本次外出前學校已對本人進行相關安全教育，本人鄭重承諾在外出期間嚴格遵守以下規定，規範自己的言行，嚴守紀律，若出現意外事故和傷害，由本人負責，特作如下承諾：
一、本人自願參加本次活動，加強自我保護、自我防範意識，樹立“安全第一”的思想。
二、集體外出活動期間保證遵守國家法律法規、企業或公司規章、校紀校規，遵守社會公德，做文明人、講文明話、乾文明事，自覺維護學校和大學生形象。
三、尊重當地民眾民俗習慣，遵守景區管理規定，愛護自然景觀和人文景觀。
四、自覺服從帶隊教師的安排，聽從指揮，服從管理;不許隨便議論活動單位的有關問題，如有意見和建議，應向帶隊老師提出，由帶隊老師反映。
五、按規定時間和地點集體活動，不單人擅自行動，出現意外事件及時向帶隊人報告。
六、遵守安全教育會議提出的相關要求和規定;團結友愛，文明禮貌，尊敬師長。
七、不酗酒鬧事、聚眾鬥毆和涉足娛樂場所，不進行攀岩、探險、私自下水游泳等危險性活動。
八、保證不擅自脫離隊伍，一定按時隨隊返回學校。
九、注意飲食衛生，不飲食過期、變質食品和飲料等，以防疾病發生。
十、不帶火種進山，預防火災發生。
十一、自願承擔不遵守上述承諾或發生意外事故所造成的一切後果。
此安全承諾書一式兩份，經學生本人簽字確認後，一份由學生本人留存，另一份由活動組織者保留備查。
承諾人簽名(全體外出人員)：
年 月 日