抗訴人(一審原告或者被告)：_________________姓名，性別，民族，出生年月日，住址，身份證號碼，聯繫方式。
被抗訴人(一審被告或者原告)：_________________姓名，性別，民族，出生年月日，住址，身份證號碼，聯繫方式。
抗訴人與被抗訴人某某糾紛一案，不服某某人民法院作出並於某年某月某日送達的(一審判決或者裁定書案號)民事判決書或者裁定書，現依法提起抗訴。
抗訴請求：_________________1、撤銷一審判決並依法改判(或者對具體的改判請求寫明);
2、抗訴費由被抗訴人承擔。
抗訴理由：_________________主要詳述對一審法院認定的事實、適用的法律或者審判程式予以有理有據的反駁，達到二審法院改判的目的。整個抗訴的核心可歸納為，“一審判決是錯誤的，抗訴人對一審判決不服”
____ 年 _____ 月 _____ 日