“XX年10月，《中共中央、國務院關於進一步加強農村衛生工作的決定》明確指出：要“逐步建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度”， “到XX年，新型農村合作醫療制度要基本覆蓋農村居民”，“從XX年起，中央財政對中西部地區除市區以外的參加新型合作醫療的農民每年按人均10元安排合作醫療補助資金，地方財政對參加新型合作醫療的農民補助每年不低於人均10元”，“農民為參加合作醫療、抵禦疾病風險而履行繳費義務不能視為增加農民負擔”。”
自XX年實行新型農村合作醫療以來，浦東周南村的農村醫療衛生狀況發生了一系列的變化。在筆者的維持一周的調研中，筆者也對“新農合”的影響以及周南村新農合推行過程中可借鑑的經驗與教訓進行了思考和總結。
一、調研點選擇：
1、xx村社區衛生服務中心。
2、xx村社區衛生服務中心、xx社區衛生服務中心、xx社區衛生服務中心、xx社區衛生服務中心、xx社區衛生服務中心、xx社區衛生服務中心、xx社區衛生服務中心、xx社區衛生服務中心、xx社區衛生服務中心、xx社區衛生服務中心。
二、時間安排：
1、7月21日上午及下午。
2、時間安排上可以按調研要求進行適當調整。
三、目標研究成果
本次實踐將走訪浦東新區各級街道及鎮政府衛生部門的主要領導，深入大部分街道及鎮衛生服務中心，採用對社區及鄉村醫生及就診市民進行實地採訪等方式，系統地了解當地市民的生活水平和醫療衛生狀況，了解新型農村合作醫療在當地的實施情況，力爭全面真實地反映當地農村醫療體系的現狀並給出建設性意見。
一、農民：實惠與關注
在我們的問卷調查中，91.2%以上的市民認為，新農合是一項惠民政策，市民從中得到了實惠。目前周南村的新農合參合率已經達到99.3%以上，市民看病能根據醫院層級和費用類別得到不同比例的報銷，且在社區及鄉村衛生室看病實行現場報銷，十分便利，在一定程度上減輕了市民的負擔。
新農合報銷便利現場回傳
現場回傳
與新農合幾乎同時實行的是衛生室“一體化”政策。XX年，每個街道及鎮建立起多個農村衛生社區服務站，周南村也對衛生室進行了整改和合併，歸市衛生院統一管理，這意味著醫療衛生的更加規範化。不少市民提及，社區服務站距離家裡不遠，環境非常好，醫生態度也很好，為市民就醫帶來很大方便。
新農合所帶來的，更多是市民對自身醫療健康的關注。一位醫生向筆者提及，近年來，市民的健康意識在逐步提升，病人看病時會主動提出測量心跳、血壓等。市民在農村醫療體系中扮演的角色正在逐漸由被動轉為主動，這將會給國家未來醫療衛生事業的發展帶來積極的影響。
二、基層醫院：更多的病源，更少的競爭者
對社區衛生室、街道及鎮衛生，新農合給市民帶來的實惠意味著醫院病患的增加。原先看不起病的一些農民在新農合的幫助下也走進了醫院，為醫院創收和經營提供更多保障。此外，新農合規定，在越基層的醫院看病報銷比例越大，這在很大程度上緩解了農民小病也往市醫院跑的狀況，基層醫院的醫療資源得到了更多的利用和開發。
新農合還意味著更少的競爭者。在周南村各地，衛生室實行“一體化”後，個體衛生室（赤腳醫生）已經越來越少，尤其受新農合的影響，更多市民選擇了能夠報銷40%藥費的村衛生社區服務站。
三、我們的期望
在新農合的施行過程中，還有藥價不太明細、醫藥報銷的限制太多比例不高、醫生收入較低等種種不盡如人意的地方，但新農合的實施為村醫療衛生的發展的確帶來了功不可沒的作用。相信隨著我國經濟的發展和對農村醫療衛生事業投入的不斷增加，新農合將會得到不斷的完善，市民“看病難”、“看病貴”的問題終能得到解決，我們也期待著這一天的到來。
四、是結束，也是開始
今天，筆者已經完成了維持一周的調研。
在這短短的一周里，筆者走訪了浦東新區的各級街道和鎮衛生服務中心，完成了15份醫生問卷和近259份市民問卷。短短的7天，有疲勞，有歡笑，有思考，有衝擊。本著對村醫療衛生現狀和發展產生了許多的認識和思考，也在合作中收穫了友誼。
調研結束了，但這正是一個新的開始。
醫療衛生改革，這是一個關係到國民生計的重要方面。然而在政策施行過程中，難免會遇到一些必然或者隨機的問題，而對於這些問題的挖掘與修正，是整個過程中最重要的環節，而這也是這次實踐的主要目的之一。