交通事故反擔保申請書 篇1
擔保人:_________________公司,住所地,法定代表人:_________________
被擔保人:_________________
擔保人就被擔保人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,對被擔保人所提訴前財產保全申請提供擔保。
擔保內容:
擔保人願意以擔保人位於處房屋產權及土地使用權(銀行賬戶(__________銀行__________支行:________________)內_____________萬元)為被擔保人所提訴前財產保全申請提供擔保,並保證,如被擔保人訴前財產保全申請錯誤,擔保人願意賠償被申請人因財產保全遭受的全部損失,並承擔採取訴訟保全措施所需全部費用。
此致
_________________人民法院
擔保人:_________________
法定代表人:_________________
________年____月____日
交通事故反擔保申請書 篇2
________________:_________________
因__________年__________月__________日在________________發生了一起________________的學生傷害事故。雙方對受傷害學生的傷殘程度存在爭議,為妥善處理好這一事故,特申請對_____________的_____________依法進行鑑定。
申請人:_________________(簽字或蓋章)
法定代理人:______________(簽字)
法定代表人:______________(簽字)
________________年_______________月________________日
附:_________________相關材料__________份。
註:_________________
1、如果申請人是未成年學生,則應由其法定代理人代為申請。如果申請人是學校,則應註明法定代表人的基本情況。
2、寫作“事實與理由”部分,一般分兩個層次來寫:先寫傷害事故發生的基本情況,再說明申請鑑定的理由和法律依據。對事實的敘述既要清楚明了,又要簡明扼要;理由部分既要從事實出發提出為什麼要申請鑑定,又要從法律的角度提供依據。
3、如果是申請司法鑑定,法院作出不予鑑定的決定的,申請人不服,可以在收到不予鑑定的決定書後5日內向作出原決定的機關申請複議。複議機關收到複議申請後,應當在3日內作出維持或撤銷原決定的決定。
交通事故反擔保申請書 篇3
交通事故當事人自行協商協定書
甲方:姓名,姓別,身份證號:交通方式:駕駛號車(或乘坐、步行等),聯繫電話。
乙方:姓名,姓別,身份證號:交通方式:駕駛號車(或乘坐、步行等),聯繫電話。
於x年xx月xx日,甲方駕駛號與在地段與乙方駕駛的號車發生碰撞,造成兩車損壞的道路交通事故。(寫明交通事故的經過,即,何時,誰駕什麼車,在何地,因為什麼,與誰駕駛的什麼號車,發生交通事故,造成什麼後果。)
現經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:
一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計.xx元人民幣(包括已經支付的.xx元)。
二、損失賠償項目包括乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院期間一伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、被扶養人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項損失賠償。(可按實際情況選擇項目)
三、本協定簽定時,甲方支付乙方.xx元,餘款在乙方配合甲方向保險公司理賠後,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協定第六條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩餘款項。註:本條是指賠償協定的履行方式,可根據實際情況來寫明。)
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑑定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協定自雙方當事人簽字後生效。
八、 本協定一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
x年xx月 日
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