最新團體人身意外傷害保險契約樣本

第十八條 索賠申請人對保險人請求保險金的權利,自其知道保險事故發生之日起二年不行使而消滅。

受益人的指定及變更處理

第十九條 訂立本保險契約時,投保人或被保險人可指定一人或數人為身故保險金受益人。身故保險金受益人為數人時,應確定其受益順序和受益份額;未確定受益順序和受益份額的,各身故保險金受益人享有相等的受益權。投保人或被保險人可以變更身故保險金受益人,但需書面申請通知保險人,由保險人在本保險契約上批註。身故保險金受益人變更若發生法律上的糾紛,保險人不負任何責任。投保人指定或變更受益人的,應經被保險人書面同意。本保險契約殘疾或燒傷保險金的受益人為被保險人本人,保險人不受理其他的指定或變更。

爭議處理

第二十條 因履行本保險契約發生爭議的,由當事人協商解決。協商不成的,提交保險單載明的仲裁機構仲裁。保險單未載明仲裁機構或者爭議發生後未達成仲裁協定的,可向中華人民共和國人民法院起訴。

其他事項

第二十一條 在本保險契約成立後,投保人可以書面形式通知保險人解除契約。

(一)投保人解除本保險契約時,應提供下列證明檔案和資料:

1.解除契約通知書;

2.保險單;

3.保險費交付憑證;

4.投保人身份證明。

(二)投保人要求解除本保險契約的,自保險人接到解除契約通知書之時起,本保險契約的效力終止。保險人收到上述證明檔案和資料之日起三十日內退還被保險人未滿期淨保險費。

(三)在本保險契約中,已領取過任何保險金的,投保人不得解除契約。

第二十二條 在保險期間內,經投保人與保險人雙方約定,可以採用附加條款或批單的方式變更本保險契約的有關內容。這種附加條款或批單是本保險契約的有效組成部分,本保險契約條款與附加條款或批單不一致之處,以附加條款或批單為準,附加條款或批單未盡之處,以本保險契約條款為準。

第二十三條 本保險契約適用中華人民共和國法律。

第二十四條 本保險契約具有特定含義的名詞,其定義如下:

保險人:指與投保人簽訂本保險契約的中國人民保險公司各分支機構。

索賠申請人:指就本保險契約的身故保險金而言,是指受益人或被保險人的繼承人或依法享有保險金請求權的其他自然人,就本保險契約殘疾或燒傷保險金而言是指被保險人。

周歲:以法定身份證明檔案中記載的出生日期為計算基礎。

不可抗力:指不能預見、不能避免並不能克服的客觀情況。

意外傷害:指以外來的、突發的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。

燒傷:指被保險人在保險期間內因意外事故導致的機體軟組織的燒傷,燒傷程度達到ш度,ш度燒傷的標準為皮膚(表皮、皮下組織)全層的損傷,涉及肌肉、骨骼,軟組織壞死、結痂、最後脫落。燒傷的程度及燒傷面積的計算均以保險人、被保險人雙方約定的鑑定機構的鑑定結果為準。

肢:指人體的四肢,即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。

部位:指本保險契約所附《意外傷害事故燒傷保險金給付比例表》約定的人體部位,即人體分為兩個部位:頭部、軀幹及四肢部。

愛滋病(aids)或愛滋病病毒(hiv):按世界衛生組織所訂的定義為準。若在被保險人的血液樣本中發現上述病毒的抗體,則認定被保險人已被愛滋病毒感染。

醫療事故:指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中,違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規範、常規,過失造成患者人身傷害的事故。

無有效駕駛執照:指駕駛人員有下列情形之一者:無駕駛證或駕駛車輛與駕駛證準駕車型不相符;公安交通管理部門規定的其他屬於無有效駕駛證的情況下駕車。

潛水:指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫、運河等水域進行的水下活動。

攀岩運動:指以攀登懸崖、樓宇外牆、人造懸崖、冰崖、冰山等運動。

武術比賽:指兩人或兩人以上對抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術及各種使用器械的對抗性比賽。

探險活動:指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險,而故意使自己置身其中的行為。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動。

特技:指從事馬術、雜技、馴獸等特殊技能。

未滿期淨保費計算公式為:未滿期淨保費=保險費×[1=(保單已經過天數/保險期間天數)]×(1—20%)。經過天數不足一天的按一天計算。