提單領取擔保書

to：青島外輪代理有限公司

1. 船名/航次：_________________________________________

2. s/o no.或b/l no.:____________________________________

3. 卸貨港/目的地 :_______________________________________

4. 定艙單位 :___________________________________________

本公司作為定艙人,代表發貨人領取貴公司簽發的上述資料的提單共_____套,並保證如期支付所領取提單項下的所有費用,如發生冒領而至使貴公司蒙受任何損害或支付任何費用(包括律師費用及訴訟費用)時,本公司願意無條件承擔一切賠償責任。

此致

領單人:_________________身份證號碼:_____________________

公司名稱:_______________________________________

(公司及負責人章)

地址 :_________________________________________

電話:__________________________________________

日期:_________年__________月____________日