契約編號：_________
出質人（甲方）：_________
法定代表人：_________
法定住所：_________
郵政編碼：_________
電話：_________
傳真：_________
基本賬戶開戶行：_________
賬號：_________
質權人（乙方）：_________
法定代表人：_________
法定住所：_________
郵政編碼：_________
電話：_________
傳真：_________
簽約時間：_________年_________月_________日
簽約地點：_________
為保障實現編號為_________的借款契約（以下簡稱借款契約）項下債權，甲方願意以其有權處分的動產作質押，乙方經審查同意接受甲方的質押擔保。甲乙雙方依照我國有關法律、法規，經協商一致，訂立本契約。
第一條 被擔保債權的種類、金額、利率和期限
一、被擔保債權為借款契約項下_________（短期／中期／長期）貸款，本金為（幣種）_________（大寫）_________（小寫）_________，利率為_________，期限自_________年_________月_________日始至_________年_________月_________日止。
二、借款契約上述情況有變化的，以借款憑證為準。
第二條 質物
一、甲方保證
1．本質物為甲方合法所有或依法享有處分權；
2．本質物不存在瑕疵、爭議、抵押、轉質等情況；
3．本質物上設定的質權未超出質物評估價值；
4．已完成與質押有關的審批手續，並取得所有必要的授權；
5．提供與質押有關的所有檔案、材料，均真實、準確、合法、有效。
二、質物情況
1．質物名稱_________，數量_________，質量_________（質物清單及權屬證書原件附後）。
2．質物使用期限_________。
三、質物評估價值為人民幣（大寫）_________（小寫）_________元。質物評估價值由甲乙雙方商定。如有爭議，由乙方指定的法定評估機構進行評估。
四、質押率為百分之_________，質物評估價值與質押率的乘積不得小於擔保債權。
第三條 質押擔保的範圍
甲方質押擔保的範圍為借款契約項下貸款本金、利息、複利、罰息、違約金、損害賠償金、質物保管費用和乙方為實現質權而發生的費用（含拍賣費、乙方律師費等）以及所有其他應付費用（以下簡稱擔保債權）。
第四條 質物保險
一、本契約生效前，質物已投保的，甲方須按乙方要求辦理以乙方為第一受益人的財產保險變更手續；質物未投保的，甲方須按乙方要求辦理以乙方為第一受益人的財產保險。
二、甲方應為質物全額不間斷投保，投保期限應長於擔保債權的履行期限。貸款展期的，保險期限應相應延長。未經乙方書面同意，甲方不得退保。
三、甲方辦理或變更質物保險時，應書面告知保險人投保財產已設質押和保險金賠付的約定情況。
第五條 質物移交與保管
一、甲方於本契約簽訂之日起五日內，向乙方移交質物、保險單及其權屬證書原件。
二、自移交之日起，質物及其權屬證書由乙方保管，保管期限至本契約終止時，保管費為人民幣（大寫）_________（小寫）_________，由甲方一次性支付。
三、乙方應妥善保管質物。因保管不善致使質物滅失或者毀損的，乙方應承擔相應責任。乙方不能妥善保管質物可能致使其滅失或者毀損的，甲方可以要求將質物向與乙方約定的第三人提存或者要求提前清償擔保債權而返還質物。