甲方（消費者）：___________________________
乙方（經營者）：___________________________
根據《中華人民共和國契約法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》及其他有關法律、法規的規定，甲乙雙方在平等、自願、公平、誠實信用的基礎上就家政服務的相關事宜協商訂立本契約。
第一條 家政服務內容
乙方應選派家政服務員_______人，為甲方提供下列第_______項服務。
1．一般家務；
2．孕、產婦護理；
3．嬰、幼兒護理；
4．老人護理；
5．家庭護理病人；
6．醫院護理病人；
7．______________________________________________________。
第二條 乙方家政服務員應滿足的條件
性別：_____ 學歷：______ 籍貫：______ 年齡：_____ 級別：______
乙方家政服務員應具備的技能或達到的要求：__________________________。
第三條 服務場所：_________________________________________________
第四條 服務期限：_______年_____月_____日至_______年_____月_____日。
第五條 試用期及服務費用
1．乙方家政服務員上崗試用期為_______個工作日，試用期服務費（大寫）____________________元人民幣/日。在試用期內，乙方家政服務員達不到約定技能等要求或符合其他調換條件的，乙方應在甲方提出調換要求後3日內予以調換，調換後試用期重新計算；甲方應按乙方家政服務員的實際試用時間支付試用期服務費。
2．試用期滿後，甲方應按以下標準支付服務費：乙方家政服務員工資___________元人民幣/月和家政公司管理費_______元人民幣/月，總計______________元人民幣/月。
支付期限：按 □月/ □季/ □半年/ □年向乙方支付，具體時間為_____________________。
支付方式：□現金 □轉賬 □支票 □_______。
3．簽約時一方向另一方支付保證金的，契約終止後，保證金在扣除其因違約所應承擔的責任金額後，餘額應如數退還。
第六條 甲方權利義務
1．甲方權利：
（1）甲方有權合理選定、要求調換乙方家政服務員。
（2）甲方對乙方家政服務員健康情況有異議的，有權要求重新體檢。如體檢合格，體檢費用由甲方承擔；如體檢不合格，體檢費用由乙方承擔。
（3）甲方有權拒絕乙方家政服務員在服務場所內從事與家政服務無關的活動，具體要求事項由甲方與乙方家政服務員另行約定。
（4）甲方有權向乙方追究因乙方家政服務員故意或重大過失而給甲方造成的損失。
（5）有下列情形之一的，甲方有權要求調換家政服務員（第⑧、⑨除外）或解除契約：
①乙方家政服務員有違法行為的；