蓋章):指定代表或委託代理人簽字:
______年____月____日______年____月____日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇28
尊敬的民政局領導:
我叫_______________,現年_____歲,是__________鎮__________村第_____組村民。我家有_____口人,婆母、丈夫、我和兒子。我於__________年_____月患了嚴重的乳腺方面的疾病,先後在__________、__________等城市就醫,現已經花去醫療費__________多元。目前仍在化療之中,化療一次得花_______________元。丈夫_______________,身小力薄,在建築隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經常吃藥。我的兒子__________於_____________年_____月考入了高中,上了一段時間後因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現在僅靠_____畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續化療,需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債_______________元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想像。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮!
申請人:_________________
申請日期:_________________
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇29
申請人:_________________有限公司,住所地:_________________號。組織機構代碼:______________。
法定代表人:_________________,職務:_________________總經理。
申請事項
請求貴院依法將_________撤出失信被執行人名單。
事實與理由
申請人與________________銀行有限公司借款契約糾紛一案,__________銀行有限公司已就該案申請強制執行。申請人已就該案與申請人________________銀行股份有限公司就該案達成和解,由申請人承擔相應的清償義務,___________公司股東__________承擔連帶責任。因此,申請人申請將撤出失信被執行人名單。
綜上所述,特依據法律之規定,提出本申請,望予以準許。
此致
________人民法院
申請人:_________________
_______年_______月_______日
集體爭議案件推舉代表人申請書 篇30
申請人:______________商貿有限公司
地址:___________________________
法定代表人:____________________聯繫電話:______________
委託代理人:_________________
被申請人:______________區國家稅務局
法定代表人:______________
請求:_________________責令被申請人退還金稅卡,發還發票,賠償違法行政導致的申請人直接經濟損失。事實與理由:_________________被申請人於_______年_______月_______日對我公司進行納稅評估並提出評估處理建議,因與被申請人的評估建議存在較大分歧,我公司遞交了對評估建議的陳述材料,在等待結果期間,被申請人未下達任何文書,未預先通知我公司就於_______年_______月_______日收繳了我公司的金稅卡,停售我公司的增值稅專用發票,導致我公司無法對外開具增值稅發票,撤銷稅務行政複議申請書造成我公司契約違約,產生直接經濟損失。對此,我公司認為:_________________我公司不存在違法行為,未違反增值稅專用發票管理辦法的規定,被申請人未出具任何文書,而擅自收走我公司的金稅卡,嚴重違反《稅收徵收管理法》、國務院令362號《稅收征管法實施細則》、《發票管理辦法》之規定。依據《國家賠償法》第四條的規定,被申請人應對收繳金稅卡之日起、退還金稅卡之日止給我公司造成的全部直接經濟損失__________元給予賠償。為此請求貴局依法受理和處理,撤消被申請人的行政行為,以維護申請人的合法權利。
申請人_____________有限公司附
_______年_______月_____日