法院評估房屋申請書 篇1
申請人：_________________，女，19__________年__________月__________日出生，漢族，住__________市__________區__________街__________號。
委託代理人：_____________律師事務所律師
被申請人：_________________，男，19__________年__________月_____日出生，漢族，住__________市__________區__________村__________號。
被申請人：_________________，女，19__________年_____月_____日出生，漢族，住__________市__________區__________村_______________號。
申請事項：
請求法院將被申請人位於__________區__________村__________號房屋(權證號碼：__________________000230__________號)委託評估機構進行評估。
事實與理由：
申請人與被申請人借款糾紛一案，經貴院審理終結(案號(20__)__________字第_______________號)。申請人於_____________年_____月_____日向貴院提出訴前財產保全申請，凍結了被申請人位於__________區__________村__________號房屋。現被申請人仍未履行判決要求，為維護申請人合法權益，特申請法院委託評估機構對該凍結房屋進行價值評估，請法院支持!
此致__________人民法院
申請人：______________
_____ 年 ___ 月 ___ 日
以上便是法院評估申請書範本的相關內容
法院評估房屋申請書 篇2
________________人民法院：
貴院受理的我公司訴x有限公司（以下簡稱北方公司）買賣契約糾紛一案，因本案在立案後，申請人申請山東省平度市人民法院凍結北方公司的銀行存款________________元（________年____月____日裁定凍結），____月____日續凍一次。因續凍期間為三個月，至________年____月____日到期。為維護申請人的合法權益，申請人特申請貴院續凍或將該款項扣劃至貴院賬戶。
申請人：食品有限公司
法定代表人：
________年____月1____日
法院評估房屋申請書 篇3
尊敬的________社保局領導：
茲有________公司生產部員工甲乙丙，於________年________月________日進入我公司________年________月________日在生產中右手大拇指被衝壓機壓傷，後送--人民醫院治療。我公司在________年________月________日向社保局遞交了甲乙丙的工傷認定申請。在社保人員核實該員身份時，發現該員提供的身份證與其本人不相符。社保局人員到我司說明情況後要求甲乙丙證實本人的身份，且必須到身份證地址的當地派出所打一個戶籍證明，但該員不能提供任何身份證明。後經查實該受傷員工真實姓名叫________，身份證號碼________________，因本人身份證丟失，借老鄉甲乙丙的身份證進入________公司工作，我司在履行審核身份證流程的工作時，因身份證是真實的，該員與身份證本人的長相很相似，故沒有判定出該員使用的是別人的身份證。我公司現申請撤銷甲乙丙的________年________月________日的工傷認定申請。
盼批示!
________________公司
________年________月________日
法院評估房屋申請書 篇4
我叫____________，_______年____月____日出生，性別：______男(女)，系初婚，未生育子女。戶口在_________市____區_____街道____號樓____門號。
我愛人叫____________，________年____月____日出生，性別：_____女(男)，系初婚，未生育子女。戶口在_________市______區_____街道____號樓____門號。
我們於______年___月______日登記結婚，根據《__________市人口與計畫生育條例》第十七條關於生育第二個子女的規定，我們夫妻申請生育第二個子女。
申請人：_________________
_______年_____月_______日
情況屬實
(檔案所在地蓋章)
註：
鋼筆或簽字筆書寫
法院評估房屋申請書 篇5
尊敬的領導：
我叫，________年____月____日生，系居民，配偶X________年生，X人，無固定職業，現有子女X人，家庭月收入X元。
本人和配偶結婚至今一直居無定所，為了生活，在縣城四處奔波，租房居住，且夫妻長期兩地分居，由於本人家庭生活的實際困難和無住房的實際情況，現申請政府公租房一套，望給予批准為盼！
申請人：
________年________年____日
法院評估房屋申請書 篇6
姓名
人口
均年收入
申請救助理由：
我叫，女，漢族。因意外摔傷導致終身殘廢（一級）。
殘疾證號：330324
臨床診斷結論：
蛛網膜下出血；腦室出血；梗塞性腦積水；肺部感染；敗血症；尿路感染等。
救治醫院及費用開銷：
首救，醫科大學附屬第一醫院（開銷：250734.69元，收費票據1張）
轉入，中國人民解放軍x醫院（開銷：139207.67元，收費票據2張）
其他醫療費用及護理等費用（開銷：約為4000元，收費票據7張）
三類總合計支出費用：393942.36元
現農村醫療保險報銷：160000元（最高保額）
自付費用：233942.36元（借取而來）
入、出院時間：
首救，醫科大學附屬第一醫院
入院時間：________年____月2____日21時轉出時間：________年____月____日10時
轉入，中國人民解放軍x醫院
轉入時間：________年____月____日15時出院時間：________年____月____日11時
家庭成員：
女患者臥病在床癱瘓無收入
男患者丈夫照顧妻子務農年收入3000元
情況說明：
民婦，因意外造成終生殘疾，生活不能自理，再無站起來的機會，現在臥床等死，苦苦掙扎。家中經濟早已是一貧如洗，債台高築。丈夫戴成福年老體弱，為了照顧我，快70歲的人了還要去幫別人家地里做零活賺點生活費貼補家用。
近40萬的直接醫療費用開銷，雖說醫保部門給予了16萬的報銷，但餘下24萬東拼西湊的債務，讓我們這一對老夫妻如何是好。如果說不是因為我家老頭子倔強的脾氣，他從不願虧欠別人，特別是這些困難時願意幫助我們的好心人，我們還不如一死解脫。
尊敬的各級政府領導，請可憐可憐我們這一對無依無靠的老夫妻，給予恩賜一部分醫療費用補助，讓我們不要在良心上虧欠哪些幫助過我們的人太多。今生今世我再也站不起來了，如果有來世我願意做牛做馬也要報答各位的大恩大德。
萬望可憐，盡發慈悲之心，萬謝！
申請人簽名：
________年____月x____日
法院評估房屋申請書 篇7
金城江區（河池市）醫保所：
本人，男/女，現年歲，是金城江區（詳細地址）居民（低保戶），201年月日因（意外傷害簡要情況），診斷為在河池市第三人民醫院住院治療，現申請按基本醫療疾病報銷住院費用，望批准。
此致敬禮
申請人：
年月日
法院評估房屋申請書 篇8
申請人：_________________，男，19__________年__________月__________日生，漢族，農民，__________。
聯繫電話：______________。
請求事項：
請求人民法院委託鑑定機構對申請人的傷殘等級、出院後的護理人數、護理天數、後期營養費、後續治療費進行鑑定。
事實與理由：
申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療後，雖然經治療終結，但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級進行鑑定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑑定事宜。
此致
_____________人民法院
附：本抗訴狀副本__________份
抗訴人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
法院評估房屋申請書 篇9
申請人：(姓名，性別，民族，年齡，職業，住址，聯繫方式;法人或者其他組織的名稱，地址，法定代表人姓名、職務)
被申請人：(名稱，地址，聯繫方式，法定代表人姓名，職務)
申請人不服被申請人__________年__________月__________日作出的_____________(具體行政行為)，現向你局(廳)申請行政複議。
複議請求(對具體行政行為的處理和行政賠償的要求)：
___________________
主要事實和理由：
___________________
此致
(複議機關名稱)_________________
申請人：_____________(簽名或蓋章)
________________年_______________月_____________日
附：1.申請書副本__________份
2.其他有關材料__________份
法院評估房屋申請書 篇10
步驟如下：
1、標題：_________________入戶申請(居中);
2、抬頭：______________派出所，左起頂格，並在後面加上冒號;
3、申請人信息;
4、正文：_________________申請理由;
5、結束語：_________________望準予申請為盼。
6、申請人：_________________手寫簽名;
7、時間。
事例：
入戶申請
_______________派出所：
申請人：_________________姓名，年齡，電話等基本情況。
申請事由：_________________本人於__________年_____月_____日在__________地醫院生育一男孩，現取名為NN，根據有關法律規定，現申請入戶，望準予申請為盼。
申請人：_________________(手寫)
___ 年 ___ 月 ___ 日
此外，應當帶上以下證件：
1、結婚證;
2、出生醫學證明;
3、計生部門意見(或準生證)等。
以上是關於離婚戶口遷入申請書範文。
法院評估房屋申請書 篇11
我倆自願離婚，並遵照《民法典》關於雙方自願離婚的規定，對有關問題已作出妥善處理，請準予登記，發給《離婚證》。
姓 名__________
性 別__________
民 族___________
出生日期_____年_____月_____日
籍 貫__________
現在住址____________
工作單位_____________
文化程度____________
職 業______________
居民身份證編號_________________
離婚原因______________________
子女安排______________________
財產處理______________________
其它協定______________________
雙方申請人簽字或蓋章、按指印：
審查處理結果
有關單位調解意見__________________
審查處理結果____________________
登記日期______年___月___日
離婚證字號____字第____號
婚姻登記機關及婚姻登記員簽字___年___月___日
領證人簽字或蓋章、按指印___年___月___日
___年___月___日
法院評估房屋申請書 篇12
尊敬的公司領導：
本人於20_________年三月進公司任信息採集員一職，一直以來工作兢兢業業，業務上認真鑽研，為公司之工作盡己綿薄之力。八月炎炎夏日，因公司人員短缺，領導安排加班加點，我毫無怨言，保質保量完成本職工作的同時，還兼起了主管分配的大組工作(主管到公司幫忙期間的工作)，整月都未曾休息過一天。九月份，本人感身體不適，但由於崗位是一人一崗制，我深知自身擔負的責任，所以一直堅守在崗位。直至十月十七日，身體感到非常不適，去醫院急診，確診為糖尿病，血糖嚴重失控，需立即住院治療。住院期間，主任醫師告知我血糖指數非常不穩定，難於控制，建議裝置胰島素泵。該泵費用要陸萬元，而且不列入醫保範圍。我是家中的獨子，是家裡唯一的主要勞動力，父親是名普通的退休工人，母親是家庭主婦，沒有勞保，父親每月的退休工資只有一千元左右，這一筆昂貴的醫療費用對我們家來說簡直就是一串天文數字，沉重的負擔壓得我年邁的雙親透不過的氣來。俗話說：不孝有三，無後為大。因為這個病，我已到而立之年卻未能娶妻生子，實在有愧於父母。現在又將這么沉重的擔子壓在老父母身上，我於心何問：老天，為何對我這么不公前世，我到底做錯了什麼，這世要我來承受如此苦難無奈之時心存一線希望向公司領導求助，望公司領導和同仁能在我困難之際，伸出援手救助，我相信人間自有真情在，危難之時見真情。
特困醫療救助申請書申請書此致
敬禮!
簽名：
時間：20_________年_________月_________日
法院評估房屋申請書 篇13
申請人名稱：________________
通信地址：________________________
法定代表人或負責人姓名：________________
職務：________________
商標代理機構名稱：________________
地址：_________________
被申請人名稱：_________________
地址：_________________
評審請求與法律依據：_________________
事實與理由：_________________
附屬檔案：_________________
申請人章戳(簽字)商標代理機構章戳
代理人簽字：_________________
________年________月________日
★本申請書副本________份
法院評估房屋申請書 篇14
__________市公安局__________派出所：
本人_______________，__________歲，身份證號：_____________，__________省__________市__________縣__________鎮__________村人，20__________年__________月__________日在貴轄區__________大道__________號__________小區購買了一套_______________m2的商品房(房產證編號：__________________),並於20__________年__________月__________日實際入住。根據__________市戶籍管理相關規定和本人需要，特申請將在__________鎮__________村處的本人及妻子_______________(身份證號：_____________)和孩子__________(身份證號________________)的戶口遷移到貴轄區__________大道__________號__________小區__________棟_______________室。
望早日批覆!
申請人：______________
法院評估房屋申請書 篇15
________銀行________分行________支行：
本單位於________年____月____日收到一筆境外匯入款，幣種及金額為（外幣，小寫），該筆款項的性質為.我單位現申請辦理結匯，結匯金額，外幣資金在賬號中扣劃，人民幣資金劃入賬號中，結匯資金用於。
特此申請！
申請單位公章：
________年____月____日
法院評估房屋申請書 篇16
駁回行政複議申請決定書[__________]號
申請人：_________________姓名________________性別_________________年齡_____________住所(聯繫地址)_______________-((法人或者其他組織)名稱___________________住所(聯繫地址)___________________(法定代表人或者主要負責人)姓名________________職務________________
委託代理人：_________________姓名___________________住所(聯繫地址)_____________
被申請人：_________________名稱_____________住所_____________第三人：_________________姓名(名稱)___________________住所________________
委託代理人：_________________姓名________________住所(聯繫地址)________________-
(申請人)不服(被申請人)於_____________年________________月_________________日作出的(具體行政行為)，於________________年_________________月________________日向本機關申請行政複議，本機關依法已予受理。
申請人請求：________________
___________年_________________月________________日
法院評估房屋申請書 篇17
購尊敬的公司領導：您好!首先感謝公司領導對我的栽培和幫助。
我是一名__________，____年____月進於入公司工作，至今已有_____年。
公司的不斷發展壯大，我個人的能力也在不斷提升和進步。
由於珍惜並且熱愛這份工作，因此在自己的崗位上，我一直努力工作，認真負責。
在此，特向公司申請給予我購買社保的請求，希望公司能夠批准為盼，謝謝!此致敬禮!申請人：__________
____年____月____日
法院評估房屋申請書 篇18
經辦人：法定代表人（負責人）：納稅人（簽章）
______年____月____日______年____月____日______年____月____日
情況
經辦人：______年____月____日負責人：______年____月____日
經辦人：______年____月____日負責人：______年____月____日
意見
經辦人：______年____月____日負責人：______年____月____日
清算情況
經辦人：______年____月____日負責人：______年____月____日
______年____月____日
證件情況
正本
副本
副本
經辦人：______年____月____日
稅務機關（簽章）
部門負責人：______年____月____日______年____月____日
法院評估房屋申請書 篇19
申請人：寧波市小額貸款股份有限公司，住所地為寧波市.法定代表人：.
被申請人：，男，漢族，________年____月____日出生，身份證號為，住寧波市，聯繫方式：.被申請人：.
請求事項：
請求法院依法裁定對被申請人所有的抵押房產進行拍賣、變賣等方式依法變價，申請人對變價後所得價款優先受償，實現擔保物權的總金額為X元。
事實與理由：
申請人與被申請人於________年____月____日簽訂了房產抵押契約，約定為在申請人處借款X萬元提供抵押擔保，抵押擔保期限為________年____月____日至________年____月____日。
申請人於________年____月____日對發放的由被申請人提供抵押擔保的貸款人民幣X萬元，契約編號為，契約約定貸款金額為XX萬元，貸款期限自________年____月____日起至________年____月____日止，貸款年利率為%，債務人於每月____日向申請人支付月利息，並應於________年____月____日償還全部貸款本金，契約約定由被申請人對上述款項的清償提供不動產抵押擔保（抵押契約編號為號）。借款人於________年____月____日開始未能依契約約定按每月____日向申請人支付月利息，且於________年____月____日到期後也未按時歸還借款。
故申請人有權依契約約定要求實施或實現有關貸款的任何擔保項下的權利，特此根據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百九十六條規定向貴院提起申請，望準予！
此致寧波市XX區人民法院
申請人：
日期：________年____月____日
法院評估房屋申請書 篇20
尊敬的領導：
我是的一名退休職工，名叫，於年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休後，我常感到身體不適，於年經醫院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學物質所致，屬於職業病。後經多方醫治，病情仍然沒有好轉，所用治療費不計其數。僅1988年至20__年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發放，廠領導考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫療費用，並且承諾廠里一旦有錢一定給我優先報銷。目前，廠領導已經更換了，我的醫療費的報銷卻沒有兌現。老的醫療費沒有報銷，新的醫療費還在連連不斷地產生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信，無論廠領導更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規定，落實我醫療費的報銷。此致敬禮！
南*輕工機械廠退休職工：
20__年2月18日
法院評估房屋申請書 篇21
申請人：_________________，男，漢族，19__________年_____月_____日生，住重慶市________________，身份證號碼________________。
被申請人：_________________，女，漢族，19__________年_____月_____日生，住重慶市___________________，身份證號碼________________。
請求事項：
1、依法採取強制執行措施，責令被申請人履行(20__)渝0106民初1__________4號民事調解書的內容;
2、本案執行費用由被申請人承擔。
事實和理由：
申請人__________與被申請人__________因契約糾紛一案，經重慶市沙坪壩區人民法院於20__年_____月3日作出(20__)渝0106民初1_______________4號民事調解書，判令被申請人__________20__年__________月_____日之前歸還申請人__________依據……………………。該調解協定現已生效，但被申請人仍拒不履行調解協定確定的義務。無奈，申請人現依據《民事訴訟法》第212條之規定，特向貴院申請予以強制執行。
此致
_________人民法院
申請人：________
________年_____月_____日
法院評估房屋申請書 篇22
租金減免申請書
尊敬的出租人公司：
貴公司與我所雙方於年6月 日簽訂編號為的《房屋租賃契約》（以下簡稱“租賃契約”），約定：貴司將坐落於北京市朝陽區路座號 的房屋出租給我所經營，租賃期限為貳年，每月租金為人民幣 元。簽約後，在租金繳納方面，我所一直能按約支付房租，從未拖欠、延遲支付過，雙方一直合作愉快。
鑒於當前：
1、我國發生了新型冠狀病毒感染肺炎疫情這一突發公共衛生事件。租賃房屋標的屬地政府北京市衛生健康委員會早已宣布屬地政府啟動“突發公共衛生事件一級應急回響”。全國人大法工委發言人、研究室主任臧鐵偉表示，此次疫情法律性質屬於不能預見、不能避免並不能克服的不可抗力事件。因不可抗力不能履行契約的，根據不可抗力的影響，部分或全部免除責任，但法律另有規定的除外。
2、鑒於北京市政府要求市內各類企業不早於今年2月10日前復工。實質上由於防疫的實際需要，租賃房屋標的所在的**大廈於2月24日才正式復工，且復工也是在員工14天以上沒有離開北京，出示員工大廈出入證、身份證，量體溫等條件下，員工方可進入大樓上班，客戶暫一律不允許進出大樓。故我單位從2月24日起開始試復工。
由於“新型冠狀病毒”的影響，及其發展趨勢尚未確定，等辦案機關暫未開放，我所的業務又必須與客戶面對面諮詢、簽約、等，造成春節後基本處於停工狀態，無法開展業務，所以，希望貴公司領導體量目前我所的暫時經濟窘境，就租賃契約的履行事宜向貴公司申請減免部分房租如下：
減免我方一個月租金（總計 元），即20__年2-3月我方僅向貴公司履行交付一個月的租金，4月份以後按租賃契約的約定正常履行。
病毒無情，人間有愛。特懇請貴公司參照《北京市人民政府辦公廳關於應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情影響促進中小微企業持續健康發展的若干措施》（附屬檔案一）相關規定，在特殊時期對我單位減租一個月，幫助我單位度過難關，共度時艱，一道為國家、為北京市、為京城居民抗疫作出應有的貢獻。
最後祝願貴公司領導及員工身體健康、萬事如意！今後我們將通過辛勤經營、努力工作，以豐厚租金回饋給關愛我所的貴公司。以上請求是否可行，請予答覆為盼！
附聯繫方式：
電話：
申請單位:
20__年2月24日
附屬檔案一：《北京市人民政府辦公廳關於應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情影響促進中小微企業持續健康發展的若干措施》(京政辦發〔20__〕7號)
法院評估房屋申請書 篇23
____銀行____分(支)行：
本人系_____(單位)人員 ，現任職務_____，家庭平均月收入____元，為購買____(公司)開發的商品住房(商鋪)____套， 房產編號為_____，特向貴處申請住房(商鋪)按揭貸款____萬元，期限____年，並同意以所購房產抵押給貴單位_____(行)，作為償還與貴單位______(行)簽定的借款契約項下借款保證;同意貴單位(行)通過人民銀行個人徵信系統查詢本人信息，了解本人資信情況。本著誠實守信的原則，本人申明該套房產是家庭以貸款(不含公積金貸款)所購的第 套住房。本人按照貴行要求在所在分(支)行開立了還款賬戶，帳號為 ，並保證在每期還款日和貸款到期日前足額存入當期還本付息項，同時授權貸款人於每月還款日和貸款到期日從該賬戶中扣收貸款本息(包括逾期利息及罰息);如果更換還款賬戶，本人將及時提供新的賬戶資料;如果賬戶內資金不足並出現拖欠貸款現象，本人接受貴單位(行)的所有合法催收措施並自願承擔一切後果。
申請人(簽字及手印)
申請日期：
法院評估房屋申請書 篇24
法院擔保金退還申請書
**市**區人民法院：_________________
申請人*有限公司訴*有限公司糾紛一案，申請人在訴訟階段申請財產保全，並向貴院繳納了財產保全保證金人民幣*元整(￥：_________________.)。
現該案已勝訴並進入執行程式，申請人特向貴院申請退回所繳納的財產保全保證金至如下賬戶：_________________
單位名稱：_________________*有限公司
稅務登記號：_________________
地址：_________________
電話：_________________
開戶行：_________________
賬號：_________________
懇請批准!
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
法院評估房屋申請書 篇25
“二胎生育申請書”河北省某某計畫生育局(計畫生育辦/站)：_________________
本人姓名：_________________某某，男，何民族，現年某歲，家住河北省某某地，身份號碼：_________________0000。
本人之妻子某某，女，何民族，現年某歲，家住北京某某地，身份號碼：_________________0000。本人之妻與前夫於某年某月某日在何處生一男孩，本人與(女方姓名)於某年某月某日依法登記結婚，本人為初婚，按《中華人民共和國人口與計畫生育法》和《河北省人口與計畫生育條例》的相關規定，本人符合生育第二胎的規定條件。
現特向河北省某某計畫生育局(計畫生育辦/站)申請辦理生育第二胎的準生證，望批准為謝!
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____年_____月_____日
法院評估房屋申請書 篇26
申請人：________________，女，______年______月______日出生,。住所地_________________。
聯繫電話：_________________。
被申請人：_________________
法定代表人：________________
合作社聯繫電話：________________，具體負責人電話：________________。
住所地：_________________。
申請請求：
要求對大興區首座御園32號樓3單元1111號房屋的質量缺陷進行評定並確定損失及維修方案。
事實與理由：
申請人訴被申請人北京市民政局住宅合作社房屋買賣契約糾紛一案，因被申請人交付的房屋存在嚴重質量問題，申請人要求被申請人予以維修並給予以賠償，現維修方案及賠償數額無法確定，為更好的維護申請人的合法權益，特申請專業房地產評估機構對房屋質量缺陷進行評定並確定損失、出具專業維修方案。
此致
北京市大興區人民法院
申請人：_________________
______年______月______日
法院評估房屋申請書 篇27
借款人
住址
借款金額
人民幣
百
十
萬
千
百
十
元
角
分
（大寫）
借款種類
借款用途
利率（月息）‰
借款期限
擬向你行借支上列款項
（申請人簽章）
銀行審核意見
年月日
會計分錄
收： 付：
記帳員 覆核員
行長(主任)_______ 信貸科(股)長_______信貸員_______
法院評估房屋申請書 篇28
申請人：
委託代理人：
被申請人：
申請事項：
請求貴院裁定拍賣或變賣被申請人抵押給申請人的“蘇房權證園區字第號”房產及“蘇工園國用第號”國有土地使用權，拍賣或變賣所得價款在被申請人擔保的範圍內優先受償。
事實及理由：
________年____月____日，申請人與被申請人簽訂借款抵押契約一份，雙方約定被申請人向申請人借款人民幣貳佰叄拾萬元，借款期限為十二個月（自________年____月____日起至________年____月____日止），借款期內的借款月利率為千分之十五。
另外，被申請人自願將其自有的位於蘇州工業園區盛景華庭X幢X室房屋及相應的土地使用權經依法抵押登記後抵押予申請人（蘇房他證園區字第），作為擔保被申請人按期歸還申請人人民幣貳佰叄拾萬元整貸款本金及支付利息、違約金、損害賠償金和實現抵押權的費用等債權得到清償的擔保。後經申請人與被申請人共同申請，江蘇省蘇州市中新公證處對上述事實作出蘇中證民內字第號公證書。
綜上，申請人為實現抵押擔保物權，依據民事訴訟法及民法典相關規定，特向貴院提出申請，望依法支持申請人申請請求。
此致蘇州工業園區人民法院
申請人：
________年____月____日