工傷申請勞動鑑定申請書 篇1
申請人：______________，性別_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份證號碼：______________，是__________公司職工。聯繫電話_________________。
被申請人：_________________公司，地址：_____________。
法定代表人：______________職務：_________________
請求事項：_________________請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。
事實與理由：
申請人是_______________公司職工，於_____________年__________月簽訂勞動契約(建立勞動關係)，在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間，在地點發生__________工作事故，致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷後，在__________市__________醫院治療，診斷為__________，現已住院治療__________個月，花費醫藥費__________元。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，並依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__________縣(市)勞動和社會保障局
附：_________________相關證據材料
申請人(簽字)：_________________
_____________年__________月_____這就是工傷申請勞動鑑定怎么寫的解答，謝謝
工傷申請勞動鑑定申請書 篇2
梁河縣民政部門：
我叫李*省，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住於梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。XX年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病症，幾個月以來，先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊癒，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒於上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人
工傷申請勞動鑑定申請書 篇3
申請人：_________________重慶某某機械製造有限公司，住所地：_________________重慶市沙坪壩區……號;法定代表人：_________________周某，聯繫電話：____________
被鑑定人：_________________王某，女，出生於198_____年_____月_____日，住址：_________________重慶市沙坪壩區龍……組;聯繫電話：_________________……。
請求事項：_________________再次對被鑑定人王某左食指傷情進行鑑定。
事實與理由：_________________
本申請人於20__年5月18日收到沙坪壩區勞動鑑定委員會寄送的沙勞鑒字(20__)396號《鑑定結論通知書》，因對該鑑定結論不服特申請再次鑑定。理由如下：_________________
1、沙勞鑒字(20__)396號《鑑定結論通知書》載明被鑑定人傷情診斷為：_________________"左食指中節近端1/3以遠缺如"明顯與事實與符。
被鑑定人受傷後一直在重慶第三軍醫大學第一附屬醫院(即重慶市西南醫院)治療。被鑑定人在西南醫院的《病案首頁》、《病歷》及《出院記錄》均詳細記載被鑑定人傷情，"入院初步診斷"和"出院診斷"傷情為：_________________1.左食指末節毀損傷;2.左食指中節軟組織部分缺失。
2、沙勞鑒字(20__)396號《鑑定結論通知書》在載明被鑑定人傷情診斷為"左食指中節近端1/3以遠缺如"的情況下，竟依照《職工工傷與職業病致殘程度鑑定》中華人民共和國標準(GB/T16180-20__)玖級17款之規定鑑定為傷殘玖級，顯然也不成立。
《職工工傷與職業病致殘程度鑑定》中華人民共和國標準(GB/T16180-20__)玖級17款規定是：_________________一手食指2～3節缺失。顯而易見，即便被鑑定人傷情真如該鑑定結論通知書載明所診斷之情形，被鑑定人傷情亦尚不能構成傷殘玖級。
3、雖然被鑑定人曾在申請人處工作，但其於20__年5月27日之受傷系其自殘受傷，申請人從未認可其為工傷。申請人已對重慶市沙坪壩區勞動和社會保障局作出之沙勞社傷險認決字(20__)第375號《工傷認定決定書》(認定被鑑定人受傷系工傷)提起行政訴訟。該案已經沙坪壩區人民法院受理立案。在被鑑定人受傷尚未確定是否為工傷的情況下，我們認為沙坪壩區勞動能力鑑定會也不宜對被鑑定人傷情進行勞動能力鑑定。
綜上所述，我們依法沙勞鑒字(20__)396號《鑑定結論通知書》之"如對本鑑定結論不服，可以在收到該鑑定結論之日起15日內向重慶市勞動能力鑑定委員會提出再次鑑定申請"的規定，依法向貴委申請再次鑑定。
特此申請，盼依法鑑定!
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇4
醫療損害鑑定申請書
醫療損害鑑定申請書
申請人：
被申請人：
法定代表人：，職務：。
申請事項
一、對被申請人的診療行為是否存在過錯進行鑑定；
二、對被申請人的醫療過錯行為與申請人的損害後果之間是否存在因果關係進行鑑定；
三、對被申請人的醫療過錯行為在損害後果中的責任程度進行鑑定；
四、對申請人的人體損傷殘疾程度進行鑑定；
五、對申請人的護理期、營養期、誤工期，以及後續治療費數額進行鑑定。
事實與理由
申請人訴被申請人醫療損害責任糾紛一案，已由貴院立案受理，現為查明事實，維護申請人的合法權益，明確被申請人對申請人應付的責任比例及賠償數額，申請人依法申請貴院委託鑑定機構對抗訴申請事項進行司法鑑定，請貴院予以準許並依法指定鑑定機構！
此 致
X人民法院
申請人：
年 月 日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇5
申請人：_________________付___________
性別：_________________男(或女)，_____________年__________月出生，婚姻狀況：_________________未婚
戶籍所在地：_________________省__________市
住址：________________省________________市_____________路_____________號
申請人茲申請上海 _______ 律師事務所律師為本人所立遺囑提供律師見證。
此致
_______________律師事務所
申請人：_________________付_________________
_______________年__________月__________日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇6
_______________勞動能力鑑定委員會：_________________
傷(患)者：_________________性別：_________________
年齡：_________________
身份證號碼：_________________受傷時間：_________________
受傷部位：_________________工傷認定書編號：_________________
個人社保號：_________________
所在單位：_________________
現申請做：_________________
申請人簽名(蓋章)：_________________
日期：_________________
工傷申請勞動鑑定申請書 篇7
申請人：
申請事項：請求法院委託司法鑑定機構對申請人的傷殘級別及護理期、營養期、休息期進行鑑定。
事實與理由：
某年某月某日某時許，在某某路出某某路附近，A駕駛B所有的牌號為AAAA的小轎車將駕駛電動腳踏車的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書中認定A負主要責任，申請人負次要責任。現A等拒不賠償對申請人造成的損失，申請人無奈向貴院起訴，現因申請人受傷，為了進一步明確訴訟請求，現依法申請貴院委託司法鑑定機構對申請人的傷殘及三期進行司法鑑定，請批准。
此致
上海市寶山區人民法院
申請人：
年月日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇8
原告：_________________
住址：_________________
被告：_________________
住址：_________________
訴訟請求：
1、請求判令被告支付拖欠的房屋租金_____________(數額)。
2、請求判令解除原被告間的租賃契約。
3、請求返還原告所有的屋內家具一套，價值約________________元。
4、本案訴訟費由被告承擔。
事實和理由：
此致
_____________人民法院
具狀人：_____________
時間：_________________
證據材料：
1、租賃契約
2、原告在租賃房屋時被告確認房屋內有該家具的證明。
工傷申請勞動鑑定申請書 篇9
異議申請人名稱：
代理組織名稱：
被異議商標：
初步審定號：
類別：
異議申請人章戳（簽字）：代理組織章戳：代理人簽字：
註：
1、未委託代理的，不需填寫代理項目。
2、國內申請人不需要填寫英文。
3、馬德里國際註冊商標，初步審定號為國際註冊號，填寫時在註冊號前加字母"G"以示區
工傷申請勞動鑑定申請書 篇10
金額
本人由於入職時間有限，對公司的報銷制度了解不細，在福建出差36天，未能照公司要求提供有效報銷票據，現向公司申請出差補助30天，補助金額2100元。望公司予以批准。
審核建議
審核人：
______年____月____日
意見
審批人：
______年____月____日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇11
本人與________年____月____日與貴公司簽訂了一份商品房買賣契約，契約號/所購房號為_________________。該契約第x條明確規定：交房期限為________年____月____日前，交房條件符合國家和政府的有關規定，且契約中也註明應具備“該商品房經綜合驗收合格”這一條件，但貴司未能按期交房。
________年____月下旬貴司在明知該商品房未經綜合驗收的情況下，向業主發出了收房通知。依據契約第x條規定，貴司的行為已構成違約，須承擔違約責任。到目前為止，距該商品房的契約約定交房期限已超過90天，依照契約規定，本人要求解除此商品房買賣契約，請貴司依照契約儘快辦理相關事宜。
本申明一式兩份，雙方各執一份，經雙方簽字後具同等法律效力。
業主簽名：______公司簽名：______
日期：______日期：______
工傷申請勞動鑑定申請書 篇12
申請人：______________，男，漢族，__________歲，電話：_________________
1.申請事項：
請求貴院延期開庭審理王__________訴申請人離婚糾紛一案。
2.事實和理由：
20__________年10月26日下午4時，申請人收到了貴院受理的王__________訴申請人離婚糾紛一案的《應訴通知書》、《訴訟權利、義務通知書》、《舉證通知書》和11月8日開庭的《傳票》。不巧的是，申請人所在單位每周星期四上午召開研究室主任會議，而11月8日正好是星期四，另申請人由於不願意與王__________離婚以及正承擔所在單位編書等繁重的任務，因此出庭應訴需要一定的準備時間，按照法律規定，希望貴院給予申請人至少30天的舉證時間，故有如上所請。
此致
ZZ區人民法院
申請人：_________________
很高興能為您提供幫助，以上就是我為您提供的延期舉證申請書範本僅供您參考
工傷申請勞動鑑定申請書 篇13
尊敬的出租人 公司及領導：
貴公司與我所雙方於 年 月簽訂了《房屋租賃契約》（契約編號： ，以下簡稱“租賃契約”），約定：貴司將坐落於 的房屋/廠房出租給我司經營，租賃期限為 年，每月租金為人民幣 元。簽約後，在租金繳納方面，我司一直能按約支付房租，從未拖欠、延遲支付過，雙方一直合作愉快。
鑒於當前：
1、我國發生了新型冠狀病毒感染肺炎疫情這一突發公共衛生事件。租賃房屋/廠房標的屬地政府 市衛生健康委員會早已宣布屬地政府啟動“突發公共衛生事件一級應急回響”。
2、鑒於市政府要求市內各類企業不早於今年2月 日前復工。而實質上由於防疫的實際需要，租賃房屋/廠房所在地於2月 日才正式復工，且復工也是在員工14天以上沒有離開屬地，出示員工出入證、身份證，量體溫等條件下，員工方可進入上班，而所有客戶暫一律不允許進出。
3、我司積極回響國家號召，根據屬地政府的要求一直暫停經營/生產，何時重新恢復經營，將以政府通知及疫情控制情況確定。
4、因長期停產/業，我司大量員工目前為待崗狀態，房租、物業、員工工資及社保費用等經營成本高昂，致使我方現金流嚴重不足，目前正遭遇極大的困難。
全國人大法工委發言人、研究室主任臧鐵偉表示，此次疫情法律性質屬於不能預見、不能避免並不能克服的不可抗力事件。因不可抗力不能履行契約的，根據不可抗力的影響，部分或全部免除責任。
當地人民政府下發《關於印發應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情支持企業復工復產若干政策措施的通知》，通知中規定“國有資產類經營用房對受疫情影響較大不能正常經營的民營承租企業免收第一個月租金，減半收取第二、三個月租金；”同時通知還“鼓勵其他物業持有人根據實際情況，適當減免租金。免租金兩個月以上的企業，按免租金月份數給予房產稅困難減免。”
所以，希望貴公司領導體量目前我司的暫時經濟窘境，就租賃契約的履行事宜向貴公司申請減免部分房租如下：
申請減免我方 2月份的租金，減半3月份租金，總計人民幣 元；以上金額在交納下次租金中予以扣除。
病毒無情，房東有愛。特懇請貴公司在特殊時期對我司減租，幫助我司度過難關，共度時艱，一道為國家、為抗疫作出應有的貢獻。
最後祝願貴公司領導及員工身體健康、萬事如意、生意興隆！疫情過後我司將通過辛勤經營、努力工作，以穩定租金回饋施以援手給出關愛的貴公司。以上請求是否可行，請予答覆為盼！
申請單位:
20__年 月 日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇14
尊敬的民政局相關同志：
我是，本人原先在建築建材生產有限公司工作。由於公司廠房6.17發生火宅事故，給我們廠造成了極大的損失，現在廠里破產，我們一群工人也下崗了。
我原先身體就患有哮喘，身體虛弱，不能幹重活，也沒有什麼文化程度，又年近60旬。因此下崗之後就很難找到工作了，如果有哪家公司願意接納我再就業，我會去參加工作的。
因為原先在建築建材生產有限公司參加了一份失業保險，所以我現在考慮向貴局申請領取失業保險金。
希望民政局相關同志核實我的情況，根據我的實際困難，給予失業保險金的支持。附上：失業登記表、身份證。
申請人：_________
日期：_________年____月____日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇15
我叫，今年XX歲。畢業於X大學系，現申請公司銷售經理助理職務。現本人對銷售經理助理這個工作崗位談一下自己的粗淺看法和認識，請領導批評指正。
其一：先談一下我個人。我的為人比較低調，辦事比較認真，信奉“明明白白做人，實實在在做事”的原則。無論做任何事，無論在任何時候，我對所從事的工作都從不張揚；無論大事小事，我一律都會認認真真地對待。我還是個善於學習，敢於挑戰困難的人。我深知：一個人的能力是有限的，現在是知識經濟的時代，社會變化日新月異，新生事物層出不窮。面對這些變化，如果我們不能很快地提升自已的個人能力，提高自已的業務水平，那么我們就適應不了這個社會，被淘汰是必然的。在日常工作中，我非常重視自我修養、重視學習。我更重視理論知識和實踐能力的結合，能夠把學習到的知識套用於實際工作當中，用於提高自身的業務水平、工作效率，使業務水平和自身修養同步提高。在工作時我能夠全力以赴，講求效率和效益，同時我還能以嚴謹的職業操守，高尚的職業道德來約束自己；我也很重視集體利益要凌駕於個人利益之上的原則，不因公旬私，不謀私利，不循私情，在日常工作中，我能夠做到把個人利益拋開，顧全集體利益。
其二：再談一下工作崗位的打算與計畫。銷售經理助理一職，對我而言，是一個挑戰，有些壓力；也還是一個機會，能夠充分展現自己的理想和抱負。我非常珍惜也非常希望公司的領導能給我這樣一個發揮自己才能的機會。我將把這份感激之情化為工作的熱情，壓力轉化為工作的動力，精心準備，紮實苦幹，一絲不苟地完成領導交給我的任務。
在日常工作中，我將遵守四個原則：一精，二細，三準，四助。一精：就是做事要精力集中，精心準備，精細安排，把所從事的崗位，鑄造成精品崗位，把每一件領導交付的事情，打造成精品工程；二細：就是辦事要細心，工作要細緻，要多為領導考慮，多替集體著想，事無巨細，一律認真對待，決不馬虎；三準：一是要乾標準活，站標準崗，嚴格按標準規程作業；二是辦事做人要有嚴格的準則，一諾千金，時間要準，數字要準，要嚴格遵照工作的進度；四助：就是要成為領導的助力、助手，急領導所急，想領導所想，勤跑腿，多匯報，當好參謀助手。我想，就銷售經理助理這個崗位職能來說，所處的地位和它的職責、作用決定了其工作性質。一是服從，一切工作要聽從領導的吩咐和安排；二是領會，要完全理解、遵照領導的意圖辦事；三是執行，要堅決地落實貫徹領導意志，強化執行力。但是服從性並不是被動性，很多工作可以提前預測、積極主動地開展，及時準確地掌握各方面的工作動態，及時向領導反饋各方面的信息，注重調查分析，為領導提供決策參考；同時，工作還要講策略，講工作藝術，認真、科學地搞好領導與領導、同事與同事、部門與部門之間的溝通協調工作，不能扯皮、推脫、出現工作空檔。我將根據實際情況進行合理分工、合理安排，認真落實崗位責任制，確保工作井然有條。同時還要能創造性地工作，在堅持和發揚好的傳統的同時，根據新的形勢、新的任務不斷探索辦事員工作的新思路、新辦法和新經驗，但是增強工作創造性的同時，我一定注意辦事到位而不越位，真正成為領導的參謀助手，成為上、下溝通的橋樑。能夠把學習到的知識套用於實際工作當中，用於提高自身的業務水平、工作效率，使業務水平和自身修養同步提高。
申請人：
20__年X月X日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇16
尊敬的主任：
您好!
感謝這一個月來您對我的關懷，然而今天我卻不得不向您恭敬的呈遞上我的辭職信。
回首這一個多月來，首先得感謝銀行信用卡中心廣州分中心給予我這次機會，讓我有幸加入推廣室業務二組這樣一支在招行百餘支業務組裡業績都能名列前矛的優秀團隊里，在二組，我感受到了榮譽同時也體驗到了壓力，這些都成為我每日工作的原動力。入職以來我進行過寫字樓、大型商場、街邊店鋪的陌生拜訪，同時也實踐過不同形式的擺攤工作，憑藉這些多元化的作業方式，我份內的任務量得到了一定的保證，但還是未能圓滿達到龍主任所給予的期望。
之所以選擇離職，大致有以下幾方面的原因：
第一，社會之所以產生分工，是由於每個人的能力不同，而個人能力的差異勢必會從客觀上要求人人考量自身實際，選擇能閃避其短而發揮其長的工種。本人入職以來雖然兢兢業業的工作，卻仍然與公司所要求的月最低任務量目標有一段距離，而再結合每日諸如交通費、飲料費的開銷，讓自己感覺到了入不敷出、捉襟見肘的考驗。因而，從民生的角度而言，離開銀行信用卡中心確實是經濟無奈所致、能力所不勝任這份工作所為。
第二，坦誠說來，之所以選擇銀行信用卡中心這份
工作，我的初衷更多的是傾向於讓這份工作來重新塑造自己的性格，而從目前的效果來看，是完全達到了。這一個月過去，我改掉了靦腆和不敢在陌生人面前談吐的缺陷，培養成為現在勇於在眾人面前展示自我的個性，以及與陌生人有強烈攀談欲望的性情。這短短一個月端正了我二十幾年來性格上的不足，錘鍊出了全新的自我，這對我今後不論是在職場上亦或是在人生大道上，永遠都是有百利而無一害的。
第三，去年畢業後我參加考研，天意弄人的是我僅以一分之差未能如願，這不得不說是一次人生的轉變，姑且不論這次轉折是利還是弊，但我還是懷有一顆強烈上進的心，希望在青春這樣黃金的時段里能夠博覽全書，尤其是認真研讀一些對自身職業發展有益的書籍，而這需要有一份朝九晚五、有規律作息的工種，因而離開招行也是出於自身職業規劃的考慮。
辭職人：
20_______年_______月_______日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇17
聯繫電話
原因
本單位（本人）現向許可機關申請註銷《食品流通許可證》，提交材料真實有效。謹此對真實性承擔責任。
申請人簽字（蓋章）：指定代表或委託代理人簽字：
______年____月____日______年____月____日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇18
___________派出所：
我叫_______________，男(女)，__________年__________月__________日出生。戶口所在地：________________派出所。屬非農業戶口。妻子(丈夫)__________，__________年__________月__________日出生，戶口所在地：_____________派出所。屬非農業戶口。於__________年__________月__________日登記結婚，有一子女某某，__________年__________月__________日出生，戶口所在地：_____________派出所。因其現在一直和我居住一起，並在某某國小讀書，為方便生活和上學，我自願申請將我子女__________的戶口，由原籍遷入到__________________住址。
申請人：_________________
__________年__________月__________日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇19
尊敬的承租方：
我公司向貴承租方承租寫字樓已經有xx年，這承租的這些年來，出租房盡到了責任，使得我們公司的正常辦公得到最大的保障。在租金繳納方面，我們也是認真按照租賃協定，從不拖欠租金。應該說，我們雙方在X年間的合作都是非常愉快的。
當前，受大環境的影響，我們公司的訂單也日益減少，企業效益開始走下坡路，使得我們公司在日常經營方面也變得困難，加上如今房產樓市的價格也呈現下跌趨勢，本公司承擔現在的高價租金相對困難，本公司申請租金下調，望物業公司給予下調租金至20xx年租金水平。以幫助我公司度過現在的難關。以上請求是否可行，請予答覆為盼！
申請單位：
時間
工傷申請勞動鑑定申請書 篇20
xx鎮衛生院：
我們村衛生室始終堅持集體辦院，實行“五統一”管理。管理體系完善，領導班子健全，財務制度健全，整個衛生室管理有序，運轉正常。
我村衛生室現有職工xx名，其中在職職工xx人，在編不在崗xx人，專業技術人員結構合理，各類人員能夠依法執業行醫，設備運轉正常。我衛生室管理制度健全，各科室制度有業務需求相關的各類崗位職責和管理制度，並規範上牆。衛生室內外環境優美，各科室管理規範，各種物品整潔有序。我衛生室認真開展堅持“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動。收費價格，藥品目錄，藥品價格公示上牆，採取各種便民、利民措施，嚴格執行診療規範，不斷改善服務態度，提高服務質量，為農民提供優質、高效、便捷的醫療衛生服務。
我衛生室設有中西醫內科、婦產科、兒科、外科、中西醫結合骨傷科、五官科、口腔科、痔瘺科、婦幼防疫科，西醫外科人員技術力量雄厚，各科室醫務人員工作制度、職責均公示上牆。為搞好新型農村合作醫療試點工作，切實解決農民民眾“看病難，看病貴”的問題，我村衛生室特申請設為新型農村合作醫療（門診、住院）定點醫療機構。望上級批准為謝！
特此申請！
申請人：
申請日期：
工傷申請勞動鑑定申請書 篇21
離婚戶口遷回父母戶口申請書
某某派出所：
我叫_______________，男(女)，__________年__________月__________日出生。戶口所在地：________________派出所。屬非農業戶口。妻子(丈夫)__________，__________年__________月__________日出生，戶口所在地：_____________派出所。屬非農業戶口。於__________年__________月__________日登記結婚，有一子女某某，__________年__________月__________日出生，戶口所在地：_____________派出所。因其現在一直和我居住一起，並在某某國小讀書，為方便生活和上學，我自願申請將我子女__________的戶口，由原籍遷入到__________________住址。
申請人：_________________
__________年__________月__________日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇22
申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業_________________，聯繫方式：______________.
被申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業_________________，聯繫方式：______________.
申請事項：
要求被申請人立即執行(執行依據：___________人民法院_______判決書/調解書)，給付子女撫養費，總計_____元。
事實與理由：
此致敬禮!
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇23
申請人：_________________
住所地：_________________
法定代表人(或代表人)姓名：_________________
被執行人：_________________
住所地：_________________
請求事項
撤回對(20_____)大民合初字第____)號民事判決書的執行。
事實與理由
申請人與被執行人借款契約糾紛一案，貴院於20_____年____)月____)日作出(20_____)大民合初字第____)號民事判決書，在本案執行的過程中，雙方就借款償還達成一致意見，申請人已收到申請執行的款項，故申請撤回對本案的執行。
此致
____________中級人民法院
申請人：_________________
_____年_____月_____日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇24
尊敬的系主任院領導們：
您們好，本人是，曾因逃課過多學校給予記過處分。
之前的我會犯這種錯誤，完全是認識未到位，一時的錯誤，它令我懊悔不已！我沒有深刻認識到這一點重要性，做人應該內誠於心，外誠於人。
但是這個處分給我敲響了警鐘，我幡然醒悟，理解到沒有規矩不成方圓，犯了錯誤就要受到處罰，所以處分下達以後，我沒有怨天尤人，而是潛心從自己身上找錯誤，查不足。經過一段時間深刻的反省，我對自己犯下的錯誤感到後悔莫及，但我也深深明白到，人沒完人，每個人都有自己做錯事的時候，重要的是自己犯了錯誤後如何改過自身。所以這一年來，我處處嚴格要求自己。
思想上，我重新反省自己，堅持重認識上，重觀念上轉變，要求上進，關心集體，關愛他人，多和優秀同學接解，交流！
在紀律上，現在我較之以前已經有了很大改變，現在的我對自己的言行，始終如一的保持著嚴格的約束，不但遵守國家的法律法規，而且一絲不苟的執行學校的紀律指示及規定，有較強的紀律觀念，更加懂得了身為一名學生哪些事可以做的，哪些是不可以做的；
學習上，本人不避困難，不辭勞苦，自始至終的為著掌握良好的專業知識及技能而孜孜以求，在艱辛的努力下，本人一貫保持著良好的學習成績，在學好專業知識的同時，本人還根據本學科的特點大力拓展課外知識，提高專業技能，從而使自己的專業素質全面得到提升。
生活中，我在各方面都極力爭取做到讓人無可挑剔。積極幫助困難的同學。但人無完人，我在一些學習和生活的細節中可能還存在有一定不足，不過我會努力把壞習慣都改掉，成為一名優秀的學生的，也同時請學校的老師們批評我，監督我。
對我的處分已過去一年了。根據學校有關規定，我自認為已符合撤消處分的條件。為此，懇請學校全面在考察我的實際表現的基礎上，撤消對我的記過處分。
此致
敬禮！
申請人：_________
日期：_________年____月____日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇25
申請人：，女，×年×月××日生，漢族，北京人，唐山市×有限公司××科退休，現住：北京市西城區西直門內大街號，聯繫電話：
訴訟代理人：
申請事項：申請法院委託鑑定機構對×醫院對陳診療行為進行醫療過錯鑑定。
事實和理由：
申請人訴×醫院一般醫療損害一案現北京市××區人民法院已經立案。
為查明事實，明確責任，現申請人依法申請法院委託鑑定機構對××醫院對徐陳診療行為進行醫療過錯鑑定，請法院依法核。
1、鑑定書認為，肝衰竭(重型乙、C型肝炎，藥物性肝炎共同作用)是導致患者死亡原因。事實是，患者完全是因為單一的重型B型肝炎肝衰竭導致患者的死亡，與C肝病毒和藥物無關。李可文死亡前的各項化驗指標足以證明本次鑑定書的關於患者死亡原因的結論是錯誤的。
2、供體的病原學檢查沒有檢驗記錄，法律原則是重證據不重口供，被告口述進行了檢查沒有檢驗記錄的證據支持，病原學檢查的事實不能成立。因此，鑑定書認為供者的腎臟符合腎移植要求的結論是錯誤的。
3、鑑定書認為患者長期接受免疫抑制劑，全身處於免疫抑制狀態，病死率高預後差，故被告的醫療過失行為對患者的死亡應承擔輕微責任。這一結論是錯誤的。事實是，李可文術前肝功化驗各項指標完全正常，免疫狀態正常，因為本次住院術後感染B型肝炎，是被告醫院造成的醫源性B肝感染，被告不能舉證證明提供了合格的腎源，並非法私自使用了生物製劑ALG(可能帶有B肝病毒)藥物，導致了李可文的B肝病毒感染。其後，又因被告的誤診誤治，導致了李可文B肝病毒巨量複製肝細胞壞死肝功能衰竭，從而導致李可文死亡!舉例說，司機駕駛機動車違規發生交通事故將行人撞死，鑑定責任時要對死者分別對待，這位死者身體太弱不禁撞，如果死者身體強壯就不會撞死，所以，死者身體太弱應當承擔死亡的主要責任，而違規的司機承擔輕微責任。
故此，原告再次提出進行醫療過錯責任比例的司法鑑定。請求本案法庭支持原告的上述請求。
此致
北京市××區人民法院
申請人：
×年×月××日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇26
申請人名稱：_________________申請人地址：________________
是否共同申請：_________________□是
郵政編碼：______________聯繫人：______________電話(含地區號)：_____________傳真(含地區號)：_____________
代理組織名稱：_________________無商標種類：_________________一般□集體□證明□立體□顏色商標說明：_________________中文“_______________”
類別：_________________11商品/服務項目：_________________
1、燈;
2、照明器械及裝置;
3、汽車照明設備;(附頁：_________________1頁)
4、水龍頭;
5、水暖裝置;
6、地漏;
7、裝飾噴泉;
8、沐浴用設備;
9、盥洗盆(衛生設備部件);
10、坐便器;(有附頁)
申請人章戳(簽字)：_________________
代理組織章戳：_________________
代理人簽字：_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇27
申請人：_________________有限公司，住所地：_________________號。組織機構代碼：______________。
法定代表人：_________________，職務：_________________總經理。
申請事項
請求貴院依法將_________撤出失信被執行人名單。
事實與理由
申請人與________________銀行有限公司借款契約糾紛一案，__________銀行有限公司已就該案申請強制執行。申請人已就該案與申請人________________銀行股份有限公司就該案達成和解，由申請人承擔相應的清償義務，___________公司股東__________承擔連帶責任。因此，申請人申請將撤出失信被執行人名單。
綜上所述，特依據法律之規定，提出本申請，望予以準許。
此致
________人民法院
申請人：_________________
_______年_______月_______日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇28
申請人：_________________
被申請人：________________
申請行政複議的請求：
請求撤銷編號no：_________________的《山東省公安交通管理建議程式處罰決定書》事實和理由：_____年_____月_____日(星期日)中午12時08分許，本人將車牌為魯_____________車停在大寺街與育才街十字路口東面十餘米處，臨時接人上車，在即將驅車離開的時候被交警警車攔下。當時一民警未表明身份，直接說：_________________“駕駛證，行車證，有保險嗎?”本人將證件交出，出面的兩位警察二話不說拿了證件，轉頭就走。本人急忙上前詢問理由和表示需要開車回鄉下老家吃午飯，希望取回證件。民警這才表示本人違章停車需要交罰款，本人在爭論時強烈表示立即駛離的意願並提出這種情況下應該先警告，運輸行政複議申請書民警卻說：警告不過來。而當本人指出附近另一輛違章停車在十字路口拐角處為何無警察管理時，該民警這樣回答忒忙，管不過來。本人在辯解被無視後只能交付罰款才拿回證件。該民警在沒有對本人所指的違章車提出異議的同時，除了以太忙為由推脫並沒有管理本人所指違章車，隨即開車往東面谷山路方向離去。(另，該民警自始自終都沒有提出讓本人駕車離開讓道路暢通，而且拿走本人相關證件的行為只能逼迫本人把車依然停在原位。該民警警車就在本人麵包車前幾米處停駛，在繳納罰款時，該民警稱所在副駕駛位置不能繳納，讓本人在靠近路中心的主駕駛位置的第三名未下車民警繳納(該民警原話：南邊交不了，向北邊交去)。該民警不考慮本人和其他車輛道路安全和道路暢通問題，這種行為嚴重違背了他作為一個交警應盡的職責。)
此致
_____________
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
工傷申請勞動鑑定申請書 篇29
尊敬的領導：
您好。我是級專業的，曾因20年5月使用違章用電器違反了學校的規章制度。學校給予我相應的嚴重警告處分。
經過這一年多的時間來深刻反思，我為自己當時的所作所為感到深深地內疚、追悔莫及，並對自己思想上的錯誤根源進行深挖細找，認清了違反學校規章制度所造成的嚴重後果。
之所以發生這種違規事件，是本人平時對於學校的規章制度置之不顧、要求不嚴、思想覺悟不高所造成的。沒有安全意識和集體觀念，但是這個處分給我敲響了警鐘，我幡然醒悟，理解到沒有規矩不成方圓，所以，在處分下達以後，我深深地譴責著自己的所作所為，沒有怨天尤人，而是潛心從自己身上找錯誤，查不足。所以這一年多來，我處處嚴格要求自己，在紀律和學習工作上都比以前更努力，堅持從認識上，從觀念上轉變，要求上進、關心集體，懂得了身為一名學生哪些是該做的，哪些是不該做的。
在接受處分後，明白了學校這樣的規章制度時為了我們的安全著想，我這樣使用違章電器時置同學的安危於不顧，險些釀成大錯，幸好學校及時沒收了我們的違章電器，阻止了安全隱患的發生。為了一時的個人利益而沒有考慮到後果的嚴重性，這是作為一個大學生不應該有的表現。所以吸取了這次的經驗教訓，今後我一定嚴格恪守學校的規章制度，以安全第一為準則，保證以後不再出現類似違反校紀校規的情況。
這一年多來，我也在不斷按著學校的希望努力著。首先，思想上，不斷加強自己的修養，提升思想認識。與時俱進，了解社會發展動態，認識社會發展趨勢。作為大學生，我要讓自己知道以後要如何遵守規章制度，嚴守紀律。學習上，認真刻苦，專業成績一直名列前茅，並積極參加班級活動，積極配合老師工作，幫助同學。經過一年的努力學習，考取了外校的研究生，這次的處分也是讓我在今後的生活中對於遵守學校規章制度有了新的認識。這一年我也一直在努力彌補因為_____行為而造成的不良影響，不再使用違章用電器。
以上是我在這一年來的主要表現，希望領導老師審查。在此，我衷心的希望老師們能評定我這一年的優良表現，撤銷學年的嚴重警告處分，讓我能更有信心地投入到學習中去，投入到服務社會報效祖國的行列中去。同時，也希望老師能繼續督促我，讓我能夠完滿的結束在地大四年的大學生活。謝謝!