總計金額(大寫) 萬 仟 佰 拾 元 角整
附記
核算人： 覆核人： 核算日期： 年 月 日
房改房或經濟適用住房上市土地出讓金繳納通知單
京朝房地出[繳]字（ ）年第____號
購買方房屋土地基本情況
購買方姓名
身份證號碼
購買方工作單位
房屋坐落（區、（縣）街道、樓號、層次、單元號）
房產證號
房屋來源房（房改房或經濟適用房）
原房屋產權單位（原房改前或購買經濟適用住房的單位）
原土地使用性質（出讓或劃撥
土地使用權出讓契約書
交易建築面積
交易立契手續編號
成交總價格
格
購買方簽字
土地行政部門審核意見
原土地使用性質（出讓或劃撥）
應交出讓金標準（元/m2）
應交出讓金總額（萬元人民幣）
土地使用權出讓情況
本棟樓房（部分房屋）的用地辦理土地使用權出讓手續的時間為 年 月 日，出讓契約號為京 房地出[ ]字（ ）第 號。此次為本棟樓房用地第 次辦理交納土地出讓金手續。購買方在支付全部土地出讓金後，即獲得到 年 月止住宅用地 年出讓土地使用權，購買者具有的權利與義務與京 房地出[ ]字（ 年） 第 號出讓契約中受讓方具有的權利與義務相同。
有償科意見：簽字 年 月 日
主管領導意見：簽字（章） 年 月 日
出讓金支付情況：
財務經辦人簽字：（蓋財務章） 年 月 日
備註：此次為辦理土地使用權出讓（轉讓）手續時交納（補交）出讓金。