茲有工程總承包人：_________（以下簡稱總包人），註冊商標：_________，住址：_________，分包人：_________（以下簡稱分包人），註冊商號：_________，住址：_________，總包人與分包人達成協定，因有鑒於總包人已進入與僱主簽訂一總包契約，其詳細條款載明於附表一內，從而分包人得以知悉總包契約所載各條規定（其中有關總包人的價款詳細規定除外）並同意按附表二指明的檔案所述項目履行，作為承擔總包契約工程的一部份，現於_________年_________月_________日雙方同意如下條款。
一、釋義
1．本分包契約（以下照此名稱）中，除另有注釋外，以下名稱分別具有特定的意義：
“總包契約”指其內容援引，載明於附表一內的契約。
“分包契約”指本契約以及其他附表二內指明的檔案，但不包括可能附入此類其他檔案的標準印刷條件。
“分包契約工程”系附表二內註明的檔案上所敘述的工程。
“總工程系指總包契約內所確指的工程。
“僱主”，“工程師”，“工程師代表”，“建築工場”“臨時工房”和“工地”各名詞分別按總包契約內特定的含義。
“價款”指附表三內規定為履行分包契約付給分包人的款額或由於分包工程更換調整根據分包契約應予付給的款額。
二、總則
2．1 分包人應按分包契約的規定履行，完成，養護分包工程，務必做到總包人及工程師的滿意，所謂滿意必須合乎情理。
2．2 按第四條規定，分包人應提供勞務，材料，建造工場，臨時工房以及為了履行，完成，養護分包工程所需的暫時或水久性質的一切設備。
2．3 除事先取得總包人書面許可外，分包人不得將本分包契約的部分或全部利益轉讓他人，或將本分包工程的部分或全部再分包給他人。
必須規定的原因是因為分包人常有未經許可擅自進行轉讓或收到按分包契約規定屬於他名下的若干款項。
3．1 本總包契約的各條規定，分包人應充分了解，確切明了，（但其中總包契約規定的總包價款，以及工程數量單內估算的單價等除外）分包人如需要時，可以逕自出費向總包人索取一份總包契約的原抄本。（價款不包括在內）
3．2 除分包契約另有規定外，分包人應如實履行，完成，養護其分包工程，務求不至因其關聯方面的節略而構成總包人的失職，無法履行總包契約規定的義務；分包人（除另有規定外）應負起並執行分包契約在總包契約相關聯的所有義務與責任。
本條內並無任何可資構成分包人與僱主間契約關係默契的解釋。
3．3 由於分包人方面損害分包契約致造成總包人不能盡其責任，招致索賠，求償，訴訟，損失，費用等情，分包人應予賠償。
3．4 此處分包人須確認：由其損害，違反分包契約勢將導致總包人犯損害，違反總包契約的過失，從而對總包契約及其他負有損失的責任，此種損失與費用必須雙方同意認為是由於分包方失職造成的可能導致的後果。
4．1 關於提供和使用施工中架搭腳手架（從略）
4．2 總包人應在工地提供第四附表內指定的建築工場及其他設施以利於履行完成分包工程_________（其他從略）
三、工地施工與通道
5．1 分包人按分包工程在工地施工時，必須遵循總包人同樣的工作時間，對施工規定的所有合理的規章制度，材料到達和運離工地的時間等。（其餘從略）
5．2 總包人為使分包人能按分包契約順利施工，必須使分包人能進入工地的一部份或幾個部分，並使用該進入工地便道。但分包人不能認為因此而占有控制工地的任何部分。
5．3 分包人應允許工程師，及其代表，雇員，總包人在施工鐘點內方便進入分包工程處所，工地場所，以便進行材料的準備貯放_________。
四、開工與完工
6．1 分包人必須在接到總包人書面指示十天以內進入工地開始履行分包工作，辛勤以赴，不得耽誤。但遇到情況完全出乎分包人控制之外或經由總包人指示批准者除外。但在本條本款約束下，分包人仍應在第三附表內所規定時間內完成分包工程任務。
6．2 在執行分包工程中，由於下列各點所造成的耽誤：
a．由環境造成或突發事件（分包人對契約失職除外）使總包人得以延期完成總包工程。
b．由於受命作分包工程的更改，調整一一但不能引用（a）款。
c．由於總包人破壞分包契約。
遇到上列情況，分包人有權要求延期完成任務，以昭公平。此處必須明確，本分款（a）引用的任何情況，在分包人有權延期完成任務一則，必須在如此的前提下進行，即分包人必須在發生阻障之初十四天內以書面通知總包人，並且所需延長的期限不應逾越總包契約內載明賦予的延長期限。
6．3 凡附表三內指明的幾個分包工程部分所需幾個不同完成的期限，在本條各款含意之內，它們必作為整體的分包工程看待。
6．4 本條並無任何牽制分包人在接獲總包人書面通知（如6．1分款提出的）以前任一時間到場開工以完成任務的含意。
五、指示與決定
7．1 分包人在第八條約束，必須於接獲總包人的書面通知指示後遵從工程師及其代表有關工程改動的指示和決定進行工作，該項改動不論是否載明於總包契約內，都應遵從。由於遵從按照該項改變工作則分包人向總包人收費，得享有如同總包人按總契約向僱主方面收費的同等權利。再則，倘如工程師的指示和決定根據總包契約認為缺效或不當，分包人在執行其義務後（按第14條）得以向總包人索取其額外合理的費用。但由於分包人對分包契約失職導致的費用不在此列。
7．2 總包人對於分包工程具有發施號令與裁定的權力，尤如在總包契約規定下工程師對於總包工程的權力一樣，分包人有遵照執行的同等義務。並具有在總包契約規定下如同總包人同等的權利。所謂總包人的權力包括在任何情況下得以使用的權力，不論在總包契約規定下工程師曾否使用該項權力。
8．1 分包人務須按照下列情況更改，增添，節除其分包契約的工程：
a．根據總包契約所規定的工程師指示，並經總包人以書面通知加以證實的事項，或
b．由於僱主和總包人協商同意，經由總包人以書面通知的事項。
c．經由總包人以書面通知分包人的事項。
本條所指工程師在總包契約下發出對分包工程的任何有效指示而構成分包工程的改動，必須由總包人（按a款）證實者才能作為分包工程的改動依據。
六、工程更改
8．2 凡直接發自僱主，工程師有關分包工程改動而未經證實的指示，分包人不應予以遵從，倘若分包人接有此類直接的指示，必須立即通知總包人的代理人員或總包工程的領班。倘如接獲的是直接的書面指示，也須繳付給他。分包人只有在接獲總包人的書面指示下，才應遵從辦理，該項書面指示總包人必將儘速送到。
8．3 除上述情況外，分包人對分包工程不得作任何更改和變動。
七、工程更改部份的估價
9．1 所有分包工程，經授權更改部份的估價應按本條，並根據附表三內所列款額加以增，減調整辦理。
9．2 關於受權更改工程的估價應按照分包契約內類似工程的單價壘算，倘其中無此單價，或其中單價不適於引用，另估的價額必須公平合理，所謂估價的公平合理應參照總包契約內相同更改工程的估價為準。
9．3 分包工程經授權更改亦即構成總包契約工程內容的更改，這項更改須由工程師加以檢驗測量，應認為分包契約內的價格須視檢驗測量結果作為更改工程價格計算的依據。工程師檢驗，測量時總包人應允許分包人到場參加，在總包契約下進行此種檢驗測量亦包含分包契約工程更改的部份，亦應據此估價。
9．4 除本分包契約附屬檔案“工程數量清單”明顯載明有相反的規定外，該單內載明的工程數量並不作為對分包人完滿地完成工程數量的限制。但實際完成清單內規定的超額部分須加以檢驗測量，照例估價，其性質與工程受權更改的完全相同。務須對附表9．3內原定價款作必要的增刪。
八、通知與索賠
10．1 在總包契約3條涉及的總體利益不受損害的前提下，按總包契約規定總包人必須向工程師或僱主遞交統計報表，帳目，通知；同此，分包人也應向總包人遞交書面的統計報表，帳目和通知以便於後者履行契約義務，上述書面檔案務須儘早遞交俾使總包人有充分時間並及時地遵守履行契約職責。
此項約定旨在於分包人常以不了解（他應該了解的）情況為由。要取得原諒。須知此種統計報表，帳目，通知以及他的報告正是總包人所需要的。
10．2 分包人遵循執行本分條規定時，總包人如遇到有鑒於分包人在執行分約工程中付出的艱巨勞力，遭遇的人為障礙，克服困難的環境，應採取一切合理的步驟向僱主處取得可以索賠的經濟利益，分包人須在充分時間內向總包人提供所有情況與協助，以便總包人向僱主索取此項利益，總包人在收取僱主給予的此種經濟利益時，須按比例公平合理分配其部份於分包人。但分包人在執行分包工程中所遇的情況，障礙，環境與執行工程無關的，總包人不負此種責任，因為分包人自已提出的足夠償付工程價款應該認為是正確和滿足的。
10．3 倘如由於分包人方面違反本條（1）款內規定的理由，而總包人難於從僱主處追回總包契約內規定的款項，於是在不損害總包人的補救辦法下，總包人得以由於這種違反規定從應屬於分包人的款項中扣除部份數目。
九、工場物料財產
11．1 總包契約載明提供建造工場，臨時廠房，材料物料一則，這種財產在某種情況下是應歸屬於僱主的，為了進行分包工程關係，該建造工場，臨時廠房，材料，物料是由分包人提供的，但為了執行總包工程，該財產在歸屬僱主之前，須由分包人直接交總包人，再在施工中由總包人分發轉交分包人使用以明手續。
11．2 關於工廠、廠房方面其它規定與疏浚吹填無關（此處從略）。
十、賠償
12．1 分包人於執行，養護，完成其工程中。凡造成他人（包括總包人的雇員，代理人）的身體傷害。財產損失，完全負有對總包人賠償之責，這些受到損害人如向總包人索取所有的代價，費用，開支亦須由分包人付給。
但倘如根據總包契約規定，總包人得以從僱主處索取該項賠償時，總包人就無上述權利。
倘如前述的傷害，損失是全然由於總包人及其雇員，代理人的過失忽略等原因導致的，分包人就無須擔負賠償之責。
12．2 在總包契約規定由總包人負責賠償的情況下。分包人得以據此向總包人索取賠償到規定程度不得超過。
十一、保險
13．1 除附表五第一部份內另有說明外，分包人必須對該表內規定的人員，為他們可能遭遇的危險，進行人身保險，該保險期始自他們進入工地施工之時到他們履行義務終了止（按14條規定）
13．2 附表五內第二部份所列的保險單，總包人必須維持其有效期直至總包工程全部完成止或總包人所冒工程的風險終了為止。倘如該保險單內規定在一定時期一定情況下屬於分包人的工程建築工廠、臨時工房，材料或其物品遭到損壞而可以索賠的話，分包人應該取得該賠款或其損失的價值，按該兩項價值較少的付給，並應申請該遭到毀壞或受損可以換新或修理的價款數目。除上述情況外，在總包工程按總包契約規定完成以前，分包人應自負分包工程的風險。或者倘如總包工程規定並非分段完成的，須等到分包工程所屬的最後一段完成，在此以前分包人須自費擔負彌補分包工程中發生的損失和損害。
13．3 在充分完成該義務以前任何時期內簽約任何一方務須憑藉本條的規定。力求實現並維獲保險事宜。任何一方如要求另一方出示相應的保險單及其付費收據，應按照辦理。否則另一方可以代為進行保險，並從對方帳內扣除該項費用。
十二、養護與缺陷
14．1 倘如在總包工程完成以前分包人已完成其本身工程或則根據總包同規定總包工程須分段完成的，而分包工程列於其中最後的工段，在此最後工段完工以前，分包人應養護其工程使之處於完整狀態並應修補（無論何種原因產生的）其缺陷並彌補其未臻完善之處以待總包工程或最後工段完滿結束為止。並按照13條內，除上述的缺陷或不夠完善之處確由於僱主，他的雇員，代理人的錯誤與疏忽，或總包人方面的雇員，代理人的錯誤與疏忽引起的以外，分包人不得對該項增加的工作要求額外付款。
14．2 在總包工程完工以後或者屬於最後工段的分包工程完成後，分包人應維護其工程，並應修補其缺陷，彌補其不夠完善之處，這情形如同總包人根據總包契約規定的有責於同一時期，同一條件下進行這項彌補的工作一樣。在本分條款規定下，倘若系出於總包人及其雇員，代理人的疏忽，錯誤的緣因，致使分包人擔負修補工程缺陷，彌補其不夠完善之處，則總包人就不能引據總包契約賦予他的相應權利，他應該償付分包人為了進行修補缺陷，彌補不夠完善處的合理價值。
十二、付款
15．1 在執行分包工程期間，分包人應按時在總包人提出的七天的時間以內。具備書面通知遞交總包人，其中載明按分包契約要求做好的工程予以報價以及按分包契約內規定的時期內送到工地的材料價款。該項書面通知的格式和內容須遵從總包人合理提出的製圖，並做好工程部份的報價，須按分包契約內載明的單價計算。（如其中未載明單價的，則參照價款計算）。
15．2 總包人應按時根據總包契約規定迅速申請付款，在申請書內要提到根據總包契約以及分包人已按照上述條款履行義務因而申請應得的價款數目和運到工地的材料費。（3）總包人自僱主處領取所有關係分包工程的付款，應在他領款七天以內按分包契約內載明的單價計算其數目（或參照價款計算）付給分包人，但須按照附表（3）內指明的比率扣除留置款。一直扣到附表（3）內（如有載明的話）指明的留置款期限到達為止。
15．4 在總包契約規定下的付款實際是從總包工程的留置款的前半部或後半部項下撥付的。（總包工程是分段完成的，而分包工程又是屬於最後一工段的）總包人一經收到此款就應於七天之內將分包契約保留的留置款內前半或後半部撥款交付給分包人。
15．5 在分包人根據第14條規定完滿結束其任務的三個月以內或者在總包人根據其總包契約規定全部取得付款的14天之內（按照兩者中較早的為準）一一此處假定分包人遞送最後帳目的時間已逾一個月一一總包人應將價款及其他屬於分包人的款項付給分包人，其中應扣除後者已經收到款項。
遇到如此情況：倘如總包人在其契約約束下受命於僱主，或促使分包人為完整或養護分包工程而為僱主下達任務，分包人在悉按總包人或僱主之命完成該任務以前不得領取該付款。
15．6 總包人對於分包人遭到與其工程有關的事故，事端或分包工程的執行問題並不負有責任，但在工程師簽發有關總包工程的養護證明（）以前，分包人繕具書面有關事故索賠要求遞交總包人或者在按段完成總工程中，分包工程屬於最後工段者不在此列。
十三、總包契約的終止
16．1 倘使在分包人按本契約規定全部完滿地執行其義務以前，總包人不論以任何理由宣告總包契約的終止，則總包人須在此時以後用書面通知交分包人立即終止分包契約所規定的雇用關係。此時分包人在11條約束下（材料財產權）應儘快地從工地搬走其建築工場和撤離其人員。
16．2 分包人的雇用關係一經宣告終止，本分包契約內的其他各條規定也就自行停止生效。引用第3條規定：分包人得以領取全部價款，該價款是按工程數量單內所列的單價或價款計算的，或照本契約附表分包人在工地所有正式竣工的價格以及分包人已購買和留存工地的材料價格，再加上他須從工地撤離建築工場的合理價格，但應當扣除分包人已經領到的價款部份數目。另外，倘如在宣告此項契約終止的當天，分包人已經正式備好或在工地以外安裝完畢的物件以備隨後裝配於分包工程中之用，他應當遵從總包人合理指示，將該項物件運達工地或其他處所，分包人得以如同他將物件留放在工地一樣領取款額。對於契約宣告終止以前的本條的規定並不影響在簽約的任一方違犯職責時另一方的合法權益，也不影響在宣告終止以前賦予分包人領取價款以外任何款項的權益。
16．3 倘若是由於分包人違犯分包契約規定的原因而導致僱主宣告終止總包契約的，那么上條關於付款的各項規定就不得加以引用。就此總包人與分包人的權利相同，有如分包人因違犯之故放棄本契約，總包人也按（1）款發出終止的通知擇取而接受本契約的放棄一樣。
十四、分包人違約
17．1 倘如分包人：
a．在總包人書面進行催促下，仍沒有奮力執行分包工程；或
b．沒有執行分包工程或者在總包人書面要求按分包契約履行的其他義務，而他仍未照做。
b．在總包人書面進行指示按照辦理的情況下，拒絕或忽視於撤去有缺陷的材料或改善有缺陷的工程。或
d.犯有倒閉行為，或與其債權人進入財產安排，或是一個進入財產清算的公司（為了重行開業自願清算的除外）。
遇到此類事情，在不損害其他利益和補救辦法下，總包人可以立即書面通知分包人終止其僱傭關係，可以占有其所存的材料，建築工場及其他分包人運到工地的物件，並可以利用此種材料，物件以執行完成養護分包工程，並在他認為合適時可以出售其中的一部或全部，將出售所得作為抵償分包人欠他的款項。
17．2 契約按照這種情況終止時，引據以上條款，總包人和分包人的權利和責任就相同了，有如分包人放棄了本契約，總包人也按上列條款規定以書面遞交終止的通則，擇權而接受其放棄一樣。
17．3 總包人可以不用按本條發出其契約停止的通知而只從分包人之手接收過來分包工程，可以親自由他自己，他的雇員或他的代理人來執行完成和養護工程的剩餘部份，碰到這些情況，他這樣做還可以從分包人處收回其合理的款值或者從即將歸屬於分包人的款項內扣除相當的一部份下來。
十五、爭議
18．1 倘如總包人在關於本分包契約方面與分包人發生爭議，那就歸屬於本條規定範圍之內，應當提請仲裁和由雙方同意的人作最後裁決或如雙方不能同意則在任一方申請下，暫由英國土木工程協會主任委任協會仲裁。
18．2 倘如關於總包契約方面發生爭議，且總包人認為該項爭議涉及或關係到分包契約工程方面，再假設雙方還未同意或未委任仲裁人以履行上述條款的話，總包人可以書面通知分包人要求將本分包契約的爭執事項提交仲裁人（他已經兼管總包契約方面的爭議了），如果該仲裁人願意接受處理本契約爭議的話（該仲裁以下稱共同仲裁人）。遇到這種事，共同仲裁人可以在取得僱主準許下，按他自已認為公正可行的辦法，決定同時或先後處理該爭議，並可決定分包人作為一造對總包人與僱主為一造發生爭議。並將羅列具體事實根據分包，總包契約予以證明而加以判決爭議。
18．3 倘如雙方在協定同意委任仲裁人以調解本條第一分款以前，總包人與僱主在總包契約方面發生爭執，就此在法院審訊期間，又是總包人認為該項爭議涉及，關係到分包工程時，他可以用書面通知分包人撤銷本條（1）款規定事項，由於總包人，分包人不再提出從而不存在對本契約的提請仲裁問題。
19．1 本條內提及的“法令”系指一九七二年財政法令第一部（送經修正的），“稅”，“應完稅人”，“應完稅物品”與法令的辭彙同一意義。
19．2 分包人不應將稅金列入價款之內，如他繳付給海關關長的稅金，執照稅，對總包人提供的可供完稅的物品，後者應載明於分包契約內。
19．3 在遞送完成部份工程帳目報表要求付款時，或送上的檔案含有上述情形時，分包人不應將完稅款項以單獨項目列入並要求償付。
19．4．a．總包人對分包人履行15條中應在每次付款時另外增加付給一筆數目，相等於分包人交納稅局方面完稅物品的稅數（如15條（3）款所提的）
19．4．b．倘如皇家稅關授權並發給營業證書於總包人，許其自行記帳申報稅款的（在分包人可以接受的條件下）總包人應在每次付款時，代分包人填具一份完稅發票，並將該完稅發票記錄的抄本連同付款單一併交給分包人。除上述情況外，總包人不得簽發完稅發票。倘使皇家稅關和營業證書所許可的完稅條件有所變更或撤銷時總包人應立即通知分包人。
十六、生效
19．5．a．分包人按（4）款收到款項時（除（4）（6）款內所引述的自行記賬申報稅款的安排以外），應立即製備並交付於總包人一件生效的單據（其格式如同一九七二年規則一一s．i．1972／1147一一價值加稅款二十一條（2）的規定）或如該條例修正本內的規定。
（以下四條規定都是關於在英國，總包人，分包人向皇家稅關完稅中辦理的手續與我們無甚關係，予以刪略）。
為證實簽約關係，雙方須於下節各自加蓋印章鈴記。
參照原文第13頁執行條例，凡不適用的辭彙，可以刪除。在分包契約自簽訂執行日起的三十天內，應在契約上貼上10先令印花。
附屬檔案
附表一
總包契約內容
雙方簽訂人：
日期：
總包工程概述：
附表二
a．作為分包契約部份的檔案
b．分包工程
附表三
a．（分包工程）價款
b．1）留置款的百分率
b．2）留置款期限
c．竣工時期
附表四
總包人的設施
建造工場
其他設施
附表五
保險
第一部份：分包人保險
第二部份：總包人保險單
總包人填寫附表注意事項（完備附表手續）
第一附表：
本表須明確指明總包契約及其關聯的檔案。
簽訂契約的日期：_________
簽約雙方：_________與_________
關聯檔案：總包契約通則
（工程）規格
建築工程清單1號_________等
總包契約及其有關檔案必須明確填寫。此外其他事項切勿列入。
第二附表：
凡作為分包契約一部份，和旨在明確說明分包工程的檔案列入本附表，所以對分包工程的“建築工程標價清單”，分包契約工程的圖樣，詳細規格，單價，價款，報價單和估值均列入此表。有時可能遇到分包契約工程含有總包契約內所附某一部份的建築工程清單，規格，摘要，圖樣，但除摘要與某一部份允許詳載於本附表外，須加注意：總包契約的單價，價格不可寫入建築工程清單之內。倘如分包契約工程方面沒有建築工程標價清單，而分包工程上又須結合簽附分包人的報價單或分包契約工程的估價單，應該注意這些單上不可填寫與分包契約不相一致的契約條件或付款期限。在分包契約雖明顯拼除此種檔案（指報價單，估價單）受到任何標準印刷的條件約束，但凡與分包契約不相一致的上述檔案內（_________）的任何規定應以刪去為宜。在文字刪除處由雙方簽署。之後，這些檔案併入本附表，並寫明“經由總包人和分包人同意刪除並簽署”。
本附表內有時可能結合附入分包契約的補充條件，這是為了某些特殊原因而須要這樣做的，但分包契約是為適應於正常情況下的綜合的準則而制訂的。因此一般上說來，不應附入補充條件，因為補充條件的列入很可能引起疑惑，並與分包契約的整體不相一致。
在填寫這些檔案時，必須注意要使完竣的部份工程務須與一筆交付的款數（第三附表內指明的）確切相當，寫明保證。除附於分包契約內的建築工程清單上載明工程量是暫時規定的有待於重新衡量外，應該注寫，清單上並無分包人完成的工程量與其相當的一筆付款的限制：參照9條（4）款。
第三附表：
a．款數：指單純的一筆付出的數目，分包契約內的“價款”含有工程經過授權更改而價款相應調整之意。在具有若干建築工程清單時，所謂一筆付出的款數就指這些清單上價款總和的款數。對各類型工作只單純標以一種單價和價款，這樣的分包契約格式是不宜使用的。沒有此種工作上數量明確的規定的情況下，就無法得出相應一筆付出的款數。
b．完工期間：應該作為期間長短（幾個星期或幾個月）來填寫，不可以作為指定的日期填寫。分包契約容許各不同期間做完各不同的工程。倘若要作規定的話，可以給某些契約工程指定各不同做完的時期，按所需要的指定給它們。
c．留置款百分率：應按簡易的百分率填寫。
d．留置款限度：倘須給予限度的話，應作一個簡單數字填寫。
第四附表：
參照分包契約第四條總包人提供分包人的設施，水電建造工場均應列入本附表內。附表內必須明確載明提供該項設施的條件，例如提供的吊車，使分包人能夠進行某項施工。倘如總包人對提供此類設施給分包人要收費的話，本表內也要載明該項收費及其單價，以便於分包人累算，以及怎樣付款和何時付款。正常的情況，該項收費與正式付款分開（意即單獨繳交現付），不必歸入分包契約里付款的條例規定內。
第五附表：
參照分包契約第13條填寫。在填寫本附表兩部份時，雙方須注意總包契約所須的各種保險由一方或另一方做到，但要避免不必要的重複。
第一部份：指定由分包人辦理的保險。
第二部份：指定由總包人辦理的保險單以履行總包契約通則第21條，（如果分包人慾圖享有保險單內利益）。在這種情況下，分包人享有的利益應該註明或特別載列於保險單上和附表本部份之上。倘如分包人不得享有總包人這份保險單的利益，那么本部份可以保留空白，不用填寫。
上述總包人用章
在場人：_________（蓋章）
在場人：_________（蓋章）
或經由上述總包人：_________（蓋章）