契約編號：______________
保險代理公司名稱：_________________________
地址：_____________________________________
郵編：_____________________________________
聯繫人：___________________________________
電話：_____________________________________
被代理方（以下簡稱甲方）：_________________
代理方（以下簡稱乙方）： __________________
根據《中華人民共和國保險法》和《保險代理人管理規定（試行）》及有關法規，甲乙雙方經平等協商達成一致，簽訂本契約。
第一條 甲方委託乙方代理保險業務，乙方在甲方授權範圍內，以甲方的名義為甲方代理保險業務。
第二條 代理地域範圍?
乙方為甲方在甲方經營區域_________內代理保險業務。?
第三條 代理業務範圍?
（一）甲方授權乙方代理下列保險業務（按險種列明）?
1．_____________________ ；?
2．_____________________ ；?
3．_____________________ ；
4．_____________________ ；
5．_____________________ ；
6．_____________________ ；
7．_____________________ ；
8．_____________________ ；
9．_____________________ ；
10．_____________________ 。
（二）乙方為甲方代理險種的承保限額（按每一危險單位）：
____________以內；____________ 以內；
____________以內；____________ 以內；
____________以內；____________ 以內；
____________以內；____________ 以內；
____________以內；____________ 以內。
（三）乙方為甲方在本條（一）、（二）款規定的險種及承保限額內代理展業。
（四）乙方應使用甲方提供的標準格式保單。對於該標準格式保單乙方無最終條款解釋權、出具批單處理權、查勘定損理賠權。
第四條 責任範圍
（一）乙方在本契約中甲方的授權範圍內代為辦理保險業務所產生的保險責任和法律責任由甲方承擔。
（二）甲方有下列行為之一者，乙方有權立即書面通知甲方解除本契約，由此造成的經濟損失和責任由甲方承擔。
1．甲方在乙方為其代理保險業務的過程中，有向乙方所做業務客戶詆毀、排斥乙方，給乙方造成工作不利，關係不暢，損壞代理人聲譽的行為；
2．甲方不按契約約定支付手續費的；
3．甲方在授權乙方為其代理保險業務的過程中有損害代理人、被保險人利益的行為；
4．甲方在乙方為其代理的業務出險時，不能及時理賠，並按規定賠付；
5．甲方在處理乙方代理業務的賠付時，有假賠案等欺詐行為。
（三）乙方有下列行為之一者甲方有權立即書面通知乙方解除本契約，由此造成的經濟損失和責任由乙方承擔。
1．乙方超越本契約中甲方的授權範圍，而事後又未經甲方以書面形式追認；
2．乙方通過代理權的行使損害投保人、被保險人利益；
3．乙方與被保險人或其他第三方隱瞞重大事項欺騙甲方；
4．乙方不按契約約定劃繳保險費的。
第五條 保險費的劃繳方式和期限?
乙方在甲方出具保險單後________日內或收入款項達到________萬元________幣時將所收的保險費（保險儲金）劃繳甲方指定的銀行帳戶：________________________________ 。