加承合（ ）字第 號
定作方：_______________（簡稱甲方）
營業執照號碼：_____________________
承攬方：_______________（簡稱乙方）
營業執照號碼：_____________________
根據《加工承攬契約條例》有關規定，經雙方協商一致，訂立下列條款，共同信守：
品名或項目
規格、型號
單位
數量
單價
價款或酬金元
金額：仟 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分
一、產品的質量、包裝、加工方法：________________________
二、原材料的提供以及規格、數量、質量：________________________
三、履行的期限、地點和方式：_________________________
四、驗收標準和方法：_________________________
五、結算方式：_________________________
六、違約責任：除不可抗力的原因外，任何一方不履行契約，都要承擔違約責任。
1．承攬方的違約責任：不能交付定作物或完不成工作，償付不能交付定作物或不能完成工作部分價款總值___％或酬金總額____ ％的違約金。
其餘違約行為按《加工承攬契約條例》第二十一條的有關規定執行。
2．定作方的違約責任：中途變更定作物的數量、規格、質量和設計等，賠償承攬方因此造成的損失，中途廢止契約，屬承攬方提供原材料的，償付未履行部份價款總值_____％的違約金；不屬承攬方提供原材料的，償付承攬方以未履行部分酬金_____％的違約金。
其餘違約行為按《加工承攬契約條例》第二十二條的有關規定執行。
七、雙方約定的其它條款：________________
八、以上條款如有未盡事宜，應以書面協定，作為附屬檔案。
九、本契約執行中發生糾紛，雙方應及時協商解決，協商不成時，任何一方都可以向契約管理機關申請調解、仲裁，也可以直接向人民法院起訴。
十、本契約一式________份，正本雙方各執___________份，副本送工商行政管理局所存查。
十一、本契約有效期限：從雙方簽章之日起到________年________月________日止。
十二、本契約簽訂日期：________年________月________日
定作方：________________
代表：__________________
開戶銀行：______________
帳號：__________________
承攬方：________________
代表：__________________
開戶銀行：______________
帳號：__________________
_______年______月_____日